نحو موسوعة للعلاج بالطب الأخضر

[حافظ غندور]

التهاب اللوزتين


التعريف :

اللوزتان هما عبارة عن كتلتين لحميتين تشبهان اللوز في شكلهما تقعان في مؤخرة الفم على الجانبين ، يختلف حجم اللوزتين من طفل لآخر، فهما كبيرتان في بعض الأطفال دون التهاب، بينما يصغر حجمهما كثيراً في أطفال آخرين.

يمكن رؤية اللوزتين بوضوح عند النظر في الفم المفتوح باستعمال ضوء البطارية

تعمل اللوزتان على الدفاع عن الجسم ، وذلك بتكوين أجسام مضادة للجراثيم التي تدخل عن طريق الجهاز التنفسي العلوي

الأعراض :

1- ألم وصعوبة في البلع
2- ارتفاع درجة الحرارة
3- آلام في العضلات والمفاصل
4- الإحساس بالتعب العام
5- تغير الصوت الذي يبدو وكأن المتحدث يتكلم وفي فمه لقمة كبيرة من الطعام
6- ظهور غدد لمفوية مؤلمة على جانبي الرقبة
7- تظهر اللوزتان عند الفحص محمرتان ومتورمتان ، ويمكن أن تغطيهما نقاط بيضاء (تقيح)
8- يشتكي بعض الأطفال من آلام في البطن بسبب التهاب الغدد اللمفية الموجودة في البطن
　
التشخيص :

1- الفحص الذي يجريه الطبيب للمريض
2- عمل زراعة للبكتريا بعد أخذ مسحة من الحلق ووضعها في حاوية صغيرة مملوءة بمادة جيلاتينية تساعد على نمو البكتريا المأخوذة من الحلق

الاسباب :

يحصل التهاب اللوزتين بسبب الإصابة بأنواع مختلفة من الفيروسات والبكتريا ، ويحاول الطبيب معرفة ما إذا كانت الإصابة بكتيرية بعمل المزرعة البكتيرية ، أما الفيروسات فلا يمكن الكشف عليها بهذه الطريقة

1- يرجع سبب التهاب اللوزتين إلى أنواع مختلفة من الفيروسات والبكتريا 0 وأهم مسبب بكتيري هو البكتريا العنقودية المدورة التي يمكن أن تسبب مضاعفات في القلب (الحمى الروماتزمية) وفي الكليتين إذ لم يتم علاجها في الوقت المناسب

2- أما بالنسبة للفيروسات فهي غالباً لا تحمل أي خطورة ويتماثل المريض للشفاء عادة بعد ثلاثة إلى أربعة أيام ، لكن هناك فيروس يدعى Ebestin bar virus ) ) يسبب داء وحيدات النواة الخمجي وهذا الداء يشبه التهاب اللوزتين في أعراضه غير أنه لا يستجيب للمضادات الحيوية ولا يشفى المصاب به قبل مرور حوالي أربعة أسابيع على الإصابة به


العلاج الصيدلي الحديث :

1- ينصح المصاب بالتهاب اللوزتين بالراحة حتى يعود إلى نشاطه وحالته الطبيعين
2- يمكن للمصاب أن يتناول طعامه الطبيعي أما إن لم يتمكن من البلع بسبب الألم فيمكنه تناول السوائل والأطعمة الخفيفة والباردة
3- استعمال المسكنات وخافضة الحرارة بشكل منتظم مثل الباراسيتامول
4- المضادات الحيوية عند توقع الإصابة بالتهاب بكتيري ، وفي هذه الحالة لابد من التقيد بالتعليمات الطبية بالنسبة للجرعات المحددة ومدة العلاج منعاً لحدوث المقاومة من البكتريا في المستقبل. وأفضل مضاد حيوي لعلاج التهاب اللوزتين البكتيري هو مجموعة عقرات البنسلينات ، أما بالنسبة للذين يعانون من حساسية من البنسلين فيمكنهم استعمال مجموعة الاريثرومايسين

5- يحتاج بعض الأطفال والبالغين لإجراء عملية استئصال اللوزتين ، لكن هذه العملية لا يلجأ إليها الأطباء إلا في حالات قليلة لأن للوزتين دور مهم في حماية الجسم من الجراثيم ، وخاصة في السنوات الأولى من العمر.

6- عند الإصابة بداء وحيد الخلايا الخمجي يحتاج المريض إلى الراحة في السرير لفترة تصل إلى أسبوع أو أسبوعين وينصح بعدم بذل مجهود عضلي كبير حتى تتحسن صحته ، ولا يحتاج لاستعمال المضادات الحيوية ، لأن المرض فيروسي ولا يستجيب للعلاج بهذه الأدوية ، ويمكن أن يصاب المريض بمضاعفات عند استعماله بعض أنواع المضادات الحيوية ، ولذلك لابد من استشارة الطبيب قبل استعمالها.

　
العلاج بالطب التكميلي ( البديل ) :

1- زيت الزيتون : مطهر للحلق ومضاد قوي للفيروسات وكذلك مضاد بكتيري ( شرب وغرغرة )
2- م . المناعة الطبيعية ( م. الحبة السوداء ، 2/1 م. كركم تمزجان ب م. عسل كبيرة ) على الريق يوميا لترفع من كفاءة جهاز المناعة وتعمل كمضاد قوي للالتهابات الفيروسية والبكتيرية ، كما وتعمل على السيطرة على المرض ومنع تطور اعراضه

3- غرغرة بالماء والملح : لتطهير الحلق وازالة التقيح ان وجد على اللوزتين

4- تناول الماء والسوائل : تُنظف وتطرد الفيروسات تلك من الجسم . والحقيقة أن الماء وعصير الفواكه والشوربة ومشروب الليمون الدافئ المخلوط بالعسل، كلها تُساعد على تخفيف احتقان الأجزاء العلوية من الجهاز التنفسي. كما تمنع حصول جفاف فيها. ومعلوم أن الجفاف في تلك الأجزاء يزيد من المعاناة والألم حال البلع وحال التنفس. لكن من المهم تجنب المشروبات المحتوية على الكافيين، لأنها تزيد من إدرار البول وفقد الجسم للسوائل.

5- المشروبات الدافئة من شاي النباتات العطرية ( البابونج ، الزعتر، اليانسون ، اكليل الجبل ، الشاي الاخضر، الميرمية ) لها اثر واضح في تخفيف الاعراض المصاحبة لالتهاب اللوزتين البكتيري والفيروسي وازالة الاحتقان تستخدم كغرغرة ومشروب

6- الزنجبيل : مطهر ومضاد فيروسي وبكتيري يستخدم كغرغرة ومشروب

7- الليمون والعسل مع زيت الزيتون والخل : يعصر الليمون بقشره ويضاف اليه الماء البارد ويحلى بالعسل ويضاف اليه م . من زيت الزيتون و م. من خل التفاخ ويستعمل كغرغرة وشراب مرتين يوميا مع ملاحظة شربه ببطء كي يطهر المجاري العليا للحلق واللوزتين

8- الاكثار من تناول الفاكهة والخضراوات الطازجة وخاصة الحمضيات والموالح وشرب العصائر الطبيعية

9- الثوم والبصل : مضادات حيوية طبيعية وتعمل ايضا على ترطيب وتطهير المجاري التنفسية العليا من الجراثيم عامة

　
　

[حافظ غندور]

نقص فيتامين b12

التعريف :

هي حالة أنيميا ناتجة عن نقص فيتامين b12في الطعام أو ناتجة عن عدم القدرة على امتصاص هذا الفيتامين الهام من الطعام . هذا النقص يؤدي إلى إعاقة إنتاج خلايا الدم الحمر في نخاع العظام.

تتكون في هذا المرض خلايا دم حمر كبيرة تسمى الخلايا الضخمة أو العملاقة.

هذا ويوجد فيتامين b12 فقط في منتجات اللحوم والألبان

يختزن فيتامين b12 في الكبد بكميات تكفي في الشخص البالغ السليم المتوسط لمدة خمس سنوات

الأسباب :

1- النباتيين الذين يحرمون على أنفسهم جميع منتجات الألبان والبيض واللحوم والأسماك
2- السبب الرئيسي لنقص هذا الفيتامين هو وجود مشكلة تتعلق بامتصاص الفيتامين من الأمعاء الدقيقة إلى مجرى الدم
حتى يمتص فيتامين b12 يجب أولا أن يتحد مع بروتين يتم إنتاجه في بطانة المعدة ويسمى العامل الداخلي أو الجوهري،
أما فيتامين b12 فيسمى العامل الخارجي. وبعض الناس لا ينتجون ما يكفي من العامل الداخلي، وبالتالي فلا يستطيعون امتصاص ما يكفي من فيتامين b12 من غذائهم، مما يترتب عليه تلك الحالة التي تسمى الأنيميا الخبيثة

وفي حالة الأنيميا الخبيثة، التي تعتبر أحد أمراض المناعة الذاتية ، تتكون الأجسام المضادة التي تعوق إنتاج العامل الداخلي. ما لم تعالج الأنيميا الخبيثة بإعطاء العامل الداخلي فإنها يمكن أن تكون قاتلة

يمكن أن تنشأ مشكلات امتصاصية أخرى لأن هناك جزءاً واحدا صغيراً فقط من الأمعاء الدقيقة هو الذي يمتص فيتامينb12 فإذا حدث تلف لبطانة الأمعاء، فسيحدث نقص ملحوظ في فيتامين b12 هذا يمكن أن يحدث في حالة المرض الجوفي ، في حالة مرض التهابي يصيب القناة الهضمية مثل مرض كرون أو إثر جراحة استئصال المعدة ( فالمعدة تنتج العامل الداخلي ) أو جزء من الأمعاء الدقيقة (حيث يمتص b12 )

هذا ويبدو أن الأنيميا الخبيثة تصيب عائلات معينة (أي أن لها عوامل وراثية)، كما أنها تصيب في الغالب الأشخاص الذين تخطوا الأربعين.

نظرا لدور فيتامين b12 في صحة الجهاز العصبي، فإن حالة نقصه الشديدة يمكن أن تسبب تلفاً خطيرا للمخ والحبل الشوكي والأعصاب.

الأعراض :

1- الشعور بالإرهاق وقصر الأنفاس والصداع
2- الأنيميا الخبيثة قد تجعل جلدك يبدو أصفر اللون. قد تجعل معدل دقات القلب ومعدل التنفس يسرعان لتعويض نقص الأكسجين في مجرى الدم.
3- الأعراض الناشئة عن تلف الجهاز العصبي ( بتنميل أو وخز في يديك وقدميك وصعوبة في حفظ توازنك)
4- الشعور بالارتباك والاكتئاب وفقد الذاكرة
5- قد تشعر أيضا بألم والتهاب في اللسان
6- كما يمكن أن يؤثر نقص فيتامين b12 على مستويات المكونات الأخرى للدم مسبباً انخفاض مستويات خلايا الدم البيض التي تساعد على مقاومة العدوى وانخفاض مستويات الصفيحات التي تساعد على تجلط الدم.
7- في الحالات الشديدة قد تسبب أنيميا نقص فيتامين ب12 العقم

التشخيص :

1- وجود اعراض نقص الفيتامين
2- يجري لك الطبيب إحصاء كاملاً لعدد خلايا الدم
3- قد يفحص الطبيب مسحة من خلايا الدم تحت الميكروسكوب ( هذا سوف يظهر المستويات المنخفضة من الهيموجلوبين ووجود خلايا الدم الحمر الضخمة التي تميز هذا المرض، وفي الغالب تظهر خلايا الدم البيض أيضاً بمظهر غير طبيعي )
4- فحص مستوى فيتامين b12 بالدم واجراء اختبارات أخرى بحثاً عن السبب وراء حالة نقص فيتامين b12

العلاج الصيدلي الحديث :

1- في أغلب الحالات يمكنك منع حالة نقص فيتامين b12 عن طريق التأكد من توفر هذا الفيتامين في غذائك وعن طريق إجراء فحوص منتظمة للكشف عن مستويات فيتامين b12 إذا كنت معرضاً لاحتمال نقصه
2- النباتيين اللذين لا يتناولون الفيتامين بغذائهم : يقوم الطبيب باعطائهم الاقراص لإنهم لا يعانون نقصا أساسيا في قدرتهم على امتصاص هذا الفيتامين
3- يقوم الطبيب باعطاء الحقن للذين يعانون من مشاكل الهضم
4- المصابين بالأنيميا الخبيثة الذين لا يستطيعون امتصاص فيتامين b12 لا يستعيدون أبدا القدرة على امتصاصه ويجب عليهم أن يتناولوا حقن فيتامين b12 فيما تبقى من حياتهم

العلاج بالطب التكميلي :

1- يتواجد فيتامين b12 باللحوم ومنتجات الالبان فيمكن تناوله لزيادة مخزون الفيتامين
2- البحث عن السبب الاصلي لسوء او عدم الامتصاص ومن ثم يمكن علاجه بالطب البديل
3- المعدة : يمكن مراجعتها بالموسوعة
4- القولون : يمكن مراجعتها بالموسوعة
5- الاميبا او الامساك : يمكن مراجعتها بالموسوعة
6- وبكل الحالات ينصح بتناول زيت الزيتون م. 3مرات يوميا
7- م . المناعة الطبيعية : ( م. الحبة السوداء & 2/1 م. كركم بالضافة ل م .عسل كبيرة ) على الريق صباحا
8- تناول 7 حبات من التمر مع كوب من الحليب او اللبن ( اقلها مرة باليوم )
9- شرب العصائر الطبيعية الطازجة لزيادة كفاءة الجهاز الهضمي
10 - شرب النباتات العطرية ( البابونج ، اليانسون ، الزعتر، الميرمية ، النعناع ، اكليل الجبل ، ... )
ولا يشترط جميعها وذلك لتطهير الامعاء وتحسين اداء الجهاز الهضمي

[حافظ غندور]

حصوات المراره - حصى المرارة
( التهاب المرارة الحاد و المزمن )

التعريف :

المرارة أو الحويصلة الصفراوية في حالتها الطبيعية هي المحطة التي تستقبل الصفراء ( السائل الصفراوي ) من الكبد لتخزنها ، ثم تنقبض أثناء وجبات الطعام لتدفع الصفراء إلى الامعاء للمساعدة في الهضم
عندما يتبلور السائل الصفراوي ( إذا تراكم وركد داخل المرارة ) ، مما يؤدي إلى تكون حصى صغيرة ينمو ويكبر حجمها .
يتكون معظم الحصى الصفراوية عندما تزيد كمية الكوليسترول بدرجة تتجاوز بكثير المكونات الأخرى للصفراء .
تظهر الأعراض عندما تهيج حصاة مرارية أو المواد الكيميائية في الصفراء أو العدوى البكتيرية جدار المرارة مسببة الالتهاب ( وهي حالة تسمى الالتهاب المراري أو التهاب الحويصلة الصفراوية ) أو عندما تغادر بعض الحصى المرارة وتنتقل إلى القناة المرارية أو القناة الصفراوية الرئيسية أو القناة البنكرياسية لتسد أيآ منها .
　
جدير بالذكر أن الاصابة بحصى المرارة تزيد بدرجة طفيفة من قابلية الاصابة بـ " سرطان المرارة " خاصة إذا كانت الحصوات المرارية كبيرة الحجم .

التهاب المرارة المزمن هو التهيج و الالتهاب طويل المدى لجدار المراره بسبب وجود حصى مرارية والتعرض لحالات العدوى المنخفضة الشدة ، قد لا يسبب أية اعراض أو يسبب أعراضآ طفيفة لسنوات عديدة ، ولكن فيما بعد يصاب مرضى الإلتهاب المراري المزمن بنوبة من التهاب المرارة الحاد إذا يصبح الألم مفاجئآ وشديدآ .
　
العوامل المؤثرة بزيادة احتمال تكون حصوات المرارة :

1- هرمون الاستروجين الانثوي يزيد الكوليسترول في الصفراء ، والمستويات الطبيعية من الإستروجين التي يتضاعف تأثيرها أحيانآ بتناول الأستروجين الذي في حبوب منع الحمل أو ضمن العلاج التعويضي الهرموني، تجعل النساء أكثر عرضة للإصابة بحصى المراره
2- الحمل : فالنساء اللائي حملن مرات عديدة يكن أكثر عرضة للإصابة
3- فالزيادة البالغة في الوزن تزيد قابلية النساء للإصابة، وليس الرجال .
4- عامل الانقاص السريع للوزن : الخضوع لنظام غذائي ( ريجيم ) قاس يتم فيه تناول أقل من 500 سعر حراري يوميآ يزيد قابلية الاصابة بـ حصوة المراره
5- الالتهاب المراري غير المصحوب بحصى هو نوع فرعي أقل شيوعآ من الالتهاب الحاد إذا تلتهب المراره دون وجود حصى ( يحدث غالبآ في الاشخاص الذي هم في حالة مرضية شديدة لسبب آخر مثل التعرض للإصابة الجسدية أو عملية جراحية كبرى أو حروق شديدة أو مرض السكر، وفي النساء اللواتي مررن بمرحلة مخاض طويلة قبل ولادة الطفل )

الاعراض :

1- الشعور بالألم في الجزء العلوي الايمن من البطن
في حالة إلتهاب المرارة الحاد يكون الالم مفاجئآ وشديدآ ، وقد يصبح ملحوظآ بدرجة أكبر عندما تستنشق الهواء بعمق أو عندما تتحرك بشكل فجائي . الألم غالبآ ما يشع إلى ظهر الكتف اليمنى ، ولكنه يمكن أن يبقى منحصرآ في البطن .
2- الشعور احيانا بالغثيان اوالقيء
3- فقدان الشهية
4- ارتفاع درجة الحرارة ( حدوث درجة عالية من الحمى و قشعريرة شديدة يمكن أن يشير إلى حدوث تلوث أو انثقاب في المرارة ، وهذا يشكل حالة طواريء طبية )
5- يرقان وإخراج بول داكن اللون وبراز فاتح اللون، خاصة إذا ما سدت حصاة القناة الصفراوية
عندما تسد حصوة مرارية القناة البنكرياسية فهي تسبب ظهور أعراض التهاب البنكرياس

التشخيص :

1- سحب عينة من الدم لقياس مستويات خلايا الدم البيض (فالمستويات العالية تشير إلى وجود عدوى )
2- اختبار دم لوظائف الكبد
3- صورة للمرارة ( باستخدام الموجات فوق الصوتية )
4- الموجات فوق الصوتية يساعد على اكتشاف الحصوات المرارية، واي تغلظ لجدار المرارة بسبب التهابها
5- المسح : بإستخدام الطب النووي يمكن أن يظهر أن المرارة لا تؤدي وظيفتها بصورة سليمة

العلاج الطبي الحديث :

1- المسكنات و المضادات الحيوية عن طريق الوريد
2- إستئصال المراره عن طريق الجراحة المفتوحة ) يقوم الجراح بعمل شق جراحي بالبطن للوصول إلى المرارة وإستئصالها )
3- استئصال المرارة بمنظار البطن : هذه التقنية تحتاج إلى أربع فتحات صغيرة في البطن ( كل منها في حجم ثقب المفتاح) ، وذلك لإدخال منظار البطن وأدوات جراحية . نظرآ لأن تقنية منظار البطن تتضمن قطعآ أقل للأنسجة، فإن المرضى يتعافون في وقت أقصر بعد العملية مما لوأجريت بالطريقة المفتوحة التقليدية ، كما أنهم يعانون من ألم أقل، ويمكنهم العودة لممارسة أنشطتهم العادية في وقت أقل
4- استخدام عقارات اذابة الحصى : الا انه بعد انتهاء العلاج يكون احتمال تكرار تكون الحصى بنسبة 50% في غضون خمس سنوات
5- تفتيت الحصى ( وهي باستخدام الموجات التصادمية لسحق الحصى ) يمكن أن تفتت حصى المرارة إلى فتات صغير وشظايا صغيرة تكون من الصغر بدرجة تكفي لأن تمر من خلال القنوات الصفراوية حتى يتم التخلص منها مع فضلات الطعام، أو تتم إذابتها بالعقاقير تفتيت الحصى يكون ثمة إحتمال بنسبة 50% لتكرار تكون الحصى في غضون خمس سنوات . نادرآ ما ينصح بإستخدام هذه التقنية إذ أنها ليست فعّالة تمامآ

الوقاية ( نصائح لابد منها ) :

1- الاقلال من الأطعمة المحتوية على الكالسيوم التي تزيد من خطر تكوين الحصى
2- تجنب الأطعمة التي تحتوي على الأوكسالات ( السبانخ والفول السوداني والشوكولاته والشاي ) التي تشارك في تكوين حصوات الكلى والمرارة
3- تجنب البروتين ( اللحوم والدهون بانواعها ) اثبتت الدراسات العلمية ان حصاة الكلية تكون اكثر لدى الناس الذين يتعاطون اللحوم بشكل كبيروالاكثارمن الخضراوات الطازجة
4- الملح ( يشارك في تكوين الحصى ) ويفضل تناول الاطعمة قليلة الملح
5- سوائل يجب الحذر منها : ليس جميع السوائل والمشروبات لها تأثير ايجابي على علاج وتكون الحصوات حيث يوجد بعض أنواع السوائل قد تؤثر على تكون الحصوات وخصوصاً إذا احتوت هذه السوائل على مركبات ليثوجنية وهي أملاح اليثيوم حيث تزيد من حدوث وتكون حصوات الكلية
- القهوة
- الشاي
- الكحول
- المشروبات الغازية
6- الاكثار من شرب الماء والليمون لان الليمون من اقوى مطهرات الجسم للسموم وخاصة الكبد والمرارة


العلاج بالطب الاخضر ( التكميلي ) :

1- زيت الزيتون 3 مرات يوميا : يخفف الدهنيات والكوليسترول ويساعد على طرد الحصى من المرارة
2- شرب ملعقة من زيت الزيتون واخرى من الليمون الحلو وم . صغيرة من الكمون ( تبلع على الريق صباحا )
لها دور فعال في تخفيف وطرد الحصوات المرارية
3- البقدونس : يعتبرمن النباتات المدرة التي تمنع تكون الحصوات
4 - الفجل : علاج لالام الحصوات ، ومدر لطيف يساعد على طرد الحصوات ويعتبر الفجل مضادا حيويا طبيعيا ويمكن أن يشرب وحده او مع عصير الليمون

5- بذر الكتان : يستخدم بذر الكتان أو زيت بذر الكتان لعلاج نوبات مغص حصوة المرارة وذلك بأخذ ملعقة أكل من بذر الكتان وتوضع في كوب ثم يملأ بالماء المغلي ويترك لمدة 15 دقيقة ثم يصفى ويشرب بمعدل كوب واحد بعد كل وجبة، كما يمكن استخدام زيت عصير بذر الكتان والمعروف عادة بالزيت الحار لانزال حصوة المرارة، إذا كانت صغيرة الحجم وهي تخرج عن طريق القنوات الهضمية لتخرج بعد ذلك من فتحة الشرج على خلاف حصوات الكلى والحالب والمثانة التي تخرج عن طريق البول، ويشرب من زيت بذر الكتان أربع ملاعق في وسط الوجبات الغذائية وآخر جرعة تكون عند الخلود إلى النوم أي يشرب من الزيت ملعقة واحدة مع كل وجبة والجرعة الرابعة عند النوم، ويعتبر الزيت الحار الخاص ببذور الكتان من أفضل العلاجات لاذابة حصوة المرارة لكنه يحتاج فترة طويلة قد تصل إلى ثلاثة أشهر لاذابة الحصوة واخراجها.

6- الهندباء : نشرت الأبحاث الألمانية ان جذور نبات الهندباء له تأثير مميز على الكبد وانه ينشط المرارة لافراز الصفراء ويعتبر من أفضل الأعشاب على الاطلاق كطارد لسموم الكبد ويعمل أساساً على الكبد والمرارة لمساعدتهما في اخراج المخلفات منهما: كما انه يقوم على تنظيف الكلى واخراج سمومها.. وتعتبر جذور وأوراق الهندباء من أفضل الأدوية العشبية للمرارة حيث تعمل على عدم تكون حصاة المرارة وربما تذيب الحصوات المتكونة.. يمكن استعمال الهندبا اكلاً فهي تعتبر غذاء بالاضافة إلى كونها دواء وتوجد منها مستحضرات صيدلانية تباع في الأسواق المحلية. تنقع حوالي ثلاث ملاعق من جذور أو جذامير الهندباء بعد سحقها مع حوالي لتر من الماء وتترك لمدة حوالي 5دقائق ثم تغلى بعد ذلك لمدة 15دقيقة ويشرب منه كأس قبل كل وجبة وذلك لعلاج الكبد وكذلك المرارة حيث تمنع تكون حصى في المرارة وتفتتها إن وجدت.

7- النعناع : يستعمل النعناع شعبياً لعلاج حصوة المرارة

8- الكركم : يفيد الكركم في علاج حصوة المرارة ( عملت دراسة على مركب الكركيومين حيث درس هذا المركب على الفئران واثبت جدواه لإذابة حصاة المرارة. يقوم مركب الكركمين على زيادة سيولة الصفراء الذي من شأنه منع تكون حصى المرارة.
9- الليمون : الاكثار من أكل وشرب عصيره

[حافظ غندور]

التبول اللاإرادي
　
التبول اللاإرادي من المشاكل التي كثيرا ما تواجهها الأسرة ومشكلة التبول اللا ارادي لها اسبابها المتعددة وآثارها السيئة علي معنويات الاطفال بل وبعض الشباب الذين تستمر معهم هذه الحالة في هذه السن

التعريف :

التبول اللاإرادي من أكثر الاضطرابات شيوعاً في مرحلة الطفولة ، وهو عبارة عن الانسياب التلقائي للبول ليلا أو نهارا ، أو ليلا ونهارا معاً لدى طفل تجاوز عمره الأربع سنوات ، أي السن التي يتوقع فيها أن يتحكم الطفل بمثانته
ويمكن أن يكون التبول أوليا : بحيث يظهر في عدم قدرة الطفل منذ ولادته وحتى سن متأخرة على ضبط عملية التبول

أو يكون التبول ثانوياً : بحيث يعود الطفل إلى التبول ثانية بعد أن يكون قد تحكم بمثانته لفترة لا تقل عن سنة

وفى بعض الأحيان يترافق التبول اللاإرادي بالتبرز اللاإرادي أيضا ، ولكن نطمئن الوالدين ..
فلابد أن يكون هناك علاج لهذه المشكلة
　
الاسباب :

اولا : الأسباب العضوية :

1 - مشكلات المثانة ( الالتهابات ، صغر حجم المثانة ، ضيق عنق المثانة )
2 - نوبات الصرع
3 - انقسام الفقرات القطنية بالعمود الفقري
4 - التهاب الحبل الشوكي
5 - السكري
6 - الأعراض الجانبية لبعض الأدوية
7 - التحكم الطبيعي للمثابة يكتسب بطريقة تدريجية واكتساب التحكم يعتمد على عدة امور منها التطور العقلي – العضلي.. العاطفي و ايضا التدريب على استعمال الحمام مبكرا
8 - العامل الوراثي يلعب دور مهم .. فحسب الإحصائيات 75% من الأطفال المصابين بالتبول اللاإرادي لهم آباء أو أمهات كانوا مصابين بذلك عند الصغر
9 - و دراسات أخرى أظهرت وجود نقص في هرمون ( Ant Diurtic Hormone ) في فترة الليل و هذا الهرمون يتحكم في عملية البول
　
ثانيا : العوامل النفسية والاجتماعية والتربوية :

1- الإهمال في تدريب الطفل على استخدام المرحاض لكي تتكون لديه عادة التحكم في البول
2- التدريب المبكر على عملية التحكم مما يسبب قلقا لدى الطفل
3- استخدام القسوة والضرب من قبل الوالدين
4- التفكك الأسرى مثل الطلاق والانفصال وتعدد الزوجات وازدحام المنزل وكثرة الشجار أمام الطفل
5- مرض الطفل ودخوله إلى المستشفى للعلاج
6- بداية دخول الطفل للمدرسة والانفصال عن الأم
7- الانتقال أو الهجرة من بلد لآخر أو من مدينة لأخرى
8- الغيرة بسبب ولادة طفل جديد في الأسرة
9- نقص الحب والحرمان العاطفي من جانب الأم
10 - القلق النفسي
11 - تعرض الطفل للصراعات مع الإحباط وكبت الانفعال

نصائح هامة ( الوقاية ) :
　
1 - التعويد المبكر للطفل على دخول ( الحمام ) واستخدامه استخداما صحيحا
2 - تعويد الطفل على دخول ( الحمام والتبول ) قبل أن يذهب إلى فراشه
3 - عدم تأنيبه والسخرية به ، إذ أن هذا أمرا ليس في مقدوره ، فالأولى أن نكون عونا له لا حربا عليه وكذلك توجيه الأخوة بعدم السخرية والاستهزاء من مشكلة الطفل.
4 - تشجيعه بمكافأته حين يصحو من نومه ولم يتبول
5 - تدريب الطفل نهارا ليؤخر الرغبة في التبول
6 - عدم تناول المشروبات الغازية والسوائل قبل النوم بثلاث ساعات على الأقل
7 - إيقاظ الطفل بعد ساعة ونصف تقريبا من نومه لقضاء حاجته ، وتكرار ذلك بعد ثلاث ساعات من نومه.
8- توفير الأجواء الهادئة فى المنزل لإبعاد التوتر عن الطفل
9- مراجعة الطبيب للتأكد من سلامة الجهاز البولي عند الطفل ( اذ يجب ان تعالج المشكلات العضوية لكي لا تتطور وتصبح مشكلة نفسية )
10- الالتزام بالهدوء والتحلي بالصبر على مواجهة هذه المشكلة ، وإشعار الطفل بالثقة في النفس وترديد عبارات الثناء والتشجيع بأنه قادر على التغلب على هذه المشكلة
11- من الضروري أن يكون غذاء الطفل صحياً وخالي من التوابل الحارة أو من الموالح والسكريات.
12- توفير أغطية وملابس داخلية بقرب الطفل وتشجيعه على القيام بتبديلها بمفرده في حالة التبول حتى يشعر بمسئوليته تجاه هذه المشكلة
13- استخدام أساليب التشجيع اللفظي مثل ( أنت اليوم ممتاز لأنك لم تبلل فراشك )
14- استبدال المعلبات والمشروبات المنبهة بالفواكه الطبيعية وخاصة التمر والعنب
　
التشخيص و العلاج :

يتعامل الطبيب مع الحالة حسب نوعها وذلك :
1- عمل فحص للبول وزراعته للتاكد من التهابات المثانة من عدمه
2- التاكد شعاعيا من ان المثانة بحالة جيدة ويمكن التدخل جراحيا عند تشوهات المثانة
3- اعطاء الادوية النفسية عند عدم وجود سبب عضوي مثل التفرانيل
4- اعطاء معوض هرمون ( Ant Diurtic Hormone ) المنيرين ، ان كان السبب نقص الهرمون

العلاج بالطب التكميلي :

1- زيت الزيتون م. صغيرة مرتين يوميا

2- العسل : يستطيع أن يمتص الرطوبة من الهواء ويكثفها، وسكر الفواكه (الفركتوز) فى العسل له خاصية امتصاص الرطوبة , وبفضل خاصية امتصاص الرطوبة هذه يمتص العسل الماء فى جسم الطفل ويحول دون تبوله أثناء الليل فى الفراش

ملعقة صغيرة من عسل النحل قبل النوم مباشرة وقبل النوم بنصف ساعة إلي الساعة تعطي نتيجة طيبة في هذا الاتجاه , والحقيقة أن هذا يرجع إلي احتواء عسل النحل علي كمية هائلة من المعادن التي تعمل علي تجمع السوائل وعدم دخولها بكمية كبيرة إلي مجري البول فيبقي الماء في ثنايا خلايا الجسم وتبقي المثانة بلا امتلاء وبذلك نتغلب علي هذه المشكلة

وتكون النتيجة أفضل إذا أخذنا ملعقتين صغيرتين من العسل علي كوب صغير من الماء الدافئ صباحا علي الريق ويعزي ذلك إلي تغلب العسل بهذه الحالة علي بعض الالتهابات أو المشاكل المختلفة في مجري البول لمفعوله المقاوم للالتهابات والبكتيريا

ولكن يبقي أن نؤكد أن العسل لابد وأن يكون جيدا فعسل غير جيد يكون فقيرا من المعادن وبالتالي يفشل في العلاج , وفي النهاية ان ملعقتين صغيرتين من عسل النحل علي الريق مع الماء الدافئ وملعقتين صغيرتين متفرقتين قبل النوم فيهما شفاء من التبول اللا ارادي باذن الله

3-الزنجبيل : يمزج بمعدل 1 : 5 مع عسل النحل ويؤخذ منه م . صغيرة مرتين يوميا

4- الشب ( الشبة ) : تبلل ويُمسح بها على ( عانة ) الطفل بشكل دائري قبل النوم ، ويمكن عمل مغطس منها قبيل النوم

5- البلوط ( اللحاء و الثمر ) : ويفضل ان تمزج مع الاعشاب التالية ( حبة سوداء ، الشومر ، الاقحوان ، بابونج ، ميرمية ) على ان تحلى بالعسل ويشرب منها بمعدل كوب صغير مرتين يوميا

6- عمل مسّاج للأعضاء التناسلية بالمرهم التالي ( زيت زيتون 100 مل ، 20 غم شمع ، توضع على نار هادئة حتى يذوب الشمع ثم تبعد عن النار ويضاف اليها بضع قطرات من ( زيت الحناء , زيت الميرمية ) ، ثم يضاف اليها القليل من مسحوق البلوط والحبة السوداء والعفص

7- عمل مغطس يومي بالماء الساخن مع الشبة واضافة 2/1 م . صغيرة من الحناء وملعقتين كبيرتين من اكليل الجبل قبل النوم وبعدها دلك اسفل ظهر طفلك بزيت الزيتون الفاتر كل مساء قبل ذهابه للنوم

8- الاكثار من اكل التمر

9- عمل تمارين خاصة بتقوية عضلات المثانة ( النوم على الظهر ورفع القدمين ومن ثم تثبيت القدمين ورفع النصف الاعلى من الجسم )

10- قدم لطفلك عود من القرفة يمضغه على مدار اليوم

11- لسان الحمل : تغلى على نار هادئة ثم اتركها لتتخمر عشر دقائق ثم تصفى وتحلى بالعسل وتشرب

[حافظ غندور]

الدمامل .. الخراريج

التعريف :

الدمامل من الأمراض الجلدية الشائعة ، يتكرر حدوثها وتصيب الأماكن المغطاة من الجسم كالأبط والحوض وتحت الثديين
وهي مشكلة بسيطة لعدم وجود خوف منها ولكنها مزعجة جدا للمصابين بها

الدمامل عبارة عن التهابات بكتيرية عميقة في جريبات الشعر تظهر على شكل بثور حمراء مؤلمة تحتوي على صديد ويحوي مركزها شعرة وتكثر الاصابة على الوجه أو الاطراف أو الجذع
في حال وجود أكثر من رأس تدعى هذه الآفة بالجمرة والدمامل الكبيرة تسمى بالخراج وهي عبارة عن تجمع من التقيح أو الصديد داخل الفجوة. وربما يرافقها تكدس للدهون مثل التهاب الأنسجة المحيطة وهذا يسبب الألم وارتفاع درجة الحرارة

الاسباب :
　
1- تعاطي أدوية الكورتيزون
2- نقص الحديد في الدم
3- مرض السكري
4- السمنة
5- أغلب الناس الذين لديهم دمامل هم اناس أصحاء ويتمتعون بنظافة شخصية جيدة ومع ذلك فهم يحملون مكورات بكتيرية عنقودية في الجلد
لماذا يحصل هذا؟ لا احد يعلم!! ولكن يقدر ما نسبته 10- 20% من الناس يعانون من هذه الظاهرة.
6- توجد المكورات البكتيرية العنقودية في فتحات الانف والابطين ومنطقة الفخذين وبين الأرداف وتنتقل إلى بقية الجسم بواسطة الأظافر.
7- بسبب الاحتكاك تدخل البكتيريا في جريب الشعر فتسبب الدمامل
8- بالرغم أن معظم الناس المصابين بالدمامل هم أصحاء ، فإن سبب هذه الدمامل قد يكون نقصاً في مناعة الجسم أو بسبب فقر الدم أو مرض السكري أو نقص الحديد
9- تناول الأدوية المثبطة للمناعة
10- تناول فيتامين (أ) لمدة طويلة
　
الوقاية ( نصائح عامة ) :
　
1- تخفيف الوزن ( اذا كان هناك زيادة في الوزن )
2- اتباع نظام غذائي متوازن وخصوصاً في تناول اللحوم والمزيد من الفواكه والخضروات ( تحسين العادات الغذائية مما يساعد على تقوية المناعة )
3- الاستحمام الكامل للجسم مرة يومياً بالصابون والماء وغسيل الأيدي عدة مرات باليوم
4- استعمال مناشف خاصة وعدم استعمال مناشف الغير
5- استعمال مناديل ورقية لتنظيف الانف
6- تبديل الملابس الداخلية وثياب النوم بشكل دوري
7- الامتناع عن الألعاب التي تسبب المزيد من التعرق والاحتكاك بسبب الملابس الضيقة
8- تناول 1000ملغرام من فيتامين سي يوميا.
9- تجنب الضغوط النفسية
10- ممارسة الرياضة مما يساعد على التخلص من السموم بالجسم
11- تجنب الملابس الضيقة
12- التوقف عن تناول أية أدوية مثل الكورتيزون أو فيتامين (أ)
13- محاربة الامساك ان وجد
　
العلاج الطبي الحديث :
　
1- استعمال المطهرات بشكل يومي بعد الاغتسال للجسم لمدة أسبوع وبعد ذلك مرتين في الأسبوع ولعدة أسابيع
2- استعمال المطهرات والمضادات الحيوية الموضعية في فتحات الأنف
3- مسح الجسم بالكامل بمستحضرات الكحول المخففة بالماء
4- وضع الكريمات والمطهرات على الدمامل وتغطيتها بشاش طبي
5- وفي بعض الحالات تعطى المضادات الحيوية عن طريق الفم ولعدة أسابيع
6- ان لم يكن هناك تماثل للشفاء ، في هذه الحالة يجب إجراء زرع جرثومي مع تحديد حساسية الجراثيم للمضادات قبل البدء بالعلاج
7- عمل تحليل لنسبة السكر في الدم وتحاليل لوظائف الكبد والكلى
8- أما إذا كانت جميع التحاليل طبيعية وسليمة فسيحتاج الطبيب لعمل تحليل لعينة من النخاع ، حيث إن بدايات أي مرض تظهر في النخاع أولاً قبل ظهور أعراضها
　
العلاج بالطب البديل :
　
1- تناول التمر بصورة مستمرة وينصح بمعدل 21 تمرة يوميا
2- تناول م. من زيت الزيتون مرتين يوميا ، وتدليك الدمل بزيت الزيتون
3- تناول م . المناعة الطبيعية يوميا ( م. صغيرة من الحبة السوداء ، 2/1 م. صغيرة من الكركم وتمزج بملعقة عسل كبيرة ) على الريق يوميا
4- الليمون : يفضل الاكثار من اكل وشرب الليمون الطازج لانه من اقوى مطهرات الجسم من السموم
5- الخس : اسحق كمية من اوراق الخس وسخنها مع زيت الزيتون حتى الغليان ، قم بتغطيتها واتركها حتى تبرد ( استخدم المزيج دهانا على الاجزاء المصابة )
6- البصل : استخدم لبخة منشرائح البصل المسخنة بوضعها على الدمامل وبدلها كل 12 ساعة
7- صنع عجينة من حبات الزيتون الناضجة مع زيت الزيتون ووضعها على الدمل
8- 100 غم من زيت الزيتون مع 20 غم من شمع النحل تسخن على نار هادئة حتى يذوب الشمع ثم يضاف اليها الاعشاب التالية على ان تكون مطحونة تماما ( الحلبة ، الحبة السوداء ، الكركم , البابونج ) تحرك جيدا ويدهن بها 3 مرات يوميا
9- الاكثار من شرب الماء
10- الاكثار من تناول الخضار الورقية والاقلال من اكل اللحوم والدهنيات
11- مزيج البصل مع زيت الزيتون والخل : يدهن به عدة مرات على مكان الدمل
12- شرب ( الميرمية ( القصعين ) ، اليانسون ، البردقوش، الحلبة، الزعتر ، النعناغ ) لتعديل الهرمونات في الجسم ويكتفى بواحد او اثنين

[حافظ غندور]

النحــــافــة

التعريف :

النحافة تعبير يطلق لوصف اجسام البالغين وذلك لمن هم اقل من الوزن الطبيعي وبحسبة بسيطة بعد قياس الوزن والطول وقسمة الوزن بالكيلو جرام علي مربع الطول بالمتر المربع لمعرفة نسبة كتلة الجسم يمكن القول ان النسبة الاقل من 18.5تعتبر نحافة للجسم

اسباب النحافة :

1- عادات غذائية خاطئة مكتسبة منذ الطفولة
2- أسباب وراثية
3- إتباع أنظمة غذائية خاصة لتخفيف الوزن والاستمرار بها إلى حد الوصول إلى النحافة ومن ثم عدم القدرة على استرجاع الوزن الطبيعي
4- الأصابة ببعض الأمراض العضوية ( فرط الغدة الدرقية ، فقر الدم الشديد ، بعض أمراض الجهاز الهضمي التي تمنع امتصاص الطعام المهضوم ، الإصابة ببعض الأورام أو كنتيجة لعلاجها )
5- بعض الأمراض النفسية ( الاكتئاب الشديد الذي يسبب فقد الشهية ، الهوس الذي يجعل المصاب به لا يشعر بالجوع )

اسباب عدم القدرة على زيادة الوزن :

1- الجينات الموروثة
2- زيادة نسبة الإيض أو حرق الغذاء لديه
3- يمتلك عدداً أقل من الخلايا الدهنية
4- زيادة الطول
5- أو لأنه ببساطة غير حريص على الأكل
　
نصائح مهمة لزيادة الوزن :

1- يفضل اكل وجبات صغيرة ومتعددة بدلآ من وجبات كبيرة وقليلة , فمثلاً يحتاج النحيف الى ثلاث وجبات رئيسة وثلاث وجبات صغيرة ، الأولى بين الفطور والغداء والثانية بين الغداء والعشاء والأخيرة قبل النوم

2- تناول الأطعمة الغنية بالطاقة كخليط الفواكه مع الحليب "كوكتيل" وخاصة كوكتيل الموز ، والمعجنات كالفطائر والكعك
3- بدء الوجبة بالطبق الرئيس وتأجيل السلطة والفاكهة لآخر الوجبة
4- تناول الفواكه والخضراوات التي لا بد منها لإمداد الجسم بالفيتامينات والمعادن الضرورية للصحة
5- تناول بعضاً من الحلويات في نهاية كل وجبة أو استبداله بشطيرة من القشطة والمربى أو العسل
6- إضافة زيت الزيتون إلى السلطات
7- إضافة العسل إلى الحليب والمشروبات الساخنة
8- تناول المكسرات والفواكه المجففة في الوجبات الصغيرة أو إضافتها إلى السلطة والرز
9- تناول كوب من اللبن مع الغداء والعشاء
10- إضافة الجبن المبشور إلى الرز والمعكرونة ومكعبات الجبن الأبيض للسلطة
11- شرب الحليب كامل الدسم أو المضاعف وذلك يُحضّر بإضافة ثلث كوب من حليب البودرة منزوع الدسم إلى كوب من حليب كامل الدسم ، وهو يحتوي على سعرات حرارية تفوق الحليب كامل الدسم بنسبة 50% ومقدار من البروتين ضعف الحليب كامل الدسم

12- تجنب شرب الماء أثناء الوجبات لأن ذلك يضعف الأنزيمات الهاضمة ويعوق عملية الهضم ، إلى جانب أنه يملأ المعدة ويجعل النحيف يشعر بالشبع بسرعة
13- مضغ الطعام ببطء وبشكل كاف
14- محاول التغيير في الوجبات لطرد الملل
15- ممارسة الرياضة بانتظام فالرياضة تقوّي العضلات وتجعل زيادة الوزن تتركز في العضلات بدلاً من زيادة الدهون كما أنها تفتح الشهية وتُقلل من تأثير الضغوط النفسية على الصحة العامة.

16- التعرض للشمس فهي تحّسن الصحة وتفتح الشهية
17- تناول المكملات الغذائية ( الفيتامينات والمعادن ) لفتح الشهية وتعويض النقص في الجسم
18- محاولة الابتعاد قدر الإمكان عن الضغوط النفسية والمشكلات التي تُضعف الشهية وبالتالي تُنقص الوزن
　
علاج النحافه :
　
يحتاج المصاب بالنحافة الشديدة للاستشارة الطبية للتأكد من خلوه من الأمراض المسببة للنحافة ومن ثم علاجها

1- المصاب بفقر الدم مثلاُ يحتاج لفحوصات خاصة لمعرفة سبب الفقر وعلاجه ، فإن كان بسبب نقص الحديد يُعطى حبوب الحديد التي تعوض النقص ، أما إذا كان بسبب النزف الشديد أثناء الدورة الشهرية ، عندها تحتاج السيدة للعلاج من قِبل طبيب النساء والولادة لمعرفة سبب غزارة النزف وعلاجه

2- للمصاب بفرط الغدة الدرقية فهو بحاجة لعمل تحليل لمستوى الهرمونات بالدم ثم العلاج المناسب لتثبيط الهرمون المرتفع
3- التاكد من خلو الامعاء من الطفيليات اللتي تحرم الشخص من الاستفادة من الغذاء
4- بعد التأكد من سلامة النحيف من الأمراض العضوية والجسدية يأتي الدور العلاجي للتغذية والتمارين الرياضية المنتظمة للوصول إلى الوزن الطبيعي
　
العلاج بالطب البديل :

1- تناول زيت الزيتون بمعدل ثلاث ملاعق يوميا
2- الاكثار من تناول التمر والتين المجفف والزبيب ويفضل نقعها بالحليب كامل الدسم

3- الحلبة : ظهر من تحليل الحلبة أنها غنية بالمواد البروتينية والفوسفور وهي تماثل في ذلك زيت كبد الحوت ، إذ تحتوي على مواد بروتينية ، مواد الدسمة ، مواد النشوية ، فهي بذلك من ادسم الماكولات
ويمكن تناولها كخلاصة مائية او كحلويات وزيت الحلبة يعتبر فاتح للشهية ومضاد للنحافة
4- اليانسون ، النعناع ، الزعتر : يفضل شربه قبل الوجبات باعتباره فاتح للشهية
5- اضف الى غذائك الخضروات النشوية مثل البطاطس فهي تثير الاحساس بالجوع
6- زد معدل اكلك للمكسرات ( بعد الطعام )
7- البرتقال : جرب وكل برتقالة قبل الاكل ب1/2 ساعة فانها تفتح شهيتك للطعام
8- اكثر من تناول الحمص والذرة
9- خميرة البيرة : من أغنى المواد الطبيعية بالفيتامينات والمعادن والبروتينات.. وإذا أُخذت عن طريق الفم فإنها تحسن الدورة الدموية ، وتبعث في الجسم الحيوية ، كما تحسن عامة من حالة الشعر والجلد والاسنان والأظافر. كما أنّها إذا استخدمت ظاهرياً للبشرة فإنها تمتاز بقدرتها الفائقة على التنظيف العميق للجلدوتؤخذ بعد الوجبات بمعدل 1000 غم للتسمين ( يوجد منها كبسولات صيدلانية تباع بالاسواق )
　
العلاج بالالوان :

اولا : اللون البرتقالي هو احسن الالوان لتنبيه الشهية وتخفيف التعب
1- استخدم مفارش لمائدة لطعام من اللون البرتقالي اذ ان اللون البرتقالي ( يشجع متذوقي الطعام ويرفع معدل الشهية عند الاشخاص المرضي )
2- جرب تناول مشروب برتقالي اللون مثل شراب البرتقال الطازج ، شراب القمر الدين شراب الجزر الاصفر
3- جرب تناول السلطة المضاف االيها بشر الجزر
4- جرب تناول اطباق مهلبية القمر الدين

ثانيا : اللون الاحمر يساعد علي تنبيه براعم الذوق في اللسان
1- جمل اطباق السلطة بالفجل الاحمر جرب سلطة البنجر
2- وجرب شرب كوكتيل الحليب والفراولة

[حافظ غندور]

أمراض البروستات

التعريف :

البروستات : هي عبار عن غدة ليفية هرمونية ، توجد حول مجرى البول ، عند عنق المثانة ، في الرجل. فائدتها

الامراض التي تصيب البروستات :

أولاً :التهاب البروستات

الاسباب :

1- أصابة بكتيرية للجهاز البولي :
عندما يهاجم نوع او اكثر من البكتريا ، لأي عضو في الجهاز البولي ، يؤدي ذلك الى التهاب البروستات

الاعراض :

1- الحمى
2- آلام في أسفل البطن والشرج
3- صعوبة وتكرار البول مع حرقة عند التبول
4- أحياناً قد يؤدي الى التهاب البربخ والخصيتين

2- الأمراض الجنسية :
تنتشر بين الأفراد دون عمر 35سنة ، حيث تنتقل من الشخص المصاب الى السليم بواسطة الاتصال الجنسي عدد من الامراض

الاعراض :

1- الحمى
2- ألم في اسفل الظهر وفوق عظم العانة وقاع الحوض.
3- عسر وحرقة عند التبول ، وعدم القدرة على تفريغ المثانة
4- عدم السيطرة على التبول عند امتلاء المثانة

3- العمليات الجراحية للأحليل وناظور المثانة والجروح ومد الأنابيب في الأحليل وانسداد مخرج المثانة

ويعتقد ان انواعاً من البكتريا، ولاسيما للاهوائية والمشعرات، تسبب هذا الالتهاب.كما يعتقد ان نوعية وكمية البول الخارج من المثانة يسبب تهيج والتهاب البروستات

الاعراض :

1- ألم في الشرج وفوق العانة وفي الخصيتين واسفل الظهر والأحليل وطرفه
2- تكرار وحرقة اثناء التبول
3- صعوبة وقلة جريان البول ووجود بعض الدم فيه ، ورائحة كريهة
4- قذف مؤلم يرافقه بعض الدم
　
يصيب التهاب البروستات الشباب في اعمار مابين 20 35سنة، من الذين يمارسون العملية الجنسية بصورة غير طبيعية

ثانيا :التهاب البروستات المزمن :
يحدث بصورة تدريجية ، ويستمر لفترة طويلة

الاسباب :

1- تكرار الإصابة البكتيرية
2- تناول الكحول
3- الجروح الشرجية
4- الممارسات الجنسية غير الطبيعية

ولوحظ ان 65% من التهاب البروستات المزمن، يحدث دون إصابات بكتيرية. ومن أعراض هذه الإصابة هي :

1- تكرار الاصابة بالتهاب المجاري البولية
2- ألم اسفل الظهر ومنطقة الحوض والشرج والخصيتين
3- حرقة وألم عند التبول
4- ألم عند القذف والتغوط

واحيانا تظهر الاعراض التالية :

1- الحمى
2- تكرار التبول المدمى
3- التاخر في نزول البول وتقطعه

ثالثا :تضخم البروستات :
يحدث لكبار السن بعد عمر الخمسينات

الاسباب :

1- التهاب البروستات
2- النمو الحميد وغير الحميد لأنسجتها

3- يعتقد ان الاستمرار في الجماع ( غير المنظم ) في هذه الاعمار، يؤدي الى النمو الحميد لنسيج البروستات، كي يواكب عملية انتاج الحيوانات المنوية من الخصيتين وقذفها خلال عملية الجماع

4- يعتقد ان التغيرات الهرمونية في الاعمار المتقدمة ، تمثل أحد اسباب تضخم البروستات. حيث تنمو عقد ليفية في البروستات ، حول مجرى البول. يؤدي نموها الى تضخم حجم البروستات وبالتالي ضيق مجرى البول.

5- انسداد عنق المثانة مما يؤدي الى ضيق مجرى البول، وقلة تدفق البول خلاله

واسبابه : ( حصى المثانة ، وجود الندب في مجرى البول ، ورم المثانة ، أورام البروستات والمستقيم ، أمراض الكلى

اما اعراضه

: ( قلة جريان البول ، تأخر التبول عند الحاجة له ، تقطع البول ، ألم في البطن ، ألم عند التبول ، تكرار البول ، الشعور بالحاجة الى التبول باستمرار )

وتجدر الاشارة الى ان ضيق مجرى البول وصعوبة التبول وعدم تفريغ المثانة باستمرار، قد يؤدي الى استسقاء الكلى


رابعا :ً سرطان البروستات :

كان الاعتقاد السائد عن سبب سرطان البروستات، هو انتاج خلايا البروستات لبروتين معين يسمى (psa) ، حيث يوجد بنسب عالية في دم الرجال المصابين بهذا المرض ؛ ولكن الدراسات الاخيرة التي قام بها الدكتور وليم من جامعة هوبكنز الامريكية ، اكدت ان هناك جين يسمى (amacr) هو المسؤول عن هذه الاصابة بنسبة 90%.

وقد اكد ذلك فريق بحثي من جامعة مشغان الامريكية ؛ ان اكتشاف هذا الجين مبكراً يساعد على علاج المرض بصورة أسرع.
وقد اوضحت نفس هذه الدراسات ، ان هناك عوامل تساعد على ظهور المرض تتمثل بمايلي :
1- كثرة تناول اللحوم الحمراء ومنتجات الالبان الدسمة ، تساعد على الاصابة بهذا المرض . وطبقا الى النشرات العلمية الاخيرة الصادرة من جمعية السرطان الامريكية ، ان كثرة تناول اللحوم والدهون الحيوانية ، وقلة تناول الفواكه والخضروات تساعد على ظهور المرض

2- التقدم بالعمر : فقد وجدت هذه الدراسات ان الرجال في اعمار 70 سنة فاكبر، اثر عرضة للاصابة بالمرض بحوالي 12 مرة مما هو عند الذين اعمارهم 20 سنة

3- العوامل الوراثية : وأوضحت تلك الدراسات أن الافارقة والامريكيين ، اكثر عرضة للإصابة بالمرض من الرجال البيض الآخرين　
　
الوقاية من امراض البروستات :　

1- تجنب اللحوم الحمراء والدهون ومنتجات الالبان الدسمة والحمضيات والتوابل والبهارات والفلفل والشاي والقهوة
2- الاكثار من تناول الخضراوات الورقية الطازجة
3- الاكثار من شرب الماء
4- التبول عند الشعور بحاجة التبول دون تاخير
5- معالجة الاصابات البكتيرية للجهاز البولي باقصى سرعة
6- تنظيم الجماع وعدم اتباع اساليب غير طبيعية ، وعدم المباعدة كثيرا بين فترات الجماع
7- الفحص الدوري للبروستات خصوصا لمن هو فوق سن ال 40
8- غسيل الفرج بالماء والصابون باستمرار وخاصة بعد الجماع

التشخيص و العلاج بالطب الحديث :

1- الفحوصات المخبرية للبول والسائل المنوي والفحوصات الهرمونية
2- الصورة الشعاعية ، والتلفزيونية ، وعملية المنظار
3- اعضاء المضادات الحيوية ، ومضادات الالتهابات البكتيرية
4- ادوية اللزوجة وازالة الاحتقان ويقد تعطى ادوية الهرمونات الذكرية
5- المقويات العامة والجنسية من مكملات غذائية
6- الجراحة ولكل حالة من امراض البروستات طرق جراحية مختلفة

العلاج بالفيتامينات والمعادن :　

1- اوميجا 3
2- فيتامينات متعددة ومعدن متعدد
3- الزنك
4- فيتامين c , e بالاضافة للسيلينيوم

العلاج بالطب التكميلي :

1- تناول زيت الزيتون بمعدل اربع ملاعق يوميا
2- تناول الزنجبيل بمعدل 4 غم يوميا
3- تناول م . المناعة الطبيعية ( م . صغيرة حبة سوداء ، 1/2 م . صغيرة كركم تمزجان بملعقة عسل كبيرة على الريق )
4- الاكثار من اكل التمر ويفضل 21 تمرة موزعة على ثلاث جرعات
5- يؤخذ خليط متساوي من بذور ( البقدونس ، الجرجير ، القرع ، الكتان ، الكرفس ، البرسيم ) وتؤخذ سفوف وتبلع بكوب من المستخلص المائي للزعتر واكليل الجبل مرتين يوميا بعد الاكل بساعة
6- لا تنسى الحلبة بجميع اشكالها
7- يؤخذ العسل الاسود كشربة بكوب ماء ويحرك جيدا ويشرب
8- التركيز على طبق السلطة اليومي قبل الغداء ويضاف اليه ( م.خل ، م. سمسم ، م.زيت زيتون ) ولا تنسى ان تجعله غنيا بالخضار الورقية والثوم والبصل
9- ومن الاعشاب المفيدة ايضا ( بذور الخلة ، الحلبة ، الشمر ، وبذور عباد الشمس ، شواشي الذرة ، اللاميون الابيض ، ذنب الخيل ، الهدال )

10- اكثر من تناول الغذاء التالي ( الفواكة والخضروات الورقية والمكسرات النيئة والفطر والحبوب والبقول والجزر والدجاج والاسماك والبطاطا الحلوة والموز وفول الصويا والغريب فروت والطماطم )

11- عمل مغطس يومي بالماء الدافيء مع اكليل الجبل ويفضل اضافة بضع قطرات من الزيوت التالية ( القزحة ، الكتان , الزيتون , السمسم )

12- عمل مساج خفيف لمنطقة البروستات مع اسفل البطن والظهر بخليط الزيوت التالية :
( زيتون , حبة سوداء ، سمسم ، كتان , اكليل الجبل او الزعتر )

[حافظ غندور]

العقم عند الرجال

التعريف :

تعتمد قدرة الرجل على الانجاب على وجود عمل طبيعي للخصية التي لها مهمتان هما :
1- انتاج هرمون الذكورة
2- توليد الحيوانات المنوية

والذي يتحكم في تنظيم وظيفة الخصية هو التفاعل القائم بين تحت المهاد (جزء من الدماغ) والغدة النخامية والخصية ، فأي خلل في هذا المحور تتأثر به وظيفة الخصية. فالغدة النخامية تقع تحت تأثير تحت المهاد ليتسنى لها افراز هرموناتها التي تساعد على انتاج هرمون الذكورة في الخصية وتوالد الحيوانات المنوية فيها. فهرمون "
lh" النخامي ينشط انتاج هرمون الذكورة ، بينما هرمون "fsh" النخامي ومعه هرمون الذكورة ينشطان تكون الحيوانات المنوية

الاسباب :

1- خلل وراثي في كروموسومات الخلية الجنسية الذكرية مما يؤدي الى نقص شديد في تعداد الحيوانات المنوية واضطراب في مجمل عمليات الانقسام الكروموسومي مما يسبب ظهور عيب تكويني في رأس او في ذيل الحيوان المنوي

2- احتباس الخصيتين في البطن او انسداد في المنطقة التي تقع بين الخصية والبربخ

3- التهاب الخصية الذي يحدث بسبب بعض الامراض المعدية او السارية مثل النكاف ، وسل الجهاز التناسلي وامراض السيلان والسفلس ، ويسبب تلفاً وضموراً في انسجة الخلية ، كما ينتقل الالتهاب الى البربخ فيتصلب هو الآخر ، واهمية البربخ انه مكان تجمع الحيوانات المنوية

4- عوامل سمية ، مثل الادمان على الكحول والتدخين الشره ولفترة طويلة وتناول بعض الادوية ، وتأثير السموم هو احداث نقص كبير في كمية الاكسجين في خلايا الخصية التي تتطلب خلال عملها كميات كبيرة منه ، من اجل تكوين الحيوانات المنوية

5- نقص في التروية الدموية كما هو الحال في مرض السكري المزمن والتفاف حبل الخصية ودوالي الصفن
6- ربط الحبل المنوي عن طريق الخطأ عند اجراء عملية جراحية للفتق
7- تعرض الخصيتين للاشعاعات كأشعة اكس مما يصيب الخلايا المنتجة للحيوانات المنوية بالضرر لأنها سريعة التأثير بالاشعاعات والرجل الذي يتعرض لمثل هذه الاشعاعات يصاب بعقم دائم

8- خلل في وظيفة البربخ ( يعتبر البربخ مخزناً للسائل المنوي ، وله اهمية قصوى في تنشيط الحيوانات المنوية وتهيئتها للاخصاب ، فاذا حدث خلل في البربخ ستتعرض الحيوانات المنوية لخلل في نضجها وهذا ينعكس على حركتها ونشاطها )

9- اذا تبين ان كمية الحيوانات المنوية وتعدادها قد نقصت عن الحد المطلوب بشكل واضح فهذا مؤشر على ان هناك خللاً في عملية نقل الحيوانات المنوية سببه تشويهات حدثت للمسالك البولية

10- هناك حوالي 10بالمائة من الرجال مصابون بدوالي الخصيتين، وهي عبارة عن وجود انتفاخ في الاوردة الدموية المنوية ، سببها خلل في الصمام الكائن بين الوريد الكلوي الايسر والوريد المنوي الذي يسهل للدم القادم من الخصية دخول الوريد الكلوي بشكل طبيعي ويمنع رجوعه نحو الخصية ، فوجود خلل خلقي في الصمام يؤدي الى احتقان الدم في اوردة الصفن مما يسبب بحكم تجمع الدم تمدداً وانتفاخاً فيها. وسبب خلل الصمام يعود الى عيب وتشويه حدث عند التكوين

ان احتقان الدم وركوده في الاوردة يؤدي الى ارتفاع الحرارة في الخصيتين بحوالي درجتين او اكثر ؛ وهذا الارتفاع المستمر في الحرارة يؤثر سلباً على وظيفة تكوين الحيوانات المنوية ، وبالاضافة الى ذلك يؤدي بطء الدورة الدموية الى نقص في نقل الاكسجين عبر الدم الى الخصية
كما يؤدي الى تراجع المواد الضارة من الوريد الكلوي نحو الخصى ، واهم الاعراض المرضية للمصابين بالدوالي : ( قلة عدد الحيوانات المنوية بشكل واضح ، وكذلك ضعف الحركة بشكل كبير ، وارتفاع نسبة التشوهات فيها )

11- موت جميع الحيوانات المنوية : هناك عدة اسباب لحدوث مثل هذه الظاهرة مثل الالتهابات او الاسباب الوراثية
12- هناك 20 بالمائة من حالات انخفاض عدد الحيوانات المنوية وضعفها سببه التهاب غدة البروستات والحويصلات المنوية

تقع البروستات بعد عنق المثانة مباشرة، وهي عرضة لتصبح بؤرة للالتهابات الناشئة في المثانة البولية او الاحليل (مجرى البول).
اما الحويصلات المنوية فتتكون من فصوص وعائية متقاربة، وهي تقع في اعلى البروستات حيث تتصل بالحبل المنوي من كل جهة لتشكل معه القناة الدافقة التي تصب في الاحليل في قسمه الواقع ضمن البروستات. وتفرز الحويصلات المنوية القسم الأكبر من السائل المنوي، الذي يحتوى على العناصر الغذائية والانزيمات الضرورية لنشاط الحيوانات المنوية. ومن المواد الغذائية التي يتم تكوينها في الحويصلات، سكر الفركتوز الذي يعطي الحيوان المنوي الطاقة اللازمة لتحركه.

فافرازات غدة البروستات والحويصلات المنوية هي التي توفر للحيوانات المنوية الغذاء اللازم، كما تحميها بالمواد الحافظة الموجودة فيها خلال عبورها الاعضاء التناسلية للمرأة.

ينتج التهاب البروستات والحويصلات المنوية عن جراثيم زهرية وغير زهرية مثل جراثيم أي كولي و الكلاميديا .. وتنتقل هذه الجراثيم عن طريق الاحليل.

واهم التغيرات التي يحدثها التهاب المسالك التناسلية في الحيوانات المنوية ( زيادة في حجم السائل المنوي ، والنقص الواضح في مادة الفركتوز فيه ، يصبح السائل البروستاتي سميكاً متخثراً غير لزج كالعادة بفعل السموم، فيصبح من الصعوبة على الحيوانات المنوية التحرك بحرية وبالسرعة الضرورية من اجل التسرب الى داخل الاعضاء التناسلية عند المرأة واخصاب البويضة )

13- توجد في بعض الحالات اجسام مضادة في السائل المنوي ، تعوق وتحد من حركة ونشاط الحيوانات المنوية ، وهذه الاجسام المضادة تمنع حدوث الحمل بنسبة خمسة بالمائة او اقل

تعالج الاجسام المضادة بغسل الحيوانات المنوية طبيا للتخلص من الاجسام المضادة ، وبعد ذلك تجرى عملية تلقيح اصطناعي بحقن الحيوانات المنوية من خلال انبوب دقيق في الرحم لملاقاة البويضة وذلك في فترة التبويض

14- الكثير من الطعام الذي نتناوله اليوم تعرض للحقن بالهرمونات ، والكثير من الفاكهة والخضار واللحوم والدجاج محقون بهرمون الاستروجين (هرمون الانوثة) وهذا الهرمون له اثارا سلبية على الخلايا التناسلية بشكل يؤثر على نوعية وعدد الحيوانات المنوية
　
التشخيص :

1- فحص السائل المنوي لمعرفة اشكال وتعداد الحيوانات المنوية
2- التحليل الكيميائي الحيوي لدفق السائل المنوي
3- تحليل الهرمونات
4- الفحص الجسدي للمريض والاستماع الى قصته المرضية
5- فحص الاعضاء التناسلية مهم لمعرفة وضع وحجم الخصيتين وحالة البربخين، والتأكد من حالة البروستات والحبل المنوي
6- اخذ خزعة من الخصية وفحصها نسيجيا للتأكد من وجود التهابات مزمنة او خلل تكويني في انسجة الخصية

العلاج :

يتوقف نجاح علاج عقم الرجل على نوع الحالة ويمكن علاج العقم باحدى الطرق التالية :

1- العلاج الدوائي ( مضادات حيوية ، ادوية اللزوجة المختلفة ، المكملات الغذائية ، الكورتيزونات ، الادوية الهرمونية بانواعها )
ويعطى العلاج الدوائي عادة في حالات الالتهاب او الخلل الهرموني (خلل في الغدد الصماء) ولكن ليس دائماً يحقق هذا النوع من العلاج النجاح المطلوب.

2- هناك حالات يلزمها العلاج الجراحي

3- اما معالجة الخصيتين المحتجزتين او غير النازلتين في الصفن فيجب ان يتم قبل سن السادسة، اما جراحياً او باستعمال الهرمونات النخامية، وقد يسبب عدم نزولهما طبيعياً او جراحياً بعد هذا السن ضمور الخصيتين

4- ثبت فعلياً بأن نشاط الحيوانات المنوية هو الأكثر اهمية في عقم الرجل وعلاجه، ويأتي من بعده عدد الحيوانات المنوية ثم يأتي في المرتبة الثالثة الحيوانات المنوية غير الطبيعية

ملاحظة :عند وجود التهابات يجب اخذ المضادات الحيوية لمدة لا تقل عن اسبوعين

العلاج بالطب التكميلي ( البديل ) :

يجدر الملاحظة هنا ان العلاج بالطب البديل يجب ان يراعى فيه الحالات التي ليست بحاجة لتدخل جراحي كدوالي الخصيتين وما بقي من حالات العقم يمكن التوجه نحو الطب البديل لاستئصال السبب الجذري للمشكلة وما خلق الله من داء الا وخلق له الشفاء

ومن الجدير بالذكر ان معظم الحالات التي عجز عنها الطب الحديث قد اعاننا الله على علاجها بالمكملات الغذائية والاعشاب واذكر الان برنامج سهل وميسر للقضاء على العقم وارجو ممن يعاني فعليا من المشكلة ان يلتزم بالعلاج ولا يقوم باعادة الفحص الا بعد ثلاثة شهور من تناول العلاج

والله من وراء القصد وارجو ممن يستفيد من هذا البرنامج ان يدعو لي بالغيب ولكم جزيل الشكر :

1- عمل فحص مخبري للبول والسائل المنوي ( ويراعى التاكد من الطبيب المختص عن عدم وجود انسدادات او تشوهات خلقية او دوالي فهنا يجب التدخل الجراحي )

2- تناول م . من زيت الزيتون 3 مرات يوميا

3- الاكثار من اكل التمر على ان لا يقل معدل عدد الحبات عن 21 حبة يوميا موزعة على ثلاث مرات

4- احضار كيلو من العسل الطبيعي ويفضل ( البردقوش او الزعتر او البرسيم )

5- تمزج الاعشاب التالية بالمقادير المذكورة مع العسل :
100 غم من طلع النخيل
50 غم من غذاء ملكات النحل
50 غم حبوب اللقاح
50 غم الحبة السوداء
50غم جينسنج
50غم زنجبيل
25 مل من زيت جنين القمح

الجرعة : تؤخذ م . مرتين يوميا من المزيج ولمدة ثلاث شهور

6- تؤخذ البذور التالية وتطحن ( الجرجير ، البقدونس ، السمسم ، الشومر ، الكرفس ) وتؤخذ منها م . مرتين يوميا تبلع بكوب من احد النباتات العطرية التالية ( اكليل الجبل ، الزعتر ، الشيح ، القيصوم , اليانسون , النعناع ، البردقوش )

7- تناول المكملات الغذائية التالية ( الاوميجا 3 ، متعدد المعادن والفيتامينات وخاصة التي تحوي الفيتامينات المضادة للاكسدة والجينسنج وغذاء الملكات )

8- تناول طبق من سلطة الخضار يوميا ويفضل قبل الغداء واضافة الخل وزيت الزيتون اليه

9- الاكثار من تناول الخضراوات والفواكه وخاصة الليمون وكذلك الاكثار من شرب الماء

[حافظ غندور]

العقم عند النساء

التعريف :

هو استمرار الحياة الزوجية لمدة سنة على الأقل دون حصول الحمل ، ويعتبر العقم من المشاكل الواسعة الانتشار في العالم وهي حقيقةً تُواجه الزوجين حيث تكون الأسباب إما من أحد الزوجين أو كلاهما

قبل البد في سرد الأسباب والدخول في تفاصيلها نود الإشارة بأن التجارب أثبتت أنه كلما زاد عمر المرأة كلما قلت نسبة حدوث الحمل.

الاسباب وطرق العلاج :

اولا : أسباب مهبلية :
1- انسداد المهبل يمنع ( كما في حالات عدم فض عشاء البكارة، إذا كان غشاء البكارة سميك جداً وكذلك في حالات ضيق المهبل الشديد )
2- التهابات موجعة في جدار المهبل تمنع حدوث الجماع

ثانيا : أسباب تتعلق بعنق الرحم :
1- قلة المخاط في عنق الرحم يعيق مرور الحيوان المنوي، وقد تكون المادة المخاطية في بعض الأحيان كثيفة إلى الدرجة التي تمنع مرور الحيوان المنوي ( أستئصال شكل مخروطي من الرحم أو علاج عنق الرحم بالليزر أو بالكي الشديد والزائد عن اللزوم )
2 - وجود أجسام مضادة تعمل على قتل الحيوانات المنوية ، حيث أن عنق الرحم أكثر الأجزاء التناسلية قدرة على إنتاج الأجسام المضادة
3 - انسداد عنق الرحم ( حالات قليلة جداً )

ثالثا : أسباب تتعلق بالرحم :

1- التشوهات الخلقية : وهي مختلفة ، أغلبها يسبب الإجهاض وبعضها يؤثر على القدرة على الإنجاب ، وبعضها يمكن إصلاحه جراحيا مثل وجود حاجز في تجويف الرحم ، ويمكن معالجته بإزالة هذا الحاجز بواسطة جهاز تنظير الرحم ، وعندما يكون الرحم ذا قرنين ، يمكن أن يحتاج إلى عملية جراحية لإصلاحه ، وهنالك أيضاً الرحم ذو القرن الإضافي ، وتتعرض السيدة التي رحمها من هذا النوع أحياناً على احتمال حدوث الحمل خارج الرحم أي في القرن الإضافي أما الرحم على شكل - T- فيمكن أن يؤدي إلى تأخر الإنجاب أو الإسقاط (الإجهاض) . وبشكل عام فإن هذه التشوهات الخلقية تكون مصحوبة عادة بتشوه بإحدى قناتي فالوب أو كِلْتَيهما

2- التصاقات داخل الرحم : تتكون فيها التصاقات داخل الرحم إما بعد تكرار عملية تنظيفات أو التهاب شديد في الرحم أو جرح ناتج عن استئصال ورم ليفي سابق ، وتشكو بعض النساء في هذه الحالة من أن الدورة الشهرية قليلة ويظهر هذا بوضوح عند إجراء صورة ملونة للرحم ، وتحتاج هذه الإلتصاقات لإزالتها إلى جهاز تنظير الرحم وقد يضطر الطبيب لإعادة العملية أكثر من مرة وإعطاء بعض الأدوية مع هرمون الاستروجين لمدة 3 أسابيع بعد العملية لكي لا تعود الإلتصاقات إلى حالتها السابقة ، وعلى كلٍ فإن تكملة العلاج بعد إزالة الإلتصاقات يرجع أولاً وأخيراً للطبيب المعالج

3- الأورام الليفية الحميدة : هو ورم في عضلة الرحم قد يسبب نتوءً في فجوة الرحم حسب موقعه ، وهو عادةً لا يسبب العقم إلا إذا أثر بشكل كبير على تجويف الرحم ، أو إذا كانت هناك أورام ليفية كثيرة ، وإذا لم يوجد هناك سبب آخر للعقم ، ففي هذه الحالة ينصح بإجراء عملية جراحية لإزالة تلك الأورام ومحاولة إصلاح شكل الرحم. وهناك طرق متعددة لعلاجها ، منها بواسطة جهاز تنظيم الرحم ، أو إجراء عملية فتح بطن واستئصالها ، ويتوخى الطبيب المعالج الحذر عادة في هذه الحالات لكي لا تحدث الإلتصاقات بعد العملية

4- تيبس الرحم : يحدث بعد إصابة السيدة بالتهابات بطانة الرحم ، وتشخيص الحالة يتم عن طريق تصوير الرحم الملون ، وقد يفيد جهاز تنظير الرحم في علاج هذه الحالة

5- وجود زوائد لحمية في بطانة الرحم : ووجودها قد يشابه وجود لولب في الرحم والذي يعيق الرحم ، واستئصالها سهل. ويُمكن تشخيصها عن طريق أشعة الرحم الملونة أو جهاز تنظير الرحم

6- تضخيم الرحم الكُلي : وهي حالة يتضخم فيها الرحم وتشكو السيدة من ألم في الدورة الشهرية ، وقد تشخص الحالة عن طريق أشعة الرحم الملونة والعلاج في هذه الحالة صعب وقد تفيد بعض العلاجات الهرمونية

رابعا : أسباب تتعلق بقناتي فالوب :

1- الالتهابات المزمنة : تسبب احتقان القناتين وإذا بلغ المقطع العرضي للإحتقان أكثر من 3 سم فإنه يُغلق القناة ويمنع مرور البويضة ، كذلك تسبب الالتهابات المزمنة الإلتصاقات ، حيث تؤثر على حركة القناتين وتبطؤها وهذا يعمل على عدم وصول البويضة في الوقت المناسب لعملية الإخصاب ، وقد تؤثر الإلتصاقات على عمل المبيضين خصوصاً إذا كانت الإلتصاقات شديدة

الالتهابات المزمنة قد تسبب انسداداً في قناة فالوب أو حدوث التصاقات مما يؤدي إلى اضطراب في التقاط البويضة من قبل قناة فالوب أو في حركة البويضة المخصبة داخل أنبوب الرحم

إن التهابات منطقة الحوض المزمنة قد يكون سببه جرثومة أو بعض الأمراض التناسلية التي تنتقل عن طريق الجماع مثل مرض السيلان او عن مرض السل

ويجب الملاحظة أنّ الالتهابات المزمنة قد تؤثر على المبيض ويؤدي إلى الإرتباك في وظيفته ، وخصوصاً عندما يسبب التصاقات وتكون التصاقات شديدة وإذا أدت الالتهابات المزمنة إلى تلف في قناة فالوب فالمعالجة تكون جراحية عادة وتعتمد على درجة التلف ومنطقة التلف

2- تلف نهاية القناتين ( الأهداب ) : وهذا يُسبب فشلها من جلب البويضة إلى داخل القناة ويمكن أن يكون هذا ناتجاً عن التهابات أو عن مرض البطانة الرحمية

3- الالتصاقات نتيجة العمل الجراحي لإحدى القناتين : او نتيجة الحمل خارج الرحم او نتيجة جراحة لأعضاء الحوض المجاورة أو نتيجة التهابات في الأعضاء المجاورة مثل التهاب الزائدة الدودية
4- قصر القناتين
5- أورام تصيب قناتا فالوب أو المبيض وتؤثر على عمل قناتا فالوب

خامسا : خلل في وظيفة المبيض :
1- نتيجة تكيسات على المبيض : ( هناك فرقاً بين وجود حويصلات مائية بعدد أكثر من الطبيعي والتي قد تكتشف صدفة عند الفحص بجهاز الالترا ساوند عن طريق المهبل وبين تكيسات المبايض الذي يكون مصاحباً أحياناً ببعض الأعراض عدا اضطراب عملية التبويض والدورة الشهرية وتأخر الحمل )

ولكن عندما يصاحب وجود هذه الحويصلات عارض مرضي أو أكثر يسمى حينها تكيسات المبايض ولأن عمل المبيض الأساسي هو إفراز الهرمونات ونضج البويضة وتحريرها ، ففي هذا المرض قسماً من البويضات يكون فعالاً وبعضها الآخر غير فعال. إن سبب هذا المرض مازال غير معروفاً تماماً ، وقد يكون لعامل الوراثة أثرٌ فيه ، ويمكن أن يحدث في أي سن.

أعراض تكيس المبايض :

1- اضطراب الدورة الشهرية مع اضطراب عملية الاباضة وقد تكون الدورة الشهرية غير مصاحبة بتبويض على الإطلاق . وقد تتباعد فترات الدورة أي تأتي كل شهرين أو ثلاثة وربما أكثر وقد لا تأتي على الإطلاق وهذا بالتالي ينعكس على قدرة السيدة على الإنجاب

2- ارتفاع نسبة هرمون الذكورة الذي يُفرز في الأنثى عادة بكميات قليلة جداً وإفرازه قد يسبب بعض الأعراض مثل ظهور بثور بالوجه ، تزايد نمو الشعر في الوجه والبطن والصدر والأرجل ، وعموماً فإن هذا المرض يحدث عادة في السيدات البدينات وأحياناً يكون وزن السيدة عادياً قياساً إلى طولها ثم تظهر السمنة فجأة مما يعزز تشخيص الحالة. ووجود السمنة يجعل احتمال إصابة السيدة بأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم أكثر كما هو معروف

3- تكرر الإجهاض : وسببه ارتفاع هرمون LH والذي أثبتت بعض الإحصائيات أنه قد يعيق نضوج البويضة أو اندماج الجنين في بطانة الرحم ليكتمل نموه

تشخيص تكيس المبايض :

1- اختلال في نسبة إفراز هرمون FSH &LH حيث إن هذا الاختلال يجعل المبيض غير قادرٍ على إفراز الهرمونات بالطريقة الصحيحة مما يؤدي إلى اضطراب الدورة الشهرية وتأخر الحمل

2- ارتفاع نسبة هرمون الذكورة
3- ارتفاع بسيط في هرمون الحليب في بعض الأحيان
4- رؤية المبيضين بشكل مباشر عن طريق جهاز الألترا ساوند المهبلي

ملاحظة : إن وجود الأكياس الصغيرة في المبيض لا يحتاج عادة إلى علاج لأنها تختفي ويظهر غيرها تلقائياً ، ولكن عندما يصل قطر الكيس مثلاً إلى 50 ملم قد يحتاج إلى تدخل جراحي

الفحص الهرموني بسيط وفعال ، ولا يستغرق فترة طويلة لتظهر النتيجة

أما السيدة المصابة بهذا المرض والتي ترغب في الإنجاب فلأن الإباضة كما ذكرنا غير منتظمة وقد تكون معدومة ، فإنها تحتاج إلى أدوية تحفز وتساعد في عملية الإباضة ، وهذه تؤخذ إما بشكل اقراص أو حقن من قبل الطبيب المعالج وحسب الحالة والحاجة.

وهناك طريقة حديثة لتصحيح عمل المبيض وتمكينه من الاباضة بواسطة المنظار وقد أثبتت التجارب والبحوث العلمية أن هذه الطريقة أفضل بكثير من الطريقة التي كانت تُستخدم في الماضي ، وهي إجراء عملية فتح بطن ثم استئصال جزء من المبيض ؛ حيث تكون نسبة حدوث الالتصاقات بعد العملية هنا أكثر بكثير من إجراء المنظار والتي بواسطتها يستطيع الطبيب المعالج النظر بشكل مباشر إلى المبيضين وإجراء ثقوب فيهما

أما بالنسبة لعلاج الأعراض الجانبية مثل ازدياد الشعر فيمكن معالجته من قبل الطبيب المعالج لأن نوع العلاج المستعمل التي تود الحمل يختلف عن السيدة التي تريد معالجة زيادة الشعر فقط وبشكل عام فإن علاج الخلل الهرموني هو الحل الأفضل

أما السيدات اللاتي يشكون من إسقاط متكرر سببه بأن ارتفاع نسبة هرمون LH يعزي كسبب للإسقاط ، ولذا يفضل الطبيب المعالج في هذه الحالة إعطاء الأدوية التي تخفض مستوى LH ثم يستمر العلاج بإعطاء الإبر الهرمونية. وكذلك أثبتت بعض البحوث أنّ عمل الثقوب في المبيض عن طريق المنظار والذي أشرنا إليها سابقاً على خفض نسبة LH وبذلك يقلل من إمكانية تكرر الإجهاض

2- فشل المبيض في عمله الطبيعي :

الاسباب :

اولا : خلل خلقي :

1- في الجينات والكروموسومات ( في حالات عدم تكون المبيضين ، في حالات تسارع فقد البويضات لأسباب وراثية ، في حالات حدوث انتهاء عمل المبيض المبكر نتيجة خلل وراثي، خلل خلقي في الأنزيمات )

2- التعرض لمؤثرات معينة( التعرض للإشعاع بكميات كبيرة ، التعرض لمواد كيماوية مثل التي تستعمل في علاج السرطانات ، فيروسات مثل النكاف ، التدخين بكميات كبيرة )

3- أسباب تتعلق بجهاز المناعة : ( وجود مضادات للمبيض )
4- انعدام أو خلل في مستقبلات هرمونات F.S.H, L.H في المبيض
5- أسباب غير معروفة
6- اسئتصال المبيض جراحياً لسبب أو لأخر

ثانيا : فشل فسيولوجي لعمل المبيض : ( مثل نقص في إفراز الجسم الأصفر لهرمون البروجستيرون ، عدم انفجار الحويصلة المحتوية على البويضة )

ثالثا : خلل في عمل الغدة النخامية :

1- اضطراب ثانوي في إفراز هرمون LH & FSH

- ارتفاع نسبة هرمون الحليب في الجسم وقد يكون السبب هنا غير معروف Idiopathic أو في حالة إصابة الخلايا المنتجة لهرمون الحليب Prolactin بالأورام أو نتيجة بعض الأدوية أو نقص إفراز الغدة الدرقية، إن إفراز كمية كبيرة من هرمون الحليب يسبب إعاقة عمل هرمونات الأنوثة الأخرى اللازمة لتكوين الحويصلات كما ذكرنا سابقاً. عندما يرتفع هذا الهرمون لأسباب غير معروفة، كما ذكرنا، يتم اكتشاف هذا الارتفاع في نسبة هرمون الحليب إما عن طريق فحص نسبة الهرمون في الدم أو فحص الثدي حيث يفرز الثدي في بعض الحالات الحليب في غير أوقات الرضاعة
- وجود ورم فوق الغدة النخامية حميد أو خبيث
- وجود ورم في الغدة النخامية
- إصابة في الغدة النخامية نتيجة حادث مثل حادث السيارة
- تعرض الغدة النخامية إلى إشعاع بكمية كبيرة لسبب أو لآخر
- أسباب غير معروفة

2- نقص في إفراز هرمون LH & FSH Gonadotrophin Deficiency

الاسباب :

- ورم في الغدة النخامية
- وجود مرض ما أدى إلى تلف الغدة النخامية
- استئصال الغدة النخامية

رابعا : خلل في عمل غدة الهيبوثالاموس ( Hypothalamic Failure) :

إن اضطراب عمل غدة الهيبوثالاموس يعتبر من أكثر الأسباب شيوعاً والتي تسبب عدم انتظام الإباضة

- أسباب الخلل في الغدة :

1- فقدان الوزن بسرعة شديدة وبكمية كبيرة أو العكس أي زيادة في الوزن بسرعة شديدة وبكمية كبيرة
2- إجراء التمارين الرياضية بشكل مرهق جداً ومبالغ فيه
3- الشد العصبي والنفسي الشديد
4- التعرض إلى كمية كبيرة من الإشعاع لسبب أو لآخر
5- أخذ بعض الأدوية التي قد تسبب تلفاً في خلايا الغدة
6- وجود ورم في الغدة
7- أسباب غير معروفة للخلل

خامسا : أسباب ناتجة عن أمراض الغدد الأخرى :

1 - زيادة إفراز الهرمون الذكري من الغدد الكظرية الغدد الدرقية التي تفرز هرموني T3 & T4 . إن زيادة إفرازها نتيجة الإصابة بأمراضٍ مختلفة تعمل على إعاقة إفراز الهرمون الأنثوي اللازم لتكوين الحويصلات وقلة إفرازها يزيد في إفراز هرمون الحليب

2 - الخلل في إفراز غدة البنكرياس (داء السكري) قد يسبب تأخير حصول الحمل أحياناً

- مرض يصيب السيدات يدعى داء البطانة الرحمية ( وهو عبارة عن ظهور أنسجة بطانة الرحم في مناطق خارج تجويف البطن مثل المبيض الأمعاء ...الخ )
أسبابه غير معروفةً تماماً ، وتأثيره على الحمل يكون غالباً عندما يكون المرض متزامناً مع أكياس المبيض التي يوجد بداخلها دم قديم متخثر أو عندما يسبب المرض التصاقات

الاعراض :

غالباً ما يُكتشف صدفة عند إِجراء عملية تنظير لأسباب أخرى
- ألم متكرر أسفل البطن، خصوصاً أثناء الدورة الشهرية
- ألم وسط الدورة قد يكون سببه التصاقات في البطن
- ألم أثناء الجماع
- وجود أورام
- ألم بعد التبرز إذا وجد الغشاء الهاجر على الجدار الخلفي للمهبل
- عندما يكون وضع الرحم مقلوباً بشكل دائم
- ألم أثناء التبول إذا وجد الغشاء الهاجر في جدار المهبل الأمامي وجدار المثانة الداخلي

ويصاحب هذه الحالة بعض الأعراض التي تشخص من قبل الطبيب المعالج مثل ( ضعف تكون الحويصلات ، ارتفاع هرمون الحليب )

- أما التشخيص فيكون عادة بواسطة عملية التنظير وإذا وجدت الالتصاقات أثناء عملية التنظير فيمكن إزالتها

والعلاج أيضاً يكون بواسطة المنظار أو عن طريق فتح البطن حيث يتم كيّ بطانة الرحم الموجودة في المناطق غير الطبيعية وتوسيع فتحة قناة فالوب، وكذلك معالجة مشاكل قناة فالوب سواء باستئصال الجزء المغلق فيه وإعادة ربط جزئيه المفتوحين

وكذلك إزالة الالتصاقات ونتائج هذه العمليات في حالة توسيع قناة فالوب تعطي نجاحاً بمعدل 35% وفي حالة إصلاح انسداد منطقة اتصال قناة فالوب بالرحم حوالي 55-60% وفي حالة اسئتصال الجزء المسدود من وسط أنبوب الرحم وإعادة إيصال جزئي القناة المفتوحتين تعطي نتائج بمعدل 80% . وعندما لا يكون هناك التصاقات أو مشاكل أخرى يجرى توسيع منطقة اتصال قناة فالوب بالرحم عن طريق تمرير أنبوب خاص من عنق الرحم عبر تجويف الرحم ، ثم إلى الفتحة الموصلة بين الرحم وقناة فالوب لفتحها ، أما عندما يكون هناك كيس دم متجمع على المبيض مثلاً يجب تفريغ هذه الكيس جراحياً ، ولكن قبل ذلك يُفضل بعض الأطباء إعطاء دواء خاص يساعد على تقليص حجم الكيس والتجمع الدموي داخله ، وبعدها يزال الكيس والكبسولة المحيطة به. وغالباً ما تحتاج إلى علاج طبي وجراحي ، لأنه ثبت أن هناك كثير من الحالات بمجرد إيقاف الدواء قد تعود الحالة إلى سابق عهدها ونتائج كل هذه الحالات عادة جيدة جداً إذا كان التشخيص صحيحاً والعلاج فورياً حسب احتياج الحالة وقرار الطبيب المعالج.

- أسباب مجهولة :

وهو مرور عامين من الزواج القائم على علاقة زوجية منتظمة دون حدوث حمل أو دون وجود أسباب عضوية أو أسباب معروفة لعدم حدوث الحمل وهناك بعض الدراسات التي وضعت بعض الاحتمالات والتفسيرات منها :
- وجود كمية معينة من الدهون في الحيوان المنوي
- وجود كريات دموية بيضاء في عنق الرحم
- أسباب نفسية :
هناك من يقول أن التعب والإجهاد في العمل وتقلب حالات الطقس من العوامل التي تؤدي إلى نقص في إنتاج الحيوانات المنوية عند الرجل. ولكن مع ذلك فإن الأدلة ليست قوية على تأثر العوامل العاطفية والذهنية على إنتاج الحيوانات المنوية. ولكن كلَّ رجل يدرك تماماً أن قدرته الجنسية تتحكم فيها العوامل والأسباب العاطفية، وقد ينجح العلاج النفسي في علاج حالات القذف السريع وحالات انعدام القذف عند الرجل وحالات عدم الانتصاب، وقد أوضح العلماء أنّ خير من يساعد الزوج في علاج مثل هذه الحالات هي زوجته.

أما العوامل النفسية التي تؤثر على المرأة فقد تكون عوامل تؤدي إلى فشل الاتصال الجنسي أو إلى عدم المقدرة على إنتاج البويضة، وفي مجتمعنا الشرقي هناك مفهوم شائع وسط الناس مفاده أن الفتاة عندما تنحدر من أسرة محافظة جداً وتكون تربيتها الأولى قائمة على الكبت الجنسي فإنها بعد الزواج ستجد صعوبة في ممارسة الاتصال الجنسي الصحيح مع زوجها. ومع تقدم الطب النفسي أصبح التعامل مع مثل هذه الحالات سهلاً نسبياً.

وهناك بعض الإفتراضات التي تفسر تأخر حدوث الحمل بسبب القلق والتوتر والذين قد يحدثان تغييراً في بعض الإفرازات الداخلية كقلة الإفراز في عنق الرحم. وقد يؤدي التوتر إلى تقلص عضلات الجسم كعضلات جدار قناة فالوب فتصاب بانقباض تشنجي يسد فتحتها، وقد تتقلص عضلات المهبل بحيث تجعل عملية الجماع مؤلمة وغير مستحبة وكذلك نذكر تأثير التوتر على الهيبوثالاموس
وبالتالي على المبيض، ولذا ننصح كل زوجين يأملان في إنجاب طفل أن يبتعدا عن التوتر ويتجنبا القلق

- عوامل وراثية متعلقة بالجينات
- وجود عوامل مناعة في بطانة الرحم
- نقص الفيتامينات وخزين الحديد

ونود الإشارة إلى أن هذه الأسباب نادرة الحدوث وغير مألوفة ، ويبذل الباحثون قصارى جهدهم لمعرفة الأسباب وعلاجها

العلاج بالطب التكميلي ( البديل ) :

يجدر الملاحظة هنا ان العلاج بالطب البديل يجب ان يراعى فيه الحالات التي ليست بحاجة لتدخل جراحي وما بقي من حالات العقم يمكن التوجه نحو الطب البديل لاستئصال السبب الجذري للمشكلة وما خلق الله من داء الا وخلق له الشفاء

ومن الجدير بالذكر ان معظم الحالات التي عجز عنها الطب الحديث قد اعاننا الله على علاجها بالمكملات الغذائية والاعشاب واذكر الان برنامج سهل وميسر للقضاء على العقم وارجو ممن يعاني فعليا من المشكلة ان يلتزم بالعلاج فهو كفيل باذن الله ان يحسن من وظائف الجهاز التناسلي الانثوي عموما وان يعدل الوسط الحمضي بالاضافة لتعديل الهرمونات بلا اثار جانبية وينظف كذلك الرحم ويزيد من حجم البويضة

والله من وراء القصد وارجو ممن يستفيد من هذا البرنامج ان يدعو لي بالغيب ولكم جزيل الشكر :

1- تناول م . من زيت الزيتون 3 مرات يوميا ، ودهان منطقة البطن والظهر يوميا
2- الاكثار من تناول التمر على الاقل 21 حبة يوميا تؤخذ على ثلاث مرات
3- كيلو من العسل الطبيعي ويفضل عسل ( البردقوش ، البرسيم ، الحبة السوداء )

4- 100 غم من طلع النخيل & 50 غم من الحبة السوداء & 50 غم هدال ( الدبق ) )
تطحن وتخلط بكيلو العسل جيدا وتقسم لقسمين ( يوضع النصف الاول في الثلاجة ويحفظ ، والنصف الثاني خارج الثلاجة ) وهذا للمتزوجة اما الغير متزوجة فلا داعي لقسمة العسل

يؤخذ م . مرتين يوميا من الجزء خارج الثلاجة

اما الجزء الذي بالثلاجة فيؤخذ منه قدر م . صغيرة وتصنع على شكل لبوس مهبلي ( تحميلة نسائية ) وتوضع مرة واحدة مساء قبل النوم

5- الاعشاب التالية ( القرفة ، الزنجبيل ، القرنفل ، الحلبة ، الميرمية ، البردقوش ) تؤخذ بكميات متساوية ويؤخذ المستخلص المائي الساخن لها وتشرب بمعدل مرتين يوميا

6- الاكثار من اكل الخضار وخاصة طبق الخضار قبل الغداء مع اضافة الخل والليمون وزيت الزيتون له

7- عمل مغاطس من البابونج يوميا

8- الاكثار من اكل الفواكه الطازجة وخاصة الليمون وكذلك شرب الماء

9- لمن تعاني من الالتهابات المتكررة م. صغيرة من القزحة بالاضافة ل 1/2 م . صغيرة من الكركم تمزجان بملعقة عسل كبيرة وتؤخذ صباحا على الريق لمدة اسبوعين ثم نريح الجسم لمدة اسبوع ونكررها هكذا ثلاث مرات

10- تناول المكملات الغذائية التالية ( الاوميجا 3 ، متعدد المعادن والفيتامينات وخاصة التي تحوي الفيتامينات المضادة للاكسدة والجينسنج وغذاء الملكات )

[حافظ غندور]

الذئبة الحمراء
( System Lupus Erythematosus (SLE

التعريف :

مرض الذئبة الحمراء الجهازية هو مثال تقليدي لمرض مناعي ذاتي .
وفي مرض الذئبة يقوم جهاز المناعة خطأً بإنتاج اجسام مضادة لمكونات معينة لنوى الخلايا، مثل الحمض النووي DNA .
يعمل هذا المرض على مهاجمة النسيج الضام في الجسم كما لو كان غريبآ، مما يؤدي إلى إصابة، وفي بعض الحالات تدمير اعضاء حيوية مثل المفاصل والكلى والمخ والقلب .

مرض الذئبة يمكن أن يصيب أي جزء بالجسم تقريبآ. فإذا أصاب الجلد فقط، فإن هذه الحالة تسمى إما الذئبة الحمراء الجلدية تحت الحادة وإما الذئبة شبه القرصية بناء على نوع الطفح الموجود .
في اغلب المرضى يكون مرض الذئبة طفيفآ، وحوالي 20% من المرضى يشفون منه تلقائيآ. وكثيرون آخرون يعيشون حياة شبه طبيعية رغم وجود الاعراض المزمنة .
ويعتقد الباحثون أن مرض الذئبة يتسبب عن مجموعة من العوامل ، وتشمل الوراثة الجينية وربما حالة عدوى أو تغيرات هرمونية .
الغالبية العظمى من المصابين به هم من النساء في مرحلة الانجاب .

الاعراض :

تتفاوت اعراض الذئبة الحمراء الجهازية بدرجة كبيرة تبعآ لنوع الانسجة المصابة ودرجة اصابتها، وتكون الاعراض المبكرة للذئبة غير متخصصة، بمعنى أنها يمكن أن تعزى إلى عدد من الحالات المختلفة فهي لا تكفي لتشخيص المرض .
تكون الحمى والاعياء والاوجاع والالام الجسمية وفقدان الشهية ونقصان الوزن والغثيان والتوعك من ضمن الاعراض التي يعانيها معظم مرضى الذئبة، وبالاضافة إلى ذلك فإن كل المرضى يعانون من آلامآ وأوجاعآ بالمفاصل والعضلات.
كثر منهم ينشأ لديهم تورم بالمفاصل يسبب عدم الارتياح واحيانآ ما يحدث تلف مفصلي دائم .

أغلب مرضى الذئبة تكون لديهم أيضآ مشكلات بالجلد، وبعضهم يعاني حساسية غير طبيعية لأشعة الشمس حتى بعد التعرض المحدود لها، مع حدوث اعراض مثل الطفح الشديد والحمى (للحصول على نصائح لتجنب أشعة الشمس) .

يصاب آخرون من مرضى الذئبة بقروح بالفم وتقرحات جلدية شبيهة بقطع النقود (شبه قرصية) ، وسقوط الشعر وظهور طفح جلدي يشبه الفراشة على الانف والجنتين على جانبي الوجه، ويمكن أن يحدث اندلاع لاعراض الذئبة في أي وقت، ويُقدح زناد تلك الاعراض غالبآ من جراء التعرض للأشعة فوق البنفسجية الصادرة من الشمس، أو الضغوط العاطفية أو الاعياء أو عوامل أخرى .

المضاعفات :

اكثر مضاعفات الذئبة خطورة تشمل ما يقوم به جهاز المناعة من تدمير لاعضاء رئيسية بالجسم خاصة الكلى، وإذا اصيبت الرئتان ، يمكن أن يحدث التهاب ببطانة أو غشاء الرئتين (ذات الجنب) .

في بعض المرضى تصيب الذئبة صمامات القلب و/أو عضلة القلب ذاتها، وأحيانآ ما يسبب هذا هبوطآ بالقلب .
كما يمكن أن تسبب الذئبة التهابآ بالغشاء المحيط بالقلب (التهاب التامور) واضطرابات في ايقاع القلب .

إذا اصابت الذئبة المخ والجهاز العصبي، فإنها يمكن أن تسبب الصداع والنوبات التشنجية والهلاوس ونقصان الحركة أو الاحساس، ومع ذلك فالاكثر شيوعآ هو حدوث خلل وظيفي ذهني أقل شدة مثل الاكتئاب أو تدهور التركيز الذهني .

كما أن مرضى الذئبة يكونون أيضآ عرضة لاضطرابات في خلايا الدم، وهذا يعزى بصفة جزئية إلى الاجسام المضادة التي تهاجم وتدمر خلايا الدم المتخصصة وتشمل خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفيحات الدموية . وقد تتكون جلطات دموية في الاوردة والشرايين مسببة لعواقب وخيمة مثل السكتة المخية .

النساء الحوامل اللاتي يصبن بالذئبة يكون اكثر عرضة لحدوث الاجهاض . ومع ذلك ، فمعظم النساء يكن قادرات على الاستمرار في الحمل حتى موعد الولادة مع توقعات جيدة لكل من الام والمولود، خاصة إذا كان قد تمت السيطرة على حالة الذئبة قبل حدوث الحمل واثناءه .

خيارات العلاج :

ان غموض وتقطع اعراض مرض الذئبة الحمراء علاوة على الافتقار إلى وجود اختبار تشخيصي قاطع يجعل هذا المرض يشتهر بصعوبة تشخيصه، وقد وجدت إحدى الدراسات أن هذا المرض يستغرق ثماني سنوات في المتوسط حتى يمكن الوصول إلى تشخيص محدد له لدى المصابين به !
قد يجري لك طبيبك اختبارات دم متعددة وتشمل اختبارآ لاجسام مضادة غير طبيعية تسمى الاجسام المضادة لنوى الخلايا Antinuclear Antibodies(ANAs)
وهذه الاجسام المضادة لنوى الخلايا توجد في غالبية مرضى الذئبة ، ولكنها توجد أيضآ في اشخاص آخرين يعانون من حالات مرضية أخرى.
في الواقع ، فإن ما يصل إلى 30% من الاشخاص الاصحاء لديهم مستويات منخفضة من الاجسام المضادة لنوى الخلايا في دمائهم . وهكذا، فإن ظهور نتيجة ايجابية لاختبار الجسم المضاد لنوى الخلية لا يعني بالضرورة أنك مصاب بالذئبة ، ولكن ظهور نتيجة سلبية يكون دليلآ قويآ على أنك لست مريضآ به .

كما يوجد نوعان آخران من الاجسام المضادة غير الطبيعية لدى بعض مرضى الذئبة وهما : الاجسام المضادة للحمض النووي DNA ، والاجسام المضادة للفوسفوليبيد Sm . هذه الاجسام المضادة توجد أساسآ في مرضى الذئبة فقط ، ولكن ليست توجد في جميع مرضى الذئبة .
إذا وجدت تلك الاجسام المضادة لا يعني عدم وجود هذا المرض .

وعلاج مرض الذئبة يتم تكييفه تبعآ لظروفك وتوجيهه على أساس أعراض وعلامات حالتك المرضية .

1- يعالج الألم المفصلي بالعقاقير اللاستيرويدية المضادة للإلتهاب .

2- وقد يتم علاج الالتهاب البلوري أو الالتهاب المفصلي الشديد بالعقاقير الكورتيكوستيرويدية التي غالبآ ما تحقق تحسنآ سريعآ وقويآ رغم انها يمكن أن تسبب آثارآ جانبية .

3- العقاقير المثبطة لجهاز المناعة مثل أزاثيوبرين أو سيكلوفوسفاميد يمكن أن تساعد على الاقلال من إعتمادك على الكوتيكوستيرويدات، وقد تقلل التلف الذي يصيب الاعضاء الملتهبة مثل الكليتين .

4- بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ألمآ مفصليآ أو أعراضآ جلدية أو أعراضآ عامة مثل الاعياء ، فإن المضادات الحيوية المضادة للملاريا مثل الهيدروكسي كلوروكوين قد تكون فعالة ، رغم أن طريقة عملها غير معروفة .

5- يمكنك أيضآ أن تتبع وسائل الرعاية الذاتية للإقلال من نوبات تأجج الحالة وتقلل التوتر، وتجاهد من أجل تحقيق التوازن بين الراحة والمجهود ، وتأكل طعامآ صحيآ .

6- في نسبة قليلة من مرضى الذئبة تتعذر السيطرة على المرض وتكون آثاره مدمرة .
وفي حوالي 2 إلى 3 % من المرضى يكون المرض قاتلآ رغم كل الجهود العلاجية المبذولة .

العلاج بالطب التكميلي ( البديل ) :

1- تناول م . من زيت الزيتون 3 مرات يوميا
2- تناول م . المناعة الطبيعية ( م. صغيرة حبة سوداء &1/2 م. صغيرة كركم تمزجان بملعقة عسل كبيرة على الريق
3- الاكثار من تناول الخضراوات والفواكه الطازجة
4- تناول طبق السلطة الطازجة يوميا قبل الغداء مع اضافة م. زيت زيتون & م. خل طبيعي اليه مع الليمون
5- الاكثار من شرب الليمون الطازج
6- تناول 7 حبات تمر على الريق صباحا
7- تناول غذاء ملكات النحل مع العسل على الريق او تناولها ككبسولات مكمل غذائي
8- م. صغيرة من حب الرشاد 3 مرات لمدة اسبوعين ثم مرتين لمدة اسبوعين ثم م. واحدة يوميا تبلع بكوب من البابونج
9- الاكثار من تناول فول الصويا ومنتجاته
10- الاكثار من شرب الماء مع تجنب اكل اللحوم والدهون