الأسئلة التشخيصية
--------------------
01- العمر : 34
02- ذكر أم أنثىذكر:
04- الحالة الاجتماعية ( أعزب ، متزوج ، أرمل ،مطلق ) :متزوج
05- العمل : مدرس
07- هل أنت محافظ علىالصلوات الخمسة ، في البيت أم في المسجدفي المسجد :
08- هل لك ورد يومي من تلاوة القرآننعم :
09- تقوم بالأذكار الصباحية والمسائيةنعم:
10- تحظر للدروس العلمية في المساجد : لا
11- هل تسمع القرآن الكريمنعم :
12- هل تسمع المحاضرات أو المواعظ الدينيةاحيانا :
13- هل تشعر بشرود وضيق في الصلاة وعند قراءة القرآن : شرود في الصلاة
الزمانوالمكان
-------------
14- متى بدأت هذه الحالة من 16 سنة تقريبا :
15- في أي مكان تقريبا ( البيت ، العمل ، الشارع ، الجيرانمع كل من اقابله
16- في أيوقت ( الصباح ، الظهر ، بعد العصر ، بعد العشاء ) :في كل الاوقات تقريبا
17- متى تشتد هذه الحالة منأيام الأسبوع : كل الايام
18- هل تجد بعض الراحة النفسية أو الجسدية يوم الجمعةنعم :
الحالة الجسدية عنداليقظة
--------------------
19- هل تشعر برعشةفي بدنك بين الحين والآخراحيانا :
20- هل تشعر بثقل في مؤخرة الرأس : دائما
21- هل تشتكيمن ألم في البطن :انتفاخ فقط
22- هل تعاني من إمساك شبه مزمن :نعم
23- هل تعاني من الغازاتفي البطن : نعم
24- هل تعاني من الحموضة في المعدة : نعم
25- هل تعاني من رائحةكريهة تخرج من الفم ( من المعدة ) : لا
26- هل تعاني من ألم في أسفل الظهر : نعم
27- هل تعاني من صداع أو دوار شبه مستمر احينا:
28- هل يتغير لون وجهك للسوادأحياناً : نعم
29- هل تشعر بتنميل يسير في جسدك : نعم
30- هل تعاني من حرارة أوبرودة في الأطراف : نعم
31- هل تشعر بثقل في الركب بعض الأحيان : نعم
32- هل تعانيضعف في الرؤية ( البصر ) : لا
33- هل ترى ضباب أمام عينيك وخاصة بعد العصر أو قبلالمغرب : احيانا
34- هل تعاني من خفقان شديد في القلب أحيانا : احينا
35- هل تشم روائح أوتسمع أصوات غريبة : لا
36- هل تعاني من كسل وخمول أو تعب دون سبب : كثيرا
37- هلتخرج على جسدك حبوب أو بقع زرقاء أو حمراء، وفي أي المواضع : في الذراعين والعضدين كانها قشور سوداء
38- هل تشعر بألمفي عضو من أعضاء جسدك ، وأي الأعضاء : لا
39- هل تعاني من أمراض عضويه ، وما هي لا الحمد لله :
40- هل عالجت المرض عند الأطباء لا :
41- ما هو تشخيص الأطباء للمرض :
42- هل كانت بداية المرض فجأة أم تدرجيا : لا
43- هل كانت بداية المرض قبل أم بعدالزواجقبل:
44- هل كانت بداية المرض بعد عملية جراحية : لا
45- هل كانت بدايةالمرض بعد حادث سقوط : لااتذكر
46- هل كانت بداية المرض بعد العودة من مناسبة : لااتذكر
47- هل كانت بداية المرض بعد غضب أو شجار : لااتذكر
48- هل كانت بداية المرض بعد خوف أو روعة : لااتذكر
الحالة الجسدية عندالنوم
--------------------
49- هل تشعر كأن أحديوقظك بين الحين والآخر : لا
50- هل ترى حيوانات تطاردك في المنام وما هي : لا
51- هل تشعر بضيق شديد عندما تستيقظ من النوم : نعم
52- هل تجد صعوبة شديدة فيالاستيقاظ من النوم خصوصا للعمل أو الدراسة أو لصلاة الفجر نعم:
53- هل ترى أحلاممزعجة ( كوابيس ) : احيانا
54- هل تعاني من عدم القدرة على النوم ( أرق ) : لا
55- هلتنام كثيراً، كم ساعة في اليوم : 6 ساعات
56- هل تقوم من فراشك وتمشي بغير شعور منك : لا
57- هل هناك شخص أو أكثر تراه دائما في منامك : لا
58- من هو ذلك الشخص وماعلاقتك به :
الحالةالنفسية
-------------
59- هل تجد رغبة فيالبكاء بدون سبب لا :
60- هل تزداد الحالة بعد الغضب : نعم
61- هل تحب العزلةوالانفراد : نعم
62- هل تعاني بضيق في الصدر خصوصا في المساء وخاصة بعد العصر : لا
63- هل تعاني من حزن وكآبة في معظم الأوقات : احيانا
64- هل أنت عصبي المزاج بدونسبب احيانا :
65- هل تتصرف تصرفات تندم عليها : احيانا
66- هل تشعر بأن عقلك مسيطر عليهأحياناً : نعم
67- هل تتكلم أو تتصرف أحيانا دون إرادة منك وأنت بكامل وعيك : لا
68- هل يتعبك التفكير والوسوسـة : نعم
69- هل تشعر بخوف وفزع : احيانا
70- هل هناك شخص تراهفي مخيلتك ولو كنت مغمض العينين : لا
71- من هو ذلك الشخص ؟ وما علاقتك به ؟ وما هيالهيئة التي تراه عليها :
72- هل تكره الأماكن المزدحمة بالناس : نعم
73- هل تشعربالنقص وعدم الاتزان بالقول والفعل : نعم
74- هل تكره أن يلمسك أحد : نعم
75- هل عندكبعض الأحيان رغبة في الانتحار : لا
العلاقاتالاجتماعية
----------------
76- هل تظن أنالبعض أو الكل ينوي لك الشر : لا
77- هل يحصل لك النفور من بعض الناس دون سبب : نعم
78- هل تشعر بنفور من البيت أو المجتمع :
79- هل تسمع وكان أحداً يناديك : لا
80- هل تشعر بنفور من المدرسة أو العمل : نعم
حالة خاصةبالمتزوج
---------------------
81- هل أنتمربوط عن الزوجة ( عدم القدرة على الجماع ) : لا
82- هل لديك عدم الرغبة في زوجك : احيانا
83- هل تشعر بعض الأحيان أنك تريد قتل زوجك أو الانتقام منه لا :
حالة خاصةبالنساء
-------------------
84- هل تجدين صعوبةوجهد في أداء الواجبات المنزلية ( طبخ ، غسيل ، تنظيف ) :
85- هل تعانين من آلامشديدة واضطراب في مواعيد الدورة الشهرية ( الحيض ) :
86- هل تعانين من مشاكل فيالرحم (عقم ، إسقاط ، إستحاضة ( نزيف زائد بعد الحيض ) :
87- هل تعانين من حرجونفور عند معاشرة الزوج ( الجماع ) :
أسئلةمتميزة
-------------
88- هل تأكل كثير ومن ثمتجوع بسرعـة : نعم
89- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك مصاب بمس أو سحر : لا
90- هليوجد شخص من أفراد أسرتك يستعمل السحر : لا
91- هل تلعب بعض الألعاب المعروفةبتحضير الجن : لا
92- هل تقرأ كتب السحر : لا
93- هل ذهبت إلى ساحر أو عراف : لا
94- هل حضرت في مناسبات بما تسمى الحضرة لا :
95- هل لديك حرز أو حجاب أومكتوب تشك أنه سحر أو طلاسم : لا
96- هل يوجد في بيتك كلب : خارج المنزل لا يدخل ابدا
97- هل يوجد فيغرفتك صور أشخاص أو حيوانات لا :
98- عند قراءتك لهذه الأسئلة والإجابة عنها ما هيالأعراض والحالة التي أحسستها ، وخاصة عند قراءة هذه الكلمات ( الجن ، السحر ،الشيطان ، المس ، العين ، الحسد ) وما هي الكلمات الشديدة والمخيفة أكثر : المس – العين - الحسد
خاص عند سماع الرقيةالشرعية
------------------------
عند سماعالرقية الشرعية من الراقي مباشرة أو من مسجل صوتي هـل وجدت ما يلي :
99- صداع : احيانا
100- خوف : لا
101-خفقاناحيانا
-102 تنميل: نعم
- 103 بكاء : لا
104- تقيؤ : لا
105- تثاؤب : نعم
106- نعاس شديد احينا :
107- رغبة في النوم لا :
108- ثقلعلى الحاجبين لا :
109- تشنجات : لا
110- حرارة في البطن : لا
111- حرقة في المعدة لا :
112- حركه غير طبيعية في البطن : لا
113- رعشة في الأطراف احيانا :
114- نفور : لا
115- ضيق في الصدرلا:
116- حرارة لا :
117- عرق :
118- برودة في الأطراف : لا
119- حركة غير طبيعية في المثانة : لا
120- أغمي عليك : لا
121- حرارة فيالرأس : احيانا
122- ضغط أو زفير في الأذنين ( ملاحظة: بعض الأحيان يكون من ضغط الدم ) : نعم مستمر
123- ثقل على الكتفين لا :
124- وخز مثل وخز الإبر في الحلق مع السعال :
125- ما هي الآيات أو السور الأكثر تأثيرا عند سماعها ( الفاتحة ، آية الكرسي، أول الصافات ، الجن ، الفلق ، الدخان ، الحديد ، الآيات التي تتحدث عن اتلسحر , آيات العذاب والحريق ... أم آيات وسور أخرى ) :آية الكرسي ؛ أول الصافات
بعد الرقية الشرعية واستخدام الماءوالزيت
--------------------------------------
126- خف عنك المرض أو زاد :خف ثم عاد الى حالته السابقة
127- تنقل إلى مكان آخر, وإلى أين :
128- ظهر مرض آخر، وأين :
129- لم يتغير شيء :