1- العدوى تكون عن طريق الملامسة او عن طريق العدوى الشخصية حيث ينتقل الفيروس من مكان في الجسم لآخر وخير مثال لذلك انتشارها لدى الاطفال الذين لديهم عادة قضم الاظافر حيث تنتقل الثآليل من اليدين الى الفم والشفتين
2- حلاقة الذقن تؤدي الى انتشارها في الوجه
3- ارضية حمامات السباحة العامة سبب الاصابة بثآليل القدم خاصة اذا كانت القدم بها بعض الجروح
4- الاتصال الجنسي في حالة اصابة المناطق التناسلية ( حالات قليلة تكون الاصابة بسبب غير جنسي )
أنواع الثآليل:
الاخمصية، المسطحة، اللقمية ، التناسلية، والمخاطية
التشخيص :
1- غالبا ما يكون التشخيص سهلا وواضحا لدى الطبيب المعالج.
2- فيجب التأكيد أولا على ان الثآليل بصورة عامة هي أورام جلدية حميدة ولا يعني وجودها أية أخطار للمريض ما عدا الثآليل التناسلية.
3- وقد يتعافى المريض من الثآليل بدون أية معالجة طبية حيث وجد ان 20- 30% من الثآليل تزول من تلقاء نفسها خلال ستة أشهر من الاصاابة وان 50% منها تزول خلال سنة ولكن الهدف من المسارعة بالعلاج هو منع انتشارها إلى مناطق أخرى من الجسم وكذلك لما يمثله وجودها من حرج اجتماعي ومن شكل غير مقبول.
العلاج الصيدلاني الحديث:
1- استخدام المستحضرات المقشرة التي تحتوي على مادة حامض السليساليك بالتركيزات العالية أو حامض اللاكتيك ( دهان موضعي ، مراهم ، سائل ، لصقات موضعية ) ويمتاز هذا العلاج انه يقلل الفترة الزمنية اللازمة للقضاء على الثآليل ، لكن يجب الحرص الشديد بحماية الجلد السليم فيما حولها.
2- الكي بالنتروجين السائل: يعتبر العلاج بالنتروجين السائل المضغوط من اسهل واسرع الطرق العلاجية الناجحة لإزالة الثآليل في عيادات الأمراض الجلدية، وهو يكون على شكل بخاخ مباشر أو عن طريق وضعه على أعواد قطنية، ويستعمل لجميع الأعمار وخاصة الأطفال وذلك لعدم الحاجة إلى مخدر موضعي، ويؤدي إلى التهاب احمراري موضعي يزول خلال أيام ولا يترك أي آثار أو ندب، وفي الغالب يحتاج إلى الإعادة مرتين أو ثلاثة حتى تمام الشفاء.
3- الكي الكهربائي: من افضل طرق ازالة الثآليل وخاصة التناسلية منها، وتكون تحت التخدير الموضعي وبتيار كهربائي منخفض جدا ومن ثم القيام بعملية كحت مباشرة لإزالة بقايا الثآليل، وغالبا لا تترك آثاراً إذا عملت بطريقة صحيحة
4- الليزر: تقوم بنفس عمل الكي الكهربائي من خلال تبخير المحتوى المائي للخلايا المصابة بفيروس الثآليل وبالتالي القضاء التام عليها، لكن تحتاج إلى تخدير موضعي لتخفيف الألم.
5- علاجات موضعية تتم تحت اشراف طبي كامل مثل الفلورويوراسيل والتريتينويد والعلاجات الكيميائية المناعية وحقن الانترفيرون والبليوميسين
ملاحظة : قد يحتاج العلاج إلى الإعادة عدة مرات وذلك لصعوبة القضاء على هذه الفيروسات ولمقاومتها الشديدة لمختلف طرق العلاج، كما انه من الأفضل البدء في العلاج مبكرا وعدم التهاون فيها، كما انه من الأحسن استعمال العلاجات البسيطة والأخف ألماً على المريض، وكلما كان العلاج والمتابعة منزلية وتحت اشراف دوري من الطبيب المعالج كلما كانت النتائج عالية ومشجعة
العلاج بالفيتامينات والمعادن :
1- فيتامين b المركب ( له من دور هام للتكاثر الطبيعي للخلايا )
2- فيتامين c) له دور قوي كمضاد للفيروسات ومحفز لجهاز المناعة )
العلاج بالطب التكميلي :
1- الزنجبيل : مضاد قوي للفيروسات ومضاد للاكسدة ويستخدم داخليا وخارجيا
2- زيت الزيتون : مضاد قوي للفيروسات ومضاد للاكسدة ويستخدم داخليا وخارجيا
3- البتولا البيضاء : تحوي مركبين رئيسيين في لحائها للقضاء على الفيروسات ،هما البتيولين وحمض البتيولين وكذلك السليساليك
وتستخدم بالوضع المباشر على الثؤلول ، او مسحه بالخلاصة المائيه للحاء
4- لحاء الصفصاف : يتوافر به بكثرة حمض الساليساليك
توضع قطعة من اللحاء مباشرة على الثؤلول
5- التين : يحوي انزيم محلل للبروتين ( الفيسين ) يمكن استخدام المادة البيضاء اللتي تنز عند قطع الثمار او الاوراق
او يعجن التين بالخل ويضمد الثالول
6- الخروع : يفضل استخدام مسحوق الصفصاف معه لزيادة فاعليته
7- البصل والثوم : يمكن استخدام كل منها منفردا او معا فكلاهما يحويان مواد مضادة للفيروسات ومواد مقشرة وحارقة
الثاليل
