الشخصية
----------
01- العمر : 22سنه
02- ذكر أم أنثى : انثى
04- الحالة الاجتماعية ( أعزب ، متزوج ، أرمل ، مطلق ) : ..اعزب
05- العمل : لايوجد
الحالة الدينية
----------
07- هل أنت محافظ على الصلوات الخمسة ، في البيت أم في المسجد :
حمدلله بالبيت
08- هل لك ورد يومي من تلاوة القرآن : ا
حياناا
09- تقوم بالأذكار الصباحية والمسائية :
احيانا
10- تحظر للدروس العلمية في المساجد :
لا
11- هل تسمع القرآن الكريم
نعم
12- هل تسمع المحاضرات أو المواعظ الدينية :
احيانا
13- هل تشعر بشرود وضيق في الصلاة وعند قراءة القرآن :
نعم
الزمان والمكان
-------------
14- متى بدأت هذه الحالة :
قبل كم سنه
15- في أي مكان تقريبا ( البيت ، العمل ، الشارع ، الجيران ) :
الجيران
16- في أي وقت ( الصباح ، الظهر ، بعد العصر ، بعد العشاء ) :
الصباح
17- متى تشتد هذه الحالة من أيام الأسبوع :
..مالاحظت متى بالظبط
- هل تجد بعض الراحة النفسية أو الجسدية يوم الجمعة :
عااادي
الحالة الجسدية عند اليقظة
--------------------
19- هل تشعر برعشة في بدنك بين الحين والآخر :
نعم
20- هل تشعر بثقل في مؤخرة الرأس :
احيانا
21- هل تشتكي من ألم في البطن :
احيانا
22- هل تعاني من إمساك شبه مزمن :
احيانا
23- هل تعاني من الغازات في البطن :
شبه دايما
24- هل تعاني من الحموضة في المعدة :
نعم وكل ماتعالجت ترجع لي
25- هل تعاني من رائحة كريهة تخرج من الفم ( من المعدة ) :
احيانا
- هل تعاني من ألم في أسفل الظهر : نعم
27- هل تعاني من صداع أو دوار شبه مستمر :
دوخه نعم مع الانخفاض
28- هل يتغير لون وجهك للسواد أحياناً :
....مادري
29- هل تشعر بتنميل يسير في جسدك :
نعم خصوصا منطقه البطن الجهه اليمنى
30- هل تعاني من حرارة أو برودة في الأطراف :
بروده بشده
31- هل تشعر بثقل في الركب بعض الأحيان :
احيان
32- هل تعاني ضعف في الرؤية ( البصر ) :
ايوه من بعيد ما اقراء كويس
33- هل ترى ضباب أمام عينيك وخاصة بعد العصر أو قبل المغرب :
لم الاحظ
34- هل تعاني من خفقان شديد في القلب أحيانا :
مع الانخفاش لااسمع باذني الاهو
35- هل تشم روائح أو تسمع أصوات غريبة :
لا
36- هل تعاني من كسل وخمول أو تعب دون سبب :
نعم وقال الاطبا ممكن من الغده فعملت تحاليل لها وطلعت سليمه وبعدها تعافيت من الكسل وحللت ووجدت الغده وانا مااشعر بشي
37- هل تخرج على جسدك حبوب أو بقع زرقاء أو حمراء، وفي أي المواضع :
لا
38- هل تشعر بألم في عضو من أعضاء جسدك ، وأي الأعضاء :
حراره بالصدر وانتفاخ بسسب ارتفاع البرولاكتين
39- هل تعاني من أمراض عضويه ، وما هي :
الم بالمعده واحيانا المراره
وانقطاع دايم لدوره مع استحاضه شبه مستمره
وانتفاخ بالبطن
40- هل عالجت المرض عند الأطباء :
نعم
41- ما هو تشخيص الأطباء للمرض :
حموضه بالمعده واتعالج وترجع
وارتفاع هرمون الحليب لم استع اخذ الدوء لانه يسبب هبوط الضغط
وغده درقيه <كسسل>
42- هل كانت بداية المرض فجأة أم تدرجيا :
فجاءه
43- هل كانت بداية المرض قبل أم بعد الزواج :
قبل
44- هل كانت بداية المرض بعد عملية جراحية :
لا
45- هل كانت بداية المرض بعد حادث سقوط :
لا
46- هل كانت بداية المرض بعد العودة من مناسبة :
نعم
47- هل كانت بداية المرض بعد غضب أو شجار :
لا
48- هل كانت بداية المرض بعد خوف أو روعة :
لا
الحالة الجسدية عند النوم
--------------------
49- هل تشعر كأن أحد يوقظك بين الحين والآخر : لا
50- هل ترى حيوانات تطاردك في المنام وما هي : نعم
كلب وغراب وبومه وقطه وثعبان وعقارب
51- هل تشعر بضيق شديد عندما تستيقظ من النوم : لا
52- هل تجد صعوبة شديدة في الاستيقاظ من النوم خصوصا للعمل أو الدراسة أو لصلاة الفجر :ل
لفجر نعم
53- هل ترى أحلام مزعجة ( كوابيس ) :
نعم
54- هل تعاني من عدم القدرة على النوم ( أرق ) :
لا
55- هل تنام كثيراً، كم ساعة في اليوم :
لا6 7 ساعات
56- هل تقوم من فراشك وتمشي بغير شعور منك :
لا الحمدلله
57- هل هناك شخص أو أكثر تراه دائما في منامك :
نعم شخصين لهم سنه اواكثر دايما اراهم وهم امراه وبنتها
58- من هو ذلك الشخص وما علاقتك به :
زوجه عمي وبنتها
الحالة النفسية
-------------
59- هل تجد رغبة في البكاء بدون سبب : نعم
60- هل تزداد الحالة بعد الغضب :نعم
61- هل تحب العزلة والانفراد :نعم
الفتره الاخيره بشكل واضح
62- هل تعاني بضيق في الصدر خصوصا في المساء وخاصة بعد العصر :
لا
63- هل تعاني من حزن وكآبة في معظم الأوقات :
نعم
64- هل أنت عصبي المزاج بدون سبب :
نعم
65- هل تتصرف تصرفات تندم عليها :
نعم
66- هل تشعر بأن عقلك مسيطر عليه أحياناً :لا
67- هل تتكلم أو تتصرف أحيانا دون إرادة منك وأنت بكامل وعيك :لا
68- هل يتعبك التفكير والوسوسـة :نعم بامور كثيره
69- هل تشعر بخوف وفزع :
احيانا
70- هل هناك شخص تراه في مخيلتك ولو كنت مغمض العينين :لا
71- من هو ذلك الشخص ؟ وما علاقتك به ؟ وما هي الهيئة التي تراه عليها :
72- هل تكره الأماكن المزدحمة بالناس :
نعم وبقوه
73- هل تشعر بالنقص وعدم الاتزان بالقول والفعل :لا
74- هل تكره أن يلمسك أحد :لا
75- هل عندك بعض الأحيان رغبة في الانتحار :لا الحمدلله
العلاقات الاجتماعية
----------------
76- هل تظن أن البعض أو الكل ينوي لك الشر :
لا
77- هل يحصل لك النفور من بعض الناس دون سبب :
نعم
78- هل تشعر بنفور من البيت أو المجتمع :
المجتمع
79- هل تسمع وكان أحداً يناديك :
لا
80- هل تشعر بنفور من المدرسة أو العمل :
المدرسه نعم وتركتها
حالة خاصة بالمتزوج
---------------------
81- هل أنت مربوط عن الزوجة ( عدم القدرة على الجماع ) :
82- هل لديك عدم الرغبة في زوجك :
83- هل تشعر بعض الأحيان أنك تريد قتل زوجك أو الانتقام منه :
حالة خاصة بالنساء
-------------------
84- هل تجدين صعوبة وجهد في أداء الواجبات المنزلية ( طبخ ، غسيل ، تنظيف ) :
نعم اصاب بتعب شديد حتى اني اذا طبخت ماستطيع الاشراف عليها اصاب برجفه وخفقان وتعب او لااستطيع اكله من التعب
85- هل تعانين من آلام شديدة واضطراب في مواعيد الدورة الشهرية ( الحيض ) :
86- هل تعانين من مشاكل في الرحم (عقم ، إسقاط ، إستحاضة ( نزيف زائد بعد الحيض ) :
استحاضه وانقطاع لدوره
87- هل تعانين من حرج ونفور عند معاشرة الزوج ( الجماع ) :
....
أسئلة متميزة
-------------
88- هل تأكل كثير ومن ثم تجوع بسرعـة : نعم
89- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك مصاب بمس أو سحر :لا
90- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك يستعمل السحر : لا
91- هل تلعب بعض الألعاب المعروفة بتحضير الجن :لا
92- هل تقرأ كتب السحر :لا
93- هل ذهبت إلى ساحر أو عراف :لا
94- هل حضرت في مناسبات بما تسمى الحضرة : لا
95- هل لديك حرز أو حجاب أو مكتوب تشك أنه سحر أو طلاسم :لا
96- هل يوجد في بيتك كلب :لا
97- هل يوجد في غرفتك صور أشخاص أو حيوانات : نعم الكتب المجلات
98- عند قراءتك لهذه الأسئلة والإجابة عنها ما هي الأعراض والحالة التي أحسستها ، وخاصة عند قراءة هذه الكلمات ( الجن ، السحر ، الشيطان ، المس ، العين ، الحسد ) وما هي الكلمات الشديدة والمخيفة أكثر :
والله كلها مخيفه
خاص عند سماع الرقية الشرعية
------------------------
عند سماع الرقية الشرعية من الراقي مباشرة أو من مسجل صوتي هـل وجدت ما يلي :
99- صداع :
100- خوف :
101- خفقان :
102- تنميل :
103- بكاء :
104- تقيؤ :
105- تثاؤب :
106- نعاس شديد :
107- رغبة في النوم :
108- ثقل على الحاجبين :
109- تشنجات :
110- حرارة في البطن :
111- حرقة في المعدة :
112- حركه غير طبيعية في البطن :
113- رعشة في الأطراف :
114- نفور :
115- ضيق في الصدر :
116- حرارة :
117- عرق :
118- برودة في الأطراف :
119- حركة غير طبيعية في المثانة :
120- أغمي عليك :
121- حرارة في الرأس :
122- ضغط أو زفير في الأذنين ( ملاحظة: بعض الأحيان يكون من ضغط الدم ) :
123- ثقل على الكتفين :
124- وخز مثل وخز الإبر في الحلق مع السعال :
125- ما هي الآيات أو السور الأكثر تأثيرا عند سماعها ( الفاتحة ، آية الكرسي ، أول الصافات ، الجن ، الفلق ، الدخان ، الحديد ، الآيات التي تتحدث عن اتلسحر , آيات العذاب والحريق ... أم آيات وسور أخرى ) :
بروده شديده وتعرق تثاوب وظهور بلغم بدون كحه
بعد الرقية الشرعية واستخدام الماء والزيت
--------------------------------------
126- خف عنك المرض أو زاد :
طول فتره الاستخدام شعره بالراحه ولما انتهت مدته تعبت اكثر
127- تنقل إلى مكان آخر, وإلى أين :
128- ظهر مرض آخر ، وأين :
129- لم يتغير شيء :
أخي(أبو البراء) أنا طبقت علاجكم بالماء المقروء فيه والعسل مع المحافظة على الأذكار ؟؟؟
لموقع ومنتدى الرقية الشرعية - مؤلف ( الموسوعة الشرعية في علم الرقى ) 
،،،،،،
