الشخصية
----------
01- العمر : 25
02- ذكر أم أنثى :أنثى
04- الحالة الاجتماعية ( أعزب ، متزوج ، أرمل ،مطلق ) : عزباء
05- العمل : لا يوجد عمل
الحالةالدينية
----------
07- هل أنت محافظ على الصلوات الخمسة ، في البيتأم في المسجد :في البيت
08- هل لك ورد يومي من تلاوة القرآن : نعم
09- تقومبالأذكار الصباحية والمسائية :نعم
10- تحظر للدروس العلمية في المساجد : لا
11- هل تسمع القرآن الكريم : افتح اذعه القرآن في المنزل
12- هل تسمعالمحاضرات أو المواعظ الدينية : احيانآ
13- هل تشعر بشرود وضيق في الصلاة وعندقراءة القرآن : شرود خفيف في الصلاة
الزمانوالمكان
-------------
14- متى بدأت هذه الحالة :
15- في أي مكانتقريبا ( البيت ، العمل ، الشارع ، الجيران ) : في المنزل من كنت صغيره وانا اشعر بالخوف واليأس والضيق
16- في أي وقت ( الصباح ، الظهر ، بعد العصر ،بعد العشاء ) : قبل النوم في الليل
17- متى تشتد هذه الحالة من أيام الأسبوع _يوم الاثنين و الجمعه
18- هل تجد بعض الراحة النفسية أو الجسدية يوم الجمعة :لا اجد راحه
الحالة الجسديةعند اليقظة
--------------------
19- هل تشعر برعشة في بدنك بينالحين والآخر :نعم
20- هل تشعر بثقل في مؤخرة الرأس : نعم
21- هل تشتكي منألم في البطن :نعم
22- هل تعاني من إمساك شبه مزمن :لا
23- هل تعاني منالغازات في البطن : نعم
24- هل تعاني من الحموضة في المعدة : لا
25- هل تعاني من رائحة كريهة تخرج من الفم ( من المعدة ) : لا
26- هلتعاني من ألم في أسفل الظهر : نعم
27- هل تعاني من صداع أو دوار شبه مستمر : نعم
28- هل يتغير لون وجهك للسواد أحياناً : نعم
29- هل تشعر بتنميل يسير فيجسدك : لا
30- هل تعاني من حرارة أو برودة في الأطراف : اشعر بحراره فقط
31- هل تشعربثقل في الركب بعض الأحيان : لا
32- هل تعاني ضعف في الرؤية ( البصر ) : لا
33- هل ترى ضباب أمام عينيك وخاصة بعد العصر أو قبل المغرب :لا
34- هل تعاني من خفقان شديد في القلب أحيانا :نعم
35- هل تشم روائح أوتسمع أصوات غريبة : نعم
36- هل تعاني من كسل وخمول أو تعب دون سبب : نعم
37- هل تخرج على جسدك حبوب أو بقع زرقاء أو حمراء، وفي أي المواضع : لا
38- هلتشعر بألم في عضو من أعضاء جسدك ، وأي الأعضاء : حراره في الجسم وصداع في الراس
39- هل تعاني منأمراض عضويه ، وما هي :لا
40- هل عالجت المرض عند الأطباء : لا
41- ما هو تشخيص الأطباء للمرض :لا يوجد
42- هل كانت بدايةالمرض فجأة أم تدرجيا :لا يوجد
43- هل كانت بداية المرض قبل أم بعد الزواج :لا يوجد
44- هل كانت بداية المرض بعد عملية جراحية :لا يوجد
45- هل كانت بداية المرض بعد حادث سقوط :لايوجد
46- هل كانت بدايةالمرض بعد العودة من مناسبة :لايوجد
47- هل كانت بداية المرض بعد غضب أو شجار :لايوجد
48- هل كانت بداية المرض بعد خوف أو روعة :لايوجد
الحالة الجسديةعند النوم
--------------------
49- هل تشعر كأن أحد يوقظك بين الحينوالآخر : لا
50- هل ترى حيوانات تطاردك فيالمنام وما هي : لا
51- هل تشعر بضيق شديد عندما تستيقظ من النوم : احيانا اذا لم انم جيدا يأتي صداع
52- هل تجد صعوبة شديدة في الاستيقاظ من النوم خصوصاللعمل أو الدراسة أو لصلاة الفجر :نعم
53- هل ترى أحلام مزعجة ( كوابيس ) : نعم
54- هل تعاني من عدم القدرة على النوم ( أرق ) :احيانا
55- هل تنام كثيراً، كم ساعة في اليوم :طبيعي من 6الى 8
56- هل تقوم منفراشك وتمشي بغير شعور منك :لا
57- هل هناك شخص أو أكثر تراه دائما في منامك :نعم
58- من هو ذلك الشخص وما علاقتك به :ابي وجدتي ام ابي وجدي وناس لا اذكرهم
الحالةالنفسية
-------------
59- هل تجد رغبة في البكاء بدون سبب : نعم
60- هل تزداد الحالةبعد الغضب : نعم
61- هل تحب العزلة والانفراد :نعم
62- هلتعاني بضيق في الصدر خصوصا في المساء وخاصة بعد العصر :نعم وعند سماع الرقيه
63- هل تعاني من حزنوكآبة في معظم الأوقات :نعم
64- هل أنت عصبي المزاجبدون سبب :نعم
65- هل تتصرف تصرفات تندم عليها :نعم كثيرا
66- هل تشعر بأن عقلك مسيطر عليه:احيانا
67- هل تتكلم أو تتصرف أحيانا دونإرادة منك وأنت بكامل وعيك :نعم
68- هل يتعبك التفكير والوسوسـة :نعم
69- هلتشعر بخوف وفزع :نعم اشعر بخوف شديد لا اعرف لماذا
70- هل هناك شخص تراه في مخيلتك ولو كنتمغمض العينين :نعم
71- من هو ذلك الشخص ؟ممثل وما علاقتك به ؟لا يوجد علاقه وما هي الهيئة التيتراه عليها :؛؛؛؛؛الحبيب وانه يعطيني الامل في الحياه
72- هل تكره الأماكن المزدحمة بالناس :نعم
73- هلتشعر بالنقص وعدم الاتزان بالقول والفعل :احيانا اكون متردده
74- هل تكره أن يلمسك أحد :نعم
75- هل عندك بعض الأحيان رغبة في الانتحار :نعم
العلاقاتالاجتماعية
----------------
76- هل تظن أن البعض أو الكل ينوي لكالشر :نعم
77- هل يحصل لك النفور من بعض الناس دون سبب :لا بل يكون بسبب
78- هل تشعربنفور من البيت أو المجتمع :نعم بشده
79- هل تسمع وكانأحداً يناديك :نعم
80- هل تشعر بنفور من المدرسة أو العمل :نعم
حالة خاصةبالمتزوج
---------------------
81- هل أنت مربوط عن الزوجة ( عدمالقدرة على الجماع ) :
82- هل لديك عدم الرغبة في زوجك :
83- هل تشعر بعض الأحيان أنك تريد قتل زوجك أو الانتقاممنه :
حالة خاصة بالنساء
-------------------
84- هل تجدينصعوبة وجهد في أداء الواجبات المنزلية ( طبخ ، غسيل ، تنظيف ) :نعم
85- هلتعانين من آلام شديدة واضطراب في مواعيد الدورة الشهرية ( الحيض ) :نعم الم شديد
86- هل تعانين من مشاكل في الرحم (عقم ، إسقاط ، إستحاضة ( نزيف زائد بعدالحيض ) :لا
87- هل تعانين من حرج ونفور عند معاشرة الزوج ( الجماع ) :لا يوجد زوج
أسئلة متميزة
-------------
88- هل تأكلكثير ومن ثم تجوع بسرعـة :لا
89- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك مصاب بمس أو سحر :لا
90- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك يستعمل السحر : لا
91- هل تلعب بعضالألعاب المعروفة بتحضير الجن :لا
92- هل تقرأ كتب السحر :لا
93- هل ذهبت إلى ساحر أو عراف :لا
94- هل حضرت في مناسبات بما تسمى الحضرة : لا
95- هل لديك حرز أو حجاب أو مكتوب تشكأنه سحر أو طلاسم :لا
96- هل يوجد في بيتك كلب :لا
97- هل يوجد في غرفتك صورأشخاص أو حيوانات : لا
98- عند قراءتك لهذه الأسئلة والإجابة عنها ما هي الأعراضوالحالة التي أحسستها ، وخاصة عند قراءة هذه الكلمات ( الجن ، السحر ، الشيطان ،المس ، العين ، الحسد ) وما هي الكلمات الشديدة والمخيفة أكثر :الخوف منها جميعا وخاصه الحسد
خاصعند سماع الرقية الشرعية
------------------------
عند سماع الرقيةالشرعية من الراقي مباشرة أو من مسجل صوتي هـل وجدت ما يلي :
99- صداع : نعم
100- خوف :لا راحه
101- خفقان :لا
102- تنميل :لا
103- بكاء : نعم دائما
104- تقيؤ :لا
105- تثاؤب :نعم
106- نعاس شديد :نعم
107- رغبة في النوم :نعم
108- ثقل على الحاجبين :لا
109- تشنجات : لا
110- حرارة في البطن :نعم
111- حرقة في المعدة :لا
112- حركهغير طبيعية في البطن :لا
113- رعشة في الأطراف :نعم
114- نفور :نعم
115- ضيق في الصدر :نعم بشده
116- حرارة:نعم
117- عرق :احيانا
118- برودة في الأطراف :لا
119- حركة غير طبيعية في المثانة :لا
120- أغمي عليك :لا
121- حرارةفي الرأس :لا
122- ضغط أو زفير في الأذنين ( ملاحظة: بعض الأحيان يكون من ضغطالدم ) :نعم في الاذنين
123- ثقل على الكتفين :نعم
124- وخز مثل وخز الإبر في الحلق معالسعال :نعم
125- ما هي الآيات أو السور الأكثر تأثيرا عند سماعها ( الفاتحة ،آية الكرسي ، أول الصافات ، الجن ، الفلق ، الدخان ، الحديد ، الآيات التي تتحدث عناتلسحر , آيات العذاب والحريق ... أم آيات وسور أخرى ) : نعم سوره الجن والفلق وايات العذاب والحريق والسحر
بعد الرقيةالشرعية واستخدام الماءوالزيت
--------------------------------------
126- خف عنك المرض أوزاد :نعم خف
127- تنقل إلى مكان آخر, وإلى أين :نفس المكان
128- ظهر مرض آخر ،وأين :نعم ضهرت كتمه في الصدر وحراره في الجسم
129- لم يتغير شيء : ن غيره ، ولا يجوز لا للمريض ولا لذويهنعم احسست بتغير حسيت بقوه بأني اقوى من اول
عانيت الكثير من المشاكل ولجأت الى الله ثم هذا المنتدى الرئع أرجو التوجيه ؟؟؟
لموقع ومنتدى الرقية الشرعية - مؤلف ( الموسوعة الشرعية في علم الرقى ) 
،،،،،،
