الرومــاتــويــد
التعريف :
مرض الروماتويد هو أحد الالتهابات المزمنة التي تنشأ من خلل في الجهاز المناعي للجسم، وتصيب الأغشية المبطنة للمفاصل، خاصة المفاصل الصغيرة مثل مفاصل اليدين والرسغين، وفي الحالات المتأخرة قد يزيد الوضع ويتفاقم ليحدث تلفاً تدريجياً للمفاصل واعوجاجاً وتشوهاً في بعضها.
هذا المرض يصيب الإناث أكثر من الذكور ، والسبب الأساسي غير معروف ولكن هناك دراسات تشير إلى عمل جهاز المناعة ضد أنسجة الجسم من ضمنها المفاصل.
التشخيص
1- يبدأ تدريجياً بتيبس والتهاب مفاصل اليدين والساقين في الصباح الباكر
2- ثم يلاحظ انحراف في مسار اليد عكس الجسم مع خلع في مفاصل اليد
3- وجود بثور على سطح الجلد للساقين بنسبة 20%، مع الآم متواصلة خاصة أثناء النوم وفقدان حركة المفصل
4- وأخيراً إصابة المفاصل في أنحاء متفرقة من الجسم بتشوهات مثل مفاصل اليدين والركبتين والكاحلين والرقبة والحوض.
5- ويتم التأكد من التشخيص بعمل فحص للدم والذي يشير هنا إلى ارتفاع في نسبة ترسب الدم ESR ووجود عامل الروماتويد RF وكذلك وجود سي ـ ر ـ بروتين CRP وكذلك عمل أشعة سينية وهي توضح هنا تغيرات في المفاصل مثل تآكل المفاصل وتشوهها وهشاشة العظام.
العلاج :
1- يبدأ بإعطاء المريض المسكنات ومضادات الالتهابات الخاصة بالروماتيود
2- إضافة إلى العلاج الطبيعي بصفة مستمرة مع عمل تمارين على أداء الأعمال اليومية، ولبس ساندات خاصة بالروماتويد للمساعدة على منع ازدياد التشوهات وعلى أداء عمل المفاصل.
3- يجب التعامل مع هذا المرض مبكراً منذ بداية اكتشافه وبأكثر من دواء في نفس الوقت
4- وأخيراً العلاج الجراحي للحالات المستعصية ومنها زراعة المفاصل.
زراعة المفاصل
ومن الوسائل الحديثة في علاج مرض الروماتويد المزمن إجراء عملية تغيير وزراعة المفصل ، للمفاصل المصابة مثل الوركين والركبتين والكاحلين ومفاصل الرسغين والأصابع، وذلك عندما يكون هناك ألم متواصل لا يستجيب إلى العلاج
وهناك طرق كثيرة وتقنيات مختلفة لعمل المفاصل الصناعية للقضاء على الألم والحفاظ على استقرار المفاصل واسترجاع حركتها بقدر الإمكان. وأشهر هذه الأنواع هو ما يسمى
سوانسن ( Swanson ) : من مادة السيلكون، ويتم تركيبه في حالات الروماتويد المتقدم الذي يصيب قاعدة الإبهام وإصبع السبابة ويجب خلال إجراء تركيب المفصل مراعاة الأنسجة المحيطة من الأربطة والأوتار وتصليحها بعناية فائقة كما يجب أبقاء وضعية المفصل الاصطناعي (الجديد) في جبس كامل يشمل اليد والرسغ والساعد لمدة 6 أسابيع لمنع أي خلع حتى يتم استكمال الأنسجة المحيطة بالمفصل خلال تلك الفترة. ومن مضاعفات عملية زراعة المفصل الصناعي خلع المفصل المركب بنسبة 20%، حدوث التهابات بنسبة 50%، ونادراً ما ينتهي المفصل بتيبس تام.
العلاج بالفيتامينات والمعادن :
1- فيتامين c : يطفيء اللهيب ويقوم بنزع الشوارد الحرة
2- السيلينيوم : يساعد في ايقاف الالتهاب ، ويكافح الالتهاب ، ويستعمل الجسم السيلينيوم في انتاج انزيم بيروكسيديز جلو تاثيون ، وهو انزيم يعمل داخل المفاصل في مهاجمة الشوارد الحرة
3- فيتامين E : ينظف الجسم من الشوارد الحرة وقد يكافح الالتهاب
4- الزنك يخفف الالام ، ويستخدمه الجسم جنبا الى جنب مع النحاس في تصنيع انزيم ديسيمو تيزالسوبر اكسيد ، وهو انزيم يوجد في المفاصل الملتهبة ، حيث يقوم بمعادلة الشوارد الحرة
5- اوميجا – 3 : بينت الدراسات انها تساعد في تخفيف الالم والتيبس كما انها مضادة للالتهاب
العلاج بالطب ( التكميلي )
1- تناول م. من زيت الزيتون صباحا ومساء
2- تناول 7 حبات من التمر على الريق صباحا
3- تناول م . المناعة الطبيعية ( م. صغيرة من الحبة السوداء & 1/2 م. صغيرة من الكركم تخلط مع م. عسل كبيرة ) يوميا على الريق لمدة اسبوعين ثم توقف لمدة اسبوع ثم تكرر وهكذا
4- الاكثار من تناول الحبوب الكاملة ، والخضراوات والفواكه الطازجة
5- اجعل السمك طبقك المفضل ( وجبتين او ثلاث اسبوعيا )
6- نقع القدمين بالخردل المطحون مساء قبل النوم لمدة 1/2 ساعة
7- دهان المفاصل بالزيوت التالية ( الزيتون ، الحبة السوداء ، العرعر ، الثوم ، الكافور )
8- تقليل تناول اللحوم الحمراء والدهون .. والامتناع عن المشروبات الغازية .. والوجبات السريعة والدسمة
9- الاكثار من تناول الزنجبيل .. والخل .. والخضراوات الورقية
الرومــاتــويــد
