الأسئلة التشخيصية
--------------------
الشخصية
----------
01- العمر : 25
02- ذكر أم أنثى : انثى
04- الحالةالاجتماعية ( أعزب ، متزوج ، أرمل ، مطلق ) :متزوجة
ا05- العمل :ربة بيت
الحالةالدينية
----------
07- هل أنت محافظ على الصلوات الخمسة ، في البيت أم في المسجد : نعم ولله الحمد
08- هللك ورد يومي من تلاوة القرآن : كان لي ولكن الان لا
09- تقوم بالأذكار الصباحية والمسائية : كنت احافظ عليها ولكن الان لا
10- تحظر للدروس العلمية في المساجد : كنت احضر ولكن الان لا
11- هل تسمع القرآن الكريم : نعم ولكن ليس يوميا
12- هل تسمع المحاضرات أو المواعظ الدينية : نعم
13- هل تشعر بشرود وضيق في الصلاة وعند قراءة القرآن : احياناً وخصوصاً شرود وتكاسل عند الصلاة
الزمانوالمكان
-------------
14- متى بدأت هذه الحالة :
15- في أي مكان تقريبا ( البيت ، العمل ، الشارع ،الجيران ) :
16- في أي وقت ( الصباح ، الظهر ، بعد العصر ، بعد العشاء ) :
17- متى تشتد هذه الحالة من أيام الأسبوع :
18- هل تجد بعض الراحة النفسيةأو الجسدية يوم الجمعة :
الحالة الجسدية عنداليقظة
--------------------
19- هلتشعر برعشة في بدنك بين الحين والآخر :نعم
20- هل تشعر بثقل في مؤخرة الرأس : نعم
21- هل تشتكي من ألم في البطن : احياناً
22- هل تعاني من إمساك شبه مزمن : نعم
23- هل تعاني من الغازات في البطن : نعم كثيرا
24- هلتعاني من الحموضة في المعدة : لا
25- هل تعاني من رائحة كريهة تخرج من الفم ( من المعدة ) : لا
26- هل تعاني من ألم في أسفلالظهر : نعم
27- هل تعاني من صداع أو دوار شبه مستمر : احياناً
28- هل يتغير لون وجهك للسوادأحياناً : نعم احياناً
29- هلتشعر بتنميل يسير في جسدك : نعم
30- هل تعاني من حرارة أو برودة في الأطراف :احياناً برودة
31- هل تشعر بثقل في الركب بعض الأحيان : الم فى الركب احيانا
32- هلتعاني ضعف في الرؤية ( البصر ) : نعم
33- هل ترى ضباب أمام عينيكوخاصة بعد العصر أو قبل المغرب : نعم
34- هل تعاني من خفقان شديد في القلب أحيانا : نعم
35- هل تشم روائح أو تسمع أصواتغريبة : لا
36- هلتعاني من كسل وخمول أو تعب دون سبب : نعم باستمرار
37- هل تخرج على جسدك حبوب أو بقع زرقاء أوحمراء، وفي أي المواضع :نعم احياناً على شكل ندبات في ارجلي وحبوب صغيرة في وجهي لم تكن موجوه .
38- هل تشعر بألم في عضو من أعضاء جسدك ، وأيالأعضاء : الم فى الرقبة وذهبت للمستشفى وقالوا روماتيزم
39- هل تعاني من أمراض عضويه ، وما هي : نعم
40- هل عالجت المرضعند الأطباء : نعم ولكن لم التزم بالعلاج
41- ما هو تشخيص الأطباء للمرض :
42- هل كانت بداية المرض فجأة أم تدرجيا : فجأة
43- هل كانتبداية المرض قبل أم بعد الزواج : بعد الزواج
44- هل كانت بداية المرض بعد عملية جراحية : لا
45- هل كانتبداية المرض بعد حادث سقوط :لا
46- هل كانت بداية المرض بعد العودة من مناسبة :لا ادرى
47- هل كانت بداية المرض بعدغضب أو شجار :لا ادرى
48- هل كانت بداية المرض بعد خوف أو روعة :لا ادرى
الحالة الجسدية عندالنوم
--------------------
49- هل تشعر كأن أحد يوقظك بين الحين والآخر : نعم
50- هل ترى حيواناتتطاردك في المنام وما هي : نعم
51- هل تشعر بضيق شديد عندما تستيقظ من النوم : نعم واحياناً اقوم بسبب اختناق وكان احد يخنقني ,,
52- هل تجد صعوبة شديدة في الاستيقاظمن النوم خصوصا للعمل أو الدراسة أو لصلاة الفجر :احياناً اكون نشيطة للصلاة واحياناً اجد صعوبة
53- هل ترى أحلام مزعجة ( كوابيس ) : نعم
54- هل تعانيمن عدم القدرة على النوم ( أرق ) :نعم
55- هل تنام كثيراً، كم ساعة في اليوم :من 8 الى 10 ساعتين قبل الفجر والباقية اذا تيسرت في النهار
56- هل تقوم من فراشك وتمشي بغير شعور منك:لا
57- هل هناك شخصأو أكثر تراه دائما في منامك :لا
58- من هو ذلك الشخص وما علاقتك به :لايوجد
الحالةالنفسية
-------------
59- هل تجد رغبة في البكاء بدون سبب : نعم
60- هل تزداد الحالة بعد الغضب : نعم
61- هل تحب العزلة والانفراد :احياناً
62- هل تعاني بضيق في الصدر خصوصا فيالمساء وخاصة بعد العصر :نعم
63- هل تعاني من حزن وكآبة في معظم الأوقات :نعم
64- هل أنت عصبي المزاج بدون سبب :نعم
65- هل تتصرفتصرفات تندم عليها :كثيراً
66- هل تشعر بأن عقلك مسيطر عليه أحياناً :نعم
67- هل تتكلم أو تتصرف أحيانا دونإرادة منك وأنت بكامل وعيك :لا
68- هل يتعبك التفكير والوسوسـة :نعم كثيراً
69- هل تشعر بخوف وفزع :احيانا
70- هل هناكشخص تراه في مخيلتك ولو كنت مغمض العينين :لا
71- من هو ذلك الشخص ؟ وما علاقتك به؟ وما هي الهيئة التي تراه عليها :لا يوجد
72- هل تكره الأماكن المزدحمة بالناس :نعم
73- هل تشعربالنقص وعدم الاتزان بالقول والفعل : نعم وخصوصاً مع زوجي
74- هل تكره أن يلمسك أحد :نعم .. واذا مسكني احد ابنائي اعصب عليه
75- هل عندك بعضالأحيان رغبة في الانتحار :تأتيني هذه الافكار ولكن استعيذ بالله من الشيطان ..
العلاقاتالاجتماعية
----------------
76- هل تظن أن البعض أو الكل ينوي لك الشر :لا
77- هل يحصل لكالنفور من بعض الناس دون سبب :نعم
78- هل تشعر بنفور من البيت أو المجتمع :لا
79- هل تسمع وكان أحداً يناديك :احيانا
80- هل تشعربنفور من المدرسة أو العمل :انا لا ادرس او اعمل
ولكن اشعر بنفور عند الخروج مع زوجي وابنائي وافضل الجلوس في البيت
حالة خاصةبالمتزوج
---------------------
81- هل أنت مربوط عن الزوجة ( عدم القدرة على الجماع ) :
82- هل لديك عدم الرغبة في زوجك : احياناً
83- هل تشعر بعض الأحيان أنك تريد قتلزوجك أو الانتقام منه : نعم الانتقام
حالة خاصةبالنساء
-------------------
84- هلتجدين صعوبة وجهد في أداء الواجبات المنزلية ( طبخ ، غسيل ، تنظيف ) :احيانا
85- هل تعانين من آلام شديدة واضطراب في مواعيد الدورة الشهرية ( الحيض ) :
لا
86- هل تعانينمن مشاكل في الرحم (عقم ، إسقاط ، إستحاضة ( نزيف زائد بعد الحيض ) : لا ولله الحمد
87- هل تعانين من حرج ونفور عند معاشرةالزوج ( الجماع ) :
احياناً
أسئلةمتميزة
-------------
88- هل تأكل كثير ومن ثم تجوع بسرعـة : لا
89- هل يوجد شخص منأفراد أسرتك مصاب بمس أو سحر:نعم
90- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك يستعمل السحر :يمكن
91- هل تلعببعض الألعاب المعروفة بتحضير الجن :لا
92- هل تقرأ كتب السحر :لا
93- هل ذهبت إلى ساحر أو عراف :لا
94- هل حضرت في مناسبات بما تسمىالحضرة : لا
95- هللديك حرز أو حجاب أو مكتوب تشك أنه سحر أو طلاسم : لا
96- هل يوجد في بيتككلب :لا
97- هليوجد في غرفتك صور أشخاص أو حيوانات: يوجد صور ولان في كيس داخل الدولاب محفوظة
98- عند قراءتك لهذه الأسئلةوالإجابة عنها ما هي الأعراض والحالة التي أحسستها ، وخاصة عند قراءة هذه الكلمات ( الجن ، السحر ، الشيطان ، المس ، العين ، الحسد ) وما هي الكلمات الشديدة والمخيفةأكثر : الحسد الشيطان
خاص عند سماع الرقية الشرعية
------------------------