هوأحد الاضطرابات التي يتعرض لها الجهاز الهضمي، ويمكن وصفه بالإخراج الصعب وغير المتكرر للبرازالسبب المباشر للإمساك هو عدم وجود نسبة كافية من الماء في البراز . وهذا في العادة يحدث لان الغذاء ليس فيه عناصر كافيه لحفظ الماء داخل الأمعاء ( كالألياف) أو لأنّ البراز يمكث لوقت طويل داخل المستقيم(الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة), فيسمح للأمعاء بامتصاص معظم الماء الموجود داخل الفضلات(البراز)فينتج عنة براز جاف قاسي
الأسباب :
اولا : الأسباب العضوية :
1- ضيق أو انسداد في القولون وأنبوبه (بسبب أورام حميدة او خبيثة)
2- ضيق في الأمعاء
3- اعتلال في الشرج أو المستقيم يسبب ألم عند التبرز
4- البواسير او التشققات الشرجية
5- الزائدة الدودية
6- المرارة
ثانيا : الأسباب الوظيفية:
1- إمساك غذائي ، عادات الأكل الغير صحية
- كالطعام الذي لا يحتوي على ألياف وينتج فضلات قليلة كاللحوم ومعظم أنواع الارز
- الطعام الذي يسبب قساوة أو صلابة البراز كالأجبان
- والتغيير في طبيعة الطعام، وقلة تناول السوائل يسبب الإمساك
2- التاثيرات الجانبية لبعض الادوية :
- بعض مضادات الحموضة
- بعض ادوية السعال التي تحتوي على الكودايين
- الحديد
- بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم
3- الامراض النفسية او العقلية :
في هذا النوع ربما يتناوب الإمساك مع الإسهال كما في حالات القولون العصبي
4 - ضعف عضلة القولون
5 - إمساك بسبب العادات والطبائع
يحدث هذا النوع بسبب كبت أو تثبيط الإحساس بالرغبة في التبرز أو بسبب تغيير في العادات أو الظروف المعيشية كالسفر
6- التمثيل الغذائي ( عمليات الايض ) :
- نقص أو زيادة إفراز الغدة الدرقية
- السكري
- زيادة مستوى الكالسيوم في الدم
- نقص مستوى البوتاسيوم في الدم
7- الأشهر الأخيرة من الحمل
8- بعد الإسهال
9- عند ارتفاع درجات الحرارة (الحمى )
مضاعفات الإمساك :
1- ارتفاع الضغط الداخلي للجوف (البطن) ( البواسير ، دوالي الصفن (في الخصية) عند الذكور، فتق إربي (سري) ،
صداع )
2- تخريش الغشاء المخاطي للشرج أو المستقيم بواسطة البراز الصلب ( بواسير ، تشققات الشرج )
الوقاية :
1- المحافظة على حركة الأمعاء الطبيعية حتى لو لم يكن هناك رغبة للتبرز
2- الاستجابة للرغبة للتبرز وعدم كبحها
3- تناول الغذاء المحتوي على الألياف ( الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة ) باستمرار
4- زيادة تناول السوائل باستمرار
العلاج الحديث :
1- الملينات أو المسهلات ( يجب استخدامها بحذر ؛ فربما تؤثر على امتصاص بعض العقاقير أو يكون هناك موانع للاستعمال ) وهي تعمل على زيادة الانقباضات في الأمعاء بحيث تعمل على طرد البراز
2- استعمال لبوس (جليسرين) بالشرج أثناء الأمراض الحادة وعقب العمليات الجراحية وعند السفر حيث يؤدى الى نتيجة سريعة
3- ممارسة بعض التمرينات الرياضية يوميا مثل المشى
4- تناول 30 سم3 من ( زيت البرافين ) قبل النوم، وهو يؤدى الى تشحيم الأمعاء وعيوبه أنه قد يتسرب خلال فتحة الشرج ويلوث الملابس، كما أنه يمنع امتصاص فيتامينات ( أ، د، ه، ك )، ويمكن تجنب ذلك باعطائه عقب تناول الطعام بساعتين أو ثلاث
5- استخدام الحقنات الشرجية ( فوسفات اينما )
الغذاء :
1- الاكثار من تناول الخضروات وخاصة المحتوية على الالياف
2. الحبوب الكاملة و قشر العدس ( ولكن يمنع عن مرضى السمنة والأمعاء الضعيفة والمصابين بأمراض الكبد والكلى والمرارة )
3- الفواكه الطازجة : التفاح ( تفاحة واحدة يوميا تمنع الامساك ) ، الشمام ، الموز ، المشمش ، عصير الفراولة ، عصير العنب ،الرمان ،التوت الناضج ، التين
العلاج بالطب البديل :
1- زيت الزيتون ( ملعقتين صباحا ومعلقتين مساء ) يعتبر سيد الملينات ، ومنشط للحركة الدودية للجهاز الهضمي بالكامل
2 - الزنجبيل : لاحتوائه على الالياف الغير قابلة للذوبان ، مما ينشط حركة الامعاء وبالوقت ذاته يعوض الجسم حاجاته من املاح البوتاسيوم
3- العسل : يحوي سكر اللكتوز الملين
4- الشمر : منشط لحركة الامعاء ، وطارد للارياح
5- اليانسون : ملين لطيف وطارد للغازات
6- الزعتر : طارد للغازات ومطهر للامعاء
7- بذر قطونا : يحتوي على الالياف المخاطية مما يجعلها تمتص جزء كبير من السوائل فتزداد حجما فيزداد حجم البراز فيضغط على جدار القولون مما يسبب انقباض عضلات الامعاء
8- السنا : يحوي مادة الانثراكينونات الملينة وهي مادة قوية تستخدم في حالات الامساك المزمن
تحذير : يمنع للحوامل والمرضعات ، ولا يسرف في استخدامه لان كثرته تسبب تخريش في الجدار المخاطي للامعاء
9- الرواند : ( يسلق ويشرب مع كوب من عصير التفاح والليمون و م. كبيرة من العسل )
تحذير : الرواند ملين قوي ( مسهل ) لاينصح باستخدامه الا بعد تجريب الاخف منه اولا