الشخصية
----------
01-
العمر34
02- ذكر أم أنثى :انثى
04- الحالة الاجتماعية ( أعزب ، متزوج ، ،مطلق ) عزباء
05- العمل لا اعمل
الحالةالدينية
----------
07-
هل أنت محافظ علىالصلوات الخمسة ، في البيت أم في المسجد : نعم ولله الحمد
08- هل لك ورد يومي من تلاوة القرآن : اول لا الحين نعم سورة البقرة
09- تقوم بالأذكار الصباحية والمسائية :احيانا صباحا مو دايم
10- تحظر للدروس العلمية في المساجد : لا
11- هل تسمع القرآن الكريم : احيانا
12- هل تسمع المحاضرات أو المواعظ الدينية : قليل جدا
13- هل تشعر بشرود وضيق في الصلاة وعند قراءة القرآن : نعم شرود في الصلاة وقراءة القران اما الضيقه لا
الزمان والمكان
-------------
14-
متى بدأت هذه الحالة : لا اذكر
15- في أي مكان تقريبا ( البيت ، العمل ، الشارع ، الجيران ) : غير محدد
16- في أيوقت ( الصباح ، الظهر ، بعد العصر ، بعد العشاء ) : غير محدد
17- متى تشتد هذه الحالة من أيام الأسبوع : غير محدد
18- هل تجد بعض الراحة النفسية أو الجسدية يوم الجمعة : عادي
الحالة الجسدية عنداليقظة
--------------------
19-
هل تشعر برعشةفي بدنك بين الحين والآخر :لا
20- هل تشعر بثقل في مؤخرة الرأس : لا
21- هل تشتكي من ألم في البطن :اسفل البطن
22- هل تعاني من إمساك شبه مزمن : احيانا
23- هل تعاني من الغازات في البطن : نعم
24- هل تعاني من الحموضة في المعدة : احيانا مو دايم
25- هل تعاني من رائحةكريهة تخرج من الفم ( من المعدة) : نعم
26- هل تعاني من ألم في أسفل الظهر : نعم
27- هل تعاني من صداع أو دوار شبه مستمر : لا
28- هل يتغير لون وجهك للسوادأحياناً : نعم
29- هل تشعر بتنميل يسير في جسدك : لا
30- هل تعاني من حرارة أوبرودة في الأطراف : حرارة في اليدين مع اوجاع فيها والاجل احيانا
31- هل تشعر بثقل في الركب بعض الأحيان : نعم
32- هل تعاني ضعف في الرؤية ( البصر ) : نعم
33- هل ترى ضباب أمام عينيك وخاصة بعد العصر أو قبلالمغرب :لا
34- هل تعاني من خفقان شديد في القلب أحيانا : لا
35- هل تشم روائح أوتسمع أصوات غريبة : لا
36- هل تعاني من كسل وخمول أو تعب دون سبب : نعم عند قراءةسورة البقره خف الخمول
37- هل تخرج على جسدك حبوب أو بقع زرقاء أو حمراء، وفي أي المواضع : ثالول قاسي انتشر عند المناطق الحساسه
38- هل تشعر بألم في عضو من أعضاء جسدك ، وأي الأعضاء :اسفل الظهرو والكتفين
39- هل تعاني من أمراض عضويه ، وما هي : لا
40- هل عالجت المرض عند الأطباء : لا
41- ما هو تشخيص الأطباء للمرض :لا
42- هل كانت بداية المرض فجأة أم تدرجيا : لا
43- هل كانت بداية المرض قبل أم بعدالزواج : غير متزوجه
44- هل كانت بداية المرض بعد عملية جراحية :لا
45- هل كانت بدايةالمرض بعد حادث سقوط :لا
46- هل كانت بداية المرض بعد العودة من مناسبة :لا اذكر
47- هل كانت بداية المرض بعد غضب أو شجار :لا
48- هل كانت بداية المرض بعد خوف أو روعة :لا
الحالة الجسدية عندالنوم
--------------------
49-
هل تشعر كأن أحديوقظك بين الحين والآخر : لا
50- هل ترى حيوانات تطاردك في المنام وما هي : لا
51- هل تشعر بضيق شديد عندما تستيقظ من النوم : لا
52- هل تجد صعوبة شديدة في الاستيقاظ من النوم خصوصا للعمل أو الدراسة أو لصلاة الفجرنعم:
53- هل ترى أحلاممزعجة ( كوابيس ) : قليل
54- هل تعاني من عدم القدرة على النوم ( أرق ) : احيانا
55- هل تنام كثيراً، كم ساعة في اليوم : احيانا انام اكثر من 10 ساعات واحيانا لا
56- هل تقوم من فراشك وتمشي بغير شعور منك :لا
57- هل هناك شخص أو أكثر تراه دائما في منامك :لا
58- من هو ذلك الشخص وماعلاقتك به :لايوجد
الحالةالنفسية
-------------
59-
هل تجد رغبة في البكاء بدون سبب : احيانا مو دايم
60- هل تزداد الحالة بعد الغضب :لا
61- هل تحب العزلةوالانفراد : لا
62- هل تعاني بضيق في الصدر خصوصا في المساء وخاصة بعد العصر : احيانا بعد العصر
63- هل تعاني من حزن وكآبة في معظم الأوقات :نعم
64- هل أنت عصبي المزاج بدون سبب :نعم
65- هل تتصرف تصرفات تندم عليها : احيانا
66- هل تشعر بأن عقلك مسيطر عليه أحياناً :لا
67- هل تتكلم أو تتصرف أحيانا دون إرادة منك وأنت بكامل وعيك :لا
68- هل يتعبك التفكير والوسوسـة :نعم
69- هل تشعر بخوف وفزع :لا
70- هل هناك شخص تراه في مخيلتك ولو كنت مغمض العينين :لا
71- من هو ذلك الشخص ؟ وما علاقتك به ؟ وما هيالهيئة التي تراه عليها :
72- هل تكره الأماكن المزدحمة بالناس :اذا اجتمعات كبيره نعم
73- هل تشعربالنقص وعدم الاتزان بالقول والفعل :لا
74- هل تكره أن يلمسك أحد :لا
75- هل عندك بعض الأحيان رغبة في الانتحار : لا
العلاقات الاجتماعية
----------------
76-
هل تظن أنالبعض أو الكل ينوي لك الشر :لا
77- هل يحصل لك النفور من بعض الناس دون سبب :لا
78- هل تشعر بنفور من البيت أو المجتمع : احيانا من البيت
79- هل تسمع وكان أحداً يناديك :لا
80- هل تشعر بنفور من المدرسة أو العمل : لا
حالة خاصةبالمتزوج
---------------------
81-
هل أنتمربوط عن الزوجة ( عدم القدرة على الجماع ) :
82- هل لديك عدم الرغبة في زوجك :
83- هل تشعر بعض الأحيان أنك تريد قتل زوجك أو الانتقام منه :
حالة خاصةبالنساء
-------------------
84-
هل تجدين صعوبةوجهد في أداء الواجبات المنزلية ( طبخ ، غسيل ، تنظيف ) :نعم
85- هل تعانين من آلام شديدة واضطراب في مواعيد الدورة الشهرية ( الحيض ) :نعم الم احيانا
86- هل تعانين من مشاكل فيالرحم (عقم ، إسقاط ، إستحاضة ( نزيف زائد بعد الحيض ) :لا
87- هل تعانين من حرجونفور عند معاشرة الزوج ( الجماع ) :
أسئلةمتميزة
-------------
88-
هل تأكل كثير ومن ثم تجوع بسرعـة : احيانا بس قليل
89- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك مصاب بمس أو سحر : نعم وقد توفى بسبب السحر
90- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك يستعمل السحر : لا
91- هل تلعب بعض الألعاب المعروفةبتحضير الجن :لا
92- هل تقرأ كتب السحر :لا
93- هل ذهبت إلى ساحر أو عراف : لا
94- هل حضرت في مناسبات بما تسمى الحضرة : لا
95- هل لديك حرز أو حجاب أومكتوب تشك أنه سحر أو طلاسم :لا
96- هل يوجد في بيتك كلب :لا
97- هل يوجد فيغرفتك صور أشخاص أو حيوانات : نعم اشخاص بس حاطتهم بدولاب
98- عند قراءتك لهذه الأسئلة والإجابة عنها ما هي الأعراض والحالة التي أحسستها ، وخاصة عند قراءة هذه الكلمات ( الجن ، السحر ،الشيطان ، المس ، العين ، الحسد ) وما هي الكلمات الشديدة والمخيفة أكثر : لاشي عادي
خاص عند سماع الرقيةالشرعية
------------------------
عند سماع الرقية الشرعية من الراقي مباشرة أو من مسجل صوتي هـل وجدت ما يلي :
99- صداع : لا
100- خوف :لا
101- خفقان: لا
102- تنميل : لا
103- بكاء :لا
104- تقيؤ :لا
105- تثاؤب : نعم
106- نعاس شديد :نعم
107- رغبة في النوم :نعم
108- ثقل على الحاجبين : لا
109- تشنجات : لا
110- حرارة في البطن :لا
111- حرقة في المعدة :لا
112- حركه غير طبيعية في البطن :لا
113- رعشة في الأطراف :لا
114- نفور : لا
115- ضيق في الصدر :لا عادي
116- حرارة : اليدين يكون فيها حرارة واذا قراءة تخف
117- عرق :لا
118- برودة في الأطراف : لا
119- حركة غير طبيعية في المثانة :لا
120- أغمي عليك لا :
121- حرارة في الرأس : لا
122- ضغط أو زفير في الأذنين ( ملاحظة: بعض الأحيان يكون من ضغط الدم ) : لا
123- ثقل على الكتفين :ليس متاكده
124- وخز مثل وخز الإبر في الحلق مع السعال :لا
125- ما هي الآيات أو السور الأكثر تأثيرا عند سماعها ( الفاتحة ، آية الكرسي، أول الصافات ، الجن ، الفلق ، الدخان ، الحديد ، الآيات التي تتحدث عن اتلسحر , آيات العذاب والحريق ... أم آيات وسور أخرى ) : عاادي لم تؤثر فيني هذه الايات
بعد الرقية الشرعية واستخدام الماءوالزيت
--------------------------------------
126-
خف عنك المرض أو زاد : خف
127- تنقل إلى مكان آخر, وإلى أين : لا
128- ظهر مرض آخر، لا
129- لم يتغير شيء : اسفل الظهر الم بس مع الدهان بزيت او القراء ه يخف
الأخ ( أبو البراء ) - الله لايهينك شخص حالتي وقد رديت على ( الأسئلة التشخيصيه ) ؟؟؟
لموقع ومنتدى الرقية الشرعية - مؤلف ( الموسوعة الشرعية في علم الرقى ) 
،،،،،،
