الشخصية
----------
01- العمر : 26
02- ذكر أم أنثى :\كر
04- الحالة الاجتماعية ( أعزب ، متزوج ، أرمل ، مطلق ) :أعزب
05- العمل :موضف
الحالة الدينية
----------
07- هل أنت محافظ على الصلوات الخمسة ، في البيت أم في المسجد :قبل الآلم محافظ احياناً بس بعد الآلام محافظ
08- هل لك ورد يومي من تلاوة القرآن : من بعد الآلام اقراء القراء
09- تقوم بالأذكار الصباحية والمسائية :احياناً قبل الآلام بس حالياً محافظ
10- تحظر للدروس العلمية في المساجد : لا
11- هل تسمع القرآن الكريم : احياناً
12- هل تسمع المحاضرات أو المواعظ الدينية : لا
13- هل تشعر بشرود وضيق في الصلاة وعند قراءة القرآن : لاء بس بدايت الآلام احس بضيق بصلاة الفجر والجمعه
الزمان والمكان
-------------
14- متى بدأت هذه الحالة : تقريباَ ثلاث اشهر
15- في أي مكان تقريبا ( البيت ، العمل ، الشارع ، الجيران ) : في كل مكان
16- في أي وقت ( الصباح ، الظهر ، بعد العصر ، بعد العشاء ) : بآخر الليل وعند اصحى من النوم بس من بعد الرقيه تحسنت حاله النوم والضيقه
17- متى تشتد هذه الحالة من أيام الأسبوع : لا اعرف
18- هل تجد بعض الراحة النفسية أو الجسدية يوم الجمعة :حالياً الحمدلله عادي بس قبل يوم جتني الآلام اشعر واتعب بالضيق لصلاة الجمعه
الحالة الجسدية عند اليقظة
--------------------
19- هل تشعر برعشة في بدنك بين الحين والآخر :لا
20- هل تشعر بثقل في مؤخرة الرأس : لا
21- هل تشتكي من ألم في البطن :لا
22- هل تعاني من إمساك شبه مزمن :احيانأَ
23- هل تعاني من الغازات في البطن : أحيانأَ
24- هل تعاني من الحموضة في المعدة : اي عندي تسبب ضيق بالنفس
25- هل تعاني من رائحة كريهة تخرج من الفم ( من المعدة ) : لا
26- هل تعاني من ألم في أسفل الظهر : لا
27- هل تعاني من صداع أو دوار شبه مستمر : احياًناً بعد الرقيه
28- هل يتغير لون وجهك للسواد أحياناً : احياناً
29- هل تشعر بتنميل يسير في جسدك : عند الرقيه أتتني مرتين تنميل بأطراف اصابعي
30- هل تعاني من حرارة أو برودة في الأطراف : يأتني برورده بالجسم والهلع من الموت
31- هل تشعر بثقل في الركب بعض الأحيان : لا
32- هل تعاني ضعف في الرؤية ( البصر ) : احياناً بالليل وانا بالسياره
33- هل ترى ضباب أمام عينيك وخاصة بعد العصر أو قبل المغرب :لا
34- هل تعاني من خفقان شديد في القلب أحيانا :احيانأَ
35- هل تشم روائح أو تسمع أصوات غريبة : مرتين فقط رائحه حضائر اغنام مع اني سألت الوالده والأهل يقولون انهم يشمونها
36- هل تعاني من كسل وخمول أو تعب دون سبب : احياناً
37- هل تخرج على جسدك حبوب أو بقع زرقاء أو حمراء، وفي أي المواضع : تأتيني حبوب مثل خروج الشعر مع بروده قبل ان احط الزيت زيتون مقرئ فيه تظهر وتختفي لمدة دقيقه
38- هل تشعر بألم في عضو من أعضاء جسدك ، وأي الأعضاء : اي بجهة القلب بداياتها هي المشكله الم بجهة القلب وخلف بالكتف مع انها مستمره تجي وتنقطع
39- هل تعاني من أمراض عضويه ، وما هي : لا يقولون المعده التهابات
40- هل عالجت المرض عند الأطباء : نعم
41- ما هو تشخيص الأطباء للمرض :يقولون التهابات بالمعده
42- هل كانت بداية المرض فجأة أم تدرجيا : فجأه وخف
43- هل كانت بداية المرض قبل أم بعد الزواج :
44- هل كانت بداية المرض بعد عملية جراحية :
45- هل كانت بداية المرض بعد حادث سقوط :
46- هل كانت بداية المرض بعد العودة من مناسبة :
47- هل كانت بداية المرض بعد غضب أو شجار :
48- هل كانت بداية المرض بعد خوف أو روعة :
الحالة الجسدية عند النوم
--------------------
49- هل تشعر كأن أحد يوقظك بين الحين والآخر : لا
50- هل ترى حيوانات تطاردك في المنام وما هي : لا
51- هل تشعر بضيق شديد عندما تستيقظ من النوم : قبل الرقيه كان يجيني آرق بالنوم واصحى من النوم ضايق نفسياَ
52- هل تجد صعوبة شديدة في الاستيقاظ من النوم خصوصا للعمل أو الدراسة أو لصلاة الفجر :لا
53- هل ترى أحلام مزعجة ( كوابيس ) : لا
54- هل تعاني من عدم القدرة على النوم ( أرق ) : نعم قبل الرقيه
55- هل تنام كثيراً، كم ساعة في اليوم : احيانا
56- هل تقوم من فراشك وتمشي بغير شعور منك :لا
57- هل هناك شخص أو أكثر تراه دائما في منامك : رأيت ثاني يوم بالرقيه رأيت فيه اشخاص كانت روؤسهم مقصوصه ورموني بطلقات ناريه وكان معي واحد من عيال عمي وكانو يردون أن يرمونه وقلت اهرب من بعدها صحيت من النوم وتعوذت من الشيطان ونمت وصحيت من النوم وكان ببالي اثنين اعرفهم
58- من هو ذلك الشخص وما علاقتك به :
من ربعنا
الحالة النفسية
-------------
59- هل تجد رغبة في البكاء بدون سبب : لا
60- هل تزداد الحالة بعد الغضب :يزود الم الكتف بجهة القلب عند الغضب
61- هل تحب العزلة والانفراد :لا عادي
62- هل تعاني بضيق في الصدر خصوصا في المساء وخاصة بعد العصر :لاء
63- هل تعاني من حزن وكآبة في معظم الأوقات : احياناً
64- هل أنت عصبي المزاج بدون سبب :لا عادي
65- هل تتصرف تصرفات تندم عليها :لا احياناً عادي
66- هل تشعر بأن عقلك مسيطر عليه أحياناً :لا
67- هل تتكلم أو تتصرف أحيانا دون إرادة منك وأنت بكامل وعيك :لا
68- هل يتعبك التفكير والوسوسـة :اي
69- هل تشعر بخوف وفزع : هلع الموت
70- هل هناك شخص تراه في مخيلتك ولو كنت مغمض العينين :لا
71- من هو ذلك الشخص ؟ وما علاقتك به ؟ وما هي الهيئة التي تراه عليها :
72- هل تكره الأماكن المزدحمة بالناس : قبل اكرهها و
73- هل تشعر بالنقص وعدم الاتزان بالقول والفعل :
74- هل تكره أن يلمسك أحد :
75- هل عندك بعض الأحيان رغبة في الانتحار :
العلاقات الاجتماعية
----------------
76- هل تظن أن البعض أو الكل ينوي لك الشر : صرت اشك بالناس الي اعرفهم انهم ضاريني او ساحريني
77- هل يحصل لك النفور من بعض الناس دون سبب : لا عادي
78- هل تشعر بنفور من البيت أو المجتمع :لا
79- هل تسمع وكان أحداً يناديك :لا
80- هل تشعر بنفور من المدرسة أو العمل :لا
حالة خاصة بالمتزوج
---------------------
81- هل أنت مربوط عن الزوجة ( عدم القدرة على الجماع ) :
82- هل لديك عدم الرغبة في زوجك :
83- هل تشعر بعض الأحيان أنك تريد قتل زوجك أو الانتقام منه :
حالة خاصة بالنساء
-------------------
84- هل تجدين صعوبة وجهد في أداء الواجبات المنزلية ( طبخ ، غسيل ، تنظيف ) :
85- هل تعانين من آلام شديدة واضطراب في مواعيد الدورة الشهرية ( الحيض ) :
86- هل تعانين من مشاكل في الرحم (عقم ، إسقاط ، إستحاضة ( نزيف زائد بعد الحيض ) :
87- هل تعانين من حرج ونفور عند معاشرة الزوج ( الجماع ) :
أسئلة متميزة
-------------
88- هل تأكل كثير ومن ثم تجوع بسرعـة : لا عادي
89- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك مصاب بمس أو سحر : والدتي مس واختي عين
90- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك يستعمل السحر : لا
91- هل تلعب بعض الألعاب المعروفة بتحضير الجن :لا
92- هل تقرأ كتب السحر :لا
93- هل ذهبت إلى ساحر أو عراف :لا
94- هل حضرت في مناسبات بما تسمى الحضرة : لا
95- هل لديك حرز أو حجاب أو مكتوب تشك أنه سحر أو طلاسم :لا
96- هل يوجد في بيتك كلب :لا
97- هل يوجد في غرفتك صور أشخاص أو حيوانات : لا
98- عند قراءتك لهذه الأسئلة والإجابة عنها ما هي الأعراض والحالة التي أحسستها ، وخاصة عند قراءة هذه الكلمات ( الجن ، السحر ، الشيطان ، المس ، العين ، الحسد ) وما هي الكلمات الشديدة والمخيفة أكثر :
اول ايام الرقيه حسيت بصداع براس من بعدها عادي بعض الايام يجيني ضيق من نفس المعده ومادري من الخوف والتفكير الي فيني يجيني بروده بأطراف الاصباع
خاص عند سماع الرقية الشرعية
------------------------
عند سماع الرقية الشرعية من الراقي مباشرة أو من مسجل صوتي هـل وجدت ما يلي :
99- صداع : اول الرقيه
100- خوف : احياناً اخاف اقول اني بتأثر بيجيني شئ
101- خفقان :احيانأً من الخوف الي يجيني
102- تنميل : احياناً تجيني تنميل بأطراف الاصابع
103- بكاء :لا
104- تقيؤ :لا
105- تثاؤب :لا
106- نعاس شديد :لا
107- رغبة في النوم :لا
108- ثقل على الحاجبين :لا
109- تشنجات : لا
110- حرارة في البطن :لا
111- حرقة في المعدة :لا
112- حركه غير طبيعية في البطن :لا
113- رعشة في الأطراف :لا
114- نفور :لا
115- ضيق في الصدر :لا
116- حرارة :لا
117- عرق :لا
118- برودة في الأطراف :احياناً
119- حركة غير طبيعية في المثانة :لا
120- أغمي عليك :لا
121- حرارة في الرأس :لا
122- ضغط أو زفير في الأذنين ( ملاحظة: بعض الأحيان يكون من ضغط الدم ) :لا
123- ثقل على الكتفين :لا
124- وخز مثل وخز الإبر في الحلق مع السعال :لا
125- ما هي الآيات أو السور الأكثر تأثيرا عند سماعها ( الفاتحة ، آية الكرسي ، أول الصافات ، الجن ، الفلق ، الدخان ، الحديد ، الآيات التي تتحدث عن اتلسحر , آيات العذاب والحريق ... أم آيات وسور أخرى ) : اذكر يوم اني احس جاني بروده بالجسم عند سماع سورة من يوسف وارتد قميصه
بعد الرقية الشرعية واستخدام الماء والزيت
--------------------------------------
126- خف عنك المرض أو زاد : الحمد لله خف بس الآلام الكتف بجهة القلب للحين مع ضيق بنفس المعده
127- تنقل إلى مكان آخر, وإلى أين :
128- ظهر مرض آخر ، وأين :
129- لم يتغير شيء :