الشخصية
ءءءءءءءءءء
01ء العمر : 30
02ء ذكر أم أنثى :انثى
04ء الحالة الاجتماعية ( أعزب ، متزوج ، أرمل ، مطلق ) :متزوجة
05ء العمل :موظفة
الحالة الدينية
الحمد لله
07ء هل أنت محافظ على الصلوات الخمسة ، في البيت أم في المسجد : اوقات اكون منتظمه جدا واقوات مقصره للاسف
08ء هل لك ورد يومي من تلاوة القرآن : احيانا
09ء تقوم بالأذكار الصباحية والمسائية :نعم
10ء تحظر للدروس العلمية في المساجد : لا
11ء هل تسمع القرآن الكريم : نعم
12ء هل تسمع المحاضرات أو المواعظ الدينية : احيانا
13ء هل تشعر بشرود وضيق في الصلاة وعند قراءة القرآن : اسرح كتير اثناء القراءه والصلاة
الزمان والمكان
ءءءءءءءءءءءءء
14ء متى بدأت هذه الحالة : من 6 سنوات
15ء في أي مكان تقريبا ( البيت ، العمل ، الشارع ، الجيران ) : البيت
16ء في أي وقت ( الصباح ، الظهر ، بعد العصر ، بعد العشاء ) : بعد العصر
17ء متى تشتد هذه الحالة من أيام الأسبوع : غير معينه
18ء هل تجد بعض الراحة النفسية أو الجسدية يوم الجمعة : احيانا
الحالة الجسدية عند اليقظة
ءءءءءءءءءءءءءءءءءءءء
19ء هل تشعر برعشة في بدنك بين الحين والآخر :احيانا
20ء هل تشعر بثقل في مؤخرة الرأس : احيانا
21ء هل تشتكي من ألم في البطن :دائما+ خفقان
22ء هل تعاني من إمساك شبه مزمن :نعم
23ء هل تعاني من الغازات في البطن : نعم
24ء هل تعاني من الحموضة في المعدة : نعم
25ء هل تعاني من رائحة كريهة تخرج من الفم ( من المعدة ) :لا
26ء هل تعاني من ألم في أسفل الظهر :دائما
27ء هل تعاني من صداع أو دوار شبه مستمر : دائما
28ء هل يتغير لون وجهك للسواد أحياناً : احيانا حسب حالاتى نفسيه
29ء هل تشعر بتنميل يسير في جسدك : نعم خاصة بالليل
30ء هل تعاني من حرارة أو برودة في الأطراف : بروده دائمه في الأطراف
31ء هل تشعر بثقل في الركب بعض الأحيان : كلا
32ء هل تعاني ضعف في الرؤية ( البصر ) :احيانا
33ء هل ترى ضباب أمام عينيك وخاصة بعد العصر أو قبل المغرب :نعم
34ء هل تعاني من خفقان شديد في القلب أحيانا ::نعم
35ء هل تشم روائح أو تسمع أصوات غريبة : لا
36ء هل تعاني من كسل وخمول أو تعب دون سبب : احيانا
37ء هل تخرج على جسدك حبوب أو بقع زرقاء أو حمراء، وفي أي المواضع : نعم الرجل
38ء هل تشعر بألم في عضو من أعضاء جسدك ، وأي الأعضاء : اليد اليسرى والجانب الايسر بشكل عام
39ء هل تعاني من أمراض عضويه ، وما هي :لا الحمد لله
40ء هل عالجت المرض عند الأطباء :
41ء ما هو تشخيص الأطباء للمرض :.....
42ء هل كانت بداية المرض فجأة أم تدرجيا :.....
43ء هل كانت بداية المرض قبل أم بعد الزواج :......
44ء هل كانت بداية المرض بعد عملية جراحية :كلا
45ء هل كانت بداية المرض بعد حادث سقوط :كلا
46ء هل كانت بداية المرض بعد العودة من مناسبة :
47ء هل كانت بداية المرض بعد غضب أو شجار :كلا
48ء هل كانت بداية المرض بعد خوف أو روعة :كلا
الحالة الجسدية عند النوم
ءءءءءءءءءءءءءءءءءءءء
49ء هل تشعر كأن أحد يوقظك بين الحين والآخر : لا
50ء هل ترى حيوانات تطاردك في المنام وما هي :مرة شفت حية عضتني و بعدها صرت احلم بالقطط مرة تخدشني ومرة تعضني ومرة حلمت ببقرة غلقت علي الطريق و كلب اسود يجري وراي
51ء هل تشعر بضيق شديد عندما تستيقظ من النوم : احيانا
52ء هل تجد صعوبة شديدة في الاستيقاظ من النوم خصوصا للعمل أو الدراسة أو لصلاة الفجر :نعم
53ء هل ترى أحلام مزعجة ( كوابيس ) : دائما
54ء هل تعاني من عدم القدرة على النوم ( أرق ) :احيانا
55ء هل تنام كثيراً، كم ساعة في اليوم :لا
56ء هل تقوم من فراشك وتمشي بغير شعور منك :كلا
57ء هل هناك شخص أو أكثر تراه دائما في منامك :نعم كنت دائما احلم بواحدة من العائلة لكن انا لم اكن اخالطها كثيرا والتقي بها في المناسبات فقط واحلم بها تضربني في بطني و كانها تكرهني
58ء من هو ذلك الشخص وما علاقتك به :من اقارب امي
الحالة النفسية
ءءءءءءءءءءءءء
59ء هل تجد رغبة في البكاء بدون سبب : احيانا
60ء هل تزداد الحالة بعد الغضب :نعم
61ء هل تحب العزلة والانفراد :احيانا
62ء هل تعاني بضيق في الصدر خصوصا في المساء وخاصة بعد العصر :نعم
63ء هل تعاني من حزن وكآبة في معظم الأوقات :نعم
64ء هل أنت عصبي المزاج بدون سبب :نعم
65ء هل تتصرف تصرفات تندم عليها :نعم
66ء هل تشعر بأن عقلك مسيطر عليه أحياناً :كلا
67ء هل تتكلم أو تتصرف أحيانا دون إرادة منك وأنت بكامل وعيك :كلا
68ء هل يتعبك التفكير والوسوسـة :نعم
69ء هل تشعر بخوف وفزع :نعم
70ء هل هناك شخص تراه في مخيلتك ولو كنت مغمض العينين :كلا
71ء من هو ذلك الشخص ؟ وما علاقتك به ؟ وما هي الهيئة التي تراه عليها :لايوجد
72ء هل تكره الأماكن المزدحمة بالناس :نعم
73ء هل تشعر بالنقص وعدم الاتزان بالقول والفعل :كلا
74ء هل تكره أن يلمسك أحد :نعم
75ء هل عندك بعض الأحيان رغبة في الانتحار :كلا
العلاقات الاجتماعية
ءءءءءءءءءءءءءءءء
76ء هل تظن أن البعض أو الكل ينوي لك الشر :لا
77ء هل يحصل لك النفور من بعض الناس دون سبب :نعم
78ء هل تشعر بنفور من البيت أو المجتمع :من البيت
79ء هل تسمع وكان أحداً يناديك :احيانا
80ء هل تشعر بنفور من المدرسة أو العمل :احيانا
حالة خاصة بالمتزوج
ءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءء
......................
[/چولور]
حالة خاصة بالنساء
ءءءءءءءءءءءءءءءءءءء
84ء هل تجدين صعوبة وجهد في أداء الواجبات المنزلية ( طبخ ، غسيل ، تنظيف ) :احيانا
85ء هل تعانين من آلام شديدة واضطراب في مواعيد الدورة الشهرية ( الحيض ) : نعم
86ء هل تعانين من مشاكل في الرحم (عقم ، إسقاط ، إستحاضة ( نزيف زائد بعد الحيض ) :اجهضت مرتين بدون سبب
87ء هل تعانين من حرج ونفور عند معاشرة الزوج ( الجماع ) : احيانا
ا
أسئلة متميزة
ءءءءءءءءءءءءء
88ء هل تأكل كثير ومن ثم تجوع بسرعـة : احيانا
89ء هل يوجد شخص من أفراد أسرتك مصاب بمس أو سحر :لا اعلم
90ء هل يوجد شخص من أفراد أسرتك يستعمل السحر : كلا
91ء هل تلعب بعض الألعاب المعروفة بتحضير الجن :كلا
92ء هل تقرأ كتب السحر :كلا
93ء هل ذهبت إلى ساحر أو عراف : كلا
94ء هل حضرت في مناسبات بما تسمى الحضرة : كلا
95ء هل لديك حرز أو حجاب أو مكتوب تشك أنه سحر أو طلاسم :كلا
96ء هل يوجد في بيتك كلب :كلا
97ء هل يوجد في غرفتك صور أشخاص أو حيوانات : كلا
98ء عند قراءتك لهذه الأسئلة والإجابة عنها ما هي الأعراض والحالة التي أحسستها ، وخاصة عند قراءة هذه الكلمات ( الجن ، السحر ، الشيطان ، المس ، العين ، الحسد ) وما هي الكلمات الشديدة والمخيفة أكثر : بكيت لان الاسئلة كانها تخصني وحدي
خاص عند سماع الرقية الشرعية
ءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءء
عند سماع الرقية الشرعية من الراقي مباشرة أو من مسجل صوتي هـل وجدت ما يلي :
99ء صداع : نعم
100ء خوف :نعم
101ء خفقان :احيانا
102ء تنميل :نعم
103ء بكاء :احيانا
104ء تقيؤ :لا
105ء تثاؤب :نعم
106ء نعاس شديد : دائما احس بالنعاس
107ء رغبة في النوم :نعم
108ء ثقل على الحاجبين :نعم
109ء تشنجات : لا
110ء حرارة في البطن :نعم
111ء حرقة في المعدة : نعم
112ء حركه غير طبيعية في البطن : نعم
113ء رعشة في الأطراف : لا
114ء نفور : لا
115ء ضيق في الصدر :نعم
116ء حرارة : نعم
117ء عرق : لا
118ء برودة في الأطراف : نعم
119ء حركة غير طبيعية في المثانة :
120ء أغمي عليك : لا
121ء حرارة في الرأس : لا
122ء ضغط أو زفير في الأذنين ( ملاحظة: بعض الأحيان يكون من ضغط الدم ) : لا
123ء ثقل على الكتفين : لا
124ء وخز مثل وخز الإبر في الحلق مع السعال : لا
125ء ما هي الآيات أو السور الأكثر تأثيرا عند سماعها ( الفاتحة ، آية الكرسي ، أول الصافات ، الجن ، الفلق ، الدخان ، الحديد ، الآيات التي تتحدث عن اتلسحر ، آيات العذاب والحريق ... أم آيات وسور أخرى ) :
بسم الله الرحمن الرحيم قال تعالى : واتبعوا ما تتلو الشياطين على ملك سليمان وما كفر سليمان ولكن الشياطين كفروا .... حتى انه مرة حلمت نفسي اقرأ فيها بصوت عالي