الشخصية
----------
01- العمر : 28
02- ذكر أم أنثى : انثى
04- الحالة الاجتماعية ( أعزب ، متزوج ، أرمل ، مطلق ) : عزباء
05- العمل : موظفة
الحالة الدينية----------
07- هل أنت محافظ على الصلوات الخمسة ، في البيت أم في المسجد : نعم باستثناء صلاة الفجر اجد صعوبه في ادائها في وقتها ولكني اجتهد في ذلك "علما انني لم اكن اواضب او احرص على الصلاة الى بعد دخولي الجامعة وتعرفي على صحبة صالحه"
08- هل لك ورد يومي من تلاوة القرآن : لا احاول احيانا ان يكون لي ورد لكن لا استمر مجرد يوم او يومين واترك الموضوع
09- تقوم بالأذكار الصباحية والمسائية : التزمت بها منذ عدت اشهر
10- تحظر للدروس العلمية في المساجد : لا
11- هل تسمع القرآن الكريم : نعم بعض الاحيان
12- هل تسمع المحاضرات أو المواعظ الدينية : نعم بعض الاحيان
13- هل تشعر بشرود وضيق في الصلاة وعند قراءة القرآن : كنت احس بذلك قبل ان اذهب الى راقي وخف هذا الامر الان لكني كثيرت الشرود وعدم التركيز في الصلاة اما سابقا وانا صغيره كنت اتركها
الزمان والمكان
-------------
14- متى بدأت هذه الحالة : وانا في الرابعه عشره تقريبا من عمري
15- في أي مكان تقريبا ( البيت ، العمل ، الشارع ، الجيران ) : في كل مكان
16- في أي وقت ( الصباح ، الظهر ، بعد العصر ، بعد العشاء ) : كل الاوقات
17- متى تشتد هذه الحالة من أيام الأسبوع : كل الايام تقريبا
18- هل تجد بعض الراحة النفسية أو الجسدية يوم الجمعة : لا لا احب هذا اليوم
الحالة الجسدية عند اليقظة
--------------------
19- هل تشعر برعشة في بدنك بين الحين والآخر : نعم لكن الان خف الامر قليلا
20- هل تشعر بثقل في مؤخرة الرأس : نعم لكن الامر خف الان قليلا
21- هل تشتكي من ألم في البطن : نعم كنت ولازلت
22- هل تعاني من إمساك شبه مزمن :نعم
23- هل تعاني من الغازات في البطن : نعم
24- هل تعاني من الحموضة في المعدة : بعض الاحيان
25- هل تعاني من رائحة كريهة تخرج من الفم ( من المعدة ) : بعض الاحيان
26- هل تعاني من ألم في أسفل الظهر : نعم وكثيرا
27- هل تعاني من صداع أو دوار شبه مستمر : نعم
28- هل يتغير لون وجهك للسواد أحياناً : نعم
29- هل تشعر بتنميل يسير في جسدك : نعم
30- هل تعاني من حرارة أو برودة في الأطراف : نعم دائما ما احس بالبروده وخاصه ساقي وركبتي بشكل خاص
31- هل تشعر بثقل في الركب بعض الأحيان : نعم
32- هل تعاني ضعف في الرؤية ( البصر ) : بعض الاحيان احس ان بصري يخف قليلا
33- هل ترى ضباب أمام عينيك وخاصة بعد العصر أو قبل المغرب : لا اذكر
34- هل تعاني من خفقان شديد في القلب أحيانا : نعم ومثل النغزات اتجاه القلب
35- هل تشم روائح أو تسمع أصوات غريبة : احس بحركة احيانا وخاصه الحمام اعزكم الله
36- هل تعاني من كسل وخمول أو تعب دون سبب : نعم وكثيرا
37- هل تخرج على جسدك حبوب أو بقع زرقاء أو حمراء، وفي أي المواضع : نعم
38- هل تشعر بألم في عضو من أعضاء جسدك ، وأي الأعضاء : اسفل البطن "المبايض" والركب احيانا والظهر
39- هل تعاني من أمراض عضويه ، وما هي : اضطرابات الهرمونات تكيس المبيض وما يتبعهما من اعراض ظهور الشعر في الوجه وتساقط الشعر بغزاره وسمنه وحبوب
40- هل عالجت المرض عند الأطباء : نعم منذ 8 سنوات ولا جدوى
41- ما هو تشخيص الأطباء للمرض : تكيس مبيض واضطرابات هرمونيه
42- هل كانت بداية المرض فجأة أم تدرجيا : تدريجيا
43- هل كانت بداية المرض قبل أم بعد الزواج : لست متزوجه
44- هل كانت بداية المرض بعد عملية جراحية :لا
45- هل كانت بداية المرض بعد حادث سقوط : لا اذكر
46- هل كانت بداية المرض بعد العودة من مناسبة : لا اذكر
47- هل كانت بداية المرض بعد غضب أو شجار : لا اذكر
48- هل كانت بداية المرض بعد خوف أو روعة : لا اذكر
الحالة الجسدية عند النوم
--------------------
49- هل تشعر كأن أحد يوقظك بين الحين والآخر : نعم
50- هل ترى حيوانات تطاردك في المنام وما هي : نعم افاعي تطاردني وعقارب تحاول لدغي وقطه عضت اصبعي وضبع تحاول دخول غرفتي
51- هل تشعر بضيق شديد عندما تستيقظ من النوم : نعم ولا احب ان يحدثني احد حتى السلام
52- هل تجد صعوبة شديدة في الاستيقاظ من النوم خصوصا للعمل أو الدراسة أو لصلاة الفجر : لصلاة الفجر نعم رغم اجتهادي لكن دائما ما اغلق المنبه واكمل النوم رغم اني مكتفيه اما العمل بعض الاوقات فقط
53- هل ترى أحلام مزعجة ( كوابيس ) : نعم كثيرا
54- هل تعاني من عدم القدرة على النوم ( أرق ) : نعم تمر فترات اصاب بارق لا انام
55- هل تنام كثيراً، كم ساعة في اليوم : عادة لا انام كثيرا لكن فجاه اصاب بتعب وانما اكثر من 12 ساعه في اليوم
56- هل تقوم من فراشك وتمشي بغير شعور منك : لا
57- هل هناك شخص أو أكثر تراه دائما في منامك :زوجة احد اخوتي ووالدي مره او مرتين
58- من هو ذلك الشخص وما علاقتك به :
الحالة النفسية
-------------
59- هل تجد رغبة في البكاء بدون سبب : نعم وكثيرا
60- هل تزداد الحالة بعد الغضب : نعم كثيرا جدا
61- هل تحب العزلة والانفراد : نعم كثيرا
62- هل تعاني بضيق في الصدر خصوصا في المساء وخاصة بعد العصر : نعم
63- هل تعاني من حزن وكآبة في معظم الأوقات : نعم
64- هل أنت عصبي المزاج بدون سبب : نعم واشتعل غضبا وبسرعه
65- هل تتصرف تصرفات تندم عليها : نعم وكثيرا
66- هل تشعر بأن عقلك مسيطر عليه أحياناً : لا اعلم ولكن اتصرف تصرفات لا ترضيني ولا اعلم كيف قمت بها
67- هل تتكلم أو تتصرف أحيانا دون إرادة منك وأنت بكامل وعيك : نعم بغض الاحيان
68- هل يتعبك التفكير والوسوسـة : نعم كثيرا
69- هل تشعر بخوف وفزع : نعم وخاصة بخصوص المستقبل احس وكان الجميع سيتخلى عني واني سابقى وحيده بعد وفاة والدي ولا احد يريدني ويهتم بي بل اني احس بان اخوتي سيطردونني خارج البيت ما ان يتوفى والدي
70- هل هناك شخص تراه في مخيلتك ولو كنت مغمض العينين : لا اعلم حقيقة
71- من هو ذلك الشخص ؟ وما علاقتك به ؟ وما هي الهيئة التي تراه عليها :
72- هل تكره الأماكن المزدحمة بالناس : نعم احب العزله
73- هل تشعر بالنقص وعدم الاتزان بالقول والفعل : نعم
74- هل تكره أن يلمسك أحد : نعم وخصوصا ظهري لا احب احد ان يلمسني على ظهري
75- هل عندك بعض الأحيان رغبة في الانتحار : اتمنى الموت فقط اما وانا مراهقة فكانت تراودني الفكرة بل اني حاولت مره او مرتين بشرب دواء في الحمام وانا ابكي ظنا مني بان لا احد يحبني وان امي لا تريدني
العلاقات الاجتماعية
----------------
76- هل تظن أن البعض أو الكل ينوي لك الشر : نعم وخاصه الاقارب
77- هل يحصل لك النفور من بعض الناس دون سبب : نعم بعض الصديقات والاقارب
78- هل تشعر بنفور من البيت أو المجتمع : نعم
79- هل تسمع وكان أحداً يناديك : لا ولكني احيانا اسمع صوت طفل يبكي عندما اكون في زياره لبيت اخي
80- هل تشعر بنفور من المدرسة أو العمل : بعض الفترات احسست بنفور من العمل
حالة خاصة بالمتزوج
---------------------
81- هل أنت مربوط عن الزوجة ( عدم القدرة على الجماع ) :
82- هل لديك عدم الرغبة في زوجك :
83- هل تشعر بعض الأحيان أنك تريد قتل زوجك أو الانتقام منه :
حالة خاصة بالنساء
-------------------
84- هل تجدين صعوبة وجهد في أداء الواجبات المنزلية ( طبخ ، غسيل ، تنظيف ) : نعم
85- هل تعانين من آلام شديدة واضطراب في مواعيد الدورة الشهرية ( الحيض ) : نعم
86- هل تعانين من مشاكل في الرحم (عقم ، إسقاط ، إستحاضة ( نزيف زائد بعد الحيض ) : تكيس مبيض
87- هل تعانين من حرج ونفور عند معاشرة الزوج ( الجماع ) : --- انا لست متزوجه ولكن احس وارى في الاحلام ان هناك من يجامعني واخر مره بعد الرقية بفترة وكان امراه وهي في هيئة مغنية تقبلني وتحضنني
أسئلة متميزة
-------------
88- هل تأكل كثير ومن ثم تجوع بسرعـة : نعم
89- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك مصاب بمس أو سحر : لا اعلم ولكن اظن والدي
90- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك يستعمل السحر : لا اعلم
91- هل تلعب بعض الألعاب المعروفة بتحضير الجن : لا
92- هل تقرأ كتب السحر :لا
93- هل ذهبت إلى ساحر أو عراف :لا
94- هل حضرت في مناسبات بما تسمى الحضرة : لا
95- هل لديك حرز أو حجاب أو مكتوب تشك أنه سحر أو طلاسم :لا
96- هل يوجد في بيتك كلب :لا
97- هل يوجد في غرفتك صور أشخاص أو حيوانات : اشخاص
98- عند قراءتك لهذه الأسئلة والإجابة عنها ما هي الأعراض والحالة التي أحسستها ، وخاصة عند قراءة هذه الكلمات ( الجن ، السحر ، الشيطان ، المس ، العين ، الحسد ) وما هي الكلمات الشديدة والمخيفة أكثر :
لا شيء
خاص عند سماع الرقية الشرعية
------------------------
عند سماع الرقية الشرعية من الراقي مباشرة أو من مسجل صوتي هـل وجدت ما يلي :
99- صداع : نعم
100- خوف : بعض الاحيان
101- خفقان : بعض الاحيان
102- تنميل :نعم
103- بكاء :لا
104- تقيؤ :لا
105- تثاؤب :نعم
106- نعاس شديد نعم :
107- رغبة في النوم : نعم
108- ثقل على الحاجبين : نعم
109- تشنجات : لا
110- حرارة في البطن :لا
111- حرقة في المعدة :لا
112- حركه غير طبيعية في البطن :لا
113- رعشة في الأطراف : نعم
114- نفور : نعم
115- ضيق في الصدر : نعم
116- حرارة : قليلا
117- عرق : نعم
118- برودة في الأطراف : احيانا
119- حركة غير طبيعية في المثانة :لا
120- أغمي عليك : اغمى علي حين خنقني الراقي
121- حرارة في الرأس : بعض الالم
122- ضغط أو زفير في الأذنين ( ملاحظة: بعض الأحيان يكون من ضغط الدم ) : لا
123- ثقل على الكتفين : نعم
124- وخز مثل وخز الإبر في الحلق مع السعال : لا
125- ما هي الآيات أو السور الأكثر تأثيرا عند سماعها ( الفاتحة ، آية الكرسي ، أول الصافات ، الجن ، الفلق ، الدخان ، الحديد ، الآيات التي تتحدث عن اتلسحر , آيات العذاب والحريق ... أم آيات وسور أخرى ) :
الكرسي الصافات الجن الفلق الدخان
بعد الرقية الشرعية واستخدام الماء والزيت
--------------------------------------
126- خف عنك المرض أو زاد : خفت الاعراض التعب الروحي
127- تنقل إلى مكان آخر, وإلى أين : احس ان الالم الان ارتكز بعض الاحيان في يدي اليسرى
128- ظهر مرض آخر ، وأين : ظهرت حساسية انتشرت في وجهي ورقبتي ثم صدري وابطي وتركت اثار سوداء واصاب بحكة غريبه من فتره الى اخرى مجرد ان اعرق قليلا او رتدي ملابس مغسوله اصاب بالحكة وخاصه الصدر والابطين
129- لم يتغير شيء :
تحسنت حالتي النفسية نوعا ما اصبحت اكثر استقرار لكني لا احس اني شفيت تماما لازلت كلما اعزم على ان ارقي نفسي او اريد قراءة سورة البقرة اجد ان هناك ما يلهيني عنها ويصرفني عنها