--------------------
أولا" اكتب نبذة عن مشكلتك :
الشخصية
01- العمر : 17
02- ذكر أم أنثى :انثى
04- الحالة الاجتماعية ( أعزب ، متزوج ، أرمل ، مطلق ) :اعزب
05- العمل :طالبة ثانويه
الحالة الدينية
07- هل أنت محافظ على الصلوات الخمسة ، في البيت أم في المسجد :نعم بالبيت ...ولكن الفجر ليس على وقتها
08- هل لك ورد يومي من تلاوة القرآن : منذ يومين فقط اصبحت اقرا كل يوم بضعة صفحات
09- تقوم بالأذكار الصباحية والمسائية :ليس دائما
10- تحظر للدروس العلمية في المساجد : احيانا
11- هل تسمع القرآن الكريم : نعم ولكن ليس كثيرا
12- هل تسمع المحاضرات أو المواعظ الدينية : نعم
13- هل تشعر بشرود وضيق في الصلاة وعند قراءة القرآن :احيانا اشعر بحراره في جسدي حين ادعو واحيانا اشعر بضيق ولكن ليس كثيرا
الزمان والمكان
14- متى بدأت هذه الحالة :
15- في أي مكان تقريبا ( البيت ، العمل ، الشارع ، الجيران ) :البيت
16- في أي وقت ( الصباح ، الظهر ، بعد العصر ، بعد العشاء ) : ليس محدد
17- متى تشتد هذه الحالة من أيام الأسبوع : لا ادري
18- هل تجد بعض الراحة النفسية أو الجسدية يوم الجمعة :عادي
الحالة الجسدية عند اليقظة
19- هل تشعر برعشة في بدنك بين الحين والآخر :نعم
20- هل تشعر بثقل في مؤخرة الرأس : لا
21- هل تشتكي من ألم في البطن :نعم ولكن اشك بانه جراء العاده الشهريه
22- هل تعاني من إمساك شبه مزمن :لا
23- هل تعاني من الغازات في البطن : لا
24- هل تعاني من الحموضة في المعدة :لا
25- هل تعاني من رائحة كريهة تخرج من الفم ( من المعدة ) : لا
26- هل تعاني من ألم في أسفل الظهر : احيانا
27- هل تعاني من صداع أو دوار شبه مستمر :لا
28- هل يتغير لون وجهك للسواد أحياناً :لا
29- هل تشعر بتنميل يسير في جسدك : نعم...وهذا اكثر ما يخوفني
30- هل تعاني من حرارة أو برودة في الأطراف : حراره ليس كثيرا خاصه عند السجود
31- هل تشعر بثقل في الركب بعض الأحيان : لا
32- هل تعاني ضعف في الرؤية ( البصر ) : لا
33- هل ترى ضباب أمام عينيك وخاصة بعد العصر أو قبل المغرب :لا
34- هل تعاني من خفقان شديد في القلب أحيانا :لا
35- هل تشم روائح أو تسمع أصوات غريبة :لا
36- هل تعاني من كسل وخمول أو تعب دون سبب : احيانا
37- هل تخرج على جسدك حبوب أو بقع زرقاء أو حمراء، وفي أي المواضع : لا
38- هل تشعر بألم في عضو من أعضاء جسدك ، وأي الأعضاء : لا
39- هل تعاني من أمراض عضويه ، وما هي : بصراحه لا ادري ان كان لهذا علاقه بالموضوع لا اني اعاني من كثرة الافرازات المهليه وخاصه بعد الدوره الشهري...واعاني ايضا منذ الصغر من ضيق التنفس
40- هل عالجت المرض عند الأطباء : لا
41- ما هو تشخيص الأطباء للمرض :
42- هل كانت بداية المرض فجأة أم تدرجيا :فجاه
43- هل كانت بداية المرض قبل أم بعد الزواج :لست متزوجه
44- هل كانت بداية المرض بعد عملية جراحية :لا
45- هل كانت بداية المرض بعد حادث سقوط :لا
46- هل كانت بداية المرض بعد العودة من مناسبة لا:
47- هل كانت بداية المرض بعد غضب أو شجار :لا
48- هل كانت بداية المرض بعد خوف أو روعة :نع لاننا وجدنا في البيت حجابا لاختي وخطيبها لينفصلوا وحصل ذلك وانفصلوا وايضا شاهدت فيلم قصير عن اخراج جنيه من جسد رجل فصرت اضحك لانه عندما سئلت عن سبب دخولها قالت بانها تحبه
الحالة الجسدية عند النوم
49- هل تشعر كأن أحد يوقظك بين الحين والآخر : لا...ولكن حين استيقظ اجد صعوبه في العوده للنوم ومنذ فتره فكرت بموضوع التنميل كثيرا قبل انام فاستيقظت على يدي تنمل ولكني عدت للنوم بسرعه
50- هل ترى حيوانات تطاردك في المنام وما هي : لا
51- هل تشعر بضيق شديد عندما تستيقظ من النوم : لا
52- هل تجد صعوبة شديدة في الاستيقاظ من النوم خصوصا للعمل أو الدراسة أو لصلاة الفجر :احيانا
53- هل ترى أحلام مزعجة ( كوابيس ) : لا
54- هل تعاني من عدم القدرة على النوم ( أرق ) :نعم
55- هل تنام كثيراً، كم ساعة في اليوم :لا
56- هل تقوم من فراشك وتمشي بغير شعور منك :لا
57- هل هناك شخص أو أكثر تراه دائما في منامك :لا
58- من هو ذلك الشخص وما علاقتك به :
الحالة النفسية
59- هل تجد رغبة في البكاء بدون سبب : احيانا
60- هل تزداد الحالة بعد الغضب :انا عصبيه بطبعي
61- هل تحب العزلة والانفراد :لا
62- هل تعاني بضيق في الصدر خصوصا في المساء وخاصة بعد العصر :احيانا
63- هل تعاني من حزن وكآبة في معظم الأوقات :فقط في فترة الدوره
64- هل أنت عصبي المزاج بدون سبب :احيانا
65- هل تتصرف تصرفات تندم عليها :احيانا
66- هل تشعر بأن عقلك مسيطر عليه أحياناً :لا
67- هل تتكلم أو تتصرف أحيانا دون إرادة منك وأنت بكامل وعيك :لا
68- هل يتعبك التفكير والوسوسـة :احيانا
69- هل تشعر بخوف وفزع :نعم
70- هل هناك شخص تراه في مخيلتك ولو كنت مغمض العينين :لا...ولكن في فترة وجود حجاب بالبيت كنت افكر كثيرا بامراه شك بها اهلي
71- من هو ذلك الشخص ؟ وما علاقتك به ؟ وما هي الهيئة التي تراه عليها :زوجة عمي
72- هل تكره الأماكن المزدحمة بالناس :لا
73- هل تشعر بالنقص وعدم الاتزان بالقول والفعل :لا
74- هل تكره أن يلمسك أحد :لا
75- هل عندك بعض الأحيان رغبة في الانتحار :لا
العلاقات الاجتماعية
76- هل تظن أن البعض أو الكل ينوي لك الشر :لا
77- هل يحصل لك النفور من بعض الناس دون سبب :لا
78- هل تشعر بنفور من البيت أو المجتمع :لا
79- هل تسمع وكان أحداً يناديك :لا
80- هل تشعر بنفور من المدرسة أو العمل :لا
حالة خاصة بالمتزوج........عزباء
81- هل أنت مربوط عن الزوجة ( عدم القدرة على الجماع ) :
82- هل لديك عدم الرغبة في زوجك :
83- هل تشعر بعض الأحيان أنك تريد قتل زوجك أو الانتقام منه :
حالة خاصة بالنساء
84- هل تجدين صعوبة وجهد في أداء الواجبات المنزلية ( طبخ ، غسيل ، تنظيف ) :
85- هل تعانين من آلام شديدة واضطراب في مواعيد الدورة الشهرية ( الحيض ) :
86- هل تعانين من مشاكل في الرحم (عقم ، إسقاط ، إستحاضة ( نزيف زائد بعد الحيض ) :
87- هل تعانين من حرج ونفور عند معاشرة الزوج ( الجماع ) :
أسئلة متميزة
88- هل تأكل كثير ومن ثم تجوع بسرعـة : لا
89- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك مصاب بمس أو سحر :نعم امي...واختي حيك لها حجاب
90- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك يستعمل السحر : لا
91- هل تلعب بعض الألعاب المعروفة بتحضير الجن :لا
92- هل تقرأ كتب السحر :لا
93- هل ذهبت إلى ساحر أو عراف :لا
94- هل حضرت في مناسبات بما تسمى الحضرة : لا
95- هل لديك حرز أو حجاب أو مكتوب تشك أنه سحر أو طلاسم :لا
96- هل يوجد في بيتك كلب :لا
97- هل يوجد في غرفتك صور أشخاص أو حيوانات :لا...صوري الشخصبه فقط
98- عند قراءتك لهذه الأسئلة والإجابة عنها ما هي الأعراض والحالة التي أحسستها ، وخاصة عند قراءة هذه الكلمات ( الجن ، السحر ، الشيطان ، المس ، العين ، الحسد ) وما هي الكلمات الشديدة والمخيفة أكثر : اخاف كثيرا من الجن...لكن حالتي الان طبيعيه ولكن عندما افكر بالامر اشعر بتمنيل خفييييف في اطرافي
خاص عند سماع الرقية الشرعية
عند سماع الرقية الشرعية من الراقي مباشرة أو من مسجل صوتي هـل وجدت ما يلي :
99- صداع : لا
100- خوف :نعم...
101- خفقان :لا
102- تنميل : خفيف جدا
103- بكاء :لا
104- تقيؤ :لا
105- تثاؤب :لا
106- نعاس شديد :لا
107- رغبة في النوم :لا
108- ثقل على الحاجبين :لا
109- تشنجات : لا
110- حرارة في البطن :لا
111- حرقة في المعدة :لا
112- حركه غير طبيعية في البطن :لا
113- رعشة في الأطراف :خفيفه
114- نفور :لا
115- ضيق في الصدر :لا
116- حرارة :لا
117- عرق :لا
118- برودة في الأطراف :لا
119- حركة غير طبيعية في المثانة :لا
120- أغمي عليك :لا
121- حرارة في الرأس :لا
122- ضغط أو زفير في الأذنين ( ملاحظة: بعض الأحيان يكون من ضغط الدم ) :لا
123- ثقل على الكتفين :لا
124- وخز مثل وخز الإبر في الحلق مع السعال :لا
125- ما هي الآيات أو السور الأكثر تأثيرا عند سماعها ( الفاتحة ، آية الكرسي ، أول الصافات ، الجن ، الفلق ، الدخان ، الحديد ، الآيات التي تتحدث عن اتلسحر , آيات العذاب والحريق ... أم آيات وسور أخرى ) : كلها الامر ذاته