01- العمر : 24
02- ذكر أم أنثى :انثى
04- الحالة الاجتماعية ( أعزب ، متزوج ، أرمل ، مطلق ) :اعزب
05- العمل :ادرس
الحالة الدينية ملتزمه بقدر المستطاع
----------
07- هل أنت محافظ على الصلوات الخمسة ، في البيت أم في المسجد :محافظه الا اذا كنت نايمه او شي
08- هل لك ورد يومي من تلاوة القرآن : بعض الاحيان
09- تقوم بالأذكار الصباحية والمسائية :نعم
10- تحظر للدروس العلمية في المساجد :
11- هل تسمع القرآن الكريم : اغلب الاوقات لاشرطه الرقيه
12- هل تسمع المحاضرات أو المواعظ الدينية : لا ماحبها
13- هل تشعر بشرود وضيق في الصلاة وعند قراءة القرآن : نعم وعندي بعد وسواس واعيد الصلاه ولما يروح وقتها من كثر ماعيدها وفي النهايه اايأسواصلي اي شي والوضوء اعيده لمل تبتل ملابسي
الزمان والمكان
-------------
14- متى بدأت هذه الحالة :من يوم انا صغيرة بس من يوم اشتدت من يوم بديت التزم من 3 سنوات
15- في أي مكان تقريبا ( البيت ، العمل ، الشارع ، الجيران ) : لا أدري
16- في أي وقت ( الصباح ، الظهر ، بعد العصر ، بعد العشاء ) : لا ادري
17- متى تشتد هذه الحالة من أيام الأسبوع : لا اتذكر
18- هل تجد بعض الراحة النفسية أو الجسدية يوم الجمعة :ما احب يوم الجمعه
الحالة الجسدية عند اليقظة
--------------------
19- هل تشعر برعشة في بدنك بين الحين والآخر : نعم
20- هل تشعر بثقل في مؤخرة الرأس : نادرا
21- هل تشتكي من ألم في البطن : بعض الاحيان لمده 10 دقائق يكون شديد لدرجه اطيح على الارض ثم يصبح الوضع طبيعي
22- هل تعاني من إمساك شبه مزمن :لا
23- هل تعاني من الغازات في البطن : نعم وخصوصا في الصلا او الرقيه اوعند الناس او عند قراءة القران
24- هل تعاني من الحموضة في المعدة : نادرا
25- هل تعاني من رائحة كريهة تخرج من الفم ( من المعدة ) :
26- هل تعاني من ألم في أسفل الظهر : نادرا
27- هل تعاني من صداع أو دوار شبه مستمر : نعم
28- هل يتغير لون وجهك للسواد أحياناً :
29- هل تشعر بتنميل يسير في جسدك : نعم
30- هل تعاني من حرارة أو برودة في الأطراف : نعم
31- هل تشعر بثقل في الركب بعض الأحيان : نعم
32- هل تعاني ضعف في الرؤية ( البصر ) : بسيط
33- هل ترى ضباب أمام عينيك وخاصة بعد العصر أو قبل المغرب :بعض الاحيان لكن لااتذكر في اي وقت
34- هل تعاني من خفقان شديد في القلب أحيانا :نعم
35- هل تشم روائح أو تسمع أصوات غريبة : نادرا
36- هل تعاني من كسل وخمول أو تعب دون سبب : نعم
37- هل تخرج على جسدك حبوب أو بقع زرقاء أو حمراء، وفي أي المواضع : الحبوب جميع الجسد اما البقع اليد والرجل
38- هل تشعر بألم في عضو من أعضاء جسدك ، وأي الأعضاء : القلب والكلي الارحام متنقل اكثر شي في البطن
39- هل تعاني من أمراض عضويه ، وما هي : والله مادري ناس يقول مافيك شي وناس يقول فيك ومحتارة ماكملت الادويه
40- هل عالجت المرض عند الأطباء : نعم
41- ما هو تشخيص الأطباء للمرض :لاادري
42- هل كانت بداية المرض فجأة أم تدرجيا :تدريجيا
43- هل كانت بداية المرض قبل أم بعد الزواج :
44- هل كانت بداية المرض بعد عملية جراحية :
45- هل كانت بداية المرض بعد حادث سقوط :
46- هل كانت بداية المرض بعد العودة من مناسبة :اعتقد من بعد ان ذهبنا للمنتزه
47- هل كانت بداية المرض بعد غضب أو شجار :
48- هل كانت بداية المرض بعد خوف أو روعة :
الحالة الجسدية عند النوم
--------------------
49- هل تشعر كأن أحد يوقظك بين الحين والآخر :
50- هل ترى حيوانات تطاردك في المنام وما هي : نعم كلاب حشرات جمال تقريبا اغلب الحيوانات
51- هل تشعر بضيق شديد عندما تستيقظ من النوم : اغلب الاحيان
52- هل تجد صعوبة شديدة في الاستيقاظ من النوم خصوصا للعمل أو الدراسة أو لصلاة الفجر :
53- هل ترى أحلام مزعجة ( كوابيس ) : نعم
54- هل تعاني من عدم القدرة على النوم ( أرق ) :نعم
55- هل تنام كثيراً، كم ساعة في اليوم :لا
56- هل تقوم من فراشك وتمشي بغير شعور منك :لا
57- هل هناك شخص أو أكثر تراه دائما في منامك :نعم
58- من هو ذلك الشخص وما علاقتك به :شغالات وبعض الهنود من جيراننا وبعض من قرايبي بس معرفه من بعيد
الحالة النفسية
-------------
59- هل تجد رغبة في البكاء بدون سبب :
60- هل تزداد الحالة بعد الغضب :نعم
61- هل تحب العزلة والانفراد :بعض الاحيان
62- هل تعاني بضيق في الصدر خصوصا في المساء وخاصة بعد العصر :
63- هل تعاني من حزن وكآبة في معظم الأوقات : نعم
64- هل أنت عصبي المزاج بدون سبب :نعم
65- هل تتصرف تصرفات تندم عليها :نعم
66- هل تشعر بأن عقلك مسيطر عليه أحياناً :نعم
67- هل تتكلم أو تتصرف أحيانا دون إرادة منك وأنت بكامل وعيك :نادرا
68- هل يتعبك التفكير والوسوسـة :نعم
69- هل تشعر بخوف وفزع :نعم
70- هل هناك شخص تراه في مخيلتك ولو كنت مغمض العينين :نعم
71- من هو ذلك الشخص ؟ وما علاقتك به ؟ وما هي الهيئة التي تراه عليها :اهنود من الذين يعملون لدينا او صديق اخي
72- هل تكره الأماكن المزدحمة بالناس :نعم
73- هل تشعر بالنقص وعدم الاتزان بالقول والفعل :بعض الحيان
74- هل تكره أن يلمسك أحد :نعم
75- هل عندك بعض الأحيان رغبة في الانتحار :نعم
العلاقات الاجتماعية
----------------
76- هل تظن أن البعض أو الكل ينوي لك الشر :نعم
77- هل يحصل لك النفور من بعض الناس دون سبب :نعم
78- هل تشعر بنفور من البيت أو المجتمع :لاحب ان اطلع من البيت احس البيت احبه مرة بس اطفش ولكن ماقدر اطلع
79- هل تسمع وكان أحداً يناديك :نادرا
80- هل تشعر بنفور من المدرسة أو العمل :
حالة خاصة بالمتزوج
---------------------
81- هل أنت مربوط عن الزوجة ( عدم القدرة على الجماع ) :
82- هل لديك عدم الرغبة في زوجك :
83- هل تشعر بعض الأحيان أنك تريد قتل زوجك أو الانتقام منه :
حالة خاصة بالنساء
-------------------
84- هل تجدين صعوبة وجهد في أداء الواجبات المنزلية ( طبخ ، غسيل ، تنظيف ) :بعض الاحيان
85- هل تعانين من آلام شديدة واضطراب في مواعيد الدورة الشهرية ( الحيض ) :نعم
86- هل تعانين من مشاكل في الرحم (عقم ، إسقاط ، إستحاضة ( نزيف زائد بعد الحيض ) :
87- هل تعانين من حرج ونفور عند معاشرة الزوج ( الجماع ) :
أسئلة متميزة
-------------
88- هل تأكل كثير ومن ثم تجوع بسرعـة : لا
89- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك مصاب بمس أو سحر :نعم
90- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك يستعمل السحر : من اجدادي الذين ماتو كانت عندهم كتب السحر
91- هل تلعب بعض الألعاب المعروفة بتحضير الجن :لا
92- هل تقرأ كتب السحر :لا
93- هل ذهبت إلى ساحر أو عراف :لا
94- هل حضرت في مناسبات بما تسمى الحضرة : لا
95- هل لديك حرز أو حجاب أو مكتوب تشك أنه سحر أو طلاسم :نعم كانت في البيت سوره ياسين معلقه في السطح ومغلفه ومربوطه بحديد في الجدار ولكن وضعنا عليها ماء مقروء عليه لمده 3 ايام تم رميناها
96- هل يوجد في بيتك كلب :لا
97- هل يوجد في غرفتك صور أشخاص أو حيوانات : نعم
98- عند قراءتك لهذه الأسئلة والإجابة عنها ما هي الأعراض والحالة التي أحسستها ، وخاصة عند قراءة هذه الكلمات ( الجن ، السحر ، الشيطان ، المس ، العين ، الحسد ) وما هي الكلمات الشديدة والمخيفة أكثر : المس والسحر
خاص عند سماع الرقية الشرعية
------------------------
عند سماع الرقية الشرعية من الراقي مباشرة أو من مسجل صوتي هـل وجدت ما يلي :
99- صداع : نادرا
100- خوف :نعم
101- خفقان :نعم
102- تنميل :نعم
103- بكاء :نعم
104- تقيؤ :
105- تثاؤب :نعم
106- نعاس شديد :نادرا
107- رغبة في النوم :نعم
108- ثقل على الحاجبين :لا
109- تشنجات :
110- حرارة في البطن :
111- حرقة في المعدة :نادرا
112- حركه غير طبيعية في البطن :نادرا
113- رعشة في الأطراف :رعشه بسيطه جدا
114- نفور :نعم
115- ضيق في الصدر :نعم
116- حرارة :بعض الاحيان
117- عرق :
118- برودة في الأطراف :
119- حركة غير طبيعية في المثانة :نعم نادرا
120- أغمي عليك :احس مثل الدوار لمده فقط خمس دقائق ولكن نادرا ماتحدث
121- حرارة في الرأس :نعم
122- ضغط أو زفير في الأذنين ( ملاحظة: بعض الأحيان يكون من ضغط الدم ) :نعم
123- ثقل على الكتفين :
124- وخز مثل وخز الإبر في الحلق مع السعال :نادرا
125- ما هي الآيات أو السور الأكثر تأثيرا عند سماعها ( الفاتحة ، آية الكرسي ، أول الصافات ، الجن ، الفلق ، الدخان ، الحديد ، الآيات التي تتحدث عن اتلسحر , آيات العذاب والحريق ... أم آيات وسور أخرى ) :الفلق والسحروايات العين
بعد الرقية الشرعية واستخدام الماء والزيت
--------------------------------------
126- خف عنك المرض أو زاد :على حسب بعض الاحيان يخف وبعض الاحيان يزيد
127- تنقل إلى مكان آخر, وإلى أين :متنقلالى اي مكان في جميع الجسم
128- ظهر مرض آخر ، وأين :
129- لم يتغير شيء :