الأسئلة التشخيصية
--------------------
الشخصية
----------
01- العمر : 23
02- ذكر أم أنثى :انثى
04- الحالة الاجتماعية ( أعزب ، متزوج ، أرمل ، مطلق ) : اعزب
05- العمل : مدرسه رياض أطفال
الحالة الدينية
----------
07- هل أنت محافظ على الصلوات الخمسة ، في البيت أم في المسجد :اغلب الأوقات
08- هل لك ورد يومي من تلاوة القرآن : لا
09- تقوم بالأذكار الصباحية والمسائية : غالبا
10- تحظر للدروس العلمية في المساجد : لا
11- هل تسمع القرآن الكريم : نعم
12- هل تسمع المحاضرات أو المواعظ الدينية : قليلا
13- هل تشعر بشرود وضيق في الصلاة وعند قراءة القرآن : كثيرا
الزمان والمكان
-------------
14- متى بدأت هذه الحالة :
15- في أي مكان تقريبا ( البيت ، العمل ، الشارع ، الجيران ) : البيت
16- في أي وقت ( الصباح ، الظهر ، بعد العصر ، بعد العشاء ) : لا اعلم
17- متى تشتد هذه الحالة من أيام الأسبوع : ----
18- هل تجد بعض الراحة النفسية أو الجسدية يوم الجمعة : لا اعلم
الحالة الجسدية عند اليقظة
--------------------
19- هل تشعر برعشة في بدنك بين الحين والآخر : نعم
20- هل تشعر بثقل في مؤخرة الرأس : نعم
21- هل تشتكي من ألم في البطن : لا
22- هل تعاني من إمساك شبه مزمن : احيانا
23- هل تعاني من الغازات في البطن : نعم
24- هل تعاني من الحموضة في المعدة : احيانا
25- هل تعاني من رائحة كريهة تخرج من الفم ( من المعدة ) : احيانا
26- هل تعاني من ألم في أسفل الظهر : نعم
27- هل تعاني من صداع أو دوار شبه مستمر : دوار ودوخه
28- هل يتغير لون وجهك للسواد أحياناً : لا
29- هل تشعر بتنميل يسير في جسدك : لا
30- هل تعاني من حرارة أو برودة في الأطراف : لا
31- هل تشعر بثقل في الركب بعض الأحيان : نعم
32- هل تعاني ضعف في الرؤية ( البصر ) : نعم
33- هل ترى ضباب أمام عينيك وخاصة بعد العصر أو قبل المغرب : احيانا ليس في وقت معين
34- هل تعاني من خفقان شديد في القلب أحيانا : كثيرا في الآونة الاخيرة
35- هل تشم روائح أو تسمع أصوات غريبة : مرتين او ثلاثة اسمع أصوات غريبه او من ينادي باسمي
36- هل تعاني من كسل وخمول أو تعب دون سبب :
37- هل تخرج على جسدك حبوب أو بقع زرقاء أو حمراء، وفي أي المواضع : لا
38- هل تشعر بألم في عضو من أعضاء جسدك ، وأي الأعضاء : لا
39- هل تعاني من أمراض عضويه ، وما هي : نعم متلازمة تكبي المبايض
40- هل عالجت المرض عند الأطباء : اعالجه حتى الان
41- ما هو تشخيص الأطباء للمرض : بعضهم قال خلقي بالرغم أني لم أعاني من شيء ببداية الامر
42- هل كانت بداية المرض فجأة أم تدرجيا :فجاه
43- هل كانت بداية المرض قبل أم بعد الزواج :---
44- هل كانت بداية المرض بعد عملية جراحية :---
45- هل كانت بداية المرض بعد حادث سقوط :---
46- هل كانت بداية المرض بعد العودة من مناسبة :--
47- هل كانت بداية المرض بعد غضب أو شجار :--
48- هل كانت بداية المرض بعد خوف أو روعة : --
الحالة الجسدية عند النوم
--------------------
49- هل تشعر كأن أحد يوقظك بين الحين والآخر : لا
50- هل ترى حيوانات تطاردك في المنام وما هي : قطط .. صراصير
51- هل تشعر بضيق شديد عندما تستيقظ من النوم : نعم
52- هل تجد صعوبة شديدة في الاستيقاظ من النوم :
خصوصا للعمل أو الدراسة أو لصلاة الفجر : نعم
53- هل ترى أحلام مزعجة ( كوابيس ) : بين الحين والآخر
54- هل تعاني من عدم القدرة على النوم ( أرق ) : نعم
55- هل تنام كثيراً، كم ساعة في اليوم : نعم 12 ساعه
56- هل تقوم من فراشك وتمشي بغير شعور منك : لا
57- هل هناك شخص أو أكثر تراه دائما في منامك : لا
58- من هو ذلك الشخص وما علاقتك به :---
الحالة النفسية
-------------
59- هل تجد رغبة في البكاء بدون سبب : كثيرا
60- هل تزداد الحالة بعد الغضب : نعم
61- هل تحب العزلة والانفراد : جدا في الاونه الاخيرة
62- هل تعاني بضيق في الصدر خصوصا في المساء وخاصة بعد العصر : نعم
63- هل تعاني من حزن وكآبة في معظم الأوقات : نعم
64- هل أنت عصبي المزاج بدون سبب : نعم
65- هل تتصرف تصرفات تندم عليها : نعم
66- هل تشعر بأن عقلك مسيطر عليه أحياناً : نعم في الاونه الاخيرة
67- هل تتكلم أو تتصرف أحيانا دون إرادة منك وأنت بكامل وعيك : نعم
68- هل يتعبك التفكير والوسوسـة : نعم
69- هل تشعر بخوف وفزع : نعم
70- هل هناك شخص تراه في مخيلتك ولو كنت مغمض العينين : لا
71- من هو ذلك الشخص ؟ وما علاقتك به ؟ وما هي الهيئة التي تراه عليها :---
72- هل تكره الأماكن المزدحمة بالناس : اشعر بالضيق
73- هل تشعر بالنقص وعدم الاتزان بالقول والفعل :
74- هل تكره أن يلمسك أحد :نعم
75- هل عندك بعض الأحيان رغبة في الانتحار : احيانا
العلاقات الاجتماعية
----------------
76- هل تظن أن البعض أو الكل ينوي لك الشر : احيانا
77- هل يحصل لك النفور من بعض الناس دون سبب : نعم
78- هل تشعر بنفور من البيت أو المجتمع : احيانا
79- هل تسمع وكان أحداً يناديك : نعم
80- هل تشعر بنفور من المدرسة أو العمل : احيانا
حالة خاصة بالمتزوج
---------------------
81- هل أنت مربوط عن الزوجة ( عدم القدرة على الجماع ) :
82- هل لديك عدم الرغبة في زوجك :
83- هل تشعر بعض الأحيان أنك تريد قتل زوجك أو الانتقام منه :
حالة خاصة بالنساء
-------------------
84- هل تجدين صعوبة وجهد في أداء الواجبات المنزلية ( طبخ ، غسيل ، تنظيف ) : نعم
85- هل تعانين من آلام شديدة واضطراب في مواعيد الدورة الشهرية ( الحيض ) : اضطراب. وانقطاع لمدة ثلاثة أشهر
86- هل تعانين من مشاكل في الرحم (عقم ، إسقاط ، إستحاضة ( نزيف زائد بعد الحيض ) :
87- هل تعانين من حرج ونفور عند معاشرة الزوج ( الجماع ) :
أسئلة متميزة
-------------
88- هل تأكل كثير ومن ثم تجوع بسرعـة : كثيرا من سنه ونصف حتى الان
89- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك مصاب بمس أو سحر : نعم
90- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك يستعمل السحر : اشعر ببعض الشكوك
91- هل تلعب بعض الألعاب المعروفة بتحضير الجن : لا
92- هل تقرأ كتب السحر :لا
93- هل ذهبت إلى ساحر أو عراف :لا
94- هل حضرت في مناسبات بما تسمى الحضرة : لا
95- هل لديك حرز أو حجاب أو مكتوب تشك أنه سحر أو طلاسم : كان لدي وانا صغيره ولكن فتحته ووجدت فيه آيات قران " جدي من صنعه لي"
96- هل يوجد في بيتك كلب : لا
97- هل يوجد في غرفتك صور أشخاص أو حيوانات : لا
98- عند قراءتك لهذه الأسئلة والإجابة عنها ما هي الأعراض والحالة التي أحسستها ، وخاصة عند قراءة هذه الكلمات ( الجن ، السحر ، الشيطان ، المس ، العين ، الحسد ) وما هي الكلمات الشديدة والمخيفة أكثر : الجن المس
خاص عند سماع الرقية الشرعية
------------------------
عند سماع الرقية الشرعية من الراقي مباشرة أو من مسجل صوتي هـل وجدت ما يلي :
99- صداع : احيانا
100- خوف : احيانا
101- خفقان : احيانا
102- تنميل : لا
103- بكاء : نعم
104- تقيؤ : لا
105- تثاؤب : نعم
106- نعاس شديد : نعم
107- رغبة في النوم : نعم
108- ثقل على الحاجبين : لا
109- تشنجات : لا
110- حرارة في البطن : لا
111- حرقة في المعدة : لا
112- حركه غير طبيعية في البطن : نعم
113- رعشة في الأطراف : احيانا
114- نفور : نعم
115- ضيق في الصدر : نعم
116- حرارة : نعم
117- عرق :
118- برودة في الأطراف : لا
119- حركة غير طبيعية في المثانة : نعم
120- أغمي عليك : لا
121- حرارة في الرأس : حرارة داخليه
122- ضغط أو زفير في الأذنين ( ملاحظة: بعض الأحيان يكون من ضغط الدم ) :
123- ثقل على الكتفين : نعم
124- وخز مثل وخز الإبر في الحلق مع السعال : لا
125- ما هي الآيات أو السور الأكثر تأثيرا عند سماعها ( الفاتحة ، آية الكرسي ، أول الصافات ، الجن ، الفلق ، الدخان ، الحديد ، الآيات التي تتحدث عن اتلسحر , آيات العذاب والحريق ... أم آيات وسور أخرى ) : لا ادري
بعد الرقية الشرعية واستخدام الماء والزيت
--------------------------------------
126- خف عنك المرض أو زاد : خف الى حين توقفت عن العلاج
127- تنقل إلى مكان آخر, وإلى أين :
128- ظهر مرض آخر ، وأين :
129- لم يتغير شيء :