الأسئلة الشخصية ---------- 01- العمر :27 02- ذكر أم أنثى : انثى 04- الحالة الاجتماعية ( أعزب ، متزوج ، أرمل ، مطلق ) : 05 عزباء - العمل :لا يوجد الحالة الدينية --- 07- هل أنت محافظ على الصلوات الخمسة ، في البيت أم في المسجد :في البيت 08- هل لك ورد يومي من تلاوة القرآن : نعم 09- تقوم بالأذكار الصباحية والمسائية :نعم 10- تحظر للدروس العلمية في المساجد : لا 11- هل تسمع القرآن الكريم :نعم 12- هل تسمع المحاضرات أو المواعظ الدينية :موكثير 13- هل تشعر بشرود وضيق في الصلاة وعند قراءة القرآن : نعم الزمان والمكان ------------- 14- متى بدأت هذه الحالة : 15- في أي مكان تقريبا ( البيت ، العمل ، الشارع ، الجيران ) :في البيت 16- في أي وقت ( الصباح ، الظهر ، بعد العصر ، بعد العشاء ) :اغلب الاوقات 17- متى تشتد هذه الحالة من أيام الأسبوع :مافي يوم محدد 18- هل تجد بعض الراحة النفسية أو الجسدية يوم الجمعة :لا الحالة الجسدية عند اليقظة --- 19- هل تشعر برعشة في بدنك بين الحين والآخر :نعم 20- هل تشعر بثقل في مؤخرة الرأس :احيانا 21- هل تشتكي من ألم في البطن :لا 22- هل تعاني من إمساك شبه مزمن :نعم 23- هل تعاني من الغازات في البطن :نعم 24- هل تعاني من الحموضة في المعدة :نعم 25- هل تعاني من رائحة كريهة تخرج من الفم ( من المعدة ) لا : 26- هل تعاني من ألم في أسفل الظهر :لا 27- هل تعاني من صداع أو دوار شبه مستمر :لا 28- هل يتغير لون وجهك للسواد أحياناً :لا 29- هل تشعر بتنميل يسير في جسدك.. نعم : 30- هل تعاني من حرارة أو برودة في الأطراف :نعم 31- هل تشعر بثقل في الركب بعض الأحيان :لا 32- هل تعاني ضعف في الرؤية ( البصر ) :نعم 33- هل ترى ضباب أمام عينيك وخاصة بعد العصر أو قبل المغرب :لا 34- هل تعاني من خفقان شديد في القلب أحيانا :نعم 35- هل تشم روائح أو تسمع أصوات غريبة :لا 36- هل تعاني من كسل وخمول أو تعب دون سبب :نعم 37- هل تخرج على جسدك حبوب أو بقع زرقاء أو حمراء، وفي أي المواضع :بقع حمراء لكن الدكتور شخصها حساسيه 38- هل تشعر بألم في عضو من أعضاء جسدك ، وأي الأعضاء :لا 39- هل تعاني من أمراض عضويه ، وما هي :لا 40- هل عالجت المرض عند الأطباء :نعم 41- ما هو تشخيص الأطباء للمرض :رهاب من الزواج 42- هل كانت بداية المرض فجأة أم تدرجيا :تدريجيا 43- هل كانت بداية المرض قبل أم بعد الزواج :قبل الزواح 44- هل كانت بداية المرض بعد عملية جراحية :لا 45- هل كانت بداية المرض بعد حادث سقوط :لا 46- هل كانت بداية المرض بعد العودة من مناسبة :لا 47- هل كانت بداية المرض بعد غضب أو شجار :لا 48- هل كانت بداية المرض بعد خوف أو روعة :نعم الحالة الجسدية عند النوم -- 49- هل تشعر كأن أحد يوقظك بين الحين والآخر :نعم 50- هل ترى حيوانات تطاردك في المنام وما هي :نعم القطط وحلمت بنمل 51- هل تشعر بضيق شديد عندما تستيقظ من النوم :نعم 52- هل تجد صعوبة شديدة في الاستيقاظ من النوم خصوصا للعمل أو الدراسة أو لصلاة الفجر :نعم 53- هل ترى أحلام مزعجة ( كوابيس ) :نعم 54- هل تعاني من عدم القدرة على النوم ( أرق ) :نعم 55- هل تنام كثيراً، كم ساعة في اليوم :9 ساعات 56- هل تقوم من فراشك وتمشي بغير شعور منك : 57- هل هناك شخص أو أكثر تراه دائما في منامك :لا 58- من هو ذلك الشخص وما علاقتك به : الحالة النفسية - 59- هل تجد رغبة في البكاء بدون سبب :نعم 60- هل تزداد الحالة بعد الغضب :لا 61- هل تحب العزلة والانفراد :نعم 62- هل تعاني بضيق في الصدر خصوصا في المساء وخاصة بعد العصر :نعم 63- هل تعاني من حزن وكآبة في معظم الأوقات :نعم 64- هل أنت عصبي المزاج بدون سبب :لا 65- هل تتصرف تصرفات تندم عليها :نعم 66- هل تشعر بأن عقلك مسيطر عليه أحياناً :نعم 67- هل تتكلم أو تتصرف أحيانا دون إرادة منك وأنت بكامل وعيك : نعم 68- هل يتعبك التفكير والوسوسـة :كثيرا 69- هل تشعر بخوف وفزع :نعم 70- هل هناك شخص تراه في مخيلتك ولو كنت مغمض العينين :لا 71- من هو ذلك الشخص ؟ وما علاقتك به ؟ وما هي الهيئة التي تراه عليها : 72- هل تكره الأماكن المزدحمة بالناس :نعم 73- هل تشعر بالنقص وعدم الاتزان بالقول والفعل :احيانا 74- هل تكره أن يلمسك أحد : لا 75- هل عندك بعض الأحيان رغبة في الانتحار.. نعم : العلاقات الاجتماعية ---------------- 76- هل تظن أن البعض أو الكل ينوي لك الشر :لا 77- هل يحصل لك النفور من بعض الناس دون سبب :لا 78- هل تشعر بنفور من البيت أو المجتمع :نعم 79- هل تسمع وكان أحداً يناديك :احيانا 80- هل تشعر بنفور من المدرسة أو العمل : لا حالة خاصة بالمتزوج --------------------- 81- هل أنت مربوط عن الزوجة ( عدم القدرة على الجماع ) : 82- هل لديك عدم الرغبة في زوجك : 83- هل تشعر بعض الأحيان أنك تريد قتل زوجك أو الانتقام منه : حالة خاصة بالنساء ------------------- 84- هل تجدين صعوبة وجهد في أداء الواجبات المنزلية ( طبخ ، غسيل ، تنظيف ) : 85- هل تعانين من آلام شديدة واضطراب في مواعيد الدورة الشهرية ( الحيض ) : 86- هل تعانين من مشاكل في الرحم (عقم ، إسقاط ، إستحاضة ( نزيف زائد بعد الحيض ) : 87- هل تعانين من حرج ونفور عند معاشرة الزوج ( الجماع ) : أسئلة متميزة ---- 88- هل تأكل كثير ومن ثم تجوع بسرعـة :لا 89- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك مصاب بمس أو سحر :لا 90- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك يستعمل السحر :لا 91- هل تلعب بعض الألعاب المعروفة بتحضير الجن :لا 92- هل تقرأ كتب السحر :لا 93- هل ذهبت إلى ساحر أو عراف :لا 94- هل حضرت في مناسبات بما تسمى الحضرة :لا 95- هل لديك حرز أو حجاب أو مكتوب تشك أنه سحر أو طلاسم :لا 96- هل يوجد في بيتك كلب :لا 97- هل يوجد في غرفتك صور أشخاص أو حيوانات :لا 98- عند قراءتك لهذه الأسئلة والإجابة عنها ما هي الأعراض والحالة التي أحسستها ، وخاصة عند قراءة هذه الكلمات ( الجن ، السحر ، الشيطان ، المس ، العين ، الحسد )لم اشعر بشي وما هي الكلمات الشديدة والمخيفة أكثر : خاص عند سماع الرقية الشرعية ..الشيطان ------------------------ عند سماع الرقية الشرعية من الراقي مباشرة أو من مسجل صوتي هـل وجدت ما يلي : 99- صداع : 100- خوف : 101- خفقان : 102- تنميل : 103- بكاء : 104- تقيؤ : 105- تثاؤب : 106- نعاس شديد : 107- رغبة في النوم : 108- ثقل على الحاجبين : 109- تشنجات : 110- حرارة في البطن : 111- حرقة في المعدة : 112- حركه غير طبيعية في البطن : 113- رعشة في الأطراف : 114- نفور : 115- ضيق في الصدر : 116- حرارة : 117- عرق : 118- برودة في الأطراف : 119- حركة غير طبيعية في المثانة : 120- أغمي عليك : 121- حرارة في الرأس : 122- ضغط أو زفير في الأذنين ( ملاحظة: بعض الأحيان يكون من ضغط الدم ) : 123- ثقل على الكتفين : 124- وخز مثل وخز الإبر في الحلق مع السعال : 125 اشعر بخفقان وتنميل وضيق - ما هي الآيات أو السور الأكثر تأثيرا عند سماعها ( الفاتحة ، آية الكرسي ، أول الصافات ، الجن ، الفلق ، الدخان ، الحديد ، الآيات التي تتحدث عن اتلسحر , آيات العذاب والحريق ... أم آيات وسور أخرى ) : عادي لم الحظ ايه بعينها بعد الرقية الشرعية واستخدام الماء والزيت -------------------------------------- 126- خف عنك المرض أو زاد :زاد في بدايه والان احسن خف الضيق لكن الافكار السلبيه موجوده وتسبب لي الهم والحزن دائما 127- تنقل إلى مكان آخر, وإلى أين : 128- ظهر مرض آخر ، وأين : 129- لم يتغير شيء :