منتدى الرقية الشرعية - &( تطوير طريقة جديدة لعلاج الربو)&

تحذير من علاجين مستخدمين حاليا
تطوير طريقة جديدة لعلاج الربو

يعمل العلماء حاليا على تجربة وسيلة جديدة لعلاج الحالات المتقدمة من مرض الربو، تمثل أملا جديدا لمرضى الربو الذين لا تجدي العلاجات التقليدية في التخفيف من آلامهم.

وتتمثل الطريقة الجديدة في إدخال أسلاك إلى داخل الرئة لدى مرضى الربو لحرق بعض الأنسجة التي تعرقل قدرتهم على التنفس.

وتتستند طريقة العلاج هذه، والتي تستهدف المرضى الذين لا تتحسن حالاتهم بالأدوية التقليدية للربو، على حقيقة أن الأنسجة العضلية التي تنمو بشكل زائد والمبطنة لممرات الهواء داخل الرئة تشكل أحد أسباب مرض الربو.

فعندما تتعرض الرئة للإثارة فإن هذه الانسجة العضلية الرقيقة تتشنج مما يؤدي إلى تضييق الممرات الهوائية ويسفر ذلك عن ضيق شديد في التنفس يصل إلى حد اللهاث.

انتفاخ الحويصلات الهوائية يؤدي أيضا إلى مزيد من تضييق ممرات الهواء، ومع تكرار النوبات تغلظ هذه الأنسجة مما يسفر عن ضيق دائم في الممرات الهوائية.

ويهدف العلاج الجديد إلى التخلص من نصف هذه الانسجة العضلية على أمل أن يتحسن وضع الممرات الهوائية لتكون أقرب إلى الوضع الطبيعي.

ويبلغ عدد المستشفيات التي تقوم بإجراء هذه التجربة على مرضى الربو حاليا 17 مستشفى في الولايات المتحدة الامريكية و29 مستشفى في أنحاء العالم.

وقال مايكل سيموف أحد الاطباء الذين يقومون بإجراء هذه الوسيلة الجديد على المرضى “إن الناس مازالوا يمرضون بشدة من الربو. الناس مازالوا يموتون من الربو. قد تعتقد أن لدينا تحكماً أفضل حاليا لكن يبدو الأمر وكأنه يزداد سوءا أكثر منه تحت السيطرة”.

وأضاف سيموف “لدينا إمكانية حقيقية هنا، أعتقد أنها يمكن أن تؤثر في مرض واسع الانتشار”.

ويصل عدد مرضى الربو في الولايات المتحدة إلى أكثر من 20 مليون شخص، فيما يتوقع أن ترتفع هذه الأعداد في السنوات القادمة.

وتجدر الإشارة إلى أنه يوجد أكثر من 100 مليون مريض بالربو في العالم، كما يقتل المرض نحو 18 مليون شخص كل عام.

وكانت دائرة الدواء والغذاء الأمريكية قد اعلنت أن علاجين مستخدمين للربو سيحملان تحذيرات أقوى من مخاطرهما الجانبية وإمكانية تسببهما في وفاة مستخدميهما.

وسيشير تحذير “الصندوق الأسود” المحدث إلى أن مادة “سالميترول” salmeterol ، أحد المكونات النشطة لعقاري “أدفير”Advair و”سيريفنت” Serevent، اللذين يتم تعاطيهما عبر الاستنشاق inhaler، قد تزيد مخاطر الوفاة المرتبطة بالربو.

ويعد العقاران من أكثر منتجات شركة “غلاسكوسميث كلين” (GlaxoSmithKline) للصناعات الصيدلانية البريطانية مبيعاً، نقلاً عن الأسوشيتد برس.

ويشار الى أن الصندوق الأسود يعني أقصى درجات التحذير من آثار جانبية أو مخاطر قد تنجم عن استخدام عقار ما، وتشترط دائرة الدواء والغذاء الأمريكية تضمينه في النشرة المرفقة.

ويحدد التحذير الجديد استخدامAdvair في حالات عدم فعالية استنشاق “كورتيكوسترويد”corticosteroids ذي الجرعات المتدنية أو المتوسطة في علاج النوبة أو حالات الربو القوية التي تستدعي استخدام العلاجين معاً.

فيما يُلجأ لاستخدامSerevent كعلاج إضافي فقط وعندما لا تسد جرعاتcorticosteroids بالحاجة المطلوبة.

واستندت الدائرة في قرارها إلى دراسة أمريكية وجدت ارتفاع حالات الوفاة بين مرضى الربو من مستخدمي العلاجين عن أولئك الذين قدمت لهم أدوية وهمية.

ويشار الى أن حالات الوفاة في الدراسة كانت محدودة: 13 حالة وفاة بين 176،13 مريض.

ونشرت الدائرة الأمريكية الأسبوع الماضي دليلاً طبياً لمرضى الربو حول استخدامات العلاجين وحثت المرضى على مناقشة المخاطر والفوائد المتصلة بهما مع أطبائهم.

ويعمل العلاجان على السيطرة على الربو على المدى الطويل وتقليل العوارض الملازمة للنوبة مثل ضيق التنفس وصفير الصدر كما يساعدان العضلات المحيطة بالشعب الهوائية في الرئة على الاسترخاء.

يشار الى أن مرض الربو يصيب كل سنة قرابة 300 مليون شخصن ويؤدي إلى وفاة 180 ألفاً منهم وفقا لمنظمة الصحة الدولية.

وتشير دراسات حديثة الى أن حوالي 90 في المائة من هذه الحالات يمكن تفاديها عن طريق نشر الوعي حيال هذا المرض، واعتماد أنظمة صحية أفضل، وتغيير في السياسات البيئية.

وتقول المنظمة إن النسب الأعلى موجودة في أوروبا الغربية حيث يموت شخص كل ساعة نتيجة الإصابة بداء الربو.

وتشير تقارير منظمة الصحة العالمية المتعلقة بتكلفة علاج داء الربو، إلى أن هذه التكلفة تتجاوز تلك التي ينفقها العالم على أدوية وعلاجات مرض النقص في المناعة المكتسبة (الإيدز).

وتبدي المنظمة قلقا حول تصاعد نسب الإصابات على المستوى العالمي.

فقد قفز هذا العدد بنسبة 60 في المائة منذ عام 1908 وتضاعف عدد الإصابات في أوروبا خلال السنوات العشر الماضية، بحسب “معهد دراسات أمراض الحساسية” في بلجيكا.

وقد تم مؤخرا إطلاق حملة للتوعية ضد مخاطر داء الربو، هي مبادرة باتت مناسبة سنوية للتنبيه إلى هذا المرض ونشر الوعي حول كيفية تفاديه وعلاجه.

ويتسبب الربو بضيق في التنفس، ونوبات سعال حاد قد يؤدي خلالها التهاب المجاري الهوائية إلى حالات اختناق.

ويؤدي إلى انفجار 90 في المائة من هذه الأزمات، التعرض للغبار أو المكوث إلى جانب حيوانات أليفة، أو التعرض إلى رحيق الأزهار في مواسمها.

ويضاف إلى هذا عوامل أخرى بنفس الخطورة وهي التدخين والتلوث البيئي والتعرض لبعض المركبات الكيميائية.

(( من مجلة الصحة والطب ))

مع تمنياتنا للجميع بالصحة والسلامة والعافية .

اختي الفاضلة ( المذهلة ) حفظها الله : نقلت لك هذا الموضوع واسأل الله تعالى أن نستفيدي منه .

ما ينبغي أن يعرفه مريض الربو؟

الربو مرض صدري ينتج عن التهاب وحساسية في الشعب الهوائية, هذا الالتهاب يؤدي الى ضيق في هذه الشعب وبالتالي ظهور اعراض الربو وهي نوبات من السعال وضيق في التنفس وصفير في الصدر.
الربو يصحب في بعض الأحيان بأمراض حساسية أخرى مثل حساسية الجلد وحساسية الأنف وحساسية العين, وهذه الحالات تستدعي تدخلا علاجا طبيا مختلفا عن علاج الربو.

أهداف علاج الربو

التخلص من أعراض الربو ليلا ونهار.

التحرر من أي قيد على النشاط اليومي.

عدم الاضطرار الى التوجه الى الإسعاف.

التخلص من استخدام موسعات الشعب الهوائية بشكل متكرر.

الحصول على أفضل قياس لقدرة الهواء.

جهاز قياس القدرة على الهواء

هو جهاز صغير يستخدم في البيت او في المستشفى لقياس سرعة تدفق الهواء من الرئتين.

وضع المؤشر مقابل علامة الصفر.

تجنب لمس المؤشر اثناء النفخ.

إمساك الجهاز أفقيا أمام الفم.

وضع الشفتين بإحكام حول الفم.

النفخ بقوة وبسرعة.

إعادة المحاولة مرتين وتسجيل في كل مرة.

تسجيل أعلى قراءة.

بعض الحالات تستدعي قياس وظائف التنفس في المختبر وذلك لإعطاء فكرة أشمل عن الجهاز التنفسي.

علاج الربو

الوقاية أهم جانب لمنع حدوث أزمات الربو وذلك بالانتظام على العلاج وتجنب مثيرات الربو:

الابتعاد عن مثيرات الحساسية مثل حبوب اللقاح وفضلات الحيوانات وغبار المنزل والصراصير.

الابتعاد عن مهيجات الربو مثل التدخين ودخان الحطب والروائح والعطور والمنظفات.

إبعاد الحيوانات عن المنزل وكذلك بقاياها.

التهوية الجيدة للمنزل والحرص على تنظيف المنزل بشكل منتظم.

المبادرة بعلاج التهاب الجهاز التنفسي العلوي.

علاج إلتهاب الجيوب الأنفية وحساسية الأنف.

أخذ الحيطة عند عمل التمارين الرياضية وذلك بعمل فترة إحماء كافية وتجنب الأجواء الباردة والجافة وأخذ البخاخ الموسع للشعب الهوائية قبل التمارين بعشر دقائق.

إخبار الطبيب عن وجود أية اعراض حموضة في المعدة.

أدوية الربو

البخاخ أهم طريقة لإعطاء أدوية الربو لأنه يوصل العلاج بشكل مباشر الى الرئتين, أهم أدوية الصدر:

1 - موسعات الشعب الهوائية (مثل: فنتولين وبريكنيل):

* وتوجد على شكل أقراص وشراب وبخاخ ورذاذ, البخاخ يعتبر أحسن طريقة للاستخدام خصوصا لمن تتجاوز اعمارهم خمس سنوات.

* ينبغي استخدام موسع الشعب الهوائية عند الإحساس بأعراض الربو وليس بشكل مستمر لأن الاستمرار عليه لايؤدي الى زوال الالتهاب المسبب للربو.

2- مشتقات الكورتيزون:

* استخدام مشتقات الكورتيزون عن طريق البخاخ لايؤدي الى حدوث اضرار الكورتيزون المعروفة, ومضار البخاخ محدودة جدا وهي حدوث بحة في الصوت وبعض الالتهابات الفطرية والتي يمكن تجنبها بغسل الفم جيدا بعد البخاخ والغرغرة.

* اقراص الكورتيزون ينبغي قصرها على الأزمات الحادة في الحالات المتقدمة فقط.

3- هناك الكثير من أدوية الربو مثل:

* أقراص ثيوفلين الموسعة للشعب الهوائية.

* البخاخات الحاوية على مشتقات الكروملين.

* موسعات الشعب الهوائية الحاوية على مادة أتروفنت.

* موسعات الشعب الهوائية طويلة الأمد مثل سيريفنت وأوكسيس.

أنواع البخاخات

البخاخ عبارة عن جهاز يساعد على وصول الجرعة الدوائية الىمجاري التنفس وهناك العديد منها وأكثرها استخداما:

* البخاخات أحادية الجرعة (Metered dose inhalers).

* البخاخ ذو القرص (ديسك هيلر، Diskhaler).

* البخاخ ذو الأقراص (روتواهيلر، Rotahaler).

* البخاخ التربيني عديد الجرعات (تيربو هيلر، Turbohaler).

معلومات عامة عن مرض الربو

الربو هو تهيج وزيادة حساسية الشعب الهوائية بحيث انها تضيق مما يؤدي الى ظهور أعراض الربو.

الابتعاد عن أي مهيجات للشعب الهوائية له دور فعال في التحكم في أعراض الربو.

أهم خطوة في علاج الربو هي استخدام البخاخ المانع (الواقي) بشكل منتظم وحسب الجرعة المعطاة كما هو مبين في المربع الأول, الاستفادة من البخاخ الواقي قد تطول إلى عدة أيام أسابيع فينبغي عدم الاستعجال على توقع الفائدة المرجوة منه.

البخاخ الواقي (المانع) لا بد أن يستخدم بانتظام اما البخاخ الموسع للشعب الهوائية (مثل فنتولين) يمكن ان يستخدم عند حدوث أعراض الربو.

إذا لم يستخدم البخاخ بطريقة سليمة، فإن الفائدة المرجوة منه تكون محدودة.

لذلك ينبغي سؤال الطبيب عن طريقة استخدام البخاخ.

هناك تخوف عند كثير من الناس من أن يعتادوا على البخاخ لذلك ينبغي معرفة ان الربو مثل اي مرض مزمن يحتاج علاجه الى فترة طويلة او دائمة.فالاستمرار على البخاخ يكون بسبب تهيج الشعب الهوائية وليس بسبب استخدام البخاخ.

ممارسة الرياضة مهمة لجميع مرضى الربو وأحسن انواع الرياضة السباحة ، إذا كانت التمارين الرياضية تزيد من أعراض الربو فيلزم استخدام البخاخ الموسع للشعب الهوائية قبل أداء التمارين ب (15) دقيقة.

استخدام بخاخات الربو اثناء الحمل او الرضاعة على درجة كبيرة من الأمان .

منقول ...
................................................

وبخصوص العلاج بالأعشاب :

فهذا علاج بالأعشاب مجرب بإذن الله ، وهو عبارة عن :

عرق سوس
يانسون
زهرة البابونج
الحبة السوداء

طريقة التحضير :

يضع نص ملعقة من العرق سوس ومن زهرة البابونج ومن اليانسون وربع ملعقة من الحبة السوداء في ماء سبق غليه لمدة عشرة دقائق .

طريقة الاستعمال :

يشرب كالشاي مرتين في اليوم لمدة أسبوعين .

أسأل الله العظيم رب العرش العظيم .. أن يشفي مرضانا ومرضاكم ومرضى المسلمين .. اللَّهم آمين .

مع تمنياتي لك بالصحة والسلامة والعافية .