نحو موسوعة للعلاج بالطب الأخضر

[حافظ غندور]

:bism:

:icon_sa1:

أخواني أعضاء وزوار منتدى الرقية الشرعية ..

لنبدأ معا يدا بيد ..

اقدم لكم هذه الموسوعة الطبية .. اللتي سنخط خطوطها معا ، ونرتقي بها سويا......
لتكون ارشيفا معطرا للمنتدى واهله ، وتكون مرجعا لنا جميعا لحل مشاكلنا الصحية خاصة، والمعرفة والثقافة من ناحية اخرى.......

فهذه هدية أقدمها ..لمن قنط من رحمة الله .. واقدمها لمن يأس من العلاج ..
وأقدمها لمن تأله على الله وقال ( ليس لمرضك دواء ) والأولى أن يقول لا أعرف العلاج
فحبيبنا المختار صلى الله عليه وسلم الذي لا ينطق عن الهوى قال :
( لكل داء دواء ، فإذا أصيب دواء الداء برأ بإذن الله عز و جل ) رواه مسلم

وقال صلى الله عليه وسلم ( تداووا عباد الله ، فإن الله لم يضع داء إلا وضع له دواء ، غير داء واحد ، الهرم) صححه الألباني

وفي الصحيحين : قال رسول الله صلى الله عليه وسلم ( ما أنزل الله من داء إلا أنزل له شفاء )

وعن أبي سعيد الخدري أن رسول الله صلى الله عليه وسلم قال :"ما خلق الله من داء إلا وجعل له شفاء،علمه من علمه،وجهله من جهله ، إلا السام "والسام الموت رواه ابن ماجه

وفي مسند الإمام أحمد :عن أسامة بن شريك قال كنت عند النبي صلى الله عليه وسلم وجاءت الأعراب
فقالوا : يا رسول الله أنتداوى ؟
فقال : نعم يا عباد الله تداووا فإن الله عز وجل لم يضع داء إلا وضع له شفاء غير داء واحد
قالوا : ما هو ؟
قال الهرم
وفي لفظ إن الله لم ينزل داء إلا أنزل له شفاء علمه من علمه وجهله من جهله

وفي المسند : إن الله عز وجل لم ينزل داء إلا أنزل له شفاء علمه من علمه وجهله من جهله

وفي المسند و السنن عن أبي خزامة قال قلت يا رسول الله أرأيت رقى نسترقيها ودواء نتداوى به وتقاة نتقيها هل ترد من قدر الله شيئا ؟
فقال: هي من قدر الله

خطوات العمل بهذه الموسوعة :

1- ذكر الاعراض والشكوى كاملة ، مع مرعاة الدقة وذلك للتشخيص الصحيح باذن الله

2- اذا كان طلبك للمرض فقط من باب المعرفة والثقافة ، فاذكر اسم المرض

3- ساقوم عند الاجابة عن استفساراتكم بذكر المرض واعراضه وشرحه باختصار ، حتى لايمل القاريء ويصل بالوقت ذاته لمراده

4- ساقوم بسرد سريع عن العلاج ، وطرقه ، والفحوصات والصور المطلوبة ان لزمت ( ان لم يتم تشخيص الحالة )

5- ساقوم باذن الله بدراسة وشرح العلاج بالطب التكميلي ، او البديل ( بتقنين علمي حسب الابحاث والدراسات العلمية ) مع مراعاة الالتزام بالعلاج الحديث اذا كان المرض من امراض العصر اللتي لم يتم حتى الان كشف علاجها بالطب البديل ، وساذكر هذه الامراض باذن الله عند ورودها ..

6- يؤخذ بالعلاج وارجو اخبارنا بالنتائج ، سلبا او ايجابا حتى يتسنى لنا المقارنة بين الطب البديل والطب الحديث

اذا قمت بكتابة مصطلح الطب بديل فيمكن الاستغناء الكلي عن الطب الحديث ، اما اذا قمت بذكر الطب التكميلي فيجب الالتزام بالعلاج الحديث مع الاخذ بالطب التكميلي لان كلاهما يكمل الاخر

نسأل الله من عظيم لطفه وكرمه وستره الجميل في الدنيا والآخرة ، ونعوذ به من زوال نعمته وتحول عافيته وفجأة نقمته وجميع سخطه .

فهرس الموسوعة :
اضغط على المرض واعرف كل ما تريد معرفته عنه

الكوليسترول والدهنيات الثلاثية (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380308&postcount=2)
ضعف الذاكرة والتشوش الذهني (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380366&postcount=3)
التهاب المفاصل (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380371&postcount=4)
الصداع النصفي ( الشقيقة ) (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380484&postcount=7)
الـربـــو (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380485&postcount=8)
الكالو، مسمار اللحم ،الجسات (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380486&postcount=9)
الثــآليـــل (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380487&postcount=10)
الاكتئـــاب (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380489&postcount=11)
القمل ( حشرات الرأس ) (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380490&postcount=12)
القولون العصبي (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380613&postcount=13)
الأميبـــا ( الدوسنتاريا ) (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380616&postcount=14)
الامســــاك (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380617&postcount=15)
قرحة المعدة ... التهاب المعدة (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380632&postcount=16)
التهابات المسالك البولية (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380634&postcount=17)
حصوات ( الكلى .. الحالب .. المثانة ) (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380635&postcount=18)
النقرس ، داء الملوك ، داء المفاصل (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380637&postcount=19)
امراض الجلد في الشتاء (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380758&postcount=20)
الشد العضلي (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380759&postcount=21)
حساسية الجلد (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380760&postcount=22)
مشاكل الحمل (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380767&postcount=23)
دوالي الساقين (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380837&postcount=24)
سن اليأس (الاياس ، سن توقف الطمث ) (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380858&postcount=25)
البواسيــــــــــر (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380861&postcount=26)
إلتهاب الكبد الوبائي ( أ ) ... ( Hepatitis( A (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=380863&postcount=27)
التهاب الكبد الوبائي ( ب ) .. Hepatitis B (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=381153&postcount=28)
التهاب الكبد الفيروسي ( ج ) .. ( Hepatitis ( C (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=381154&postcount=29)
الانفلونزا .. نزلات البرد (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=381155&postcount=30)
التهـــــاب اللــــوزتين (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=381158&postcount=31)
نقـــص فيتـــامين B12 (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=381161&postcount=32)
التهاب المرارة الحاد و المزمن ..( حصى المرارة ) (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=381166&postcount=33)
التبول اللاإرادي (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=381284&postcount=34)
الدمامل .. الخراريج (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=381285&postcount=35)
النحــــافــة (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=381286&postcount=36)
أمراض البروستات (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=381288&postcount=37)
العقم عند الرجال (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=381291&postcount=38)
العقم عند النساء (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=381292&postcount=39)
الذئبة الحمراء (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=381293&postcount=40)
الرومــاتــويــد (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=381355&postcount=41)
دوالـــي الســـاقيـــن (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=381358&postcount=42)
الجـــــــرب (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=381362&postcount=43)
‏التهاب الأذن الوسطى (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=381364&postcount=44)
الهالات السوداء تحت العين (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=385734&postcount=59)
الثعلبـــة Alopecia areata (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=385736&postcount=60)
الصلع .. تساقط الشعر .. تقصف الشعر (http://www.ruqya.net/forum/showpost.php?p=385830&postcount=61)
البهــــاق .. Vitiligo (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=385844&postcount=62)
‏الحروق ( الانواع .. العلاج ) (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=393474&postcount=64)
التصلب اللويحي (التصلب المتعدد ) (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=393823&postcount=65)
حمى الضنك .. Dengue Fever (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=393825&postcount=66)
نقص فيتامين د ( D ) (http://ruqya.net/forum/showpost.php?p=402815&postcount=67)

[حافظ غندور]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

الكولسترول و الدهنيات الثلاثية

(LDL) : البروتين الدهني المنخفض الكثافة (Low Density Lipoprotein) الدهنيات الخبيثة ويوجد في جدران شرايين القلب
(HDL) : البروتين الدهني العالي الكثافة (High density Lipoprotein) الدهنيات الحميدة ، تساعد على إزالة الكولسترول من الأنسجة


عوامل ارتفاع مستويات الكولسترول في الدم
1ـ تتحكم جزئيات خلوية تسمى "مستقبلات (LDL)" في كمية الكولسترول في الجسم. هذه الجزئيات تسمح ل(LDL)أن يعلق بالخلية لتستعمله. مما يؤدي لتراكمه في الدم بكميات كبيرة . ويحدث هذا لدى الأشخاص الذين يحتوي غذاؤهم على نسبة عالية من الكولسترول.
2- العوامل الوراثية
3- قصور الغدة الدرقية
4- مرض الكلى
5- السكري
6- واستعمال أدوية مختلفة تشمل أنواعاً محددة من العقاقير المدرة للبول.
7- اعتلال القلب

يعتبر مستوى الكولسترول امنا حتى 200 مجم / ديسل من الدم والمستوى الطبيعي ( 170 -190 ) مجم / ديسل من الدم لان الاقل من 150 مجم / ديسل من الدم يعمل على امراض الكبد والرئة والسكتة الدماغية والاعلى من 200 مجم / ديسل من الدم يعمل على خطر الازمات القلبية . و كذلك اذا كان مستوى (LDL) أكثر من 160 مجم / ديسل من الدم أو إذا كان (HDL) أقل من 35 مجم / ديسل من الدم .

الوقاية :

1ـ الاقلال من كمية الدهون المشبعة والكولسترول في الغذاء
2- المواظبة على طعام غني بالفواكه والخضراوات والالياف
3- ممارسة الرياضة وانقاص الوزن

العلاج الحديث ( الصيدلاني ) :
خافضات ال(LDL) & رافع (HDL)
مثالها ( سيمفيستاتين او اتروفاستتين والبرافاستتين )

العلاج بالفيتامينات والمعادن :

1- مجموعة فيتامينات ( متعدد الفيتامينات )
2- مجموعة الاوميجا 3
3- فيتامين C
4- كبسولات الثوم
5- الجينسنج

العلاج بالطب البديل :
1- تناول م . من زيت الزيتون صباحا واخرى مساء ( مخفض قوي للدهنيات والكوليسترول )
2- طبق من سلطة الخضار الورقية ( والثوم والبصل ) مع معلقة خل واخرى من زيت الزيتون قبل الغداء
3- كوب من الحليب منزوع الدسم صباحا مع م . صغيرة من الزنجبيل
4- الاكثار من شرب السوائل وخاصة العصائر الطازجة ( الجزر ، الطماطم ، الليمون ، الفراولة ، المشمش ، التين ........ ) تحوي الفيتوسيترول الخافضة لنسبة الكوليسترول بالدم
5- الاكثار من أكل التمر وخاصة التصبح بسبع حبات من تمر العجوة

الاعشاب :

التفاح : القشرة الخارجية للتفاح غنية بمادة البكتين التي تزيل ترسبات الكولسترول ( 2 – 3 ) يوميا
الجزر : غني بمادة البكتين التي تزيل ترسبات الكولسترول ( 2 – 3 ) يوميا
الخردل : تحتوي بذوره على معدن المغنسيوم والذي ثبت انه يساعد في تخفيض نسبة الكولسترول والدم. ويستفاد منه جدا من نقع القدمين يوميا بالخردل
نخالة الشوفان : اثبتت الابحاث ان 30جراما من الالياف الذائبة يوميا من نخالة الشوفان في طعامك اليومي يخفض مستوى كولسترول الدم.
فول الصويا : يحوي مادة الليسثين التي تكسر الكولسترول في الدم
السمك : احتوائه على الاوميجا 3 اللذي يعتبر من الدهنيات الثقيلة المخفضة للدهنيات والكولسترول
بذر قطونا :غني بالالياف اللتي تعمل على خفض نسبة الكولسترول بالدم
السمسم : يحوي الفيتوستيرول المسؤول عن طرد الكوليسترول من الجسم

والحمد لله رب العالمين

[حافظ غندور]

ضعف الذاكرة والتشوش الذهني

عطل في خزانات الذاكرة ( القديمة او الحديثة )

الاسباب :

1- مرض ( ضعف الدم ، سوء التغذية ، نقص الحديد او الزنك ، نقص فيتامين b12 ) او اصابة بالراس

2- الادمان على الكحول والمنبهات او قلة ساعات النوم والراحة

3- الحالة النفسية المضطربة ( الكبت او ااضغط العاطفي )

الوقاية :

1- النوم لساعات معتدلة يوميا وخاصة بالليل

2- تناول الاسماك بشكل مستمر ( يحوي الاوميجا 3 اللتي تلعب دورا مهما في قوة الترابط بين خلايا الدماغ )

3- عدم تناول المشروبات الكحولية

العلاج الحديث :

1- عمل تحاليل للدم اهمها قوة الدم وصورة للدم وفيتامين b12

2- اعطاء الادوية من الفيتامينات والمعادن اللزمة في حال نقصها

3- تصوير الراس ومعرفة مدى الاضرار ان وجدت ( اذا كان السبب ضربات على الراس او امراض الراس )
　
العلاج بالفيتامينات والمعادن :

1- مجموعة فيتامينات متعددة ومعادن

2- مضادات الاكسدة ( a ,c,e بالاضافة للسيلينيوم )

3- كبسولات الاوميجا 3

4- تناول كبسولات مستخلص الجنكا بايلوبا

العلاج بالطب البديل :

التصبح ب 7 تمرات يوميا ويفضل الاكثار من تناول التمر

1- تناول م . من زيت الزيتون صباحا واخرى مساء

2- تناول 4 غم من الزنجبيل موزعة على طول اليوم

3- اكليل الجبل :منشط ومقوي للذاكرة ( يشرب من المستخلص المائي كوب صباحا واخر مساء ) مع استنشاق ابخرته المتصاعدة وقد كان الطلبة اليونانيون يضعونه على رؤوسهم لتنشيط الذكاء

4- الفول السوداني : لمحتوياتها من الدهنيلت الاحادية غير المشبعة اللتي تؤثر ايجابا على مراكز الذاكرة ومهارات التعلم

5- العنب : اكدت الدراسات ان ان شرب عصير العنب يحسن قدرة الدماغ 20% كما يقلل خطر الاصابة بالزهايمر

6- العسل وغذاء الملكات من اقوى منشطات الدماغ

7- قطع فص من الثوم وضعه في كوب عصير من الحمضيات لتجنب رائحته النفاذة

8- الاكثار من تناول الخضراوات والفاكهة الطازجة

9- الكندر : نقع كمية صغيرة مساء بماء بارد وتغطيتها وفي الصباح تحلى بالعسل وتشرب فان له مفعول قوي في تنشيط الذاكرة

والحمد لله رب العالمين

[حافظ غندور]

التهاب المفاصل

حالة تصيب داخل المفصل او العضلات او حولهما

الاسباب :

1- السمنة

2- تقدم السن

3- خلل الجهاز المناعي

4- الاحتكاك وعوامل التعرية والتمزق

5- اما في حالة الالتهاب الروماتيدي فد يكون هناك التهاب في القلب او الرئتين او العينين

الاعراض :


1- الم المفاصل والعضلات

2- تيبس المفاصل وتورمها

3- قد يصاحبه تشوه بالمفصل وحرارة وفقدان تدريجي للوزن والارهاق

4- اما في حالة الالتهاب الروماتيدي فد يكون هناك التهاب في القلب او الرئتين او العينين

5- الالم الشديد مع التورم وتيبس المفصل (تزيد الالام مع برودة الطقس او بعد النشاط الحركي وارتفاع الحرارة )


الوقاية :

1- التمارين الرياضية الداعمة للمفاصل

2- الاقلال من تناول اللحوم والدهون وزيادة وجبات السمك

3- تناول الخضراوات والفاكهة الطازجة باستمرار

4- الاكثار من شرب الماء

5- المحافظة على الوزن الطبيعي والتخلص من البدانة
　
العلاج بالطب الحديث :

1- مضادات الالتهابات الغير سترويدية ومرخيات العضلات

2- المضادات الحيوية

3- مقويات الاعصاب

4- الكورتيزون بجميع اشكاله واشباهه

5- المسكنات بانواعها وقد يلجا الطبيب للادوية المهدئة او مضادات الاكتئاب

العلاج بالفيتامينات والمعادن :

1- فيتامين b12 ( يقوم بتنشيط الخلايا الجذعية والحفاظ على الدماء الصحية )

2- مضادات الاكسدة ( a,c,e )

3- الاوميجا 3

العلاج التكميلي :

1- تناول التمر باستمرار ( مقوي ومنشط للدورة الدموية )

2- م . زيت زيتون صباحا واخرى مساء ( تغذية الدم والتغذية الموضعية للمفاصل والعضلات بالضافة لمونه مسكن ومضاد للالتهاب ) شربا ودهانا

3- تناول 4 غم من الزنجبيل يوميا موزعة على جرعتين ( مسكن ومضاد للالتهاب ومنشط للدورة الدموية )

4- الاكثار من تناول الاسماك والتقليل الشديد للحوم والدهون

5- الاكثارمن تناول الخضروات الورقية والفاكهة الطازجة قبل الوجبات خاصة وزيادة شرب الماء

6- م . المناعة الطبيعية ومضادات الالتهاب ( م. صغيرة حبة سوداء ، و2/1 م .صغيرة كركم مع م. عسل كبيرة ) على الريق صباحا

7- الفلفل الاحمر : يحوي ( الكاباسين ) مادة مسكنة للالم تحث الجسم على انتاج الاندورفينات وهي مواد كيماوية تشبه المورفين كيميائيا كما يحوي ماد شبيهة بالاسبرين

8- القراص : يسلق ويؤكل طازجا فهو يحتوي مادة البورون اللتي تساعد على ترسيب الكالسيوم في العظام وبالتالي سلامة العظام ومنع التهابها كما ويستخدم موضعيا فهو بوخزه ينشط الدورة الدموية موضعيا فيزيد من تدفق الدم للمنطقة المصابة

9- الثوم : يبلع فص الثوم بعد تحزيزه فهو يسيطر على الالتهاب ويمنع انتشاره

10- اكليل الجبل : يحوي مضادات اكسدة تحافظ على حيوية الخلايا

الزيوت المفيدة : زيت كل من ( النعناع ، الثوم ، الكافور، العنب او الزبيب ، السمسم ، اكليل الجبل ، دوار الشمس )
بالاضافة لزيت الزيتون طبعا

[فاديا]

ما شاء الله تبارك الله

يعطيك العافية على هذا المجهود الرائع
موسوعة قيّمة ، تستحق ان تكون على قائمة الموضوعات المتميزة ، وتستحق التقييم بامتياز
وسأنتظر انتهاءك منها لتثبيت نسخة منها في قسم الموضوعات المتميزة بتسلسل

[حافظ غندور]

ما شاء الله تبارك الله

يعطيك العافية على هذا المجهود الرائع
موسوعة قيّمة ، تستحق ان تكون على قائمة الموضوعات المتميزة ، وتستحق التقييم بامتياز
وسأنتظر انتهاءك منها لتثبيت نسخة منها في قسم الموضوعات المتميزة بتسلسل

أشكر مرورك وتشجيعك .. وأسأل الله أن تكون خالصة لوجهه .. وأن ينتفع منها من يحتاجها ويدعو لنا بظهر الغيب ..

والموسوعة أختي فادية تشرح بشكل عام ولكن هناك اعتبارات خاصة لكل حالة .. فأرجو ممن لديه استفسار خاص أو حالة خاصة أن يطرحها ليستفيد ويفيد غيره .. فأنا مهما كنت بشرا لا أستطيع احصاء جميع الحالات

دمتم برعاية الرحمن

[حافظ غندور]

الصداع النصفي ( الشقيقة )

صداع شديد مصحوب ( زغللة العين ، طنين الاذن ، غثيان )
وقد يرى المصاب بقعا مظلمة او اضواء مبهرة اوغيرها من التغيرات البصرية قبل بدء نوبة الصداع

الاسباب :

1- توسع الاوعية الدموية في الراس
2- التمدد المتزايد أو التورم أو خفقان شرايين الرأس
3- بعض الاطعمة مثل الشكولاتة وبعض انواع الجبن لدى بعض الاشخاص

الوقاية :

الراحة والنوم لساعات كافية يوميا و الابتعاد عن مثيرات القلق والتوتر

العلاج الصيدلي الحديث :

1- مسكنات الصداع والمسكنات العامة
2- المهدئات النفسية
3- موسعات الاوعية الدموية

العلاج بالطب البديل :

1 – تناول م . من زيت الزيتون صباحا واخرى مساء ( للحد من الاثار الجانبية اللتي يمكن ان تحدثها الشقيقة للدماغ )

2- تناول 4غم من الزنجبيل موزعة على جرعتين او 3 جرعات ( ويفضل التشكيل بين الطازج والجاف ) حيث له تاثير مباشر على الشقيقة

3- الاكثار من اكل التمر ويفضل التصبح ب 7 تمرات لتهدئة الاعصاب والعمل على ارتخائها


العلاج بالاعشاب :

1- الجنكة بايلوبا : تسهل عملية انسياب الدم إلى المخ ويوجد منها كبسولات جاهزة بالسوق
ويمكن استعمالها بمعدل 60إلى 120 ملجم في اليوم ولكن لا تزيد الجرعة عن هذا الحد حيث أن الزيادة تسبب الإسهال والقلق

2- الاقحوان : مهديء ومسكن ، اثبت قدرة هائلة في علاج الشقيقة ، لم تعرف بعد الية عمله ( تمضغ الاوراق الطازجة كما هي ، اوشرب المستخلص المائي لاوراقه الجافة مرتين يوميا )

3- اكليل الجبل : يحتوي زيت طيار وأهم مركباته السينيول والكافور والبورنيول ، يستعمل يحضر باضافة ملعقة كبيرة من الأوراق على ملء كوب ماء مغلي ويترك لمدة 10دقيقة ثم يصفى ويشرب مرة واحدة في اليوم،
ويفضل عمل تبخيرة من النبات يوميا قبل النوم

العلاج بالعطور والالوان :

شم الزيوت العطرية المريحة للنفس والمنعشة ( كزيت البرتقال ، والليمون ، الورد ،........)

الابتعاد او تجنب الالوان المهيجة كالاحمر


واللـــــــه من وراء القصد

[حافظ غندور]

الربو



مرض التهابي مزمن يصيب القنوات التنفسية يسبب ضيق بالممرات الهوائية اللتي تصاب بالالتهاب عند التقائها بمثيرات معينةمثل مولدات الحساسية ، او الهواء البارد ، وقد تترافق باحتقان الرئة ، وتؤدي إلى تراكم الافرازات المخاطية ، مما يسبب صعوبة في التنفس خاصة في اثناء عملية الزفير فيصاب الشخص بأزمة تنفسية بسيطة او شديدة وهذا ما يسمى بنوبة الربو



يقسم الربو الى فئتين :


1- خارجي مصدر : ( كالغبار ، والمبيدات الحشرية ، وبعض انتواع العطور ،وفطر العفن وبعض الادوية )

2- داخلي المصدر : عدوى في الجهاز التنفسي
　

الاعراض :


1- نوبات من الاختناق او صعوبة التنفس ناجمة عن انسدادات جزئية ووقتيةفي الشعيبات الهوائية ، وغالبا ما تبدا النوبة كحساسية تجاه ما يستثير الشعب الهوائية فيؤدي الى انقباضها وبما ان الشعب الهوائية هي المسؤولة عن عملية استبدال ثاني اكسيد الكربون ؛ لذلك يؤدي انقباضها الى ضيق التنفس والاختناق



2- تضييق ممرات الهواء ؛ ( تقلصات عضلات الشعب الهوائية ، وتورم الاغشية المخاطية المبطنة لها ، او وجود كميات زائدة من المخاط ) ومما يؤدي لزيادة مقاومة الهواء ، وازدياد عبء التنفس ؛ مما يسبب ازيز الصدر وضيق التنفس . وقد تزداد نوبات السعال وزيادة افراز المخاط وتراكمه في الصدر .



الوقاية :



تجنب المثيرات المسببة لالتهاب القنوات التنفسية وتقلص الشعب الهوائية ، ( حبوب اللقاح ، الغبار ، والمبيدات الحشرية ، وبعض انتواع العطور ،وفطر العفن وبعض الادوية كالاسبرين ، شعر الحيوانات ، الضغط العصبي )




العلاج الطبي الحديث :



1- موسعات الشعب الهوائية ( السلبيوتامول ( اقراص او بخاخات الاستنشاق ) ، الامينو فللين ، الثيوفللين )


2- الادوية الطاردة للبلغم ، ومضادات الحساسية ومثبطات الهستامين


3- الكورتيزن بانواعه ( الاستنشاق ، الاقراص ، الحقن )
　


العلاج بالفيتامينات والمعادن :





1- المغنيسيوم : يساعد على الاقلال من درجة الالتهاب بتثبيت خلايا المناعة لتصبح اقل ميلا للتحلل وصب محتوياتها المهيجة للانسجة في اللرئتين


2- فيتامين c : يقلل ميل مرضى الربو نحو الاصابة بازمات اثناء ممارسة الرياضة ، كما انه مضاد طبيعي للهستامين .


3- مضادات الاكسدة : مثل فيتامين e ، والسيلينيوم ، والبيتا كاروتين ،


4- فيتامين b6 :
　
العلاج البديل :


1- الاكثار من تناول الخضروات والفواكه


2- 4 غم من الزجبيل موزعة على جرعتين يوميا


3- تناول زيت الزيتون لاحتوائه على المواد المضادة للاكسدة


5- الاكثار من تناول البصل والخضراوات الورقية
　
العلاج بالاعشاب :


- القهوة والشاي و نبات الكولا : تحتوي على مادتي الثيوبرمين والثيوفيلين بجانب الكافئين وهي مركبات تساعد كثيرا في ايقاف التقلصات التي تحدث خلال نوبة الربو وتفتح الممرات الشعبية للرئة.

　
- الأفيدرا : تحتوي على مركب الافدرين البسودو افدرين ، و تعتبر من اقدم واشهر العقاقير التي استخدمت لعلاج الالتهاب الشعبي والربو. وهما مادتان لهما اثر فعال جدا كموسعات للشعب الهوائية ومزيلات لاحتقان الاغشية المخاطية التنفسية .
ويؤخذ منها ملء ملعقة شاي من المسحوق ويضاف الى ملء كوب ماء مغلي ويترك لمدة عشر دقائق ويصفى ويحلى بالعسل ويشرب مرتين يوميا


ملحوظة : يجب التقيد بالجرعة لانها تسبب الارق والتوتر والقلق . وتجنب اعطاء الافدرا للأطفال والنساء الحوامل والمرضعات.


　
- القراص الشائك : به مواد مضادة للهستامين ؛ تعالج الربو الناشيء عن حساسية بعض المواد (تضاف م. عسل الى م. من مسحوق العشب الجاف ( الجذور او الاوراق ) ثم يصب عليها كوب من الماء المغلي ويشرب منه 3 مرات يوميا )


　
الزنجبيل : مضاد للهستامين ، طارد للبلغم ( محلل للافرازات المخاطية ) منشط للدورة الدموية


　
- اليانسون : يحوي مادتي الكريوسول والالفا بينين وهي مركبات تساعد في اذابة افرازات الشعب الهوائية ، وتخفيف لزوجتها ، وبالتالي تمنع انهاك الشعيرات المبطنة لجدران الشعب الهوائية تمنع الحساسية لمحتواها ، كما انها تحافظ على بطانة الشعب الهوائية .
　
- السنوت ( الشمار ) : يحوي مادتي الكريوسول والالفا بينين ، ولذلك يمكن استخدامه بدل اليانسون .
　
- عرقسوس :يرطب الحلق ويوصى به لعلاج امراض الحلق والكحة والربو والتهاب الحلق والتهابات الجهاز التنفسي العلوية


- الجنكة : تستخدم خلاصة اوراق الجنكة في علاج الربو والحساسية والتهاب الشعب الهوائية والسعال المختلفة بالبلغم وحساسية الصدر. تعمل على زيادة تدفق الدم في الشعيرات الدموية ، وبذلك تقوم بتوصيل المواد الفعالة الى الدم .


- الطماطم والفراولة : غناها بفيتامين c اللذي يثبط افراز الهستامين



والحمد لله رب العالمين

[حافظ غندور]

الكالو، مسمار اللحم ،الجسات

التعريف :

هو عبارة عن نسيج أو بروز لحمي ينموعلى قمم الأقدام وبين جوانب أصابع القدم ,و يتكون من خلايا جلدية ولحمية ميتة وقاسية تتراكم على سطح الجلد، تظهر مع الضغط الناتج عن الجلد والعظام ولا ينتقل هذا المرض عن طريق العدوى، وقد يبدو على شكل بثور سطحية إلا أنها عادة تكون على شكل قمع عميق في الجلد يحدث ألما مزعج إذا تعرض للضغط عليه.

الاسباب :

1- الاحتكاك المتكرر والحك والعصر على اي جزء من الجسم

2- انتعال الأحذية الضيقة ذات الكعب العالي أو ذات التكوين القاسي والغير طرية

3- الإصابة بأمراض العظام أو الروماتيزم أو السكري، الأمر الذي يحدث خللا في توزيع الوزن بشكل متساوي على الأرجل والأقدام

4- زيادة في الوزن وبالتالي حيث تشكل الزيادة ضغط كبير على الأقدام
　
الوقاية :

1- عند المشي أو الوقوف أو المشي على أرض صلبة ساعات طويلة يتعرضون عادة إلى بعض العلل في اقدامهم وبعض الاجهاد، ويمكن تخفيف التعب المصاحب للوقوف بالمشي قليلا. كما ان نقل ثقل الجسم من قدم إلى أخرى خلال أوقات الوقوف الطويلة يساعد على جريان الدورة الدموية في القدمين والساقين وتخفيف الضغط على الأوعية الدموية فيها.

2- بعد عملية المشي الطويل يجب غسل القدمين جيدا وتنظيفهما ورفع القدمين لراحة القدمين

3- لبس الاحذية الواسعة والمريحة للقدم

4- عمل مغاطس من الماء الدافئ والصابون للأقدام وفركها لتنشيط الدورة الدموية في الأقدام، وإعادة النعومة للجلد القاسي المتراكم.

5 - تناول الأغذية التي تحوي فيتامين b2 موجود في القمح، والحبوب الكاملة والفواكه الطازجة
　

العلاج الصيدلاني والطبي الحديث :

1- استخدام اللاصقات الطبية المخصصة لمسمار اللحم والتي تحوي مادة حامض الساليساليك

2- استخدام دهونات موضعية تحوي مواد مقشرة وكاوية ( منطقة الكالو تعتبر منطقة ميتة )

3- الكي : يقوم الطبيب المختص بجلسات كوي باردة لموضع المسامير وهي في أغلب الأحيان مؤلمة نوعا ما إلا أنها فعالة وخاصة بعد أن يصبح حجم المسمار كبير ويتأخر علاجه

4- الجراحة : يقوم الطبيب المختص بازالة الكالو جراحيا

　　
العلاج بالطب البديل :

1- البصل : يستخدام البصل كلبخة يقطع البصل شرائح مستديرة ثم تسخن في صاج بدون زيت حتى يصفر اللون قليلاً ، ثم توضع بعد ذلك على مكان الكالو وتربط بقطعة من القماش لاصق. تعمل هذه الطريقة عند النوم وتترك حتى الصباح حيث تزال ويغسل القدم بالماء والصابون ثم تدهن بزيت الزيتون ( لاتضه شرائح البصل وهي ساخنة بردها قليلا ، ضع كمية من الفازلين جول الكالو )

2- ( زيت الخروع وزيت الزيتون ) :تنقع القدمين بالماء الدافيء لمدة ربع ساعة يوميا ثم تدلك جيدا بالزيت يومياً عند النوم ، وبعد عدة ايام من استعمال هذه الزيوت يمكن نزع الكالو بسهولة

3- الثوم : يقشر فص من الثوم ويهرس ويمزج جيدا مع زيت الخروع وزيت الزيتون ، ثم يوضع المزيج على الكالو ويلف لعدة ساعات يوميا

احذر : الثوم يحوي العديد من الحموض الحارقة للجلد اذا تعرضت له لفترة طويلة ، لذا ضع الفازلين حول منطقة الكالو حتى لايمس الثوم الجلد الغير مصاب

4- العكبر ( صمغ النحل ) : يسخن على بخار الماء حتى يذوب ثم على شكل قرص صغير يربط فوق الكالو وتكرر العملية حتى يسقط المسمار


5- نظف المنطقة المصابة بزيت الشاي ثم ضع عجينة (هلام الصبار مع م . صغيرة من الكركم )ثم قم بتغطيتها مساء قبل النوم
وعند الصباح انقع القدمين بالماء الدافيء 10 دقائق ثم دلك الكالو بزيت الخردل

والحمد لله رب العالمين

[حافظ غندور]

الثاليل

تعريف ؟

اورام جلدية غير سرطانية معدية تصيب طبقات الجلد العليا ويسببها فيروس الورم الثؤلولي البشري (hpv)

غالبا ما تكون بلون الجلد خشنة المملس
تصيب جميع الاجناس والاعمار ولكنها نادرة قبل سن السنتين وتبلغ مدة الحضانة للفيروس ما بين الشهر الى السنة
ويوجد من هذا الفيروس ما يقارب الستين نوعاً يتميز كل نوع بصفات معينه وبقابلية لاصابة مكان معين من الجسم

الاسباب :

1- العدوى تكون عن طريق الملامسة او عن طريق العدوى الشخصية حيث ينتقل الفيروس من مكان في الجسم لآخر وخير مثال لذلك انتشارها لدى الاطفال الذين لديهم عادة قضم الاظافر حيث تنتقل الثآليل من اليدين الى الفم والشفتين

2- حلاقة الذقن تؤدي الى انتشارها في الوجه

3- ارضية حمامات السباحة العامة سبب الاصابة بثآليل القدم خاصة اذا كانت القدم بها بعض الجروح

4- الاتصال الجنسي في حالة اصابة المناطق التناسلية ( حالات قليلة تكون الاصابة بسبب غير جنسي )
　
أنواع الثآليل:

الاخمصية، المسطحة، اللقمية ، التناسلية، والمخاطية

التشخيص :

1- غالبا ما يكون التشخيص سهلا وواضحا لدى الطبيب المعالج.

2- فيجب التأكيد أولا على ان الثآليل بصورة عامة هي أورام جلدية حميدة ولا يعني وجودها أية أخطار للمريض ما عدا الثآليل التناسلية.

3- وقد يتعافى المريض من الثآليل بدون أية معالجة طبية حيث وجد ان 20- 30% من الثآليل تزول من تلقاء نفسها خلال ستة أشهر من الاصاابة وان 50% منها تزول خلال سنة ولكن الهدف من المسارعة بالعلاج هو منع انتشارها إلى مناطق أخرى من الجسم وكذلك لما يمثله وجودها من حرج اجتماعي ومن شكل غير مقبول.


العلاج الصيدلاني الحديث:

1- استخدام المستحضرات المقشرة التي تحتوي على مادة حامض السليساليك بالتركيزات العالية أو حامض اللاكتيك ( دهان موضعي ، مراهم ، سائل ، لصقات موضعية ) ويمتاز هذا العلاج انه يقلل الفترة الزمنية اللازمة للقضاء على الثآليل ، لكن يجب الحرص الشديد بحماية الجلد السليم فيما حولها.

2- الكي بالنتروجين السائل: يعتبر العلاج بالنتروجين السائل المضغوط من اسهل واسرع الطرق العلاجية الناجحة لإزالة الثآليل في عيادات الأمراض الجلدية، وهو يكون على شكل بخاخ مباشر أو عن طريق وضعه على أعواد قطنية، ويستعمل لجميع الأعمار وخاصة الأطفال وذلك لعدم الحاجة إلى مخدر موضعي، ويؤدي إلى التهاب احمراري موضعي يزول خلال أيام ولا يترك أي آثار أو ندب، وفي الغالب يحتاج إلى الإعادة مرتين أو ثلاثة حتى تمام الشفاء.

3- الكي الكهربائي: من افضل طرق ازالة الثآليل وخاصة التناسلية منها، وتكون تحت التخدير الموضعي وبتيار كهربائي منخفض جدا ومن ثم القيام بعملية كحت مباشرة لإزالة بقايا الثآليل، وغالبا لا تترك آثاراً إذا عملت بطريقة صحيحة

4- الليزر: تقوم بنفس عمل الكي الكهربائي من خلال تبخير المحتوى المائي للخلايا المصابة بفيروس الثآليل وبالتالي القضاء التام عليها، لكن تحتاج إلى تخدير موضعي لتخفيف الألم.
　
5- علاجات موضعية تتم تحت اشراف طبي كامل مثل الفلورويوراسيل والتريتينويد والعلاجات الكيميائية المناعية وحقن الانترفيرون والبليوميسين
　
ملاحظة : قد يحتاج العلاج إلى الإعادة عدة مرات وذلك لصعوبة القضاء على هذه الفيروسات ولمقاومتها الشديدة لمختلف طرق العلاج، كما انه من الأفضل البدء في العلاج مبكرا وعدم التهاون فيها، كما انه من الأحسن استعمال العلاجات البسيطة والأخف ألماً على المريض، وكلما كان العلاج والمتابعة منزلية وتحت اشراف دوري من الطبيب المعالج كلما كانت النتائج عالية ومشجعة

العلاج بالفيتامينات والمعادن :

1- فيتامين b المركب ( له من دور هام للتكاثر الطبيعي للخلايا )

2- فيتامين c) له دور قوي كمضاد للفيروسات ومحفز لجهاز المناعة )

　
العلاج بالطب التكميلي :

1- الزنجبيل : مضاد قوي للفيروسات ومضاد للاكسدة ويستخدم داخليا وخارجيا

2- زيت الزيتون : مضاد قوي للفيروسات ومضاد للاكسدة ويستخدم داخليا وخارجيا

3- البتولا البيضاء : تحوي مركبين رئيسيين في لحائها للقضاء على الفيروسات ،هما البتيولين وحمض البتيولين وكذلك السليساليك
وتستخدم بالوضع المباشر على الثؤلول ، او مسحه بالخلاصة المائيه للحاء

4- لحاء الصفصاف : يتوافر به بكثرة حمض الساليساليك
توضع قطعة من اللحاء مباشرة على الثؤلول

5- التين : يحوي انزيم محلل للبروتين ( الفيسين ) يمكن استخدام المادة البيضاء اللتي تنز عند قطع الثمار او الاوراق
او يعجن التين بالخل ويضمد الثالول

6- الخروع : يفضل استخدام مسحوق الصفصاف معه لزيادة فاعليته

7- البصل والثوم : يمكن استخدام كل منها منفردا او معا فكلاهما يحويان مواد مضادة للفيروسات ومواد مقشرة وحارقة


والحمد لله رب العالمين
　　

[حافظ غندور]

الاكتئاب


هو حالة شعورية بالحزن والياس والاحساس بالذنب وكل المشاعر السلبية


عوامل الاكتئاب :

1- الضغوط الخارجية
2- وفاة شخص مقرب او فقدان شيء ثمين
3- اضطرابات هرمونية
4- العلل المزمنة


الاعراض :

1- الشعور بالاعياء المزمن

2- الارق ( عدم القدرة على النوم )

3- زيادة النوم والشعور بالرغبة الشديده اليه

4- فقدان الشهيه او زيادتها

5- فقدان الرغبة الجنسية

6- الصداع وصعوبة التركيز والشعور الحاد بالذنب دون مبرر

7- فقدان الرغبة بالحياة والانعزال الاجتماعي

8- اضطرابات القولون العصبية


الوقاية :

1- اعادة الثقة بالنفس وفهم الذات

2- كسب السيطرة على عوامل الاكتئاب

3- التوكل على الله تلطيف الضغوط ( كبرها بتكبر & صغرها بتصغر )

4- الرياضة والمشاركات الاجتماعية

5- الابتعاد عن المنبهات وخاصة القهوة

6- تخفيف الحلويات والسكريات وخفض كمية الدهون بالطعام

7- الاكثار من تناول الخضراوات الورقية والفاكهة والمخللات


العلاج الحديث :


الادوية المضادة للاكتئاب والمهدئات النفسية والادوية المنومة

والاستشارات النفسية

وقد تستدعي دخول المصح التاهيلي

　
العلاج بالفيتامينات والمعادن :


1- مجموعة فيتامين b المركب
2- فيتامين c 2000 ملجم يوميا


العلاج بالطب البديل :


اهمها تناول م . من زيت الزيتون مرتين يوميا ( لغناه بالفيتامينات المضادة للاكسدة والاحماض المنشطة )

1- الجنكة : تحسن من كيميائية المواد الداخلى للمخ وتحسين الدورة الدموية للمخ

2- الزنجبيل : مشروب الزنجبيل له القدرة على تحسين القدرة القدرة للاعصاب وتروية الدماغ

3- المنقوع البارد للبان الذكر مع خلاصة اوراق النعناع ( ينقع 12 ساعة من الصباح حتى المساء ويشرب قبل النوم )

4- للبنفسج دور فعال لتهدئة النفس ( يشرب المنقوع مرتين يوميا ويحلى بالعسل )

5- شرب اليانسون مرتين يوميا يساعد على راحة الدماغ

6- البردقوش والمليسا تؤخذ الخلاصة الجافة من كليهما وينقع بكوب ماء مغلي مرتين يوميا

والحمد لله رب العالمين

[حافظ غندور]

( حشرات الرأس ) القمل


نظرا لكثرة الشكوى منها وكثرة الطلب للعلاج الفعال ارتايت ان اتحدث بشمول عن هذه الحالة المنتشرة بين الاطفال خاصة

القملة هي حشرة صغيرة ( طفيل ) تعيش في شعر الإنسان او الحيوان على حد سواء

البيوض (الصئبان) : يلتصق بالشعر ويفقس بعد ( 6 ) ايام (يكون بيض القمل شفافًا، إلا أنه سرعان ما يتغيَّر لونه إلى لون بنيّ محمرّ بمجرد تغذيته على دم المصاب)

القملة الصغيرة : تكبر في غضون عشرة أيام ثم تضع بعدها البيض و تبيض الأنثى حوالي 8 بيضات في اليوم الواحد و تعيش الحشرة حوالي الشهر إلا أنه في حالة عدم وجوده على رأس إنسان، فإنه يهلك في خلال 24 ساعة

لا يمتلك القمل أجنحة، ولا يستطيع أن يقفز أو يطير من رأس إلى أخر ليس للقمل علاقة بالنظافة، ولا يعمل كثرة الاستحمام على التخلص منه وقتله
　
انواع القمل :

1- قمل الرأس
2- قمل الجسم
3- قمل العانة

العدوى :
　
1- ينتقل قمل الرأس من شخص لآخر بواسطة الإتصال المباشر أو الاقتراب، ويكون ذلك مثلآ أثناء الجلوس على مقعد الدراسة في الفصل الدراسي، أو بإستعمال المشط ذاته أو إكسسوارات الشعر خاصة بين أفراد العائلة الواحدة

2- ينتقل قمل الجسم عن طريق الاتصال المباشر، ويكون ذلك غالبآ أثناء الجماع الجنسي


الاعراض :

1- قد لايشتكي بعض المصابين من أي أعراض

2- حكة في الرأس، أو في الاجزاء الأخرى المصابة في حالة الإصابة بقمل الجسم

3- تظهر البيوض على الشعر، وأحيانآ يظنها الرائي خطأ قشرة عادية للرأس
تظهر البيوض على شكل قشور بيضاء صغيرة ملتصقة بالشعرة، وخاصة خلف الأذنين، وخلف الرقبة
　

الوقاية :

1- قيام الأم بكشف دوري على شعر أطفالها، من أجل اكتشاف مبكِّر لتلك الحشرات المزعجة أو بيوضها

2-عدم الاقتراب الشديد من رؤوس الأطفال الآخرين؛ تفاديًا لالتقاط أي حشرات.

3- ينبغي ربط ولملمة شعر البنات أثناء اليوم الدراسي؛ من أجل تفادي انتشار الحشرات من رأس إلى آخر

4- تعليم الأطفال عدم استخدام أمشاط وفرش الشعر الخاصة بغيرهم، أو ارتداء غطاء شعر أو قبعة أحدهم

5- الاهتمام بنظافة الشعر وتسريحه بشكل دوري


العلاج الحديث :
　
1- بغسل الشعر بشامبو خاص للقمل يقتل كلآ من القملات والبويضات، لوشن ، سبراي

2- استخدام المركبات المضادة للقمل مثل بنزوات البنزويل واللندين

3- يُمشّط الشعر بعد ذلك بمشط خاص للتخلص من الحشرات والبيوض الميتة

4- قمل الجسم، لابد من حلق الشعر في المنطقة المصابة، وخاصة تحت الإبطين وفي منطقة العانة، ويكون ذلك بعد وضع العلاج المناسب

5- لا بد من علاج أفراد العائلة جميعآ ولا يكتفى بعلاج الشخص المصاب فقط

　
العلاج بالطب البديل:

1- خنق القمل بوضع كمية كبيرة من زيت الزيتون على جميع أجزاء الشعر، ثم تغطية الشعر طوال الليل باستخدام غطاء الرأس البلاستيكي الخاص بالاستحمام

2- بل الشعر ببعض الخل ( يساعد على إذابة المادة اللاصقة للبيوض بالشعر ) ثم تمشيط الشعر بالمشط الخاص او سحبها باليد

3- الكركم : له تراث عريق كمبيد طفيلي وهو مكافح للجرب والطفيليات

4- البصل : عصيره قاتل للقمل ومرطب لفروة الراس

5- اليانسون : مضاد للطفيليات ويستعمل مع زيت الزيتون بوضع كمية على الراس وتغطيته من المساء حتى الصباح

6- زيت اكليل الجبل : يوضع بكمية كبيرة على الراس مع زيت الزيتون من المساء حتى الصباح
　
طريقة العلاج بالطب البديل :

1- غسل الشعر جيدا باستخدام شامبو طبيعي ( حبة البركة او العسل او المنثول )

2- وضع كمية الخل المخفف على الشعر وفركه جيدا ثم تغطيته لمدة 2/1 ساعة

3- وضع كمية من زيت اكليل الجبل مع زيت الزيتون ( او اليانسون مع الزيتون ) وتدليك الشعر وفروة الراس جيدا

4- تغطية الراس لمدة ساعة اوساعتين

5- استخدام المشط المخصص للقمل وتنظيف الشعر جيدا بالمشط وبسحب البيوض باليد

6- وضع كمية كبيرة من زيت الزيتون على جميع أجزاء الشعر، ثم تغطية الشعر طوال الليل باستخدام غطاء الرأس البلاستيكي الخاص بالاستحمام

7- تكرر العملية كل يومين حتى التاكد من نظافة الشعر

8- اما بالنسبة لشعر العانة والجسم فيتم حلق الشعر ودهان المنطقة بزيت الزيتون مع زيت الكركم واليانسون يوميا

والحمد لله رب العالمين

[حافظ غندور]

القولون العصبي


الاسباب :

1- الوراثة
2- التوتر الاعصبي
3- بعض الطفيليات كالاميبا ، وبعض انواع الفطريات
4- تناول الأطعمة التي تؤثر علي القولون مثل الأطعمة الحريفة , التوابل , الشطة , المخلل أو الدهون


الاعراض والشكوى:

1- انتفاخ البطن ، مما يؤدي اضطرابات بالهضم ، وسوء الامتصاص والحساسية من بعض الاطعمة

2- الام اسفل البطن ( قد تكون شديدة ) يرافقها امساك شديد ، واحيانا اسهال

3- ارتفاع درجة الحموضة بالمعدة نتيجة الارتداد العكسي للغازات

4- زيادة نبضات القلب ،وسرعة التنفس ، وضيقه ، والشعور بالاختناق

5- قد يخرج بلغم في الصباح عند الاستيقاظ من النوم (ابيض اللون )، وقد يسبب القيء

6- الشعور بنبضات القلن على راس المعدة


الوقاية من المرض :

1- حاول الابتعاد عن التوتر فهو المصدر الرئيسي للقولون

2- تجنب تناول الأطعمة الحريفة،والتوابل والشطة والدهنيات

3- ممارسة المشي يوميا والرياضة


العلاج بالطب الحديث :

1- الالتزام بنقطتي الوقاية ، مع الابتعاد عن البقول ، وأنواع مختلفة من الخضراوات والتي ينتج عن هضمها كميات من الغازات المسببة للإضرابات الهضمية

2- ادوية مضادات التقلص ، والانزيمات الهاضمة ، والادوية المهضمة

3- الملينات ، والادوية اللتي تساعد على الحركة الدودية للقولون


العلاج بالطب ( البديل ) :

1- تناول م . من زيت الزيتون صباحا واخرى مساء

2- اكثر من تناول الاغذية ، الفاكهة ، الخضراوات ، الغنية بالالياف .. والاكثار من تناول التمر وخاصة التصبح بسبع تمرات

3 - النباتات العطرية بشكل عام ( النعناع ، الريحان ، الزعتر ، الميرمية ، البابونج ، الشومر ، اليانسون ، الكمون .....الخ )

4 - اذا كان المرض مزمنا ؛ استخدم الخلطة التالية، ( ميرمية 200 غم ، شومر100غم ، الحبة السوداء 100 غم ، كمون50 غم ، زنجبيل 50 غم ) ولا تنسى زيت الزيتون م.صباحا ، وم.مساء

الجرعة : تؤخذ معلقة من خلطة الاعشاب وتضاف لكوب ماء ساخن وتنقع لمدة خمس دقائق ثم تصفى وتحلى بالعسل ان وجد أو سكر النبات ، ولا تحلى بالسكر وتشرب مرتين الى ثلاث مرات يوميا بعد الطعام بساعة

والحمد لله رب العالمين

[حافظ غندور]

الأميبا ( الدوسنتاريا )

عدوى طفيلية للأمعاء الغليظة، تتسبب في حدوثها الطفيليات المتحولة (انتامويبا هستولويتكا Entamoeba Histolytica ) وهو طفيل وحيد الخلايا ، مما قد يؤثر في كثير من الأحيان على بعض الأعضاء الأخرى.

المسميات الأخرى للأميبا:

الدوسنتاريا الأميبية، الديزنطاريا الأميبية ، الدوسنتاريا الاميبيه ، الأميبا ، الأميبية المعوية. داء الأميبات ، زحار ، الزحار الأميبي المثالي، جارديا


كيف تدخل الجسم:

1- الطعام والمياه الملوثة بالجراثيم والتي تحتوى على الكيس الطفيلى للأميبا

2- التعرض لبراز شخص مصاب

3- الصراصير والذباب المنزلي


الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالاميبا

1- الأشخاص المسنين
2- الاطفال
3- الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة
4- الأشخاص المصابون بالسرطان
5- الأشخاص الذين يعانون من نقص التغذية
6- النساء الحوامل

بعد الاصابة :

1- فترة الحضانة تتراوح من أيام قليلة إلى عدة شهور
2- يهاجم الطفيل الميكروسكوبي جدار الأمعاء حتى تنزف ، وتظهر أعراض وعلامات المرض


الاعراض :

1- الإسهال عدة مرات في اليوم
2- وجود مخاط مع البراز وأحيانا دم
3- آلام في البطن مع حدوث تقلصات
4- قيء
4- وجود غازات مفرطة في الأمعاء أو البطن
5- فقدان الوزن
6- الإجهاد ، والخمول

المضاعفات المحتملة :

في العادة تنحصر الإصابة أو العدوى الأولية في الأمعاء الغليظة فقط ، لكن في حاله نقص المناعة فقد تخرج الطفيليات من الأمعاء عن طريق تيار الدم إلى الأعضاء الأخرى ويهاجم الطور الغير المتحوصل أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الكبد ( العضو الأكثر شيوعا بعد الأمعاء) وقد يؤدى إلى خراج بالكبد أو الرئة ( غالباً ًفي الرئة اليمنى نتيجة التآكل المباشر في الحجاب الحاجز من خراج الكبد) أو المخ


التحاليل المخبرية:

1- فحص البراز: عادة ما يتم الحصول على ثلاث عينات على ثلاثة أيام مختلفة
2- إجراء تحليلات للدم
3- إجراء تحليلات وفحوصات أخرى مثل الأشعة السينية ( أشعة أكس )

　
الوقاية :
　
1- غسل اليدين بالماء والصابون بعد الخروج من الحمام و قبل تناول الطعام

2- غسل الخضراوات والفواكه جيداً

3- عند السفر إلى أية مناطق استوائية لا تتوافر بها الظروف الصحية الملائمة ، عليك بشرب المياه المعبأة في زجاجات أو المياه المغلية، مع تجنب أكل الخضار الغير مطهية أو الفاكهة التي قشرها آخرين، كما تشتمل إجراءات الصحة العامة على برامج تنقية المياه، وإضافة الكلور لها (مع ملاحظة أن الكيس الطفيلى للأميبا يقاوم الكلور بالماء إن كان بنسبة بسيطة )، ومعالجة الصرف الصحي

4 - فحص العاملين في المطاعم و التخلص من النفايات و مقاومة الحشرات ( الذباب )

5- الاهتمام وتطبيق إجراءات الصحة العامة و الصحة الشخصية يضمنان لك الوقاية من هذه العدوى


العلاج الطبي الحديث :

1- يصف الطبيب تحت إشرافه عقار ميترونيدازول او مشتقاته كالتينادازول وغيرها ، على شكل اقراص او حقن

2- المضادات الحيوية وخاصة السيفالوسبورينات من الجيل الثاني اوالثالث

3- محاليل الجفاف


العلاج بالطب التكميلي :

1- تناول م . كبيرة من زيت الزيتون كل كل ثمان ساعات لمدة اسبوع ثم مرتين يوميا

2- قشر الرمان ، قزحة ، زنجبيل ، كميات متساوية ( تؤخذ نقيع بارد ، حيث تنقع الاعشاب مع تغطيتها من المساء حتى الصباح 12 ساعة بالماء البارد ) وتشرب بمعدل 3 مرات يوميا فنجان شاي صغير بعد الطعام بساعتين

3- الليمون : مطهر قوي للامعاء ومنشط لجهاز المناعة ، ويعمل على الحفاظ على الكبد من وصول الطفيل اليه ويفضل شربه واكله ووضعه على طبق السلطة

4- الزعتر : له قدرة مذهلة على القضاء على الطفيليات ، ويشرب 3 مرات يوميا قبل الطعام ب2/1 ساعة الى ساعة

5- الثوم والبصل : مطهر قوي وقاتل للطفيليات ، ينصح بكثرة اكل الثوم والبصل وخاصة مع طبق الخضار الطازجة لرفع كفاءة جهاز المناعة وقتل الطفيليات

6- الخل : مطهر للجهاز الهضمي ورافع لكفاءة جهاز المناعة ، ينصح بوضع ملعقتين على طبق الخضار اليومي

7 - ملعقة المناعة الطبيعية ( م. صغيرة حبة سوداء + 1/2 م. كركم + م. عسل كبيرة على الريق )

والحمد لله رب العالمين



　

[حافظ غندور]

الامساك:

هوأحد الاضطرابات التي يتعرض لها الجهاز الهضمي، ويمكن وصفه بالإخراج الصعب وغير المتكرر للبرازالسبب المباشر للإمساك هو عدم وجود نسبة كافية من الماء في البراز . وهذا في العادة يحدث لان الغذاء ليس فيه عناصر كافيه لحفظ الماء داخل الأمعاء ( كالألياف) أو لأنّ البراز يمكث لوقت طويل داخل المستقيم(الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة), فيسمح للأمعاء بامتصاص معظم الماء الموجود داخل الفضلات(البراز)فينتج عنة براز جاف قاسي

الأسباب :

اولا : الأسباب العضوية :

1- ضيق أو انسداد في القولون وأنبوبه (بسبب أورام حميدة او خبيثة)
2- ضيق في الأمعاء
3- اعتلال في الشرج أو المستقيم يسبب ألم عند التبرز
4- البواسير او التشققات الشرجية
5- الزائدة الدودية
6- المرارة
　
ثانيا : الأسباب الوظيفية:

1- إمساك غذائي ، عادات الأكل الغير صحية

- كالطعام الذي لا يحتوي على ألياف وينتج فضلات قليلة كاللحوم ومعظم أنواع الارز
- الطعام الذي يسبب قساوة أو صلابة البراز كالأجبان
- والتغيير في طبيعة الطعام، وقلة تناول السوائل يسبب الإمساك

2- التاثيرات الجانبية لبعض الادوية :

- بعض مضادات الحموضة
- بعض ادوية السعال التي تحتوي على الكودايين
- الحديد
- بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم

3- الامراض النفسية او العقلية :

في هذا النوع ربما يتناوب الإمساك مع الإسهال كما في حالات القولون العصبي

4 - ضعف عضلة القولون

5 - إمساك بسبب العادات والطبائع

يحدث هذا النوع بسبب كبت أو تثبيط الإحساس بالرغبة في التبرز أو بسبب تغيير في العادات أو الظروف المعيشية كالسفر

6- التمثيل الغذائي ( عمليات الايض ) :

- نقص أو زيادة إفراز الغدة الدرقية
- السكري
- زيادة مستوى الكالسيوم في الدم
- نقص مستوى البوتاسيوم في الدم

7- الأشهر الأخيرة من الحمل

8- بعد الإسهال

9- عند ارتفاع درجات الحرارة (الحمى )


مضاعفات الإمساك :


1- ارتفاع الضغط الداخلي للجوف (البطن) ( البواسير ، دوالي الصفن (في الخصية) عند الذكور، فتق إربي (سري) ،
صداع )

2- تخريش الغشاء المخاطي للشرج أو المستقيم بواسطة البراز الصلب ( بواسير ، تشققات الشرج )

　
الوقاية :

1- المحافظة على حركة الأمعاء الطبيعية حتى لو لم يكن هناك رغبة للتبرز
2- الاستجابة للرغبة للتبرز وعدم كبحها
3- تناول الغذاء المحتوي على الألياف ( الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة ) باستمرار
4- زيادة تناول السوائل باستمرار

　
العلاج الحديث :

1- الملينات أو المسهلات ( يجب استخدامها بحذر ؛ فربما تؤثر على امتصاص بعض العقاقير أو يكون هناك موانع للاستعمال ) وهي تعمل على زيادة الانقباضات في الأمعاء بحيث تعمل على طرد البراز

2- استعمال لبوس (جليسرين) بالشرج أثناء الأمراض الحادة وعقب العمليات الجراحية وعند السفر حيث يؤدى الى نتيجة سريعة

3- ممارسة بعض التمرينات الرياضية يوميا مثل المشى

4- تناول 30 سم3 من ( زيت البرافين ) قبل النوم، وهو يؤدى الى تشحيم الأمعاء وعيوبه أنه قد يتسرب خلال فتحة الشرج ويلوث الملابس، كما أنه يمنع امتصاص فيتامينات ( أ، د، ه، ك )، ويمكن تجنب ذلك باعطائه عقب تناول الطعام بساعتين أو ثلاث

5- استخدام الحقنات الشرجية ( فوسفات اينما )


الغذاء :

1- الاكثار من تناول الخضروات وخاصة المحتوية على الالياف

2. الحبوب الكاملة و قشر العدس ( ولكن يمنع عن مرضى السمنة والأمعاء الضعيفة والمصابين بأمراض الكبد والكلى والمرارة )

3- الفواكه الطازجة : التفاح ( تفاحة واحدة يوميا تمنع الامساك ) ، الشمام ، الموز ، المشمش ، عصير الفراولة ، عصير العنب ،الرمان ،التوت الناضج ، التين


العلاج بالطب البديل :

1- زيت الزيتون ( ملعقتين صباحا ومعلقتين مساء ) يعتبر سيد الملينات ، ومنشط للحركة الدودية للجهاز الهضمي بالكامل

2 - الزنجبيل : لاحتوائه على الالياف الغير قابلة للذوبان ، مما ينشط حركة الامعاء وبالوقت ذاته يعوض الجسم حاجاته من املاح البوتاسيوم

3- العسل : يحوي سكر اللكتوز الملين

4- الشمر : منشط لحركة الامعاء ، وطارد للارياح

5- اليانسون : ملين لطيف وطارد للغازات

6- الزعتر : طارد للغازات ومطهر للامعاء

7- بذر قطونا : يحتوي على الالياف المخاطية مما يجعلها تمتص جزء كبير من السوائل فتزداد حجما فيزداد حجم البراز فيضغط على جدار القولون مما يسبب انقباض عضلات الامعاء

8- السنا : يحوي مادة الانثراكينونات الملينة وهي مادة قوية تستخدم في حالات الامساك المزمن

تحذير : يمنع للحوامل والمرضعات ، ولا يسرف في استخدامه لان كثرته تسبب تخريش في الجدار المخاطي للامعاء

9- الرواند : ( يسلق ويشرب مع كوب من عصير التفاح والليمون و م. كبيرة من العسل )

تحذير : الرواند ملين قوي ( مسهل ) لاينصح باستخدامه الا بعد تجريب الاخف منه اولا

　

والحمد لله رب العالمين

[حافظ غندور]

قرحة المعدة .. التهاب المعدة .. Gastritis

إلتهاب المعدة أو الإلتهاب المعدي هو التهاب بطانة المعدة

الاسباب الشائعة :

1- شرب الخمر
2- التدخين
3- تناول الاسربين أو غيره من مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لفترات طويلة
4- العدوى ببكتيريا هليكوباكتر بيلوري ( جرثومة الملوية البوابية Helicobacter Pylori)

ما هي الهليكوباكتر :
الجرثومة الحلزونية هي نوع من البكتيريا ذات الشكل الحلزوني والتي تسمى بـ هليكوباكتر بيلوري Helicobacter Pylori أو بكتيريا المعدة الحلزونية

وهذا النوع يكون قادرآ على الحياة في المعدة البشرية وفي معد الحيوانات ذوات الدم الحار ، لأن هذا الميكروب مجهزآ بوسائل دفاع تحميه من غائلة الحمض المعدي ، إذ تنتج هذه الجرثومة كميات كبيرة من انزيم اليورياز الذي يساعد على انتاج النشادر لمعادلة حموضة المعدة

ويحيط الميكروب نفسه بجدر مكونة من النشادر الذي يحميه من الحمض المعدي الذي يمكن أن يقتله، كما أنه يلوي نفسه داخل الطبقة المخاطية التي تغطي بطانة المعدة وتحميها من العصائر المعدية الآكالة

اضرار الهليكوباكتر :
1- تساهم في حدوث القرح المعدية بطرق عدة بما فيها كونه يرقق الطبقة المخاطية الواقية
2- تعمل على تسميم الخلايا القريبة منه بالنشادر وغيره من السموم

العدوى بالهليكوباكتر :

1- العدوى تكون أكثر شيوعآ بين الفقراء ، وفي الدول النامية
2- في كبار السن (فوق الستين عامآ)
3- الاستعداد الوراثي
4- العدوى بهذا الميكروب الحلزوني لا تسبب مشاكل لمعظم الناس ، الا انها يمكن أن تؤدي إلى الالتهاب المعدي والقرحة (قرحة المعدة وقرحة الاثنا عشر)
5- يمكن أن تؤدي إلى نوع من الليمفوما ( التليف ) التي تصيب بطانة المعدة ( نادرا )
6- من المرجح أنها مسئولة عن حدوث الكثير من حالات سرطان المعدة


تشخيص الهليكوباكتر :

1- اختبار للدم يقيس كمية الاجسام المضادة لهذا الميكروب في الدم

2- اختبار يتم فيه ابتلاع مادة يتم تحليلها بانزيم اليورياز الذي ينتجه الميكروب الحلزوني. المادة المتحللة الناتجة تمتص إلى الدم ويتم التخلص منها مع هواء الزفير (فإذا كنت مصابآ بعدوى من هذا الميكروب ، فإن إختبار هواء الزفير سيكشف عن هذه العدوى)

3- المنظار الداخلي الذي يشمل أخذ عينة من بطانة المعدة ( لفحصها بالميكروسكوب ) ، فإذا كان من الممكن الكشف عن إنزيم اليورياز الذي ينتجه الميكروب وكان من الممكن رؤية الميكروب تحت الميكروسكوب لأصبح من الممكن تأكيد التشخيص ( أكثر دقة )


العلاج :

إذا كنت تعاني من القرحة ، الحموضة والعدوى بالجرثومة الحلزونية ، فسوف يصف لك الطبيب مقررآ علاجيآ من المضادات الحيوية وغيرها ومن الادوية( مضادات هستامين ، مضاد مضخة البروتون، ادوية حماية بطانة المعدة ، مضادات حيوية ) ويجب إستخدام عدد من الادوية الفعّالة جدآ معآ، فهي لن تساعد فقط على شفاء القرحة والتئامها ولكنها ستقلل كثيرآ من قابلية حدوث قرح أخرى فيما بعد

ويوجد الكثير من النظم الدوائية المختلفة (نظام العلاج الثلاثي أو الثنائي من الادوية) التي تستخدم للقضاء على الجرثومة الحلزونية وإستئصال شأفتها


اعراض الالتهاب المعدي :

( يتسبب الالتهاب المعدي في حالات قليلة عن حالة مناعة ذاتية ، وفيها يهاجم جهاز المناعة بصورة خاطئة الخلايا التي تبطن المعدة )

1- تشابه اعراض القرحات الهضمية ويمكن أن تشمل ( الغثيان والقيء والالم أو الاحساس بعدم ارتياح في البطن )

2- ما يحدث من تآكل في بطانة المعدة يمكن أن يسبب النزيف واختلاط البراز بالدم ( ويتحول لون الدم إلى اللون الاسود إذا كان النزيف شديدآ )

3- الانيميا التي تجعلك تبدو شاحبآ ومتعبآ يمكن أن تنتج عن التهاب المعدة المزمن بسبب الفقد البطيء للدم


العلاج الصيدلي الحديث :

1- التوقف عن اسباب الالتهاب المعدي التي يمكنك السيطرة عليها

2- إذا كنت في حاجة مستمرة في ان تتناول احد العقاقير الغير ستيرويدية المضادة للالتهاب ، ولكنك تعاني تهيجآ بالمعدة ، فيمكنك تناول عقاقير أقل تسببآ للتهيج

3- اختبارآ لبكتيريا هليكوباكتر بيلوري ( إذا كانت نتيجة الاختبار ايجابية تعطى علاجآ لقتل البكيتريا الضارة ، وإذا كانت النتيجة سلبية أو إذا كانت ايجابية ولكن لم يكن العلاج مجديآ ، فقد يصف لك الطبيب دواء يقلل الحمض المعدي )

يمكن أن يتطور التهاب المعدة بشكل مفاجيء " التهاب المعدة الحاد " أو بالتدريج على امتداد عدة اشهر أو عدة سنوات " إلتهاب المعدة المزمن " الذي قد لا يتسبب في أي أعراض غير الشعور المبهم بالتوعك ، ومع ذلك فقد يتسبب بضرر كبير في بطانة المعدة ويؤدي إلى نزف و تقرح ، كما أنع عامل خطر لسرطان المعدة


العلاج بالطب التكميلي و الاعشاب :

1- زيت الزيتون : ثبت علميا ان زيت الزيتون بجرعات عالية يقتل الجرثومة الحلزونية ، ويقوي المعدة وكذلك الاثني عشر ويعادل الحموضة

2- العسل : مقوي للمعدة ومعادل للحموضة

3- الطماطم : مطهرة للمعدة ومضادة للجرثومة الحلزونية ( ثلاث حبات يوميا على الريق )

4- الزعتر : يساعد في التخلص من زيادة الحموضة كما وله دور فعالفي التخلص من الجرثومة الحلزونية

5- الخزامى ( اللافندر ) : له خصائص مضادة للالتهابات النسيجين ويعتبر مطهر ميكروبي، وهو ايضا مسكن لالام المعدة

6- الشمر : مضاد لحموضة المعدة ومضاد للقرحة المعوية

7- البردقوش : مطهر للامعاء ومضاد للقرحة المعدية

8- عرق السوس : ملطف لحموضة المعدة وله دور مضاد للجرثومة الحلزونية

9- اليقطين : من اقوى مرممات الجسم وكذلك الجهاز الهضمي

10- البطاطا : تضرب بالخلاط مع الماء البارد او الثلج للتخفيف السريع من فرط الحموضة

11- اللبن : خاصة المثلج ويفضل شربه محلى بالعسل

12- البابونج : مطهر ميكروبي ومضاد للقرحة المعدية

13- قلف الرمان : له تاريخ عريق وقديم في معالجة قرحة المعدة والاثني عشر

14- الحبة السوداء : مقوي للجهاز الهضمي ومرمم للمعدة


النصيحة :
ينصح بتناول الاعشاب التالية ( الحبة السوداء ، شمر , قلف الرمان ، البابونج ) كميات متساوية ويضاف الى الخلطة ملعقتي زنجبيل وتطحن ويشرب منها 3 مرات يوميا بعد الاكل بساعة ويفضل سفوف وتبلع بكوب من منقوع النعناع او الزعتر

ينصح بشرب زيت الزيتون بمعدل م . كل ست ساعات

ينصح بالاكثار من الخضراوات والفواكه وتجنب اللحوم والماكولات الدسمة

والحمد لله رب العالمين

[حافظ غندور]

التهابات المسالك البولية ... Urinary Tract

يعتبر من أكثر الالتهابات البكتيرية شيوعاً ونسبة المصابين به أكثر من الأمراض الأخرى في المسالك البولية، وتعتبر النساء أكثر عرضة من الرجال في حدوث التهابات المسالك البولية ( لقصر المجرى البولي (الإحليل) عند النساء ) ولكن عند حدوث التهابات المسالك عند الرجال تكون عادةً أكثر خطورة

التعريف :

- البول بطبيعته خال من البكتيريا والفيروسات، ولكن تحدث الالتهابات عندما تصعد البكتيريا المتواجدة داخل الجهاز الهضمي إلى الإحليل ومن ثم إلى المثانة حيث يتم التكاثر وبعدها الالتهاب، تعتبر بكتيريا (E-coli) أكثر أنواع البكتيريا شيوعاً في التهاب المثانة البولية

الية حدوث الالتهاب :

يتكون الجهاز البولي من الكلية وهي مصفاة الدم لإخراج البول والسموم ثم تقوم بعدها بتخزينها في المثانة إلى أن يحين الوقت المناسب للتبول حيث يخرج البول عن طريق الإحليل. عادةً ما تقوم البكتيريا بالتكاثر في مجرى البول (الإحليل) ثم تصعد إلى المثانة البولية محدثة التهاب المثانة وعندما يكون هناك تأخير في العلاج قد تصعد البكتيريا عن طريق الحالب ويحصل معها التهاب حاد في الكلية

- التهابات مجرى البول (الإحليل) : تحدث هذه الالتهابات عن طريق الاتصال الجنسي وذلك بعكس الالتهابات الأخرى في المسالك البولية مثل التهاب المثانة والكلية. تعتبر بكتيريا ال(Chlamydia) مثالا على هذا النوع من الالتهابات( ويجب علاج الزوجين عند حدوث هذا الالتهاب )

الأشخاص الأكثر عرضة لالتهابات المسالك :

1- المصابون بتشوهات في المسالك البولية ( ارتجاع البول ، وجود انسدادات في المسالك البولية مثل تضخم البروستات ، وجود حصوات في المسالك البولية ، وجود قسطرة في الحالب أو المثانة )

2- السكري أو نقص في المناعة

3- بعض موانع الحمل مثل الواقي الذكري مما يساعد على زيادة الالتهابات عند الزوجة

4- الحمل يجعل المرأة عرضة لالتهابات المسالك البولية لذلك ينصح بفحص البول أثناء الحمل


الاعراض :

1- الغالبية بدون اعراض
2- سرعة التبول، كثرة التبول
3- حرقان البول ، دم في البول
4- ألم أسفل البطن
5- التعب والارهاق


التشخيص :

1- فحص البول المجهري والبحث عن وجود بكتيريا، أو زيادة في كريات الدم البيضاء

2- في بعض الالتهابات مثل التهاب الاحليل نحتاج إلى فحص إفرازات مجرى البول للبحث عن البكتيريا

3- فحص بالأشعة الصوتية أو الملونة عندما يكون هناك عدم استجابة للمضاد الحيوي

4- عمل منظار للمثانة


العلاج الصيدلي الحديث :

تقسم الالتهابات إلى عدة أنواع حسب المكان والشدة :

1- في حالات الالتهابات غير المصاحبة تشوهات في المسالك البولية وغير المتكررة عند النساء يعطى مضاد حيوي لمدة ثلاثة أيام فقط وتكون كافية للعلاج

2- في حالات التهابات المسالك البولية عند الرجال أو المصاحبة بتضخم في البروستات يجب إعطاء مضاد حيوي لمدة أسبوع مع مراعاة احتمالية تجريف البروستات لمنع حدوث هذا الالتهاب مرة أخرى

3- في حالة التهاب مجرى البول (الاحليل) يجب إعطاء مضاد حيوي للزوجين وذلك لمدة أسبوع كامل وقد يستخدم نوعان من المضاد في آن واحد

4- في حالة وجود تشوهات أو التهابات الكلية المصاحبة بحرارة يجب علاج المريض لمدة لا تقل عن أسبوعين ويفضل أن يقوم الطبيب بعلاج التشوهات جراحياً لمنع حدوثها مرة أخرى



الوقاية :

1- شرب كميات كافية من الماء
2- التبول عند الشعور بالبول
3- تنظيف منطقة المهبل والشرج جيد
4- تجنب المواد المهيجة لمجرى البول ( حمامات الرغوة )
7- الابتعاد عن بعض المواد المستخدمة موضعياً لمنع الحمل إذا كانت المريضة عرضة للالتهابات
6- يساعد عصير التوت البري على تقليل الالتهابات
7- تجنب حدوث الإمساك , لأنه يعرقل إخلاء المثانة من البول
8- يتجنب المريض الطعام الحار ويخفف من البهارات والفلفل والاطعمة الجاهزة في الاسواق والاطعمة المخزنة فترة طويلة
9- ارتداء ملابس داخلية قطنية حتى تظل المنطقة جافة وتجنب الالبسة الضيقة


العلاج بالطب التكميلي :

1- تناول م . المناعة الطبيعية ( م . صغيرة من الحبة السوداء & 2/1 م . صغيرة من الكركم & م . عسل كبيرة ) يوميا على الريق

2- زيت الزيتون : م . من زيت الزيتون 3 مرات يوميا ( مطهر ، مدر لطيف للبول ، مضاد للعدوى الميكروبية ، مضاد للامساك ، يساعد على عدم تكون الحصى وانزالها ان وجدت )

3- الزنجبيل : يشرب مع الحليب البارد المحلى بالعسل 3 مرات يوميا

4- البقدونس : يؤكل طازجا او يضرب بالخلاط مع الثلج او الماء البارد ويشرب 3 مرات يوميا

5- بذور الكتان : تؤخذ سفا بعد طحنها مع م . عسل كبيرة او يشرب المستخلص المائي لها المحلى بالعسل

6- زيت الخزامى اوالزعتر اوالبابونج : كمغاطس ، فجميعها تتمتع بخواص مضادة للميكروبات

7- اليانسون : يشرب منقوعه 3 مرات يوميا ويحلى بالعسل

8- الزعتر : له خواص مضادة للميكروبات ومطهرة للامعاء ويشرب منه 4 مرات يوميا محلى بالعسل

9- التوت البرّي : له دور رئيسي في مكافحة التهابات من هذا النوع بفضل مكوّناتها التي تمنع البكتيريا من الالتصاق في بطانة المثانة وتزيلها في البول كما يحتوي على النسبة الأعلى من مضادات الأكسدة بين الفاكهة الفاعلة في مقاومة الالتهابات وأمراض القلب وبعض أنواع السرطان

والحمد لله رب العالمين

[حافظ غندور]

حصوات ( الكلى .. الحالب .. المثانة )


اسباب تشكيل الحصوات :

1- وجود نقص في مثبط ذاتي النشوء يمنع تشكل الحصوات ( السترات hypocitraturia )
2- زيادة إفراز مكونات الحصوات
3- اختلال دائم في كثافة الهيدروجين الأيونية pH للبول (حمضية البول أو قلويته) ( حصوات فوسفات الكالسيوم عادة ما تتكون في حالات ارتفاع كثافة الهيدروجين الأيونية pH ، وحصوات حمض البول والسيستين تتكون في حالات انخفاض كثافة الهيدروجين pH الأيونية للبول )
4- ضيق في المسالك البولية
5- المشكلة الأساسية نقص في كمية السوائل تقود إلى زيادة تركيز البول
6- العوامل الوراثية


الفحوصات المخبرية :

1- فحص للبول
2- التصوير المقطعي
3- أشعة ايكس للبطن
4- الموجات فوق الصوتية


العلاج الطبي الحديث :

1- شرب كميات كبيرة من السوائل يبقى ركن العلاج الأساسي

2- استعمال مدرات البول من نوع الثيازايد thiazides في حالات زيادة إفراز الكالسيوم

3- الادوية الموسعة للحالب ، مدرات البول ( لتحفيز امتصاص الكالسيوم ) ، والخافضة للضغط الشرياني

4- سترات البوتاسيوم ( لحالات نقص إفراز السترات ) لأن نقص البوتاسيوم يقلل من إفراز السترات وزيادة الصوديوم تزيد من إفراز الكالسيوم وبالتالي ترسبه وتكوين الحصوات

5- ألبيورينول في حالات زيادة إفراز حمض البول

6- العلاج الغذائي (الحمية)

7- التقنيات الجراحية ( تفتيت الحصوات بالموجات الصادمة من خارج الجسم ، عملية حصاة الكلية عبر الجلد (بالمنظار) ، منظار المسالك البولية ، و تفتيت الحصى بالليزر

　
العلاج بالطب التكميلي ( البديل ) :

1- شرب زيت الزيتون بمعدل 3 ملاعق يوميا : مطهر للامعاء ، مدر لطيف للبول ، يعادل الحموضة ، وبالتالي عدم تكون واذابة الحصوات والمساعدة على خروجها

2- النعناع : يساعد على زيادة حجم تركيز البول وبالتالي عدم تكون الحصوات

3- العكوب ( كعيب ) ، شوك الجمال : يحتوي على مادة السلايمرين وهو مركب يوفر الحماية للمسالك ، ويخفف من فرصة تكون الحصى
ويمكن اخذ الجاف منه كسفوف لتفتيت الحصى

4- البقدونس : مدر للبول وبالتاي يمنع تركيز الاملاح لتكون الحصى ، كما ويساعد على طرد الحصى الصعبة عبر المسالك

5- شواشي الذرة : مدر للبول ، وطارد للحصى ومطهر للمسالك

6- الشعير : مدر للبول وطارد للحصى ومطهر للمسالك

7- العنب : مانع لتكون الحصى وكذلك الليمون والبرتقال : يشرب العصير الا الليمون يؤكل كما هو او يعصر بقشره

والحمد لله رب العالمين

[حافظ غندور]

النقرس
( داء الملوك ، داء المفاصل )
( التهاب المفاصل المستحث بالبلورات )


التعريف :

- النقرس هو أحد الإضطرابات في الهضم والاستقلاب التي تلحق بنظام الأيض (التمثيل الغذائي) ، يتراكم فيه حمض البوليك Uric Acid ( أحد نواتج التمثيل الغذائي للبروتينات والتي يتخلص منه الجسم بطرحها مع البول ) بحيث تشكل بلورات إبرية الشكل داخل المفاصل ، مما يسبب فترات من الألم الشديد والإلتهاب، ويمكن أن يتجمع حمض اليوريك أيضآ تحت الجلد في جيوب أو في القناة البولية على شكل حصيّات كلوية

- كما يمكن لأملاح حمض البوليك أن تترسب ايضاً بعيداً عن المفصل، وذلك تحت الجلد في بعض أجزاء الجسم كالكوع أو الأذن (عقيدات على صيوان الأذن تسمى التوفات )، وقد تترسب في الكليتين حيث تتسبب في تكوين حصوات بهما ، ويمكن أن يصيب النقرس شحمة الاذن والجلد المحيط بالنفصل ، وخصوصآ مفاصل الاصابع أو مؤخر العقب

- وفي الأحوال الطبيعية ، تتم معالجة حمض البوليك بواسطة الكليتين حيث يتم إخراجه مع البول، غير أنه إذا أنتج الجسم كميات من حمض البوليك تفوق قدرة الكليتين على معالجتهما أو كانت الكليتان لا تؤديان وظيفتهما على أكمل وجه، فإن التوازن هنا يختل ثم يتراكم حمض البوليك في مفاصلك، حيث يعمل على تهييج وإلهاب الغشاء المفصلي والأنسجة الاخرى المجاورة مما يسبب الألم والإحمرار والسخونة والتورم بالمفصل

- وقد يكون النقرس وراثيآ وهو يصيب الرجال أكثر كثيرآ من النساء في المرحلة العمرية ( 20- 40 سنة) ، وهو نادر الحدوث بين الإناث قبل انقطاع الدورة الشهرية، ولكن لدى المسنين تقل كثيرآ تلك الفجوة بين الرجال والنساء من حيث نسبة الإصابة

- أكثر المفاصل عرضة لهذا المرض هو المفصل الذي يصل اصبع الابهام بالقدم، ولو أن مرض النقرس يمكنه أن يصيب أي مفصل بالجسم بما فيها مفاصل العمود الفقري نفسه، غير أنه تندر إصابة مفصلي الحوض والكتف بالمرض.


الاسباب :

1- الإكثار من تناول البروتينات الحيوانية
2- تناول بعض المستحضرات الطبية كخلاصة الكبد
3- السمنة وارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم
4- العقاقير المدرة للبول
5- قصور الغدة الدرقية
6- مرض الكلى
7- ارتفاع ضغط الدم غير المعالج
8- الوراثة
9- العقاقير المستخدمة لعلاج ضغط الدم والتي تعمل علي خفض نسبة الأملاح والماء في الجسم
10- قلة النشاط العضلي
11- ضيق الشرايين
12- كبر العمر ( التقدم في السن )
13- نقص التروية القلبية

　
الاعراض :

1- ألمآ حادآ مفاجئآ ، وعادة ما يكون في قاعدة الاصبع الكبير(مفصل إبهام القدم) ، لكنه قد يصيب أ ي مفصل آخر وخاصة المفاصل التي أتلفتها حالات مرضية أخرى مثل الالتهاب العظمي المفصلي

2- تبدأ الأعراض بآلام حادة مباغتة بالمفصل

3- ظهور تورم وإحمرار حول المفصل

4- قد يصاحبه إرتفاع في درجة الحرارة (الحمى)

في معظم الأحيان تحدث هذه الأزمات في فترة المساء ، لكن الأعراض لا تلبث أن تزول نهائيآ في ظرف اسبوع أو أكثر لتعاود الظهور مرة ثانية على فترات تمتد لعدة أسابيع أو أشهر او سنين.


التشخيص :

1- ملاحظة الأعراضه
2- إجراء تحليل مخبري للكشف عن زيادة نسبة حمض البوليك في الدم، ( إرتفاع معدل حمض البوليك في الدم لا يعني في كل الأحوال الإصابة بمرض النقرس )
3- غرس إبرة في المفصل المصاب والحصول على عينة من سائل المفصل لفحصها بالمجهر، للتاكد من السائل من وجود بلورات حمض البوليك
4- صورالاشعة
5- فحص البول


العلاج الصيدلي الحديث :

1- الراحة التامة ، مع عمل كمادات باردة أو دافئة ( حسب إستجابة الألم لأي منهما )

2- مضادات الالتهاب اللاستيرودية ( لتخفيف الألم )

3- الأدوية الفعالة ضد المرض ( الكولشيسين والذي ينبغي تناوله بمجرد ظهور الأعراض ، ويستطيع دواء كولشيسين أن يقلل بقدر كبير من حدة النوبة لكنه كثيرا ما يسبب الاسهال ) ، ويمكن تناول البيورينول بجرعات مخففة مع الكولشيسين

4- عدم تناول المريض للأسبرين (لأنه يثبط قدرة الجسم على إخراج حمض البوليك) وكذلك الأدوية المدرة للبول ( تسبب في ارتفاع نسبة حمض البوليك في الدم )

5- تناول عقاقير الكورتيزون ، وقد يلجا الطبيب الى حقن المفصل المصاب أو داخل العضلة بالكورتيزون

　
التوصيات الغذائية :

1- شرب كميات كبيرة من الماء لتخفيف تركيز حمض البوليك في البول ، ومن ثم تقلل من خطر تكون حصوات بالكلى

2- الإمتناع عن المشروبات الكحولية والغازية والتي تقلل من قدرة الجسم على اخراج حمض البوليك

3- الإقلال من تناول المأكولات الغنية بالبروتينات لأنها تزيد مستويات حمض البوليك

4- الإقلال من تناول الحبوب المجففة

5- المحافظة على الوزن المثالي وتخفيف الوزن

6- ممارسة الرياضة

7- تناول الفواكه الطازجة باستمرار وبالاخص ( التفاح ، التين ،العنب ، الخيار ، الموز والطماطم )

　
الفيتامينات والمعادن :

1- فيتامين B9 ( الفوليك اسيد ) : يعمل إذا تناولها المرء بجرعات كبيرة على إحباط عمل إنزيم أوكسيديز الزانثين، وهو الإنزيم المسئول عن إنتاج الجسم لحمض البوليك

2- فيتامين E : رغم عدم وجود أية دراسات تبين أن فيتامين E وحده في استطاعته إجهاض أو منع نوبة نقرس ، فإن لهذا الفيتامين خواص مفيدة في خفص حدة الالتهاب ، على حد قول د. بيزورنو . وهو يصف من 400 إلى 800 وحدة دولية يومياً ، سواء أثناء النوبات أو بين نوبة وأخرى

3- مجموعة فيتامينات B المركب : يساعد على تقوية الاعصاب ، ويزيد من التروية الدموية

　
العلاج التكميلي ( البديل ) :

1- الزيتون : مدر للبول . في عام 1993 م ، أثبت الباحثون اليابانيون أن 4 أكواب من شاي ورق الزيتون يومياً لمدة 3 أسابيع تزيد من الإخراج البولي ب 10-15 % ، وبالتالي انخفاض مستويات حمض البوليك في الدم وزيادة حمض البوليك في البول

2- الكرفس : مضاد للنقرس ، مدر للبول ، مقوي للااعصاب ، مطعر للكلى

3- عرق السوس : يحتوي على عدة مثبطات لمضادات الأكسدة

4- الكركم : أحد مركباته الرئيسية ( الكركمين) يمنع تصنيع مادةاسمها البروستاجلاندينات في الجسم، والتي لها علاقة بالالم . ما زال في الجرعات العالية ، يحفز الغدة الجاركلوية لإفراز الكورتيزون الخاص بها، وهو مخفف قوي للالتهاب و الألم اللذين يسببهما المرض

5- مخلب الشيطان : أظهرت العديد من الأبحاث أن هذا العشب يسبب انخفاضاً في مستوى حمض البوليك ، وله خاصية مضادة للالتهاب، ويعد كل منهما مفيداً في علاج النقرس. أما الأبحاث الأخري ، فهي تتقترح أنه يفيد للتخفيف من أمراض المفاصل، والنقرس يعد صورة من التهاب المفاصل

6- الشوفان : له تأثير في إدرار البول ولانخفاض مستوي حمض البوليك في الدم

7- الأناناس : يحتوي على البروملين ،وهو إنزيم يساعد على تكسير البروتين

8- القراص الشائك : أظهرأحد الأبحاث أن نبات القراص يزيد من إفراز حمض البوليك ، تظهر حيوانات التجارب هذه انخفاض في مستويات حمض البوليك في الدم بعد تعاطي خلاصة القراص الشائك

9- الزنجبيل : يعالج التهاب المفاصل ويخفف نسبة حمض البوليك بالدم

10- جذور الأرقطيون : عشب يعمل على تنقية الجسم بلطف وتنقية الدم

11- الكريز و الفراولة والليمون : بحاجة لمزيد من الدراسات ، الا انه مفيد للنقرس ، والاكثار من تناوله يعطي تحسنا ملحوظا عند كل من جربه

　

والحمد لله رب العالمين

[حافظ غندور]

امراض الجلد في الشتاء

أولا: تورم الاجزاء الطرفية و حكة الجلد في فصل الشتاء

يحدث لكثير من الناس أن تصاب الاجزاء الطرفية من اجسامهم (اليدين و القدمين و الانف و الاذنين) بحالة التهاب جلدي حاد يتميز باللون الازرق للجلد، و تورم الاصابع وبرودتها طوال النهار مع حدوث حرقان و حكة بها خاصة اثناء الليل عندما يأوي إلى فراشه، وتدفا هذه الاجزاء، وفي الحالات الشديدة قد يؤدي التهاب الجلد إلى حدوث تقرحات بالجلد كثيرآ ما تتقيح، وهذه التقرحات و التقيحات تزيد من شدة الاصابة، وهذه الحالة قد تعاود المريض سنويآ في الجو البارد من السنة، وأكثر الناس تعرضآ للإصابة بها الاطفال وضعاف الصحة ومن تكون الدورة الدموية عندهم ضعيفة، والمصابون بالانيميا، والاناث أكثر إستعدادآ للإصابة بها من الذكور .

وسبب هذا المرض غير معروف بالضبط، والشيء الاكبر هو أن الدورة الدموية الدقيقة في جلد المصابين بهذا المرض تكون غير قادرة على مجاراة البرودة الشديدة في فصل الشتاء، وقد يرجع ذلك إلى الاضطرابات في افرازات الغدد الصماء أو إلى الضعف العام عند المريض، أو وجود بؤر عفنة في الجسم تفرز سمومآ تؤثر على الدورة الدموية في الاطراف .


الوقاية :

1- يجب على المعرضين للاصابة بهذه الحالة أن يدفئوا أطرافهم بالملابس الصوفية والجوارب والقفازات
2- يجب الاغتسال بالماء الدافيء المائل إلى السخونة
3- تعاطي المقويات العامة والفيتامينات
4- الاكثار من تناول المواد الزلالية واللحوم مع مراعاة القواعد الصحية في التغذية
5- ممارسة الرياضة
6- التعرض للشمس المشرقة والهواء النقي
7- علاج البؤر العفنة بالجسم (كالجيوب الأنفية أو الاسنان)


العلاج :

1- يفيد تعاطي الكالسيوم مع فيتامينات (د) و (ج) و (ك) وتستفيد بعض الحالات من الاشعة فوق البنفسجية

2- يدهن الجلد المصاب بمحلول مطهر في الماء وبعد تجفيف الجلد بهذا المحلول ترش عليه بوردة عادية، ثم يلف الجزء المصاب بعد ذلك بالقطن، ويلبس قفازآ أو جوربآ من الصوف

3- يمكن علاج التقيحات والتقرحات بالحمامات الفاترة المطهرة، مثل حمامات برمنجنات البوتاسيوم ومراهم المضادات الحيوية


العلاج البديل :

1- شرب الزنجبيل يوميا
2- تناول التمر وخاصة سبع تمرات صباحا
3- شرب زيت الزيتون بمعدل م . مرتين يوميا
4- دهان المنطقة بزيت الزيتون بعد نقع القدمين بالخردل المطحون ربع ساعة مرة واحدة مساء
5- اكليل الجبل منشط للدورة الدموية ومضاد للاكسدة
6- الاكثار من تناول الخضراوات والفواكه وخاصة الحمضيات


ثانيا: جفاف البشرة و الجلد في الشتاء

يظهر جفاف الجلد و البشرة عادة في فصل الشتاء بسبب البرودة، و الوجه و اليدان أكثر مناطق الجسم عرضة للجفاف، وفي هذه الحالة تجف البشرة لدرجة التقشير و التشقق، وهو ما يسميه البعض بـ القشف.

اسباب جفاف الجلد :

العوامل التي تزيد من حدة الجفاف:

1- نقص فيتامين (أ)
2- كثرة الغسيل بالماء والصابون
3- عدم تجفيف الجلد جيدآ بعد الغسيل
4- إستعمال الانواع الرديئة من الصابون
5- كثرة التعرض لتيارات الهواء وأشعة الشمس
6- سوء التغذية
7- اتباع نظام خاص في الاكل بقصد انقاص الوزن


العلاج :

1- تجنب ما ذكر سابقآ

2- استعمال الانواع الجيدة من الصابون التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون

3- يفيد استعمال فيتامين أ بكميات كبيرة والدهان بالجليسرين


الطب البديل :

1- شرب ودهان زيت الزيتون يوميا

2- الاكثار من تناول الخضراوات والفواكه وخاصة الحمضيات

　
نصائح عامة للمحافظة على صحة الجلد في الشتاء :

- تجنب الحرارة العالية في غرفتك إلى درجة مبالغ فيها ، فالحرارة الزائدة تزيد من جفاف البشرة لأنها تعمل على تبخير الماء من الجسم

- اتباع نظام غذائي متوازن، فالتغذية الجيدة السليمة مهمة لاجل الصحة العامة والجلد،ويجب التأكد من الحصول على الفيتامينات خاصة فيتامينات أ، ج، د وهي تتواجد في الجزر والسبانخ والبقدونس وبعض أنواع الفاكهة، والفلفل الأخضر والملفوف واللوز والجوز

- الاكثار من شرب السوائل بما لا يقل عن 1- 1.5 لتر يوميآ

- الاستحمام بالماء الدافيء بدلآ من الساخن وتجنب الاستحمام بكثرة والامتناع عن استخدام الليفة الخشنة ، وهذا كله يحافظ على الزيوت و الدهون الطبيعية للبشرة

- استعمال الكريمات المغذية الغنية بالدهون في المساء قبل النوم ، والتأكد من تشرب البشرة لها بالتركيز على فردها على بشرة الوجه بأطراف الاصابع بحركو دائرية، ويفضل استبدال الماء والصابون بالكريمات المنظفة قبل استعمال الكريم المغذي، ويعتبر زيت اللوز من المواد الطبيعية التي تعمل على العناية بالجلد والبشرة الجافة فهو غني بالبروتينيات والأحماض الدهنية والسكريات ومفعوله مضاعف يرطب البشرة الجافة ويغذيها بالإضافة إلى مفعوله المنقى الذي يخلص البشرة من خلاياها الميتة

- ينصح بإستخدام مرطب للجو، حيث يمكن وضع وعاء يحتوي على ماء حار في الغرفة، ليعمل البخار على ترطيب الجو

- يفيد استخدام الاقنعة الطبيعية، مثل قناع العسل الذى يمكن عمله بإتباع الآتى : 2 ملعقة من العسل الابيض وملعقة كبيرة من زيت اللوز وتخلط هذه المكونات ثم يتم تدليك الوجه بها لمدة 3 دقائق مع تجنب المناطق الحساسة حول العينين. ويترك لمدة 25 دقيقة ثم يشطف بالماء الفاتر ويعمل هذا القناع على التخلص من الخلايا الميتة والأتربة والأوساخ

[حافظ غندور]

الشد العضلي

التعريف:

هي عبارة عن تشنج عضلة أو أكثر من عضلات الجسم.
وينتج عن هذا التشنج ألم وقد يصاحبه عدم القدرة علي تحريك تلك العضلة المصابة بالتشنج.


الاسباب:

1- الإستخدام المفرط لعضلة معينة دون راحة مما يؤدي إلى إجهادها
2- الضغط المفرط لعضلة معينة كحمل أدوات ثقيلة بقبضة اليد لفترة طويلة
3- ممارسة الرياضة في الجو الحار
4- إذا كانت هناك مشاكل معينة مرتبطة بالأعصاب والجهاز العصبي كالضغط على الأعصاب في العمود الفقري أثناء المشي لفترة طويلة
5- ضعف الدورة الدموية ( التروية الدموية )
6- السكري
7- الإصابة بإحدى أمراض القلب او إرتفاع ضغط الدم
8- قلة شرب السوائل
9- نقص في البوتاسيوم ( ضروري لإنقباض العضلات ) خاصة عند تناول الأدوية التي تعمل على نقص البوتاسيوم مثل أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم قد تسبب نقص في كمية البوتاسيوم، فالبوتاسيوم عنصر مهم في انقباض العضلات.
وقد يحدث النقص أيضآ إذا كنت تتناول مدرات للبول.


الوقاية :
　
1- القيام ببعض أنواع التمارين التي تقلل من فرص الإصابة بالشد العضلي

2- تجنب الجفاف والإكثار من شرب السوائل للإبقاء على الخلايا رطبة

3- شرب كوبين من السوائل قبل ساعتين من ممارسة أي نشاط رياضي

4- الإحماء وتسخين العضلات بتمارين الشد أو تمرين إطالة عضلة السمانة قبل وبعد بداية التمرين


- الرعاية الشخصية :

إذا كنت مصاب بشد عضلي بالفعل ، فيمكنك اتباع بعض الخطوات للشعور بالراحة

التدليك وتمارين الشد : يمكنك شد العضلة إلى الأمام والقيام بتدليكها بلطف للعمل علي ارتخاء العضلات

بالنسبة لعضلة الساق يمكنك تحميل وزن الجسم علي الرجل التي بها الشد العضلي وثني الركب ببطء

إذا كنت لا تستطيع الوقوف يمكنك شد القدم إلى الوراء في اتجاه الجسم مع شد الرجل في وضع مستقيم

بالنسبة للشد العضلي في منطقة الفخذ، يمكنك الجلوس على كرسي للاسترخاء وشد القدم الموجودة في اتجاه الفخذ المصاب ثم جذبها إلى الأرداف

　
العلاج الصيدلي الحديث :

1- تناول أدوية خاصة تعمل على إرتخاء العضلات وتقلل من تيبسها

2- الدهونات والكريمات المسكنة والمرخية للعضلات والمضادة للالتهابات ( التدليك بلطف)

3- سكب الماء البارد لتهدئة العضلات وارتخائها ثم الماء الدافئ إذا كنت تشعر بألم

　
العلاج بالفيتامينات والمعادن :

1- مضادات الاكسدة ؛ تنشط الدورة الدموية وتنشط الجسم من الشوارد الحرة

2- البوتاسيوم : منشط لعضلات ومغذي للاعصاب ونقصه يسبب انقباض وشد شديد بالعضلات

3- الكالسيوم : املاحه ضرورية لتغذية وتروية الاعصاب ( وخاصة للحوامل والمرضعات )


العلاج بالطب البديل :


1- تناول زيت الزيتون 3 ملاعق يوميا ودهانه موضعيا مرتين مع التدليك بلطف

2- تناول الزنجبيل مرتين يوميا ؛ لاحتوائه على املاح البوتاسيوم

3- الاكثارمن اكل الموز لغناه باملاح البوتاسيوم

4- تناول التمر باستمرار لغناه بالاملاح اللازمة لتروية الاعصاب

5- طبق الخضار اليومي مع الخل ( سلطة )

6- الجنكه بيلوبا :تحسين الدورة الدموية التشنجات فالجنكه توسع الأوعية الدموية وتزيد من تدفق الدم إلى الأطراف

7- اكليل الجبل : منشط للدورة الدموية ومضاد للاكسدة
　

العلاج بالزيوت:


يمكن استخدام زيت الزيتون وكذلك زيت اكليل الجبل واضافة القليل من
( زيت الحبة السوداء وزيت الكافور وزيت البابونج وزيت والنعناع )

وتدليك المنطقة بلطف ثلاث مرات يوميا

　

[حافظ غندور]

حساسية الجلد ( الاسباب ، الاعراض ، العلاج )


الاسباب :

حتى الآن لم يستطيع العلم أن يضع جواب شافي حول لماذا هناك بعض الأشخاص يكون عرضه للتحسس لبعض المواد والمؤثرات والتي ينتج عنها أمراض الحساسية المعروفة بينما لا تؤثر تلك المواد على غيرهم من الناس الآخرين ، إلا أن العلماء وضعوا نظريات وعوامل مساعدة لظهور أمراض الحساسية ومن هذه النظريات والعوامل الآتي:

1- الأطفال الذين تناولوا الحليب بالرضاعة الطبيعية اقل عرضه لأمراض الحساسية من الأطفال الذين لم يرضعوا رضاعة طبيعية.

2- الأطفال الذين تناولوا مواد غذائية مثل الموز وبياض البيض وحليب البقر في الأشهر ما بين الرابع والثامن من عمرهم تزيد عندهم أمراض الحساسية لذلك يوجد هناك نظام علمي صحي لكيفية فطام الأطفال والذي يعتمد أولا على أن لا يتم إدخال مواد غذائية أخرى مع حليب الأم قبل أن يتجاوز الطفل الشهر الرابع من عمره ثم بعد ذلك سيتم إدخال المواد الغذائية الأخرى بشكل تدريجي لكل نوع من الغذاء وقت مناسب. فمثلا يتم إدخال اللحم وصفار البيض والسمك بعد بلوغ الطفل الشهر الثامن أما بياض البيض وحليب البقر والموز فيتم إدخالهم بعد بلوغ الطفل عمر السنة ، أمّا المواد الغذائية مثل الأرز و البطاطس والسريلاك والخضروات والفواكه فيتم البدء بها بعد بلوغ الطفل الشهر الرابع من عمره على أن يتم إدخال هذه الأغذية بشكل تدريجي.

3- أمراض الحساسية تزيد عند الأشخاص الأكثر عرضة للمواد الكيميائية والصناعية مثل الأشخاص الذين يعملون في المصانع أو الذين يعيشون في أماكن يزداد فيها التلوث والغازات المنبعثة من المصانع وعوادم السيارات.

4- هناك عامل وراثي وعائلي في ظهور أمراض الحساسية بحيث تزيد ظهورها عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي في وجود وهذه الأمراض بين أفراد عائلتهم وأقاربهم.

　
المواد المسببة لظهور الحساسية :

هناك قاعدة تقول أن كل مادة أو مؤثر خارجي ممكن أن يثير الحساسية عند الأشخاص الذين لديهم ميل لظهور الحساسية فلا تستغرب إذا عرفت أن أدوية الحساسية نفسها قد تؤدي إلى ظهور الحساسية عند بعض الأشخاص

لبس الذهب أو الفضّة ممكن أن يسبب حساسية الجلد عند قليلا من النساء

التقلبات المزاجية والنفسية عند الشخص كالقلق والاكتئاب والغضب والحزن قد تكون عامل مساعد على ظهور نوبات حساسية الجلد أو الأنف أو الصدر

أهم المواد المعروفة المسببة لإثارة الحساسية :

1- بعض الأدوية مثل البنسيلين واللقحات
2- بعض المواد الغذائية مثل البيض والسمك
3- التقلبات المناخية مثل فصل الشتاء والربيع والتعرض للشمس
4- بعض المكسرات مثل اللوز والفستق
5- بعض أنواع الزهور والأشجار
6- عقصات الحشرات


انواع حساسية الجلد :

1- حساسية الجلد الحادة : الناتجة عن تعرض جسم الشخص المتحسس لمؤثر خارجي أو داخلي مثل ظهور حكه وطفح جلدي بعد تناول الشخص للبيض مثلا أو استخدامه لنوع من الكريمات أو الصبغات أو الحساسية للأدوية.

2- حساسية الجلد المزمنة ( الأكزيما ) : تظهر عند بعض الأشخاص ، وقد تظهر في أي عمر وفي أي مكان من جلد الإنسان وعاده تبقى أعراضها وعلامتها لفترة طويلة وقد يساعد في ظهورها التعرض لبعض المؤثرات الخارجية والداخلية وقد تظهر دون وجود سبب أو مؤثر معروف.

3- التهاب الجلد الاحتكاكي : سببها تعرض الجلد لمادة مهيجة للجلد مثل والمواد الكيميائية وقد تحصل لأي شخص إلا أن أعراضها تكون اكثر بروزا وظهورا عند الأشخاص الأكثر حساسية لهذه المواد
　
حساسية الجلد الحادة :

وهي ظهور حاد ومفاجئ لأعراض الحساسية المعروفة مثل الحكّة والطفح الجلدي وعادة ما تستمر تلك الأعراض حتى زوال السبب أو المادة التي أدت إلى ظهور هذه الحساسية وفي بعض الأحيان يكون السبب غير معروفا.

الأسباب :

حساسية الجلد لنوع من أنواع الأدوية سواء كانت هذه الأدوية على شكل عقاقير أو كريمات أو دهانات أو شراب أو حقن وريديه أو عضلية واشهر الادوية المسببة للحساسية :

1- جميع أنواع البنسلين والسيفالوسبورين
2- عقاقير السلفا
3- بعض اللقحات ومضادات السم مثل مضاد الكزاز ومضاد داء الكلب ومضاد لدغه العقارب والثعابين
4- عقاقير علاج الدرقية
5- الكلورين والفلورين

　
الأعراض :

تختلف حده ونوع الأعراض بحسب كميه الدواء المتعاطي والطريقة التي تم أخذها بحيث تكون أعراض الأدوية والمأخوذة عبر الوريد أو العضل أعراض وعلامات شديدة قد تؤدي إلى حدوث الصدمة التحسسية

1- حكة مفرطة في جميع الجسم إذا تم أخذ الدواء عبر الفم أو العضل ، وموضعية إذا تم اخذ الدواء موضعي في مكان محدد من الجلد مثل الدهان والكريمات
2- ظهور طفح جلدي مثل الاحمرار أو التورمات الجلدية المحمرة أو حبيبات جلديه صغيرة
3- حدوث القيء والغثيان والدوار
4- قد تؤدي الحساسية الشديدة للأدوية وخاصة المتعاطاه عبر الوريد أو العضل إلى حدوث هبوط حاد في الدورة الدموية وانقباض لعضلات القصبة الهوائية وبالتالي ضيق النفس والاختناق


الوقاية :

1- يتم عمل اختبار أولي للأدوية مثل البنسيلين ومضادات التسمم وذلك بوضع عينه من هذه الأدوية تحت الجلد ثم رؤية ما إذا سببت هذه الأدوية حساسية مفرطة ام لا
2- على الطبيب المعالج أن يسأل مريضه إذا كان يتحسس من مواد أو أدوية معينه من خلال تجارب المريض السابقة مع هذه الأدوية
3- على المريض قبل أن يقوم باستخدام دهان أو كريم دوائي أو غير دوائي مثل كريمات التجميل أن يقوم أولا بعمل مسحه بسيطة من هذا الكريم على جلدة ثم ينتظر لنصف ساعة ليرى إذا كان هذا الكريم أو الدهان قد أدى إلى ظهور حساسية الجلد أو لا
4- لا يتم إعطاء أدوية عبر الوريد أو العضل إلا من قبل طبيب أو فني تمريض وفي حاله إعطاء أدوية مثل البنسلين أو مضادات التسمم فيجب أن يكون ذلك في المستشفى أو المركز الصحي الذي يتوفر فيه الإمكانيات اللازمة لمعالجه حالات الصدمة التحسسية

العلاج :

1- التوقف فورا عن تعاطى هذا الدواء

2- إعطاء مضادات الحساسية سواء كان عبر الفم أو الوريد حسب حدة وشدة الحالة

3- إذا كانت حساسية الجلد شديدة يعطى أيضا مركبات الاسترويد مثل الهيدروكورتيزون

4- في حالات حساسية الجلد الموضعية البسيطة يعطى كريمات ودهانات مضادة للحساسية

5- في حالة ظهور أعراض الحساسية المفرطة مثل طفح جلدي في الجسم كله وهبوط في الدورة الدموية فأنه يتم إسعاف المريض فورا إلى قسم الطوارئ بالمستشفى


الحساسية البدنية أو الفيزيائية

وسببها فرط تحسس الجسم للبرد في فصل الشتاء أو الحر في فصل الصيف وتكون أعراضها حكه في الجسم كله أو في أماكن محدده مثل الأيدي والأرجل ويكون العلاج بإعطاء مضادات الهستامين ومراهم الاسترويد وينصح الشخص بالابتعاد قدر الإمكان عن الماء الساخن والمناخ الساخن في فصل الصيف و عدم المكوث في الشمس لفترة طويلة

الحساسية الناتجة عن تناول أغذية معينه

يتحسس بعض الأشخاص لأنواع معينه من الأطعمة كالبيض والسمك والمكسرات كاللوز وبعض الفواكه كالموز وتكون الأعراض ما بين حكة بسيطة في الجلد أو ظهور طفح جلدي وتتم المعالجة بالتوقف عن تعاطى هذا النوع من الأطعمة وإعطاء الشخص المتحسس عقاقير مضادات الحساسية

حساسية الجلد المجهولة السبب

قد يتحسس الشخص وتظهر عليه علامات حساسية الجلد كالحكة أو طفح جلدي بسيط دون معرفة سبب هذه الحساسية وعاده ما يساعد الطبيب مريضه على معرفة السبب وذلك بأن يسأله عده أسئلة منها:-

هل أكلت نوع جديد من الأغذية؟
هل استخدمت نوع جديد من الصابون أو الشامبو؟
هل أكلت نوع جديد من المكسرات ؟
هل أكلت نوع جديد من الفواكه؟
هل استخدمت دواء أو دهان أو كريم؟
هل تعرضت إلى لسعه نحل أو عضه حشرة؟
هل تعرضت إلى أبخرة أو أتربه من نوع خاص؟
هل تعانى من أوجاع في البطن أو تغير في البراز؟
(ذلك لأن بعض الديدان المعوية قد تؤدي إلى ظهور حكه وطفح جلدي وخاصة عند الأطفال)
هل حدث تغير في مزاجك أو نفسيتك؟ (حزن ، اكتئاب ، غضب)
هل لامست نوع معين من الأشجار أو الزهور؟

ورغم كل هذا الأسئلة ففي كثير من الحالات لا يتم معرفة السبب ويعطى للمريض علاج الحساسية

العلاج بالفيتامينات والمعادن :

1- فيتامين (b5) ( حمض بانتوثينيك ) : يساعد على علاج التهاب الأنف التحسسي وغيره من حالات الحساسية الأخرى

2- فيتامين (b3) ( نياسين ) : يفيد في وقف انطلاق مستويات الدم العالية من مادة الهيستامين (مادة الهيستامين هي المسؤولة عن التفاعلات التحسسية في الجسم )

3- فيتامين (c) يقلل أيضاً مستويات الهيستامين ، وقد اثبت فعاليته في تخفيف أعراض التهاب الأنف التحسسي عند المرضى المصابين به .

4- التراكيز العالية من فيتامين (e) في الدم ، تترافق مع انخفاض مستويات البروتينات المناعية التحسسية التي تعرف باسم ( اميونوجلوبيولين e ) ، وخطر الاستعداد التحسسي

5- عنصري الكالسيوم والمغنيسوم معادن مهمة ومفيدة في تخفيف أعراض الحساسية ، وقد استخدم الكالسيوم لسنوات طويلة في معالجة الاضطرابات التحسسية التي تصيب الجلد والقناة التنفسية ، بينما تبين أن نقص المغنيسيوم يحفز ظهور التفاعلات التحسسية .

6- الأحماض الدهنية الأساسية مثل أوميغا-3 المتوفرة في زيت السمك ، أوميغا-6 الموجودة في زيت زهرة الربيع ، مفيدة أيضاً في تخفيف الحساسية .

　
العلاج التكميلي :

1- تناول م . من زيت الزيتون صباحا ومساء

2- تناول 7 حبات من التمر صباحا

3- الزنجبيل: يفيد بشكل خاص في معالجة ومواجهة حساسية الأطعمة

4- القراص : يستخدم منذ مئات السنين لمعالجة أمراض الحساسية وبصفة خاصة العطاس المتكرر واحمرار العينين والزكام المرتبط بحمى القش الأكثر انتشاراويعتبر من اكثر الاعشاب المخففة لأعراض الحساسية

5- الجنكة : تخفف من الشعور بأعراض الحساسية واوضحت دراسة حديثة ان 78 من الذين تداوا بهذه العشبة قد شعروا بتحسن ملحوظ من الحساسية عند تناولهم لها

6- الثوم يحتوي على مركب كبريتي يطهر الجسم ويقوي نظام المناعة ويفضل تناوله في هيئته الطبيعية

7-الخطمي يفيد في علاج حساسية الأطعمة وفي ضبط نظام المناعة كما يحسن من عملية الهضم

8- اكليل الجبل : يخفف من الشعور باعراض الحساسية كما ويحث الجسم على التخلص منها وانتاج مواد مضادة لهل

9- الحبة السوداء : مضاد لمعظم انواع الحساسية ويعمل على رفع كفاءة الجهاز المناعي في التصدي لها

10- اللبا : يعتبر من اقوى المضادات للحساسية عموما وجهاز المناعة بشكل عام

11- الخزامى ( اللافندر ) : تخفف من الشعور بأعراض الحساسية

12- الارقطيون : مطهر للجسم ، ومنق للصفراء والكبد ويخفف من اعراض الحساسية

13- الليمون : من اقوى مطهرات الجسم من السموم وبالتالي مضاد للحكة

14- الحبوب الكاملة وخاصة القمح المبرعم

15- الخضار الورقية الطازجة

[حافظ غندور]

مشاكل الحمل

أهمية تناول الفيتامينات اثناء و بعد الحمل :

1- توفر للجنين التغذية السليمة وبنية الجسم الصحيحة
2- تساعد الام على تعويض ما يمتصه منها الجنين من الفيتامينات والغذاء اثناء فترة الحمل
3- الرضاعة تتطلب أن تكون الان ذات بنية صحيحة وسليمة، وهذا لن يتوفر إلا بتناول الغذاء السليم والفيتامينات اثناء وبعد الحمل

النظام الغذائي في فترة الحمل

1- عدم تناول الطعام الغير مرغوب فيه والاكل على قدر الحاجة
2- تنويع مصادر الطعام والاهتمام باحتوائها على الالياف والكربوهيدرات والفواكه الطازجة والخضروات بقدر الامكان
3- عدم تناول أي نوع من انواع الفيتامينات إلا عند الحاجة
4- تجنب المأكولات الحارة
5- الاكثار من تناول الشاي والقهوة لإحتوائهما على مادة الكافيين
6- الاكثار من تناول التمر

سبب اصابة الحامل بالامساك :

سبب الامساك ناتج عن التغيرات العديدة التي تحدث في الجسم في فترة الحمل حيث يزداد افراز الهرمونات التي تعمل على ارخاء العضلات الموجودة في الاعضاء الداخلية للجسم

كما تعمل على ابطاء حركة الامعاء والتي بالتالي تتسبب في اعادة امتصاص جميع السوائل الموجودة في الامعاء مما يجعل المواد الزائدة التي تخرج على هيئة فضلات قاسية نسبيآ مما يؤدي إلى الامساك

هذا بالاضافة إلى ضغط الرحم على المستقيم خاصة في الاشهر الاخيرة من الحمل مما يسبب صعوبة التبرز

العلاج :

1- تناول زيت الزيتون بشكل يومي مرتين يوميا
2- الاكثار من شرب السوائل ( كوب أو كوبين من الماء الدافيء عند الاستيقاظ من النوم وكوب آخر عند النوم ، ويفضل شرب الماء الدافيء بين الوجبات )
3- الاكثار من الفواكه والخضروات الطازجة والاطعمة الغنية بالالياف
4- تجنبي الاغذية القاسية التي تساعد على حدوث الامساك أو تتسبب فيه
5- تناولي كوب من الحليب الدافيء مع ملعقة من العسل الطبيعي على الريق وقبل النوم
6- تناول كوب من عصير البرتقال الطازج على الريق ( لا تصفيه من الالياف )
7- الذهاب بإنتظام إلى دورة المياه خاصة عند الاستيقاظ من النوم حتى وإن لم تكن لديك الرغبة في ذلك، فهذه العملية ستؤثر على جهازك العصبي وستجعله يعطي إشارات معينة في ذلك الوقت لتسهيل عملية التبرز، وبذبك تتخلصي من الإمساك تدريجيآ

التغيرات التي تحدث للثدي في فترة الحمل :

يخضع الثدي إلى كثير من التغيرات التي تختلف من إمرأة إلى إخرىـ ومن هذه التغيرات إحتقان الثدي وتغير لون الحلمة والمنطقة المحيطة بها إلى اللون الداكن، وظهور الغدد بكثرة في الحلمة، وقد تلاحظين أن هناك عروقآ خضراء رفيعة ظاهرة تحت جلد الصدر وهي ناتجة عن زيادة الاوعية الدموية التي تغذي تلك المنطقة

يفضل دهن الثديين بزيت الزيتون ابتداء من الشهر الثالث لكي لا تعاني مشكلة تشقق الحلمة عند الرضاعة ولتخفيف الام احتقان الثديين

تقلصات و آلام في عضلات الساقين في فترة الحمل :

والسبب غالبآ يكون من نقص الاملاح، وعلاجه يكون بتناول الكالسيوم، ولهذا ينصح بالإهتمام بالغذاء وخاصة التمر ...

علاج دوالي الساقين في فترة الحمل :

1- تجنب الوقوف المستمر والطويل قدر الامكان ( يمكنك مزاولة نشاطك اليومي بطرق تتجنبي فيها الوقوف )
2- الخلود إلى الراحة كلما سنحت الفرصة
3- الاستلقاء على احد الجانبين الايمن أو الايسر ورفع المقعدة على وسادة (وذلك محاولة لتخفيف احتقان الاوردة المحيطة بالمهبل)
4- الضغط على منطقة الدوالي بإستخدام قطعة قماش نظيفة ثم إسنادها بلباس داخلي ضاغط
5- استخدام الجوارب الضاغطة ( على ان تكون ضاغطة بدرجة محتملة ، يمكن خلعها مساء عند النوم ، ترفع القدمين على وسادة لازالة الدم المحتقن قبل لبس الجوارب )
6- دهان منطقة الدوالي بزيت الزيتون مرتين يوميا

قد تسوء صحة الفم اثناء الحمل :

تتعرض الحامل لالتهابات في اللثة والام وتسوس في الاسنان، وهذا ناتج عن إهمال الحامل لنظافة فمها ، بالإضافة إلى تأثير الهرمونات على اللثة أثناء الحمل

الوقاية والعلاج :

1- المواظبة على غسل الاسنان جيدآ بالفرشاة والمعجون بالطريقة الصحيحة ، وهناك أنواع خاصة من فرش الاسنان والمعاجين التي تستخدم للثة الملتهبة أو الحساسة
2- الاقلال من تناول السكريات بقدر الامكان لتقليل خطر التسوس
3- الاكثار من تناول الحليب ومنتجاته
4- الغرغرة بالنباتات العطرية

بعض مشاكل و اعراض الحمل المتنوعة

- الصداع النصفي :

هناك العديد من السيدات اللاتي يعانين من نوبات الصداع الحاد أثناء الحمل، خاصة بعد تعرضهن للضغوط النفسية والاسرية، التي لا يخلو أو ينجو منها أي فرد في وقتنا الحاضر، والحل الأمثل في هذه الحالات :

1. محاولة تجنب هذه الضغوط بقدر الإمكان
2. نوعية الغذاء و تناوله بإنتظام، ويفضل أن يكون وجبات صغيرة ومتعددة خلال اليوم للمحافظة على نسبة السكر في الدم ( يؤثر إنخفاضه على الصداع الحاد )

3. تأكدي من عدم إصابتك بأي نوع من أنواع الحساسية، ( فلقد أثبتت الدراسات أن نوبات الصداع النصفي تزداد عند الأشخاص المصابين بالحساسية، بل وتزداد حدتها عند تناول بعض الأطعمة، خاصة التي تحتوي على البروتين، فحاولي التخفيف من أكل المواد البروتينية خاصة عند إحساسك بهذه النوبات )

4. الخلود للراحة والنوم عند نوبات الصداع، ( عدم النوم لساعات كافية سيعرضك أكثر لنوبات الصداع، وكذلك الحال عند النوم لساعات كثيرة )

5. مراجعة إخصائي العيون وكذلك الانف والاذن والحنجرة للتأكد من سلامة البصر والجيوب الانفية، فكلاهما يلعبان دورآ هامآ في تكرار الإصابة بالصداع، ويمكنك وضع منشفة مبللة بالماء الساخن على عينيك وجبهتك والضغط عليها، ويمكنك تناول قرصين من البنادول مرة كل 6-8 ساعات

- تشققات البطن ( تشقق الجلد + خطوط بيضاء ):

هذه الخطوط و التشققات ناتجة عن تمدد الجلد أثناء الحمل، وهي تبدأ في منتصف الحمل وتزداد في الشهرين الأخيرين ، وتزداد أسفل البطن لأن هذه المنطقة أكثر تعرضآ للتمدد أثناء الحمل وهي غالبآ ما تصيب 90% من الحوامل، ولكن درجة الإصابة بالتشققات تختلف من سيدة لأخرى،

فهناك من تزداد لديها التشققات بطريقة سريعة جدآ وكثيرة، ومنهن من لا تتعدى إصابتها عدة خطوط، والحكم هنا هو نوعية جلد الحامل، وقد تلعب الوراثة دورآ في ذلك، وهي عادة لا تختفي بعد الولادة مباشرة بسنبة 100%، ولكنها قد تزول كثيرآ عما كانت عليه من قبل، وفي غالب الأحيان تبقى آثارها مدة من الزمن :

1. الإهتمام بالبروتينات فهي تساعد على المحافظة على الجلد بشكل جيد وبصحة جيدة، و تناول الأطعمة التي تحتوي على الفيتامينات خاصة فيتامين c وفيتامين d

2. المداومة على دهن الجلد بالكريمات أو الزيوت المغذية، كزيت الزيتون أو زيت جوز الهند مع التدليك من أجل ترطيب الجلد والحد من تشققه

3. المداومة على التمرينات الرياضية الخاصة بالحمل، فهي تؤثر على صحة جسمك وحيويته بشكل عام


- آلام الحوض و اسفل الفخذ و الساقين ( ألم في منطقة الحوض خاصة عند النوم ) :

هذه الالام طبيعية وهي عادة ما تبدأ في منتصف الحمل على الرغم من أن هناك نسبة من الحوامل يصبن بهذه الاعراض في الشهور الأولى من الحمل، وهي ناتجة عن ارتخاء عضلات الحوض، وخاصة المفصل الذي يصل الفخذ بعظام الحوض، وكذلك ارتخاء في عظام العانة، ويرجع السبب في ذلك إلى هرمونات الحمل ( خاصة الإستروجين والريلاكسين ) التي تعمل على ارتخاء هذه الاربطة وذلك لتتمكن من زيادة حجم ومرونة قناة الولادة لتسهل عملية الولادة فيما بعد، وبالتالي فإن هذه الارتخاءات تعمل على الضغط على الأعصاب الموجودة حولها خاصة العصب الوركي المعروف بـ عرق النسا مما يؤدي إلى الإحساس بالالام في منطقة الحوض وأسفل الفخذ والساقين.

ولتخفيف هذه الآلام :

1. تجنب الوقوف الطويل أو المشي لمسافات أو مدة طويلة
2. تغيير طريقة النوم
3. إستخدام الكمادات الدافئة
4. تدليك المنطقة المتألمة بزيت الزيتون
5. يمكنك إستخدام بعض الفيتامينات مثل فيتامين b
6. شرب كأسين من الحليب يوميآ لتفادي أي شد عضلي أو تشنجات

- ضيق النفس ( صعوبة و ضيق في التنفس في الفترة الأولى والوسطى من الحمل )

هناك عدة ظواهر طبيعية وتغيرات فيسيولوجية ناتجة عن تأثير هرمونات الحمل، ومن هذه الظواهر الطبيعية ضيق النفس ، حيث يعتبر هرمون البروجسترون هو المسؤول عن ظاهرة ضيق التنفس ، حيث يعمل على إرخاء عضلات الرئتين والقصيبات الهوائية، كما يعمل على تقليل كفاءة وحركة الشعيرات الدقيقة الموجودة هناك. وتؤدي هذه العملية وغيرها إلى اللهاث أو فرط التهوية المزمن ، وبالتالي تنخفض نسبة ثاني أكسيد الكربون في دم الأم ليسهل عملية إنتقال ثاني أكسيد الكربون من دم الجنين إلى دم الأم الحامل، وقد تقل هذه المشكلة في الخمسة أسابيع الأخيرة من الحمل لأن نسبة هرمون البروجسترون تنخفض في تلك الفترة.

وعلى الرغم من ذلك فإنه قد تستمر هذه الظاهرة عند معظم النساء بل وتزداد كثيرآ في الأسابيع الأخيرة من الحمل بسبب كبر حجم الجنين الذي يؤدي إلى إرتفاع الحجاب الحاجز إلى أعلى، وبالتالي إلى الحد من إمكانية تمدد الرئتين إلى أسفل ، وبالتالي سيسبب ضيق التنفس، وهذه الظاهرة أيضآ طبيعية

المرأة التي حملت عدة مرات قد تعاني أكثر لأن رأس الجنين لديها قد لا ينزل إلى الحوض ويستقر فيه إلا عند الولادة فقط، أي أن مستوى البطن لن يهبط كثيرآ وستبقى مشكلة إرتفاع الحجاب الحاجز

وللتخفيف أو الحد من تكرار الإصابة بهذه الأعراض :

1. المداومة على تمارين التنفس والاسترخاء يوميآ، والتنفس بهدوء وببطء
2. ضعي يديك فوق رأسك لتخففي من الضغط الواقع على الأضلاع ولتتركي المجال أمام رئتيك للتنفس
3. وضع وسادة عالية أو وسادتين تحت الراس والكتفعند النوم ، بحيث تأخذين وضع الجلوس لتحدّي من إرتفاع الحجاب الحاجز إلى أعلى
4. تجنب الأوضاع التي تزيد من ضيق التنفس ، ويفضل الاسترخاء على الجانب الأيسر

[حافظ غندور]

دوالي الساقين

التعريف

دوالي الأوردة Varicose Veins أو توسيع الأوردة هي أوعية دموية (أوردة) متسعة تشبه الحبال تجري تحت جلد الساقين مباشرة.

تنشأ دوالي الأوردة بسبب فشل أو تلف مجموعة من صمامات صغيرة موحدة الاتجاه في الأوردة ، وهذه الصمامات تمنع الدم من الرجوع إلى القدمين بتأثير الجاذبية الأرضية ، وكلما ضخ القلب الدم تفتح الصمامات لتسمح للدم بالمرور ثم تغلق لتمنع تدفقه في الاتجاه العكسي ، فإذا بدأ أحد هذه الصمامات في الصائبة بقصور وظيفي ، فإن الدم يتسرب من خلاله ويتراكم فوق الصمام الذي أسفله ، وهذا يجعل الجزء من الوريد الواقع فوق هذا الصمام ينتفخ ، وفي نهاية الأمر يصبح الوريد متضخما وظاهرا للعيان وبارزا على سطح الجلد ، كما تصبح الساق التي يوجد بها العديد من دوالي الأوردة متورمة بعض الشيء بسبب تسرب السوائل في الدم الراكد في الأوردة المتضخمة إلى الأنسجة المحيطة بالأوردة .

كيفية تكون دوالي الأوردة " دوالي الساقين ":

في كل وريد سلسلة من الصمامات موحدة تمنع الدم في الأوردة من الارتجاع إلى أسفل تجاه الساقين والقدمين ، فإذا ضعفت تلك الصمامات فإن الدم يسترب من خلالها ويتحرك عائدا القهقرى إلى موضعه السابق فيتراكم فوق الصمام الذي أسفله ، وتركم الدم هذا أو ركوده يجعل الأوردة تتمدد وتنتفخ بارزة فوق سطح الجلد ، ومكوّنة دوالي الأوردة .

أسباب دوالي الأوردة " دوالي الساقين ":

1 - وجود عيوب وراثية في صمامات الأوردة أو جدرها
2 - تلف الصمامات بسبب حالة تجلط الأوردة العميقة
3 - التقدم في السن
4 - الحمل ، بسبب وزن وحجم الجنين الذي يضغط على أوردة الحوض مما يؤدي يزيد الضغط على أوردة الساقين ، وهذا يمكن أن يجعل صمامات أوردة الساقين تضعف وتختل وظيفتها
5 - الوقوف لفترة طويلة
6 - الوزن الزائد

أعراض دوالي الأوردة " دوالي الساقين ":

توصف أعراض دوالي الأوردة بأنها عبارة عن وجع كليل وإحساس بالثقل والتورم وما يشبه التقلص العضلي في الجزء السفلي من الساق وهذا الإحساس المزعج يزداد سوءا عند الوقوف لفترات طويلة .

من المضاعفات الأخرى تغير لون الجلد وتكون تقرحات ملتهبة ونازفة في الجلد الذي يغطي الوردي المصاب بالدوالي، كما يمكن أن تتكون جلطات في الأوردة المنتفخة.


الوقاية:

لا يوجد طريقة محددة للوقاية من الإصابة بدوالي الأوردة. لكن هناك وسائل يمكن بها تحسين الدورة الدموية لعضلاتك وبالتالي تنخفض فرصة الإصابة بالدوالي..

طرق لتحسين الدورة الدموية:

- التمارين الرياضية : المشي وتحريك القدم بشكل مستمر هي من أفضل الوسائل لتحسين الدورة الدموية للقدم .

- التحكم في وزن الجسم: تعمل زيادة وزن الجسم علي الضغط علي الأوردة وبالتالي تزيد فرصة إصابة الأوردة بالدوالي.

- نوع الملابس : يجب تجنب ارتداء الأحذية ذات الكعب العالى. الأحذية المنخفضة تساعد علي تحريك عضلات الساق بشكل أكبر. يفضل أيضاً عدم ارتداء الملابس الضيقة علي الفخذين أو الساق وذلك لأن هذه النوعية من الملابس تحد من سلاسة عملية الدورة الدموية.

- رفع القدم : لتحسين الدورة الدموية للقدم، يمكنك رفع قدمك لمدة 10 – 15 دقيقة من ثلاثة إلي أربع مرات في اليوم. علي سبيل المثال ← استلق علي ظهرك وقم برفع القدم علي أربع وسادات عالية.

- تجنب فترات طويلة من الجلوس أو الوقوف: يجب تغيير وضع جلوسك أو وقوفك كل فترة قصيرة وذلك لتحسين عملية تدفق الدم في الساق.


التشخيص:

يقوم الطبيب بفحص الساق المصابة بالدوالي أثناء وقوف المريض وفحص وجود تضخم فيها ومعرفة نوعية الألم الذي يشعر به المريض.

يقوم الطبيب أيضاً بإجراء اختبار موجات فوق الصوتية لمعرفة إذا كان هناك احتمال قائم لتكوين كتل دموية في الساق.


المضاعفات:

تحدث حالات نادرة من القرح المؤلمة بالقرب من دوالي الأوردة وتحديداً علي الكاحل. تحدث القرحة نتيجة تراكم المياه لفترة طويلة علي الأنسجة وذلك نتيجة زيادة ضغط الدم علي الأوردة. وتحتاج هذه القرحة عناية سريعة واستشارة الطبيب.


العلاج الطبي الحديث

- وسائل العناية الذاتية :

يبدأ علاج دوالي الأوردة بوسائل تحفظية للسيطرة على تركم الدن في الطرفين السفليين .

يجب عليك ارتداء جوارب طبية مرنة داعمة للساقين ، وهي تمتد من الكاحلين حتى تصل إلى ما فوق الركبة مباشرة ، وهذه الجوارب تضغط على الأوردة وتساعد على دفع الدم إلى اعلي ، أي للقلب ، وحتى تكون الجوارب أكثر فاعلية يجب عليك ارتداؤها كل ثباح بمجرد الاستيقاظ من النوم .

إن ارتداء الجوارب من النايلون تحت الجورب الطبي يمكن أن يساعد الجورب الطبي على الانزلاق بسهولة أكبر .

* إذا كنت تعاني تورما ملحوظا بالساقين فأرفع كاحليك حتى يكون مستواهما أعلى من مستوى القلب لمدة 30 دقيقة مرتين يوميا ، فهذا سوف يقلل بدرجة كبيرة من التورم ، افعل هذا بالإضافة إلى ارتداء الجورب الطبي .

* ممارسة الرياضة أو التمارين الرياضية هي أمر مهم في السيطرة على أعراض دوالي الأوردة ، إذ أن نشاط عضلات السمانتين والفخذين يساعد على ضخ الدم إلى أعلى في اتجاه القلب.

ورياضة السباحة هي من الأنشطة المثالية إذ أن ضغط الماء يمكن أن يضغط الأوردة كما تفعل الجوارب الطبية.

تأثير الرياضة على الدورة الدموية بالساق :

إن الرياضة عظيمة الأهمية ف يمنع تراكم الدم وركوده في الطرفين السفليين ، فعندما تنقبض عضلات الساق فإنها تضغط الدم إلى أعلى خلال الأوردة المتجهة إلى القلب وتجبر صمامات الأوردة على أن تفتح، وبعد ارتخاء العضلات يمنع الدم من السقوط إلى أسفل ((إلى الساقين )) بانغلاق صمامات الأوردة دونه .

* إنقاص الوزن يساعد أيضا على التخلص من الإعراض عن طريق تخفيف العبء الواقع على الساقين .

* إذا كنت تعاني دوالي الأوردة يجب عليك توجيه اهتمام خاص زائد لصحة جلدك ، إذ إن جلدك يمكن بسهولة أن يصبح جافا ومثيرا للحكة في المناطق المشدودة أو الممطوطة بسبب التورم ، و مط الجلد يمكن أن يسبب تكون القرح أو تلوث الجلد ( التهاب جلد خلوي ) ، وإن استخدام كريم جيد مرطب للجلد يمكن ان يساعد على التخلص من هذه المشكلة ، فاستخدام كريم اللانولين أو كريم العناية باليد ، وتجنب الفازلين فهو أقل فاعلية .

* تجنب الجلوس وقدميك متقاطعتين

* تجنب الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة

- الوسائل الجراحية :

ثمة علاجات عديدة متاحة للتخلص من دوالي الاوردة .

- العلاج التصلبي للاوردة :

وهو عبارة عملية يتم فيها حقن مادة كيميائية خاصة داخل الاوردة الصغيرة ((حتى تسبب اتلافآ مقصودآ للبطانة الداخلية للوعاء الدموية ، فينتج نسيج ندبي ينقبض بدوره ، مما يجعل الوريد يختفي نهائيآ )) لجعلها تتصلب وتضيق ، وهي اساسآ عملية تجميلية .

- العلاج بالليزر :

يمكن علاج الاوردة الصغيرة بالليزر رغم أن النتيجة التجميلية ليست طيبة في بعض الاحيان .

- الجراحة ( نزع الوريد ) :


بالنسبة للأوردة الأكبر حجما والتي تسبب اعراضا خطيرة فإن أفضل علاج لها على المدى الطويل هو إزالة الوريد جراحيا ، وهذا ما يسمى نزع ( تجريد ) الوريد ،(( وهذا يتم بعد التأكد من عدم وجود جلطات في الأوردة السطحية العميقة فقد تكون هذه الأوردة السطحية ضرورية لسريان الدورة الدموية حول مكان التجلط ، وبهذا تكون إزالة أو تجريد تلك الأوردة سببا في تدهور حالة التورم في الساقين )) وبمجرد إزالة الوريد يجب أن تكون أعراضك قد أزيلت ايضآ


العلاج بالطب البديل :

1- زيت الزيتون مرتين يوميا
2- التصبح بسبع تمرات والاكثار من تناول الخضار والفواكه الطازجة
3- دهان المنطقة المصابة بالزيوت التالية ( زيت الزيتون , الحبة السوداء , الزنجبيل , اكليل الجبل , )
4- نقع القدمين بالخردل المطحون 1/2 ساعة مساء
5- دهان المنطقة بخلاصة العفص , الميرمية , بالخل الطبيعي ( تفاح مع ثوم ) ثم اضافة 5% من العسل الطبيعي للمحلول

( ينقع كمية متساوية من العفص والميرمية ويمكن و القليل من الحبة السوداء والزنجبيل للخل الطبيعي تفاح وثوم بكميات متساوية وينقع لمدة 21 يوم على ان يحرك يوميا مرتين على الاقل ..
وبعد ال 21 يوم يصفى المحلول ويضاف الى الكمية نسبة 5% عسل طبيعي
واضافة 10% جلسرين يحرك جيدا حتى يتجانس ثم يصفى مرة ثانية ويوضع في زجاجات داكنة ويستعمل دهانا مرتين يوميا )

[حافظ غندور]

سن اليأس　

الاياس ، سن توقف الطمث ، اليأس من المحيض ، Menopause

سن اليأس هو السن الذي تتوقف فيه الدورة الشهرية في حياة المرأة ، ويحدث هذا التغير نتيجة توقف المبيضان عن إنتاج الهرمونات الأنثوية (الاستروجين و البروجسترون ) مع تقدم المرأة بالعمر ، وبذلك لاتستطيع المرأة الإنجاب

وهو ليس حالة مرضية حتى ترتعد منه بعض النساء ، بل هو مرحلة انتقالية طبيعية بيولوجية ، مثلها مثل البلوغ، والمراهقة ، والحمل ، والولادة ، واليأس فى الانجاب حقيقة بيولوجية، يجب أن نتعامل معها ونتفهمها فى حدودها ، ليس أكثر ولاأقل

وقت سن الياس :

إن متوسط العمر الذي يتوقف فيه الطمث لدى النساء هو سن الخمسين سنة، لكنه قد يحدث هذا التوقف بشكل طبيعي بدءاً من عمر 41 حتى 59 سنة، وهذا الاختلاف في العمر له علاقة بالوراثة ، فالمرأة عادة تشابه والدتها وأخواتها في ذلك

يحصل توقف الطمث تدريجياً ولايمكن اعتبار السيدة في سن اليأس إلا بعد مرور 6-12 شهر على آخر دورة شهرية.

سن الياس المبكر :

أحياناً يحدث توقف الطمث مبكراً عن السن الطبيعي ويكون ذلك لعدة أسباب منها:
1- إزالة المبيضين والرحم جراحياً بسبب الإصابة ببعض الأورام، وفي هذه الحالة تتوقف الهرمونات الأنثوية ويتوقف الطمث
2- إزالة الرحم جراحياً بسبب ورم موضعي في الرحم، وهنا يتوقف الطمث لكن الهرمونات الأنثوية يستمران في العمل ويفرزان الهرمونات الأنثوية، وبذلك لاتحصل التغيرات المصاحبة لسن اليأس
3- تصاب بعض السيدات بنزيف شديد بعد الولادة يؤثر على الغدة النخامية ويوقفها عن العمل، وبالتالي تتوقف الهرمونات المحفزة للمبيضين وينقطع الطمث مبكراً
4- يتوقف الطمث أحياناً مبكراً ودون سبب واضح، ويمكن معرفة توقف الطمث بعمل بعض التحاليل الهرمونية
　

الاعراض :

1- بعض السيدات يتوقف الطمث لديهن دون حدوث أي عرض
2- تغير في الدورة الشهرية، فمن الممكن أن تتباعد أو أن تكون أقرب من المعتاد، كما أن النزف يمكن أن يصبح شديداً أو قليلاً جداً
3- ألم موضعي أثناء الجماع بسبب جفاف ورقة الجلد المبطن للمهبل
4- مشكلات في الجهاز البولي، مثل الإلتهابات المتكررة وتسارع البول وسلس البول الكربي.
5- هشاشة العظام وماينتج عنها من آلام وكسور
6- الهبات الحرارية ، وتعتبر هذه الهبات من أكثر الأعراض شيوعاً وقد تبدأ قبل حصول أي تغير في الدورة الشهرية، وأحياناً تستمر لفترات طويلة بعد توقفها

تشتكي السيدة من إحساس مزعج بموجات حرارية تبدأ من الصدر متجهة إلى الرأس، وفي هذه الأثناء يتغير لون الوجه ليصبح وردياً ويرافق ذلك تعرق شديد وإحساس بالغثيان والدوار، وأحياناً صداع وخفقان. تستمر هذه الموجات لفترات متفاوتة من ثواني معدودة إلى قرابة الساعة، وتحدث مرات متتالية أثناء اليوم وتكون أكثر ليلاً

للتغلب على الهبات الحرارية :

1- تخفيض درجة حرارة المنزل
2- لبس طبقات من الملابس القطنية شتاءً وبذلك يمكن نزعها عند الإحساس بالحرارة تدريجياً
3- شرب الماء البارد

المضايقات النفسية والعصبية التى قد تتطور إلى أعراض مرضية :

1- الشعور السريع بالتعب والارهاق والاجهاد
2- العصبية والنرفزة واضطراب النوم
3- فقدان الشهية وعدم الرغبة فى القيام باى عمل حتى ولو كانت أعمالا روتينية
4- التوتر والقلق النفسى الذى قد تتزايد وتصل إلى حد الاكتئاب
5- بعض السيدات يعانين خلال هذه الفترة من زيادة الشكوك والوسوسة
6- حوالى 50%من النساء على الأقل يصيبهن اضطراب فى الاوعية الدموية والدورة الدموية مما يتسبب فى الشعور بإرتفاع درجة الحرارة ثم يعقب ذلك الشعوربالبرودة ولاشك أن حدوث هذه النوبات الحرارية يزيد من إحساس المرأة أن شيئا غير طبيعى يحدث لها بل وتكون تلك النوبات هى مشكلتها الاساسية خلال تلك الفترة


العلاج الحديث :

إن للعلاج أثناء مرحلة اليأس من المحيض هدفين محددين :

أولهما : أن يهدف العلاج إلى تخفيف الاعراض التي تسببها التغيرات الهرمونية

ثانيهما : أن يعطى لتقليل خطر حدوث هشاشة العظام و أمراض القلب إذ أن الجسم يُحرم من التأثير الواقي للأستروجين الذي كان ينتجه من قبل ، كما أن تمتعك بأسلوب حياة صحي يمكن أن يقلل خطر إصابتك بهشاشة العظام وامراض القلب

الهرمونات البديلة :

يصنّع الجسم البشري هرمونات أنثوية هي الأستروجين و البروجسترون من خلايا المبيضين، وتستمر هذه الهرمونات منذ بداية البلوغ حتى توقف الطمث، وبعدها يمكن إعطاء السيدة هرمونات بديلة لتعويض الهرمونات الطبيعية المفقودة، تؤخذ هذه الهرمونات بواسطة الفم أو على شكل مراهم موضعية أو لصقات تحوي هرمون الإستروجين .
　
اسباب اعطائها :

تعطى الهرمونات البديلة للسيدات اللاتي توقف طمثهن مبكراً دون سبب أو بسبب إزالة المبيضين جراحياً، يمكن إعطاء الهرمون البديل كذلك للسيدات اللاتي توقف الطمث لديهن في العمر الطبيعي وذلك للتغلب على المشكلات المصاحبة لتوقف الطمث وهي:

الية عمل الهرمونات البديلة :

إن هرمون الإستروجين يحفز الجسم على امتصاص عنصر الكالسيوم من الأمعاء والحفاظ عليه في خلايا العظم، وعنصر الكالسيوم هو الذي يعطي العظم قوته وصلابته. وبهذا فإن هرمون الاستروجين يقلل من نسبة حدوث الكسور الناتجة عن هشاشة العظام بنسبة 50% في منطقة الحوض ونسبة 90% في منطقة العمود الفقري.

الهرمونات البديلة و أمراض القلب :

إن هرمون الإستروجين يعمل على حماية قلب الأنثى وأوعيتها الدموية، وذلك بتأثيره الحسن على الكوليسترول، فهو يزيد من نسبة الكوليسترول الجيد عالي الكثافة ويقلل من نسبة الكوليسترول السيء منخفض الكثافة ومستوى الكوليسترول بشكل عام في الدم.

أُجريت بعض الدراسات التي أثبتت أن السيدات اللاتي تستعملن الهرمونات البديلة كانت لهن حماية بإذن الله من أمراض القلب والأوعية الدموية، غير أن دراسات أخرى لم تستطع إثبات هذه الحماية.

دور هرمون البروجسترون :

إن هرمون الأستروجين هو الذي يعطي الحماية من هشاشة العظام، ومن امراض القلب و الاوعية الدموية، وهو الهرمون الفعال الذي يستعمل لعلاج مشكلات توقف الطمث الأخرى

وُجد أن إعطاء هرمون الأستروجين بمفرده يمكن أن يسبب زيادة في سماكة بطانة الرحم بشكل مطرد وهذا يمكن أن يزيد نسبة حدوث سرطان في بطانة الرحم ، ودور البروجسترون هو أنه يعمل على نزع هذه البطانة كلما تكونت وسمكت وذلك يكون شهرياً عندما تؤخذ الهرمونات بشكل منتظم فيحصل نزف مهبلي شهري شبيه بالدورة الشهرية، وبهذا تظهر أهمية البروجسترون للسيدات اللاتي مازلن يحتفظن بأرحامهن، أما اللاتي تعرضن لعملية إزالة الرحم فليس لهن حاجة لاستعمال هرمون البروجسترون

الهرمونات البديلة و سرطان الثدي :

وُجد أن السيدات اللاتي إستعملن الهرمونات البديلة كن أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي من اللاتي لم يستعملنها، وكانت الزيادة الملحوظة بسيطة، ويمكن أن يكون ذلك بسبب أن سرطان الثدي ينمو أسرع في وجود هرمون الإستروجين.

ولذلك فإنه لابد من إجراء فحص للثديين سريرياً وبواسطة الأشعة السينية قبل بدء استعمال الهرمونات البديلة ثم بانتظام سنوياً بعد ذلك.

الآثار الجانبية للعلاج بالهرمونات البديلة :

إن كل عقار يوصف له آثار جانبية يمكن أن تكون ضارة، ويحاول الطبيب أن يوازن بين المصالح والمساوئ التي يمكن أن تنتج عن استعمال هذا العقار، فإذا غلب على الظن رجوح كفة المحاسن أُعطي الدواء وإلا إمتنع الطبيب عن وصفه.

1- زيادة نسبة حدوث سرطان بطانة الرحم، وهذا يمكن التغلب عليه بإعطاء هرمون البروجسترون كما تقدم
2- زيادة نسبة التعرض لأورام الثدي، وهذا لايحدث قبل مرور فترة طويلة على استعمال الهرمونات تقدر بعشر سنوات وقد سبقت الإشارة إلى الأسباب المتوقعة لهذه الزيادة
3- يمكن أن تتعرض السيدة للإصابة بالحصوات المرارية أو لبعض المشكلات المتعلقة بالكبد بعد استعمال الهرمونات البديلة
4- وجدت بعض الدراسات أن نسبة الإصابة بالجلطات تزيد قليلاً مع استعمال الهرمونات البديلة
5- تعاني بعض السيدات من الإحساس بالغازات وانتفاخ البطن كما تشتكي أخريات من الغثيان
6- قد يسبب العلاج بالهرمونات البديلة زيادة في الوزن، أو صداعاً أو تغيراً في المزاج عند بعض السيدات إضافة إلى الإحساس بآلام في الثديين وزيادة في الإفرازات المهبلية
7- يمكن اعتبار النزف المهبلي الشهري الحاصل بسبب اضافة هرمون الإستروجين واحداً من الاثار الجانبية للهرمونات البديلة عند السيدات اللاتي لايرغبن بعودة الدورة الشهرية

يمكننا الإستنتاج مما سبق أن العلاج بالهرمونات البديلة هو كغيره من العلاجات له محاسنه ومساوئه والطبيب يمكنه بالإتفاق مع السيدة المعنية اتخاذ قرار استعماله من عدمه، ويكون ذلك بناء على المعطيات لكل سيدة على حدة. فمثلاً في حالة السيدة التي لديها تاريخ عائلي لسرطان الثدي لاينصح باستعمال الهرمونات، أما في حالة السيدة التي أزيل رحمها مع المبيضين في عمر مبكر وهي معرضة للإصابة بهشاشة العظام فإنها تعتبر من السيدات اللاتي ينصحن بأخذ الهرمونات

يمكن استعمال هرمون الإستروجين على شكل مرهم موضعي في حالة الإصابة بجفاف المهبل بعد توقف الدورة، واستعماله بهذا الشكل لايسبب المشكلات المصاحبة عادة للعلاج الذي يعطى عن طريق الفم أو اللصقات المحتوية على هرمون الإستروجين.
　

كلمة للزوج :

لقد جاء دورك للعطاء والرعاية والحنان. كن بجانبها رفيقآ وصديقآ وزوجآ وحبيبآ . لاتشعرها انها قد انتهت ولم تعد فى عينك أنثى وإمرأة . دعها تجتاز هذه المرحلة بهدوء وأمان، وأعدك أنك سوف تجنى بعد ذلك ثمار إيجابيتك حنانآ ورعاية وحبآ، وفى الوقت الذى ستحتاج فيه أنت ايضا إلى هذه المشاعر وبقوة أكبر عندما يتقدم بك العمر ..إنه واجبك نحو تلك المرأة التى أعطتك بلا حدود .. واجبك نحو تلك المرأة التى لم تبخل عليك بلحظات الاهتمام ولابالتضحية ..


العلاج بالفيتامينات والمعادن :

1- الكالسيوم وفيتامين D : للوقاية من هشاشة العظام ، والتغذية العصبية والمحافظة على عمل العضلات بصورة سليمة

2- فيتامين ( C ) : للحصول على تأثير مفيد على جهاز المناعة ، وتقوية الأوعية الدموية ، وكذلك لدوره كمضاد للسموم في الجسم. ليس ذلك فقط هو فيتامين ( C ) مهم للوقاية من المرض ، وتشجيع صحتك بشكل عام ، و له أيضا فوائد محددة في سن اليأس للمساعدة على تقليل الهبات الساخنة.

فيتامين ( C ) يساعد على بناء الكولاجين الذي يعطي الجلد مرونته وبالتالي فمن المفيد في الوقاية والعلاج من جفاف المهبل (الذي يمكن أن يسبب عدم الراحة عندما يفقد بعضا من المهبل 'تمتد' الخاصة به). ويمكن أن يساعد أيضا الإبقاء على مرونة في المسالك البولية ومنع تسرب أو حتى سلس الإجهاد ، وهو أمر شائع في سن اليأس

3- فيتامين ( E ) : أظهرت الدراسات السريرية تأثيره على الحد من الهبات الساخنة. ومفيدة للجفاف المهبل وأظهرت الدراسة أن جرعة واحدة فقط 400iu تؤخذ يوميا لمدة تتراوح بين 1 و 4 أشهر ساعد 50 في المئة من النساء نظرا التكميلي فيتامين E. ويمكن أيضا أن تستخدم داخليا داخل المهبل كل ليلة لمدة حوالي ستة اسابيع ل يساعد في تخفيف جفاف.
ويقلل من خطر الاصابة بالامراض القلبية وكذلك وقاية من سرطان الثدي

4- فيتامين ( B ) المركب : مفيدة جدا عندما تكون تحت الضغط النفسي ، أعراض نقصه ( القلق ،التوتر ، وضعف التركيز ) ، لذلك ، يمكن استخدامه للوقاية من الاعراض المصاحبة لسن الياس

5- المغنيسيوم : مهم للعظام في سن انقطاع الطمث ومن المعروف أيضا المغنيسيوم 'مهدئ الطبيعة' كما ، لذلك سوف يساعد مع اعراض الارق والقلق وغيرها من تغيرات في المزاج


العلاج بالطب البديل :


1- زيت الزيتون : يفضل تناوله مرتين يوميا لتعويض النقص من الفيتامينات والمعادن من جهة والوقاية من تصلب الشرايين والازمات القلبية وللحماية من السرطانات المختلفة اللتي تصبح المراة مهددة بها مع انقطاع الطمث

2- فول الصويا : يعتبر من الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من البيوتين وهو أحد المغذيات الهامة التي تشبه الفيتامينات. كما يحتوي على الأملاح المعدنية الهامة مثل الكالسيوم والحديد والمغنيسوم والفوسفور والبوتاسيوم والكبريت وفيتامينات A، B1، B2، D، E كما ويحتوي على هرمون شبيه بهرمون الاستروجين الانثوي فهو الغذاء المثالي لانقطاع الطمث

3- التمر : للتمر قيمة غذائية عظيمة وهو مقوٍ للعضلات والأعصاب ومرمم ومؤخر لمظاهر الشيخوخة، وإذا أضيف إليه الحليب كان من أفضل الأغذية

4- شرب النباتات العطرية المحتوية على الهرمونات بشكل عام : ( النعناع ، الزعتر ، البردقوش ، الميرمية ، الحلبة ، اليانسون ، الشومر ، القرفة ، حشيشة الملاك , ....

5- حب الرشاد : يحتوي على معادن كثيرة وهي الحديد والفوسفور والمنغنيز واليود والكالسيوم والزرنيخ والبوتاسيوم وفيتامينات مثل A، B ، E ، C كما ويحتوي على مواد تشابه تاثير هرمون البروجسترون وبذلك يكون مفي جدا لسن الياس

6- الزنجبيل : يخفف الالام ، ومعوض طبيعي للهرمونات ، وكذلك يعمل على تقوية الاعصاب وتنشيط التروية الدموية ، وبذلك يجب تناوله ويفضل مع الحليب لانقطاع الطمث

7- الاكثار من تناول الخضراوات والفاكهة الطازجة

8- العسل : يساعد على تجنب الاعراض بكاملها لسن الياس

9-( الحبة السوداء ) : مقوي للاعصاب وجهاز المناعة ومعوض طبيعي للهرمونات
　
نصائح عامة للتغذية والنشاطات اليومية :

1- ممارسة الرياضة بأنواعها والتي تختارها في حياتها والافضل ان تكون جماعية مع الناس المفضلين لديها ان هذا يقلل من حدة التوتر والقلق والكآبة وارتفاع الحرارة والتعرق كما انه يحافظ على استقامة القوام ، وزيادة كثافة العظم
2- تناول الاغذية الصحية والاكثار من الفواكه والخضراوات والحليب ومشتقاته
3- التقليل من الدهون واللحوم الحمراء وتناول كمية من البقول والاكثار من شرب الماء
4- التقليل من القلق عن طريق الاسترخاء ، ممارسة المهارات المستحبة
5- الاقلال من : ( الضغط النفسي ، و اعطاء النفس الوقت الكافي للتخطيط والعمل )
6- الاقلاع عن الكافئين والتدخين
7- الاقلال من الاكل الحار والحاد
8- تقليل حرارة الغرفة والابتعاد من الجو الحار
9- اخذ حمام بارد قبل النوم
10- التعرض الى اشعة الشمس عدة مرات بالاسبوع

[حافظ غندور]

البواسير

التعريف :

هي تضخم في أوردة المستقيم ؛ ففي المستقيم يوجد نوعان من الأوردة
1- الاوردة الداخلية هي التي تبطن الجزء السفلي من المستقيم وتمتد للأعلى
2- الاوردة الخارجية فهي موجودة تحت الجلد في الشرج

وعندما تتسع هذه الأوردة تتحول إلى بواسير ولهذا تسمى البواسير بالأورده الدواليه في منطقه المستقيم والشرج والتي يمكن أن تتدلى خارج فتحه الشرج وتعتبر البواسير من أحد أنواع الدوالي، وهي عبارة عن احتقان مزمن في الشبكة الوعائية الوريدية، تحت الغشاء المخاطي للمستقيم والقناة الشرجية و تعتبر مشكله شائعة بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ما بين 20 الى 50 سنه

الأنواع :

1- بواسير من الدرجة الأولى : هي دوالي داخلية غير متدلية تتكون عند التقاء نهاية المستقيم بمنطقة الشرج و هي غير مؤلمة ولكن كثيرا ما تسبب النزيف

2- بواسير من الدرجة الثانية : بواسير داخليه تبرز من خلال فتحة الشرج عند التغوط أو عند الوقوف أو المشي وهي عادة ما تكون مؤلمة

3- بواسير من الدرجة الثالثة : بواسير داخلية متدلية بصورة مستمرة قد يصاحبها وجود دوالي خارجية تكون عروة جلديه مع مرور الزمن
　
العوامل التي تساعد على ظهور البواسير :

1- الإمساك المزمن
2- الأعمال اليدوية الثقيلة
3- الجلوس لفترات طويلة
4- الحمل
5- الأمراض الصدرية المزمنة
6- إرتفاع ضغط الدم في الأوردة نتيجة للوقوف المستمر
7- السمنة والتدخين


الأعراض والمضاعفات:

1- نزيف شرجي وعادةً ما يكون العرض الوحيد للمريض.وقد يسبب فقر الدم إذا كان مستمراً
2- إفرازات مخاطيه
3- حكه في منطقة الشرج


العلاج :

1- تجنب العوامل التي تساعد على ظهور هذا المرض ( الاهتمام بالتغذية الصحية الغنية بالألياف كالنخالة والفواكه والخضار لتجنب الإمساك المزمن )
2- تنظيف منطقة الشرج بالماء والصابون مع التجفيف باستخدام ورق حمام ناعم عدة مرات في اليوم
3- استخدام بعض المراهم أو التحاميل الشرجية التي تساعد على تخفيف الاحتقان
4- في الحالات الخفيفة يتم وضع المراهم الطبية أو الكريمات او التحاميل أوالتغطيس بالماء الدافيء
5- يمكن تثبيت البواسير بالحقن، أو التبريد، أو الكي الضوئي. ولدى كبار السن يمكن ربط البواسير بشرائط مطاطية، لمنع تهدل الغشاء المخاطي المتراخي
6- يلجأ الطبيب إلى الاستئصال الجراحي لإزالة الدوالي وذلك في الحالات المؤلمة وتكرار النزف الغزيرأو في حالة حدوث شرخ أو ناسور


العلاج التكميلي ( البديل ) :

1- زيت الزيتون : يحارب الامساك ويطهر الامعاء من الميكروبات , يشرب بمعدل ثلاث مرات يوميا , و يدلك النسيج المتهيج برقة بطبقة خفيفة من الزيت مع عدم الضغط او الاحتكاك

2- زيت اللافندر ( الخزامى ) : يدلك النسيج المتهيج برقة بطبقة خفيفة من الزيت مع عدم الضغط او الاحتكاك

3- النعناع الفلفلي : لبخة من الاوراق الخضراء ويخلط مع القليل من الملح وتضمد به البواسير

4- زيوت اكليل الجبل والبردقوش والبابونج : وتدهن على المعدة بإتجاه عقارب الساعة للتخفيف من الإمساك
حيث يتم مزج 3 قطرات من زيوت اكليل الجبل والبردقوش مع قطرتين من البابونج وتوضع مع 6 معالق من زيت اللوز ويدهن ويدلك بالمزيج

5- عشبة البواسير: يمكن صنع مرهم من (عشبة البواسير) عن طريق نقع ملعقتين من هذه العشبة في 200 غرام في (الهلام النفطي او شمع العسل ) لمدة 10 دقائق ثم يتم تبريد المرهم قبل الإستعمال

6- التين : غني بالالياف اللتي تنشط الحركة الدودية للامعاء وبالتالي وقاية ومنع تطور البواسير

7- الحبوب الكاملة

[حافظ غندور]

إلتهاب الكبد الوبائي ( أ ) ... ( Hepatitis( A
التهاب الكبد الفيروسي ( أ )

التعريف :

تعتبر الاصابة بفيروس إلتهاب الكبد الوبائي ( أ ) من أهم مسببات التهاب الكبد الحاد ، وفي أكثر من 80% من الحالات تمر الإصابة على شكل نزلة انفلونزا حادة (حمى و قشعريرة)، ولا يعرف المصاب بإصابته بإلتهاب الكبد

فترة الحضانة للفيروس :( الفترة الزمنية الفاصلة بين دخول الفيروس إلى الجسم وبدء الاعراض ) ما بين 15-50 يومآ بمعدل 28 يوم

تحتفي الاعراض تمامآ بعد مرور أربعة اسابيع على بدايتها، وتحدث مناعة جائمة ضد الفيروس، ولا يتطور المرض إلى التهاب مزمن أو تليف الكبد
　
انتقال العدوى :

1- التماس مع البراز محمل بالفيروسات المعدية
2- أكل الفاكهة والخضراوات الملوثة
3- شرب الماء الملوث بالفيروس المسبب
　
الاعراض :

1- يمكن أن تمر دون حدوث أية أعراض تذكر
2- الاحساس بالتعب والارهاق
3- ارتفاع في درجة الحرارة
4- فقد الشهية
5- آلام في البطن
6- اسهال أو قيء
7- اليرقان : ( اصفرار البول، وتغير لون البراز ، اصفرار الجلد وملتحمة العين )
8- اختلال في وظيفة الكبد يظهر على شكل ارتفاع في مستوى الانزيمات الكبدية في الدم
　
الوقاية :

1- لبس قفازات عند التغيير لطفل أو معاق يتوقع فيه ملامسة فضلاته
2- شرب المياه المعقمة (المعبأة) حالة السفر،
3- الامتناع عن أكل الفاكهة والخضروات قبل التأكد من سلامتها من الجراثيم (تعقم أو تغلى أو تقشر)
4- ترك أدوات الطعام لتجف بتعريضها للهواء وعدم إستعمال الفوط لتجفيفها
5- التطعيم ضد فيروس الكبد (أ) ، ويمكن الاستفسار من الطبيب المعالج عن إمكانية أخذ اللقاح وعدد جرعاته

التشخيص :

1- الفحص السريري
2- واجراء تحليل مخبري للدم للبحث عن الاجسام المضادة للفيروس
　
العلاج :

لا يحتاج المصاب بإلتهاب الكبد الوبائي ( أ ) عادة للتدخل الطبي ، ويتم الشفاء منه تلقائيآ خلال فترة أسابيع قليلة

نصائح لسرعة الشفاء :

1- الراحة التامة لعدة أيام أو اسابيع حتى اختفاء الاعراض
2- التقليل من تناول الاطعمة الغنية بالدهنيات والبروتينات
3- والاكثار من السكريات
4- تجنب المشروبات الكحولية تمامآ
5- بعض الادوية للتغلب على الاعراض ( الحرارة ، المغص ، الاسهال ، القيء )
　
العلاج بالطب البديل :

1- زيت الزيتون : ينقي الكبد ويرفع من كفاءته
2- تتناول م. المناعة الطبيعية ( م.الحبة السوداء & 2/1. كلركو تخلط ب م. عسل كبيرة على الريق )
3- شربة العسل : م. كبيرة تذاب في كوب ماء بارد وتحرك جيدا وتشرب مرتين او ثلاث مرات يوميا
4- تناول التمر : يحتوي على سكريات سريعة الامتصاص تساعد كثيرا على التغلب على المرض بالاضافة على قدرته لرفع الجهاز المناعي
5- الليمون : مطهر للكبد ومطهر قوي للكبد والجسم من السموم ممايساعد على سرعة التخلص من المرض
6- الهندباء : من افضل العلاجات للكبد عموما
7- الاكثار من اكل الفواكه الطازجة

　

[حافظ غندور]

التهاب الكبد الوبائي ( ب ) .. Hepatitis B
التهاب الكبد الفيروسي من النوع (ب)

التعريف :

يعتبر التهاب الكبد الفيروسي من النوع (ب) من أهم مسببات التهاب الكبد الحاد والمزمن في المنطقة العربية
تستمر الاعراض أكثر من اربعة أسابيع وقد تطول إلى ثلاثة أشهر ، وفي كثير من الاحيان تتطور إلى حالة مزمنة وخاصة عندما تحمل الإصابة الاولى في عمر مبكر (قبل سن العاشرة من العمر)
　
انتقال العدوى :
　
1- الاحتكاك أو التماس بدم أو لعاب أو أي سائل من جسم الشخص المريض
2- اللقاء الجنسي (وخاصة الشذوذ الجنسي) مع شخص مصاب
3- استعمال الابر بصورة مشتركة ( خاصة المخدرات ) او ابر الوشم أو الحجامة غير المعقمة
4- استعمال فرشة الاسنان أو موس الحلاقة لشخص مصاب
5- نقل دم ملوث بالفيروس ، وهذا الطريق لنقل العدوى قل كثيرآ بعد تقدم طرق الكشف عن الفيروسات في دم المتبرعين
6- يمكن أن تنتقل العدوى بالفيروس للعاملين الصحيين من جراحين واطباء الأسنان وموظفي المختبر عن طريق التماس المباشر بالدم الملوث أو جرح اليد أو التعرض لإبرة ملوثة أثناء العلاج أو سحب الدم
7- تنتقل العدوى من الام المصابة بالفيروس إلى الطفل اثناء الولادة أو بعد ذلك أثناء الرضاعة

( لا تنتقل العدوى بفيروس التهاب الكبد بمصافحة أو معانقة الشخص المصاب بالمرض أو حامل الفيروس المعدى أو الجلوس بجانبه )

حامل الفيروس :

يقصد بحامل الفيروس ، الشخص الذي سبق له أن أصيب بالفيروس ولم يستطع التخلص منه ، ويمكن أن يكون حامل الفيروس مريضآ أو لا تبدو عليه اعراض المرض ، ويعتبر حامل الفيروس مصدر خطر للاشخاص المحيطين ، ولذلك لا بد من تنبيههم إلى ذلك وخاصة عند الرغبة في الزواج ، لأن الفيروس ينتقل عن طريق الجماع ، ويمكن منع الاصابة بأخذ اللقاح المضاد للفيروس ، وكذلك إخبار الفريق الصحي المعالج ، وخاصة طبيب الأسنان

　
الاعراض :

1- يمكن أن تمر الاصابة بفيروس الكبد من النوع "ب" دون أية اعراض
2- الاحساس بالتعب والارهاق
3- ارتفاع في درجة الحرارة
4- فقد الشهية
5- آلام في البطن
6- غثيان وقيء
7- اسهال
8- اليرقان ، ويشمل( اصفرار البول ، وتغير لون البراز إلى اللون الفاتح ، واصفرار الجلد وملتحمة العين )
9- اختلال في وظيفة الكبد يظهر على شكل ارتفاع في إنزيمات الكبد

　
الالتهاب الكبدي الحاد والمزمن

يقال أن الشخص مصاب بالتهاب الكبد الحاد عندما يعاني من الاعراض التي سبق ذكرها ، وتستمر الاصابة الحادة حتى أربعة اسابيع ، يتعافى بعدها المصاب أو تنتقل إلى الطور المزمن ، ويمكن أن يحدث هذا الإنتقال سريعآ أو يأخذ فترة طويلة ليتحول إلى حالة مزمنة

ويعرف التهاب الكبد المزمن أنه حالة تدوم أكثر من اربعة أسابيع، وتكون فيه خلايا الكبد متأثرة بسبب الإلتهاب الكبدي الحاد الذي لم يتعافى منه المصاب بعد ذلك، ويقدر عدد الأشخاص الذين يعانون من الالتهاب المزمن بعد الاصابة بفيروس الكبد –ب- 10-20% من اجمالي المتعرضين للإصابة

يمكن ألا يعاني المصاب بالتهاب الكبد المزمن في بداية الامر من أية أعراض، لكن مع تقدم المرض يمكن أن تظهر اعراض تليف الكبد وهذا يحدث عندما يموت الكثير من خلايا الكبد، ويعجز الكبد عن تعويضها، وبذلك تقل كفاءة الكبد في أداء عمله ووظائفه

المراحل المتقدمة :

1- نقص في الوزن
2- تعب عام وارهاق
3- يرقان
4- غثيان وقيء
5- ضعف الشهية
6- يتطور تليف الكبد في بعض الاحيان ويصاب المصاب بفشل الكبد، وأحيانآ أخرى بسرطان الكبد


التشخيص:

1- تحليل للدم يبين وجود الفيروس ووجود الاجسام المضادة له في دم الشخص الذي تعرض للإصابة
2- عمل تحليل لوظائف الكبد تبين مدى تأثر خلايا الكبد بالالتهاب في حالة الالتهاب الكبد المزمن


العلاج الطبي الحديث :
　
1- الراحة التامة في بداية المرض
2- بتجنب الاطعمة الدهنية والغنية بالبروتينات
3- الحالات التي تمتد الاعراض فيها أكثر من ثلاثة أشهر وتتحول إلى إلتهاب مزمن أو حامل للفيروس ، فليس هناك سبيل للشفاء التام حتى الان ، لكن تتم متابعة المرضى المصابين بالإلتهاب المزمن ، بإنتظام وعندما يظهر عليهم تأثر وظائف الكبد يمكن إعطاءهم جرعات منتظمة من عقار مضاد للفيروسات يسمى انترفيرون interferon تساعد جهاز المناعة على التخلص من الفيروس ، ويعطى العلاج على شكل حقن عضلية يوميآ أو مرة كل يومين أو ثلاثة أيام حسب ما يقرره الطبيب المعالج لمدة تصل إلى أربعة أشهر أو أكثر حسب الحالة المرضية

4- الحالات المتقدمة وخاصة عندما تبدأ خلايا الكبد بالتليف ، فلا تفيد العقاقير المضادة للفيروسات في منع تطور المرض ، وحينه يكتفي بعلاج الاعراض التي يشتكي منها المريض

5- في بعض الحالات يمكن إجراء زراعة للكبد

　
الوقاية :

1- التطعيم ضد الفيروس المسبب لمرض
2- الابتعاد عن الممارسات الجنسية المحرمة
3- الابتعاد عن المخدرات
4- تجنب المشاركة في استعمال ابر الانسولين وادوات تحليل الدم بالنسبة لمرضى السكري
5- تجنب استعمال فرش الاسنان وامواس الحلاقة التي سبق استعمالها من اشخاص آخرين

　
العلاج بالطب التكميلي :

1- زيت الزيتون : يشرب بمعدل 3 ملاعق يوميا ، كما ويدهن به مع المساج يوميا منطقة الكبد على البطن ويفضل دهان الجسم كاملا كل اسبوع
2- الزنجبيل : له خصائص مقاومة للفيروسات ويمكن تناول 2 غم من الزنجبيل مرتين يوميا
3- الزعتر : مطهر للجسم ومضاد للفيروسات ، يشرب بمعدل 3 اكواب يوميا بعد وجبات الطعام بساعتين
4- الليمون : الاكثار من اك الليمون وشرب عصيره ويفضل شرب ما لا يقل عن لتر يوميا ( 4حبات ليمون )
5- الهندباء : الاكثار من اكل الاوراق وكذلك الجذور ويمكن شرب المستخلص المائي للجذور
6- التمر: الاكثار من اكل التمر ويفضل ان لا يقل عدد الحبات المتناولة يوميا عن سبع حبات
7- اخذ م . المناعة الطبيعية على الريق يوميا ( م. حبة سوداء و 2/1 م. كركم تخلط ب م. عسل كبيرة ) تؤخذ لمدة اسبوعين ثم نريح الجسم من تناولها اسبوعا ونعود لتناولها اسبوعين وهكذا لمدة لاتقل عن 3 شهور وان زالت الاعراض
8- شرب كوب من النباتات العطرية مرتين يوميا لازالة الاعراض
9- الاكثار من تناول الفواكه الطازجة
10- تناول طبق خضار بشكل يومي ( الخضراوات الورقية مع الثوم والبصل والطماطم ) ويضاف اليه زيت الزيتون وملعقتين من خل التفاح الطبيعي
11- شربة العسل بوضع م . كبيرة من العسل في كوب ماء بارد وتحرك جيدا وتشرب بمعدل 4 مرات يوميا

[حافظ غندور]

التهاب الكبد الفيروسي ( ج ) .. ( Hepatitis ( C
الوباء الصامت ... العدو الجبان

التعريف :

يعد التهاب الكبد الفيروسي (ج) من أسباب التهاب الكبد المزمن المهمة، وليس له اعراض في المراحل الاولى من الاصابة التي تمر عادة دون أن يعرف المصاب بحدوثها (أي أنه لا يسبب التهابآ حادآ في الكبد)

لم يكتشف الفيروس (ج) قبل سنة 1992 م، ولذلك إنتقل الفيروس عن طريق التبرع بالدم من الاشخاص الحاملين لهاذ الفيروس ، لأن الفحوصات التي كانت تعمل قبل التبرع بالدم للتأكد من سلامة الدم المنقول لم تشمل هذا الفيروس الذي لم يكن قد اكتشف بعد ، وبذلك فإن التهاب الكبد الفيروسي يشكل حوالي 90% من حالات التهاب الكبد الناتجة بسبب تلوث الدم المنقول

تتحول الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي ج إلى اصابة مزمنة في حوالي 75% من حالات العدوى بالفيروس، ويصاب حوالي 20% منمهم بتليف الكبد في المراحل المتقدمة، كما أن نسبة معينة من المرضى يصابون بسرطان الكبد نتيجة لإلتهاب الكبد المزمن
　　
انتقال العدوى :

1- طريق الدم الملوث بالفيروس المعدي
2- المشاركة في الابر المستعملة لحقن الادوية المخدرة
3- الوخز أو الجرح اللاإرادي بإبرة أو مشرط ملوث بالفيروس أثناء العمل في المختبرات أو في غرف العمليات أو للعاملين في غسيل الكلى
4- الوشم أو الحجامة بإبر غير معقمة ، أو الحلاقة بموس ملوث بدم شخص مصاب بالفيروس
5- الاتصال الجنسي ، وهذه الطريقة ليست مهمة جدآ، لأن الفيروس لا يوجد بكثرة في سوائل الجسم ، ولذلك فإن إنتقاله لا يحصل بصورة مؤكدة
6- الشذوذ الجنسي

لا تنتقل العدوى بفيروس التهاب الكبد بمصافحة أو معانقة الشخص المصاب بالمرض أو حامل الفيروس المعدى أو الجلوس بجانبه

　
الاعراض :

1- لا يشتكي المصاب بفيروس التهاب الكبد من النوع "ج" عادة من أية أعراض وقت حدوث العدوى، وتظهر الاعراض فيما بعد، اي عند تحول الإصابة إلى التهاب مزمن
2- الاحساس بالتعب العام والارهاق
3- الغثيان و القيء
4- ضعف الشهية
5- آلام في البطن
6- اسهال
7- ارتفاع في درجة الحرارة
8- يعتبر التخلص من الفضلات والمواد الضارة من أهم أعمال الكبد ، وعندما تتأثر الوظيفة بسب الإلتهاب المزمن يعاني المصاب من اليرقان وهو تراكم المادة الصفراء في الدم، ويصير لون البول أصفرآ غامقآ، والبراز ذا لون فاتح، كما ترتفع انزيمات الكبد
　
التشخيص :

1- عمل تحليل مخبري( يكشف فيه عن وجود الأجسام المضادة للفيروس )
2- تحليل وظائف الكبد في الدم يبين مدى تأثر خلايا الكبد بالفيروس
3- اخذ عينة من الكبد لمعرفة حالة خلايا الكبد وتأثرها بوجود الالتهاب الكبدي
4- يتم تحويل الاشخاص المصابين بـ التهاب الكبد ولديهم الاجسام المضادة للفيروس في الدم بالإضافة إلى ارتفاع إنزيمات الكبد، لأخذ عينة من الكبد وفحصها تحت المجهر الإلكتروني، لمعرفة درجة الالتهاب أو التليف

الوقاية :

1- تجنب استخدام فرش الاسنان وأمواس الحلاقة الخاصة بالآخرين
2- تجنب المخدرات وخاصة التي تستعمل عن طريق الحقن
3- تجنب استعمال الحقن وادوات التحليل للسكر التي سبق أن أستعملها شخص آخر
4- استعمال الواقي اثناء الجماع إذا كان الطرف الآخر مصابآ بـ التهاب الكبد الفيروسي (ج)
5- الابتعاد عن الممارسات الجنسية الشاذة والمحرمة
6- الحذر أثناء التعامل مع الدم الملوث بالنسبة للعاملين في المجال الصحي
7- لبس قفازات أثناء التعامل مع الدم في الحوادث المنزلية(الجروح) عندما يكون أحد أفراد الأسرة مصابآ بـ إلتهاب الكبد الفيروسي ج　

　
العلاج الطبي الحديث :

1- عقار الانترفيرون الذي يعطى ثلاث مرات اسبوعيآ لمدة ستة أشهر
2- ينصح المريض بالراحة وبالتغذية الجيدة
3- تجنب الدهون في الطعام
4- الابتعاد عن شرب الكحول الذي يزيد من حدة المشكلة
5- لم يكتشف لقاح خاص بـ الالتهاب الكبدي الفيروسي ج حتى الان

　
العلاج بالطب التكميلي :

ملاحظة : يعتبر الالتهاب الكبدي الفيروسي من نوع ( ج ) من اجبن الفايروسات فهو لا ينشط الا اذا كانت المناعة متاثرة او ضعيفة ، لذا يجب السيطرة على الفيروس من خلال المحافظة على جهاز المناعة سليما ومتعافى ، ولاعطاء الفرصة للعلاجات وخاصة التكميلية للقضاء على الفيروس .. مع العلم ان العلاج يطول وقد يصل لستة شهور الا انه يمكن القضاء عليه نهائيا ...
　
1- زيت الزيتون : يشرب بمعدل 3 ملاعق يوميا ، كما ويدهن به مع المساج يوميا منطقة الكبد على البطن ويفضل دهان الجسم كاملا كل اسبوع
2- الزنجبيل : له خصائص مقاومة للفيروسات ويمكن تناول 2 غم من الزنجبيل مرتين يوميا
3 - الزعتر: مطهر للجسم ومضاد للفيروسات ، يشرب بمعدل 3 اكواب يوميا بعد وجبات الطعام بساعتين
4- الليمون : الاكثار من اك الليمون وشرب عصيره ويفضل شرب ما لا يقل عن لتر يوميا ( 4حبات ليمون )
5- الهندباء : الاكثار من اكل الاوراق وكذلك الجذور ويمكن شرب المستخلص المائي للجذور
6- التمر: الاكثار من اكل التمر ويفضل ان لا يقل عدد الحبات المتناولة يوميا عن سبع حبات
7- اخذ م . المناعة الطبيعية على الريق يوميا ( م. حبة سوداء و 2/1 م. كركم تخلط ب م. عسل كبيرة ) تؤخذ لمدة اسبوعين ثم نريح الجسم من تناولها اسبوعا ونعود لتناولها اسبوعين وهكذا لمدة لاتقل عن 3 شهور وان زالت الاعراض
8- شرب كوب من النباتات العطرية مرتين يوميا لازالة الاعراض
9- الاكثار من تناول الفواكه الطازجة
10- تناول طبق خضار بشكل يومي ( الخضراوات الورقية مع الثوم والبصل والطماطم ) ويضاف اليه زيت الزيتون وملعقتين من خل التفاح الطبيعي
11- شربة العسل بوضع م . كبيرة من العسل في كوب ماء بارد وتحرك جيدا وتشرب بمعدل 4 مرات يوميا　
　
　

[حافظ غندور]

الانفلونزا .. نزلات البرد
(الاسباب .. الوقاية .. العلاج )


التعريف :

التهاب فيروسي يطال الجهاز التنفسي العلوي ، وخاصة الحلق والأنف.
وغالباً لا تسبب بمضاعفات صحية خطيرة ، إلا أنها حالة مزعجة. وبعد التعرض لأحد فيروسات نزلة البرد ، تبدأ الأعراض بالظهور، وذلك بين الى 3 أيام

الاعراض :

لكثرة انواع الفيروسات التي قد يتسبب أحدها بالإصابة بنزلة البرد تتفاوت حدة الأعراض ، ونوعيتها ، فيما بين المُصابين بتلك النزلات

1- سيلان أو انسداد في الأنف ( قد تظهر إفرازات أنفية شفافة أو صفراء أو مائلة إلى اللون الأخضر )
2- تهيج أو ألم في الحلق
3- سعال، عطس
4-احتقان في أجزاء الجهاز التنفسي العلوي
5- صداع
6- إجهاد وألم في أجزاء من عضلات الجسم
7- زيادة دمع العين
8- وارتفاع في درجة حرارة الجسم
　　
المضاعفات المحتملة :

غالباً ما تزول نزلة البرد دون التسبب بأي مضاعفات لكن بعضاً من الأطفال أو كبار السن ، أو حتى الأصحاء من البالغين ، عُرضة للمعاناة من بعض المضاعفات :

1- التهاب الأذن الوسطى ، وهي أحد أكثر المضاعفات حصولاً ( والأذن الوسطى هي تلك المنطقة التي تقع خلف الطبلة. وقد تدخل إليها فيروسات أو بكتيريا، نتيجة للتغيرات التي تُصاحب نزلة البرد في مستوى مناعة الجسم أو في أنسجة أعلى الجهاز التنفسي، وخاصة القناة الموصلة بين الأذن والحلق )

الاعراض : ألم في الأذن ، ظهور إفرازات صفراء أو خضراء فاتحة عبر فتحة الأنف ، وليس الأذن ، عودة ارتفاع الحرارة بعد خمود أعراض نزلة البرد

2- حساسية الشُعب الهوائية : ولأسباب عدة، منها ما يتعلق بقدرات نفس الفيروس المتسبب بنزلة البرد، أو ما يتعلق بتأثيراته المباشرة وغير المباشرة على جهاز مناعة الجسم وعلى الشُعب الهوائية، أو لوجود مرض الربو بالأصل، يُعاني بعض من الأطفال أو كبار السن من نوبات الربو وضيق مجرى الشعب الهوائية عند إصابتهم بنزلة البرد. وهو ما يتطلب عناية خاصة لفتح تلك المجاري التنفسية وتسهيل شفاء المُصاب.

3- التهاب الجيوب الأنفية : قد تُؤدي التغيرات الالتهابية التي تطال أغشية بطانة الأنف أو الجيوب الأنفية، في نشوء حالة التهاب الجيوب الأنفية سواءً البكتيري او الفيروسي

4- التهابات الجهاز التنفسي : من المحتمل حصول التهاب بكتيري في أجزاء من الجهاز التنفسي ، كالحلق أو الحنجرة أو القصبة الهوائية أو الشُعب الهوائية أو أنسجة الرئة نفسها ، نتيجة للتغيرات التي تطولها بفعل الفيروسات وتفاعل جهاز مناعة الجسم

الوقاية :　

1- تنظّيف اليدين ( غسل اليدين جيداً بالماء والصابون، وتكرار فعل ذلك، وتعليم الأطفال التعود عليه. أو استخدم السائل الكحولي الهلامي، لتظيفهما حينما لا يتوفر الماء والصابون )
2- نظافة أسطح قطع الأثاث ، أجزاء الحمامات ، المطابخ ، مقابض الأبواب ، ، سمّاعة الهاتف .... وغسل العاب الأطفال البلاستيكية بعد الفراغ من اللعب بها. خاصة حين إصابة أحد أفراد الأسرة بنزلة برد
3- استخدام المحارم الورقية عند العطس وتنظيف الأنف وبصق البلغم . وتخلص منها سريعاً، بعيداً عن الحجرة. واحرص آنذاك على إعادة غسل يديك. وعلّم الأطفال فعل كل ذلك
4- لا تتشارك مع الغير في كأس شرب الماء أو أدوات الأكل
5- تجنب البقاء طويلاً أو قريباً من المُصاب بنزلة البرد.
6- اهتم بتغذيتك، وبتناول الأغذية المنشطة خلال فترة احتمال التعرض لنزلات البرد. مثل العسل، أو شوربة الدجاج، أو الفواكه والخضار العالية المحتوى من فيتامين سي، كالبقدونس والجوافة والفلفل والبرتقال.

تطور نزلة البرد والحاجة للتشخيص :

1- الارتفاع الحاد في درجة حرارة الجسم ( ارتفاع في الحرارة مصحوب بتعب وإجهاد شديدين )
2- ارتفاع في الحرارة مصحوب بتعرق ، أو رجفة ، أو سعال مع إخراج بلغم أصفر أو أخضر
3- أعراض لا تتحسن مع مرور بضعة أيام ، بل تسوء أو تستمر لأكثر من أسبوع

وتبدو على الأطفال، بشكل عام، أعراض نزلة البرد أكثر شدة، مقارنة بالبالغين. كما أن احتمالات حصول مضاعفاتها، وخاصة على الأذن، أكبر. ومع ذلك يُمكن غالباً معالجة الأطفال في المنزل، وباستشارة طبيب العائلة. إلا أن من الضروري الإسراع بأخذ الطفل إلى الطبيب إذا ما كان لديه:

- حرارة تتجاوز 39 درجة مئوية
- ارتفاع في حرارة الطفل مصحوبة بتعرق أو رجفة
- قيء أو ألم في البطن
- نعاس وكثرة نوم بشكل غير معتاد من الطفل
- شكواه من الصداع، إن كان في سن قادر عن التعبير عنه
- صعوبة في تنفسه، وهو ما على الأم دقة ملاحظته
- استمراره في البكاء دونما سبب يتعلق بالأكل أو تغيير حفائظه
- شكواه من ألم في الأذن، أو تحسسه وحكه لها
- استمرار السعال بشكل متكرر

العلاج الصيدلي الحديث :

1- ادوية تخفيف اعراض نزلات البرد ( لا يُسرّع في زوال الأعراض )

2- المضادات الحيوية. لا تُفيد المضادات الحيوية إلا في القضاء على البكتيريا. ونزلات البرد هي نتيجة للإصابة بالفيروسات. ولذا ينصح الباحثون مايو كلينك بتجنب سؤال الطبيب وصف مضاد حيوي لهم حال الإصابة بنزلة البرد. كما قد يُؤدي استخدام المضاد الحيوي الخطأ أو تكرار ذلك إلى نشوء زيادة في قوة مقاومة البكتيريا لتلك المضادات الحيوية، ما يجعل من تناولها عديم الفائدة عند احتياج المرء إليها!.

3- - مضادات الإحتقان : أولاً يجب عدم استخدام مضادات الاحتقان، سواءً كحبوب أو شراب أو بخاخ في الأنف، لمدة تزيد عن 3 أيام، لأن استخدامها لأطول من هذه المدة، أو تناول كميات كبيرة منها، قد يتسبب بجفاف في الأغشية المبطنة للجهاز التنفسي العلوي. ما قد يتسبب بمزيد من المضاعفات والمعاناة. ومن المهم التنبه إلى أن الواجب عدم استخدام الأطفال لأي قطرات أو بخاخ في الأنف يحتوي أدوية مضادة للاحتقان. كما يجب مراعاة تناول هذه الأدوية من قبل مرضى اضطرابات نبض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو مرضى السكري، نظراً لآثارها الجانبية.

4- مسكنات الألم. عند حصول ارتفاع في حرارة الجسم، أو ألم في الحلق أو صداع، يلجأ البعض إلى تناول أحد حبوب بانادول أو تايلينول كمسكن للألم وخافض للحرارة. وهذا وإن كان مفيداً لتلك الغاية، إلا أنه من المشكوك فيه أن يُفيد في الحالة برمتها، أي لنجاح قضاء الجسم على الفيروسات. كما أن لهذه الأدوية تأثيرات على الكبد، خاصة منْ لديهم أمراض فيه، أو عند تناول جرعات عالية منها، أو لدى الأطفال. ويجب الحذر تماماً من إعطاء أسبرين للأطفال ما دون سن 12 سنة. وهناك أطفال يحتاجون دون غيرهم إلى تناول خافض الحرارة نتيجة لاحتمال حصول تشنج الحمى أو لارتفاعها بدرجة شديدة

5- ادوية السعال : تشدد الكلية الأميركية لأطباء الصدرية في إرشاداتها على ترك عادة تناول “شراب الكحة” عند الشكوى من سعال نزلات البرد. والسبب ببساطة أنها لم تثبت جدوى في التغلب عليه أو زواله. وتحذر أيضاً على وجه الخصوص، من تناول الأطفال ما دون سن 14 سنة لأي منها. كما تحذر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية بالولايات المتحدة من إعطائها للأطفال ما دون سن سنتين، نظراً لارتفاع احتمالات حصول آثارها الجانبية نتيجة لعدم إمكانية ضبط تناول الكمية الآمنة منها. وتذكر الهيئات الطبية بأن السعال المُصاحب لنزلات البرد قد يستمر عادة لمد أسبوعين. ومن المهم معالجته على حسب سببه تحت الإشراف الطبي. أي إما بالمضادات الحيوية إن كان السعال نتيجة التهاب بكتيري مُصاحب للفيروسي، أو بموسعات الشُعب الهوائية إن كان السعال أحد مظاهر حساسية مجاري التنفس.

6- مضادات الهيستامين : ونتائج الدراسات الطبية غير جازمة بجدواها لكل الناس وفي حالات نزلات البرد المعتادة. وربما يكون البعض بحاجة إليها إذا كانت ثمة حساسية
　

العلاج بالطب البديل :

1- زيت الزيتون : مطهر للحلق ومضاد قوي للفيروسات ( شرب وغرغرة )

2- غرغرة بالماء والملح. يقول الباحثون من مايو كلينك إن من المفيد في حالات نزلة البرد غرغرة الحلق بالماء الممزوج بالملح، لأنه يُخفف من ألم الحلق والشعور بالتهيج فيه. وينصحون بإعداد ذلك منزلياً عبر مزج كمية من الملح بما بملء نصف ملعقة شاي، في كوب من الماء الدافئ، بحجم حوالي 240 مللي لتر.

3- تناول الماء والسوائل. ولبعض الباحثين الطبيين عبارة في وصف دور الإكثار من تناول السوائل في تخفيف أعراض نزلات البرد. ومفادها أن عليك شرب الماء كي تُنظف وتطرد الفيروسات تلك من جسمك. والحقيقة أن الماء وعصير الفواكه والشوربة ومشروب الليمون الدافئ المخلوط بالعسل، كلها تُساعد على تخفيف احتقان الأجزاء العلوية من الجهاز التنفسي. كما تمنع حصول جفاف فيها. ومعلوم أن الجفاف في تلك الأجزاء يزيد من المعاناة والألم حال البلع وحال التنفس. لكن من المهم تجنب المشروبات المحتوية على الكافيين، لأنها تزيد من إدرار البول وفقد الجسم للسوائل.

4- شوربة الدجاج. ودلت الدراسات الطبية على أن لتناول شوربة الدجاج جدوى في تخفيف أعراض نزلات البرد، دون أن يكون لها آثاراً جانبية. وهي بالأصل آمنة لأنها ليست دواءً. وتعمل عبر طريقين. الأول دورها كمادة مضادة للالتهابات ومخففة من حدة التفاعلات غير المنضبطة لخلايا الدم البيضاء حال حصول نزلات البرد، ما يُخفف من حدة الأعراض المُصاحبة لها. والثاني عبر تسهيلها سرعة حركة المواد المخاطية المرطبة للأغشية الداخلية المبطنة للأنف والجيوب الأنفية، ما يعمل على تسهيل ترطيبها ومنع الالتصاق المباشر للفيروسات بتلك الأنسجة. ودلت دراسات جامعة نبراسكا الأميركية على أن لا فرق بين تناول شوربة من الدجاج الطازج أو الشوربة المعلبة المعدة سلفاً لمرق الدجاج.

5- ترطيب المنزل. ومما هو ثابت علمياً أن فيروسات نزلة البرد تنشط في الأجواء الجافة ، ولذا تنتشر الإصابات في الشتاء. كما أن جفاف هواء المنزل يُؤدي إلى جفاف أغشية بطانة الجهاز التنفسي

6- الراحة. احرص على البقاء في المنزل وعدم الذهاب للعمل ، كي تنال قسطاً من الراحة البدنية المساعدة في تنشيط مناعة الجسم وتسهيل قضاءه على الفيروسات. ولكي أيضاً تمنع إصابة الغير بالفيروسات تلك، خاصة لو كان لديك ارتفاع في حرارة الجسم أو سعال. وهما سببان كافيان للتغيب عن العمل والراحة في المنزل، حال الإصابة بنزلة البرد

7- المشروبات الدافئة من شاي النباتات العطرية ( البابونج ، الزعتر، اليانسون ، اكليل الجبل ، الشاي الاخضر، الميرمية ، النعناع ، القرفة ، الريحان ) لها اثر واضح في تخفيف الاعراض المصاحبة لنزلات البرد وازالة الاحتقان ومنع تطور الاعراضو تستخدم كغرغرة ومشروب

8- الزنجبيل : مطهر ومضاد فيروسي يستخدم كغرغرة ومشروب

9- الليمون والعسل مع زيت الزيتون والخل : يعصر الليمون بقشره ويضاف اليه الماء البارد ويحلى بالعسل ويضاف اليه م . من زيت الزيتون و م. من خل التفاخ ويستعمل كغرغرة وشراب مرتين يوميا مع ملاحظة شربه ببطء كي يطهر المجاري العليا للحلق واللوزتين

10- الاكثار من تناول الفاكهة والخضراوات الطازجة وخاصة الحمضيات والموالح وشرب العصائر الطبيعية

11- اخذ م . المناعة الطبيعية ( م. الحبة السوداء، 2/1 م. كركم تمزجان ب م. عسل كبيرة ) على الريق يوميا لترفع من كفاءة جهاز المناعة وتعمل كمضاد قوي للالتهابات الفيروسية والبكتيرية ، كما وتعمل على السيطرة على المرض ومنع تطور اعراضه

12- البصل والثوم : مضادات فيروسية وبكتيرية ومضادات احتقان

　

[حافظ غندور]

التهاب اللوزتين


التعريف :

اللوزتان هما عبارة عن كتلتين لحميتين تشبهان اللوز في شكلهما تقعان في مؤخرة الفم على الجانبين ، يختلف حجم اللوزتين من طفل لآخر، فهما كبيرتان في بعض الأطفال دون التهاب، بينما يصغر حجمهما كثيراً في أطفال آخرين.

يمكن رؤية اللوزتين بوضوح عند النظر في الفم المفتوح باستعمال ضوء البطارية

تعمل اللوزتان على الدفاع عن الجسم ، وذلك بتكوين أجسام مضادة للجراثيم التي تدخل عن طريق الجهاز التنفسي العلوي

الأعراض :

1- ألم وصعوبة في البلع
2- ارتفاع درجة الحرارة
3- آلام في العضلات والمفاصل
4- الإحساس بالتعب العام
5- تغير الصوت الذي يبدو وكأن المتحدث يتكلم وفي فمه لقمة كبيرة من الطعام
6- ظهور غدد لمفوية مؤلمة على جانبي الرقبة
7- تظهر اللوزتان عند الفحص محمرتان ومتورمتان ، ويمكن أن تغطيهما نقاط بيضاء (تقيح)
8- يشتكي بعض الأطفال من آلام في البطن بسبب التهاب الغدد اللمفية الموجودة في البطن
　
التشخيص :

1- الفحص الذي يجريه الطبيب للمريض
2- عمل زراعة للبكتريا بعد أخذ مسحة من الحلق ووضعها في حاوية صغيرة مملوءة بمادة جيلاتينية تساعد على نمو البكتريا المأخوذة من الحلق

الاسباب :

يحصل التهاب اللوزتين بسبب الإصابة بأنواع مختلفة من الفيروسات والبكتريا ، ويحاول الطبيب معرفة ما إذا كانت الإصابة بكتيرية بعمل المزرعة البكتيرية ، أما الفيروسات فلا يمكن الكشف عليها بهذه الطريقة

1- يرجع سبب التهاب اللوزتين إلى أنواع مختلفة من الفيروسات والبكتريا 0 وأهم مسبب بكتيري هو البكتريا العنقودية المدورة التي يمكن أن تسبب مضاعفات في القلب (الحمى الروماتزمية) وفي الكليتين إذ لم يتم علاجها في الوقت المناسب

2- أما بالنسبة للفيروسات فهي غالباً لا تحمل أي خطورة ويتماثل المريض للشفاء عادة بعد ثلاثة إلى أربعة أيام ، لكن هناك فيروس يدعى Ebestin bar virus ) ) يسبب داء وحيدات النواة الخمجي وهذا الداء يشبه التهاب اللوزتين في أعراضه غير أنه لا يستجيب للمضادات الحيوية ولا يشفى المصاب به قبل مرور حوالي أربعة أسابيع على الإصابة به


العلاج الصيدلي الحديث :

1- ينصح المصاب بالتهاب اللوزتين بالراحة حتى يعود إلى نشاطه وحالته الطبيعين
2- يمكن للمصاب أن يتناول طعامه الطبيعي أما إن لم يتمكن من البلع بسبب الألم فيمكنه تناول السوائل والأطعمة الخفيفة والباردة
3- استعمال المسكنات وخافضة الحرارة بشكل منتظم مثل الباراسيتامول
4- المضادات الحيوية عند توقع الإصابة بالتهاب بكتيري ، وفي هذه الحالة لابد من التقيد بالتعليمات الطبية بالنسبة للجرعات المحددة ومدة العلاج منعاً لحدوث المقاومة من البكتريا في المستقبل. وأفضل مضاد حيوي لعلاج التهاب اللوزتين البكتيري هو مجموعة عقرات البنسلينات ، أما بالنسبة للذين يعانون من حساسية من البنسلين فيمكنهم استعمال مجموعة الاريثرومايسين

5- يحتاج بعض الأطفال والبالغين لإجراء عملية استئصال اللوزتين ، لكن هذه العملية لا يلجأ إليها الأطباء إلا في حالات قليلة لأن للوزتين دور مهم في حماية الجسم من الجراثيم ، وخاصة في السنوات الأولى من العمر.

6- عند الإصابة بداء وحيد الخلايا الخمجي يحتاج المريض إلى الراحة في السرير لفترة تصل إلى أسبوع أو أسبوعين وينصح بعدم بذل مجهود عضلي كبير حتى تتحسن صحته ، ولا يحتاج لاستعمال المضادات الحيوية ، لأن المرض فيروسي ولا يستجيب للعلاج بهذه الأدوية ، ويمكن أن يصاب المريض بمضاعفات عند استعماله بعض أنواع المضادات الحيوية ، ولذلك لابد من استشارة الطبيب قبل استعمالها.

　
العلاج بالطب التكميلي ( البديل ) :

1- زيت الزيتون : مطهر للحلق ومضاد قوي للفيروسات وكذلك مضاد بكتيري ( شرب وغرغرة )
2- م . المناعة الطبيعية ( م. الحبة السوداء ، 2/1 م. كركم تمزجان ب م. عسل كبيرة ) على الريق يوميا لترفع من كفاءة جهاز المناعة وتعمل كمضاد قوي للالتهابات الفيروسية والبكتيرية ، كما وتعمل على السيطرة على المرض ومنع تطور اعراضه

3- غرغرة بالماء والملح : لتطهير الحلق وازالة التقيح ان وجد على اللوزتين

4- تناول الماء والسوائل : تُنظف وتطرد الفيروسات تلك من الجسم . والحقيقة أن الماء وعصير الفواكه والشوربة ومشروب الليمون الدافئ المخلوط بالعسل، كلها تُساعد على تخفيف احتقان الأجزاء العلوية من الجهاز التنفسي. كما تمنع حصول جفاف فيها. ومعلوم أن الجفاف في تلك الأجزاء يزيد من المعاناة والألم حال البلع وحال التنفس. لكن من المهم تجنب المشروبات المحتوية على الكافيين، لأنها تزيد من إدرار البول وفقد الجسم للسوائل.

5- المشروبات الدافئة من شاي النباتات العطرية ( البابونج ، الزعتر، اليانسون ، اكليل الجبل ، الشاي الاخضر، الميرمية ) لها اثر واضح في تخفيف الاعراض المصاحبة لالتهاب اللوزتين البكتيري والفيروسي وازالة الاحتقان تستخدم كغرغرة ومشروب

6- الزنجبيل : مطهر ومضاد فيروسي وبكتيري يستخدم كغرغرة ومشروب

7- الليمون والعسل مع زيت الزيتون والخل : يعصر الليمون بقشره ويضاف اليه الماء البارد ويحلى بالعسل ويضاف اليه م . من زيت الزيتون و م. من خل التفاخ ويستعمل كغرغرة وشراب مرتين يوميا مع ملاحظة شربه ببطء كي يطهر المجاري العليا للحلق واللوزتين

8- الاكثار من تناول الفاكهة والخضراوات الطازجة وخاصة الحمضيات والموالح وشرب العصائر الطبيعية

9- الثوم والبصل : مضادات حيوية طبيعية وتعمل ايضا على ترطيب وتطهير المجاري التنفسية العليا من الجراثيم عامة

　
　

[حافظ غندور]

نقص فيتامين b12

التعريف :

هي حالة أنيميا ناتجة عن نقص فيتامين b12في الطعام أو ناتجة عن عدم القدرة على امتصاص هذا الفيتامين الهام من الطعام . هذا النقص يؤدي إلى إعاقة إنتاج خلايا الدم الحمر في نخاع العظام.

تتكون في هذا المرض خلايا دم حمر كبيرة تسمى الخلايا الضخمة أو العملاقة.

هذا ويوجد فيتامين b12 فقط في منتجات اللحوم والألبان

يختزن فيتامين b12 في الكبد بكميات تكفي في الشخص البالغ السليم المتوسط لمدة خمس سنوات

الأسباب :

1- النباتيين الذين يحرمون على أنفسهم جميع منتجات الألبان والبيض واللحوم والأسماك
2- السبب الرئيسي لنقص هذا الفيتامين هو وجود مشكلة تتعلق بامتصاص الفيتامين من الأمعاء الدقيقة إلى مجرى الدم
حتى يمتص فيتامين b12 يجب أولا أن يتحد مع بروتين يتم إنتاجه في بطانة المعدة ويسمى العامل الداخلي أو الجوهري،
أما فيتامين b12 فيسمى العامل الخارجي. وبعض الناس لا ينتجون ما يكفي من العامل الداخلي، وبالتالي فلا يستطيعون امتصاص ما يكفي من فيتامين b12 من غذائهم، مما يترتب عليه تلك الحالة التي تسمى الأنيميا الخبيثة

وفي حالة الأنيميا الخبيثة، التي تعتبر أحد أمراض المناعة الذاتية ، تتكون الأجسام المضادة التي تعوق إنتاج العامل الداخلي. ما لم تعالج الأنيميا الخبيثة بإعطاء العامل الداخلي فإنها يمكن أن تكون قاتلة

يمكن أن تنشأ مشكلات امتصاصية أخرى لأن هناك جزءاً واحدا صغيراً فقط من الأمعاء الدقيقة هو الذي يمتص فيتامينb12 فإذا حدث تلف لبطانة الأمعاء، فسيحدث نقص ملحوظ في فيتامين b12 هذا يمكن أن يحدث في حالة المرض الجوفي ، في حالة مرض التهابي يصيب القناة الهضمية مثل مرض كرون أو إثر جراحة استئصال المعدة ( فالمعدة تنتج العامل الداخلي ) أو جزء من الأمعاء الدقيقة (حيث يمتص b12 )

هذا ويبدو أن الأنيميا الخبيثة تصيب عائلات معينة (أي أن لها عوامل وراثية)، كما أنها تصيب في الغالب الأشخاص الذين تخطوا الأربعين.

نظرا لدور فيتامين b12 في صحة الجهاز العصبي، فإن حالة نقصه الشديدة يمكن أن تسبب تلفاً خطيرا للمخ والحبل الشوكي والأعصاب.

الأعراض :

1- الشعور بالإرهاق وقصر الأنفاس والصداع
2- الأنيميا الخبيثة قد تجعل جلدك يبدو أصفر اللون. قد تجعل معدل دقات القلب ومعدل التنفس يسرعان لتعويض نقص الأكسجين في مجرى الدم.
3- الأعراض الناشئة عن تلف الجهاز العصبي ( بتنميل أو وخز في يديك وقدميك وصعوبة في حفظ توازنك)
4- الشعور بالارتباك والاكتئاب وفقد الذاكرة
5- قد تشعر أيضا بألم والتهاب في اللسان
6- كما يمكن أن يؤثر نقص فيتامين b12 على مستويات المكونات الأخرى للدم مسبباً انخفاض مستويات خلايا الدم البيض التي تساعد على مقاومة العدوى وانخفاض مستويات الصفيحات التي تساعد على تجلط الدم.
7- في الحالات الشديدة قد تسبب أنيميا نقص فيتامين ب12 العقم

التشخيص :

1- وجود اعراض نقص الفيتامين
2- يجري لك الطبيب إحصاء كاملاً لعدد خلايا الدم
3- قد يفحص الطبيب مسحة من خلايا الدم تحت الميكروسكوب ( هذا سوف يظهر المستويات المنخفضة من الهيموجلوبين ووجود خلايا الدم الحمر الضخمة التي تميز هذا المرض، وفي الغالب تظهر خلايا الدم البيض أيضاً بمظهر غير طبيعي )
4- فحص مستوى فيتامين b12 بالدم واجراء اختبارات أخرى بحثاً عن السبب وراء حالة نقص فيتامين b12

العلاج الصيدلي الحديث :

1- في أغلب الحالات يمكنك منع حالة نقص فيتامين b12 عن طريق التأكد من توفر هذا الفيتامين في غذائك وعن طريق إجراء فحوص منتظمة للكشف عن مستويات فيتامين b12 إذا كنت معرضاً لاحتمال نقصه
2- النباتيين اللذين لا يتناولون الفيتامين بغذائهم : يقوم الطبيب باعطائهم الاقراص لإنهم لا يعانون نقصا أساسيا في قدرتهم على امتصاص هذا الفيتامين
3- يقوم الطبيب باعطاء الحقن للذين يعانون من مشاكل الهضم
4- المصابين بالأنيميا الخبيثة الذين لا يستطيعون امتصاص فيتامين b12 لا يستعيدون أبدا القدرة على امتصاصه ويجب عليهم أن يتناولوا حقن فيتامين b12 فيما تبقى من حياتهم

العلاج بالطب التكميلي :

1- يتواجد فيتامين b12 باللحوم ومنتجات الالبان فيمكن تناوله لزيادة مخزون الفيتامين
2- البحث عن السبب الاصلي لسوء او عدم الامتصاص ومن ثم يمكن علاجه بالطب البديل
3- المعدة : يمكن مراجعتها بالموسوعة
4- القولون : يمكن مراجعتها بالموسوعة
5- الاميبا او الامساك : يمكن مراجعتها بالموسوعة
6- وبكل الحالات ينصح بتناول زيت الزيتون م. 3مرات يوميا
7- م . المناعة الطبيعية : ( م. الحبة السوداء & 2/1 م. كركم بالضافة ل م .عسل كبيرة ) على الريق صباحا
8- تناول 7 حبات من التمر مع كوب من الحليب او اللبن ( اقلها مرة باليوم )
9- شرب العصائر الطبيعية الطازجة لزيادة كفاءة الجهاز الهضمي
10 - شرب النباتات العطرية ( البابونج ، اليانسون ، الزعتر، الميرمية ، النعناع ، اكليل الجبل ، ... )
ولا يشترط جميعها وذلك لتطهير الامعاء وتحسين اداء الجهاز الهضمي

[حافظ غندور]

حصوات المراره - حصى المرارة
( التهاب المرارة الحاد و المزمن )

التعريف :

المرارة أو الحويصلة الصفراوية في حالتها الطبيعية هي المحطة التي تستقبل الصفراء ( السائل الصفراوي ) من الكبد لتخزنها ، ثم تنقبض أثناء وجبات الطعام لتدفع الصفراء إلى الامعاء للمساعدة في الهضم
عندما يتبلور السائل الصفراوي ( إذا تراكم وركد داخل المرارة ) ، مما يؤدي إلى تكون حصى صغيرة ينمو ويكبر حجمها .
يتكون معظم الحصى الصفراوية عندما تزيد كمية الكوليسترول بدرجة تتجاوز بكثير المكونات الأخرى للصفراء .
تظهر الأعراض عندما تهيج حصاة مرارية أو المواد الكيميائية في الصفراء أو العدوى البكتيرية جدار المرارة مسببة الالتهاب ( وهي حالة تسمى الالتهاب المراري أو التهاب الحويصلة الصفراوية ) أو عندما تغادر بعض الحصى المرارة وتنتقل إلى القناة المرارية أو القناة الصفراوية الرئيسية أو القناة البنكرياسية لتسد أيآ منها .
　
جدير بالذكر أن الاصابة بحصى المرارة تزيد بدرجة طفيفة من قابلية الاصابة بـ " سرطان المرارة " خاصة إذا كانت الحصوات المرارية كبيرة الحجم .

التهاب المرارة المزمن هو التهيج و الالتهاب طويل المدى لجدار المراره بسبب وجود حصى مرارية والتعرض لحالات العدوى المنخفضة الشدة ، قد لا يسبب أية اعراض أو يسبب أعراضآ طفيفة لسنوات عديدة ، ولكن فيما بعد يصاب مرضى الإلتهاب المراري المزمن بنوبة من التهاب المرارة الحاد إذا يصبح الألم مفاجئآ وشديدآ .
　
العوامل المؤثرة بزيادة احتمال تكون حصوات المرارة :

1- هرمون الاستروجين الانثوي يزيد الكوليسترول في الصفراء ، والمستويات الطبيعية من الإستروجين التي يتضاعف تأثيرها أحيانآ بتناول الأستروجين الذي في حبوب منع الحمل أو ضمن العلاج التعويضي الهرموني، تجعل النساء أكثر عرضة للإصابة بحصى المراره
2- الحمل : فالنساء اللائي حملن مرات عديدة يكن أكثر عرضة للإصابة
3- فالزيادة البالغة في الوزن تزيد قابلية النساء للإصابة، وليس الرجال .
4- عامل الانقاص السريع للوزن : الخضوع لنظام غذائي ( ريجيم ) قاس يتم فيه تناول أقل من 500 سعر حراري يوميآ يزيد قابلية الاصابة بـ حصوة المراره
5- الالتهاب المراري غير المصحوب بحصى هو نوع فرعي أقل شيوعآ من الالتهاب الحاد إذا تلتهب المراره دون وجود حصى ( يحدث غالبآ في الاشخاص الذي هم في حالة مرضية شديدة لسبب آخر مثل التعرض للإصابة الجسدية أو عملية جراحية كبرى أو حروق شديدة أو مرض السكر، وفي النساء اللواتي مررن بمرحلة مخاض طويلة قبل ولادة الطفل )

الاعراض :

1- الشعور بالألم في الجزء العلوي الايمن من البطن
في حالة إلتهاب المرارة الحاد يكون الالم مفاجئآ وشديدآ ، وقد يصبح ملحوظآ بدرجة أكبر عندما تستنشق الهواء بعمق أو عندما تتحرك بشكل فجائي . الألم غالبآ ما يشع إلى ظهر الكتف اليمنى ، ولكنه يمكن أن يبقى منحصرآ في البطن .
2- الشعور احيانا بالغثيان اوالقيء
3- فقدان الشهية
4- ارتفاع درجة الحرارة ( حدوث درجة عالية من الحمى و قشعريرة شديدة يمكن أن يشير إلى حدوث تلوث أو انثقاب في المرارة ، وهذا يشكل حالة طواريء طبية )
5- يرقان وإخراج بول داكن اللون وبراز فاتح اللون، خاصة إذا ما سدت حصاة القناة الصفراوية
عندما تسد حصوة مرارية القناة البنكرياسية فهي تسبب ظهور أعراض التهاب البنكرياس

التشخيص :

1- سحب عينة من الدم لقياس مستويات خلايا الدم البيض (فالمستويات العالية تشير إلى وجود عدوى )
2- اختبار دم لوظائف الكبد
3- صورة للمرارة ( باستخدام الموجات فوق الصوتية )
4- الموجات فوق الصوتية يساعد على اكتشاف الحصوات المرارية، واي تغلظ لجدار المرارة بسبب التهابها
5- المسح : بإستخدام الطب النووي يمكن أن يظهر أن المرارة لا تؤدي وظيفتها بصورة سليمة

العلاج الطبي الحديث :

1- المسكنات و المضادات الحيوية عن طريق الوريد
2- إستئصال المراره عن طريق الجراحة المفتوحة ) يقوم الجراح بعمل شق جراحي بالبطن للوصول إلى المرارة وإستئصالها )
3- استئصال المرارة بمنظار البطن : هذه التقنية تحتاج إلى أربع فتحات صغيرة في البطن ( كل منها في حجم ثقب المفتاح) ، وذلك لإدخال منظار البطن وأدوات جراحية . نظرآ لأن تقنية منظار البطن تتضمن قطعآ أقل للأنسجة، فإن المرضى يتعافون في وقت أقصر بعد العملية مما لوأجريت بالطريقة المفتوحة التقليدية ، كما أنهم يعانون من ألم أقل، ويمكنهم العودة لممارسة أنشطتهم العادية في وقت أقل
4- استخدام عقارات اذابة الحصى : الا انه بعد انتهاء العلاج يكون احتمال تكرار تكون الحصى بنسبة 50% في غضون خمس سنوات
5- تفتيت الحصى ( وهي باستخدام الموجات التصادمية لسحق الحصى ) يمكن أن تفتت حصى المرارة إلى فتات صغير وشظايا صغيرة تكون من الصغر بدرجة تكفي لأن تمر من خلال القنوات الصفراوية حتى يتم التخلص منها مع فضلات الطعام، أو تتم إذابتها بالعقاقير تفتيت الحصى يكون ثمة إحتمال بنسبة 50% لتكرار تكون الحصى في غضون خمس سنوات . نادرآ ما ينصح بإستخدام هذه التقنية إذ أنها ليست فعّالة تمامآ

الوقاية ( نصائح لابد منها ) :

1- الاقلال من الأطعمة المحتوية على الكالسيوم التي تزيد من خطر تكوين الحصى
2- تجنب الأطعمة التي تحتوي على الأوكسالات ( السبانخ والفول السوداني والشوكولاته والشاي ) التي تشارك في تكوين حصوات الكلى والمرارة
3- تجنب البروتين ( اللحوم والدهون بانواعها ) اثبتت الدراسات العلمية ان حصاة الكلية تكون اكثر لدى الناس الذين يتعاطون اللحوم بشكل كبيروالاكثارمن الخضراوات الطازجة
4- الملح ( يشارك في تكوين الحصى ) ويفضل تناول الاطعمة قليلة الملح
5- سوائل يجب الحذر منها : ليس جميع السوائل والمشروبات لها تأثير ايجابي على علاج وتكون الحصوات حيث يوجد بعض أنواع السوائل قد تؤثر على تكون الحصوات وخصوصاً إذا احتوت هذه السوائل على مركبات ليثوجنية وهي أملاح اليثيوم حيث تزيد من حدوث وتكون حصوات الكلية
- القهوة
- الشاي
- الكحول
- المشروبات الغازية
6- الاكثار من شرب الماء والليمون لان الليمون من اقوى مطهرات الجسم للسموم وخاصة الكبد والمرارة


العلاج بالطب الاخضر ( التكميلي ) :

1- زيت الزيتون 3 مرات يوميا : يخفف الدهنيات والكوليسترول ويساعد على طرد الحصى من المرارة
2- شرب ملعقة من زيت الزيتون واخرى من الليمون الحلو وم . صغيرة من الكمون ( تبلع على الريق صباحا )
لها دور فعال في تخفيف وطرد الحصوات المرارية
3- البقدونس : يعتبرمن النباتات المدرة التي تمنع تكون الحصوات
4 - الفجل : علاج لالام الحصوات ، ومدر لطيف يساعد على طرد الحصوات ويعتبر الفجل مضادا حيويا طبيعيا ويمكن أن يشرب وحده او مع عصير الليمون

5- بذر الكتان : يستخدم بذر الكتان أو زيت بذر الكتان لعلاج نوبات مغص حصوة المرارة وذلك بأخذ ملعقة أكل من بذر الكتان وتوضع في كوب ثم يملأ بالماء المغلي ويترك لمدة 15 دقيقة ثم يصفى ويشرب بمعدل كوب واحد بعد كل وجبة، كما يمكن استخدام زيت عصير بذر الكتان والمعروف عادة بالزيت الحار لانزال حصوة المرارة، إذا كانت صغيرة الحجم وهي تخرج عن طريق القنوات الهضمية لتخرج بعد ذلك من فتحة الشرج على خلاف حصوات الكلى والحالب والمثانة التي تخرج عن طريق البول، ويشرب من زيت بذر الكتان أربع ملاعق في وسط الوجبات الغذائية وآخر جرعة تكون عند الخلود إلى النوم أي يشرب من الزيت ملعقة واحدة مع كل وجبة والجرعة الرابعة عند النوم، ويعتبر الزيت الحار الخاص ببذور الكتان من أفضل العلاجات لاذابة حصوة المرارة لكنه يحتاج فترة طويلة قد تصل إلى ثلاثة أشهر لاذابة الحصوة واخراجها.

6- الهندباء : نشرت الأبحاث الألمانية ان جذور نبات الهندباء له تأثير مميز على الكبد وانه ينشط المرارة لافراز الصفراء ويعتبر من أفضل الأعشاب على الاطلاق كطارد لسموم الكبد ويعمل أساساً على الكبد والمرارة لمساعدتهما في اخراج المخلفات منهما: كما انه يقوم على تنظيف الكلى واخراج سمومها.. وتعتبر جذور وأوراق الهندباء من أفضل الأدوية العشبية للمرارة حيث تعمل على عدم تكون حصاة المرارة وربما تذيب الحصوات المتكونة.. يمكن استعمال الهندبا اكلاً فهي تعتبر غذاء بالاضافة إلى كونها دواء وتوجد منها مستحضرات صيدلانية تباع في الأسواق المحلية. تنقع حوالي ثلاث ملاعق من جذور أو جذامير الهندباء بعد سحقها مع حوالي لتر من الماء وتترك لمدة حوالي 5دقائق ثم تغلى بعد ذلك لمدة 15دقيقة ويشرب منه كأس قبل كل وجبة وذلك لعلاج الكبد وكذلك المرارة حيث تمنع تكون حصى في المرارة وتفتتها إن وجدت.

7- النعناع : يستعمل النعناع شعبياً لعلاج حصوة المرارة

8- الكركم : يفيد الكركم في علاج حصوة المرارة ( عملت دراسة على مركب الكركيومين حيث درس هذا المركب على الفئران واثبت جدواه لإذابة حصاة المرارة. يقوم مركب الكركمين على زيادة سيولة الصفراء الذي من شأنه منع تكون حصى المرارة.
9- الليمون : الاكثار من أكل وشرب عصيره

[حافظ غندور]

التبول اللاإرادي
　
التبول اللاإرادي من المشاكل التي كثيرا ما تواجهها الأسرة ومشكلة التبول اللا ارادي لها اسبابها المتعددة وآثارها السيئة علي معنويات الاطفال بل وبعض الشباب الذين تستمر معهم هذه الحالة في هذه السن

التعريف :

التبول اللاإرادي من أكثر الاضطرابات شيوعاً في مرحلة الطفولة ، وهو عبارة عن الانسياب التلقائي للبول ليلا أو نهارا ، أو ليلا ونهارا معاً لدى طفل تجاوز عمره الأربع سنوات ، أي السن التي يتوقع فيها أن يتحكم الطفل بمثانته
ويمكن أن يكون التبول أوليا : بحيث يظهر في عدم قدرة الطفل منذ ولادته وحتى سن متأخرة على ضبط عملية التبول

أو يكون التبول ثانوياً : بحيث يعود الطفل إلى التبول ثانية بعد أن يكون قد تحكم بمثانته لفترة لا تقل عن سنة

وفى بعض الأحيان يترافق التبول اللاإرادي بالتبرز اللاإرادي أيضا ، ولكن نطمئن الوالدين ..
فلابد أن يكون هناك علاج لهذه المشكلة
　
الاسباب :

اولا : الأسباب العضوية :

1 - مشكلات المثانة ( الالتهابات ، صغر حجم المثانة ، ضيق عنق المثانة )
2 - نوبات الصرع
3 - انقسام الفقرات القطنية بالعمود الفقري
4 - التهاب الحبل الشوكي
5 - السكري
6 - الأعراض الجانبية لبعض الأدوية
7 - التحكم الطبيعي للمثابة يكتسب بطريقة تدريجية واكتساب التحكم يعتمد على عدة امور منها التطور العقلي – العضلي.. العاطفي و ايضا التدريب على استعمال الحمام مبكرا
8 - العامل الوراثي يلعب دور مهم .. فحسب الإحصائيات 75% من الأطفال المصابين بالتبول اللاإرادي لهم آباء أو أمهات كانوا مصابين بذلك عند الصغر
9 - و دراسات أخرى أظهرت وجود نقص في هرمون ( Ant Diurtic Hormone ) في فترة الليل و هذا الهرمون يتحكم في عملية البول
　
ثانيا : العوامل النفسية والاجتماعية والتربوية :

1- الإهمال في تدريب الطفل على استخدام المرحاض لكي تتكون لديه عادة التحكم في البول
2- التدريب المبكر على عملية التحكم مما يسبب قلقا لدى الطفل
3- استخدام القسوة والضرب من قبل الوالدين
4- التفكك الأسرى مثل الطلاق والانفصال وتعدد الزوجات وازدحام المنزل وكثرة الشجار أمام الطفل
5- مرض الطفل ودخوله إلى المستشفى للعلاج
6- بداية دخول الطفل للمدرسة والانفصال عن الأم
7- الانتقال أو الهجرة من بلد لآخر أو من مدينة لأخرى
8- الغيرة بسبب ولادة طفل جديد في الأسرة
9- نقص الحب والحرمان العاطفي من جانب الأم
10 - القلق النفسي
11 - تعرض الطفل للصراعات مع الإحباط وكبت الانفعال

نصائح هامة ( الوقاية ) :
　
1 - التعويد المبكر للطفل على دخول ( الحمام ) واستخدامه استخداما صحيحا
2 - تعويد الطفل على دخول ( الحمام والتبول ) قبل أن يذهب إلى فراشه
3 - عدم تأنيبه والسخرية به ، إذ أن هذا أمرا ليس في مقدوره ، فالأولى أن نكون عونا له لا حربا عليه وكذلك توجيه الأخوة بعدم السخرية والاستهزاء من مشكلة الطفل.
4 - تشجيعه بمكافأته حين يصحو من نومه ولم يتبول
5 - تدريب الطفل نهارا ليؤخر الرغبة في التبول
6 - عدم تناول المشروبات الغازية والسوائل قبل النوم بثلاث ساعات على الأقل
7 - إيقاظ الطفل بعد ساعة ونصف تقريبا من نومه لقضاء حاجته ، وتكرار ذلك بعد ثلاث ساعات من نومه.
8- توفير الأجواء الهادئة فى المنزل لإبعاد التوتر عن الطفل
9- مراجعة الطبيب للتأكد من سلامة الجهاز البولي عند الطفل ( اذ يجب ان تعالج المشكلات العضوية لكي لا تتطور وتصبح مشكلة نفسية )
10- الالتزام بالهدوء والتحلي بالصبر على مواجهة هذه المشكلة ، وإشعار الطفل بالثقة في النفس وترديد عبارات الثناء والتشجيع بأنه قادر على التغلب على هذه المشكلة
11- من الضروري أن يكون غذاء الطفل صحياً وخالي من التوابل الحارة أو من الموالح والسكريات.
12- توفير أغطية وملابس داخلية بقرب الطفل وتشجيعه على القيام بتبديلها بمفرده في حالة التبول حتى يشعر بمسئوليته تجاه هذه المشكلة
13- استخدام أساليب التشجيع اللفظي مثل ( أنت اليوم ممتاز لأنك لم تبلل فراشك )
14- استبدال المعلبات والمشروبات المنبهة بالفواكه الطبيعية وخاصة التمر والعنب
　
التشخيص و العلاج :

يتعامل الطبيب مع الحالة حسب نوعها وذلك :
1- عمل فحص للبول وزراعته للتاكد من التهابات المثانة من عدمه
2- التاكد شعاعيا من ان المثانة بحالة جيدة ويمكن التدخل جراحيا عند تشوهات المثانة
3- اعطاء الادوية النفسية عند عدم وجود سبب عضوي مثل التفرانيل
4- اعطاء معوض هرمون ( Ant Diurtic Hormone ) المنيرين ، ان كان السبب نقص الهرمون

العلاج بالطب التكميلي :

1- زيت الزيتون م. صغيرة مرتين يوميا

2- العسل : يستطيع أن يمتص الرطوبة من الهواء ويكثفها، وسكر الفواكه (الفركتوز) فى العسل له خاصية امتصاص الرطوبة , وبفضل خاصية امتصاص الرطوبة هذه يمتص العسل الماء فى جسم الطفل ويحول دون تبوله أثناء الليل فى الفراش

ملعقة صغيرة من عسل النحل قبل النوم مباشرة وقبل النوم بنصف ساعة إلي الساعة تعطي نتيجة طيبة في هذا الاتجاه , والحقيقة أن هذا يرجع إلي احتواء عسل النحل علي كمية هائلة من المعادن التي تعمل علي تجمع السوائل وعدم دخولها بكمية كبيرة إلي مجري البول فيبقي الماء في ثنايا خلايا الجسم وتبقي المثانة بلا امتلاء وبذلك نتغلب علي هذه المشكلة

وتكون النتيجة أفضل إذا أخذنا ملعقتين صغيرتين من العسل علي كوب صغير من الماء الدافئ صباحا علي الريق ويعزي ذلك إلي تغلب العسل بهذه الحالة علي بعض الالتهابات أو المشاكل المختلفة في مجري البول لمفعوله المقاوم للالتهابات والبكتيريا

ولكن يبقي أن نؤكد أن العسل لابد وأن يكون جيدا فعسل غير جيد يكون فقيرا من المعادن وبالتالي يفشل في العلاج , وفي النهاية ان ملعقتين صغيرتين من عسل النحل علي الريق مع الماء الدافئ وملعقتين صغيرتين متفرقتين قبل النوم فيهما شفاء من التبول اللا ارادي باذن الله

3-الزنجبيل : يمزج بمعدل 1 : 5 مع عسل النحل ويؤخذ منه م . صغيرة مرتين يوميا

4- الشب ( الشبة ) : تبلل ويُمسح بها على ( عانة ) الطفل بشكل دائري قبل النوم ، ويمكن عمل مغطس منها قبيل النوم

5- البلوط ( اللحاء و الثمر ) : ويفضل ان تمزج مع الاعشاب التالية ( حبة سوداء ، الشومر ، الاقحوان ، بابونج ، ميرمية ) على ان تحلى بالعسل ويشرب منها بمعدل كوب صغير مرتين يوميا

6- عمل مسّاج للأعضاء التناسلية بالمرهم التالي ( زيت زيتون 100 مل ، 20 غم شمع ، توضع على نار هادئة حتى يذوب الشمع ثم تبعد عن النار ويضاف اليها بضع قطرات من ( زيت الحناء , زيت الميرمية ) ، ثم يضاف اليها القليل من مسحوق البلوط والحبة السوداء والعفص

7- عمل مغطس يومي بالماء الساخن مع الشبة واضافة 2/1 م . صغيرة من الحناء وملعقتين كبيرتين من اكليل الجبل قبل النوم وبعدها دلك اسفل ظهر طفلك بزيت الزيتون الفاتر كل مساء قبل ذهابه للنوم

8- الاكثار من اكل التمر

9- عمل تمارين خاصة بتقوية عضلات المثانة ( النوم على الظهر ورفع القدمين ومن ثم تثبيت القدمين ورفع النصف الاعلى من الجسم )

10- قدم لطفلك عود من القرفة يمضغه على مدار اليوم

11- لسان الحمل : تغلى على نار هادئة ثم اتركها لتتخمر عشر دقائق ثم تصفى وتحلى بالعسل وتشرب

[حافظ غندور]

الدمامل .. الخراريج

التعريف :

الدمامل من الأمراض الجلدية الشائعة ، يتكرر حدوثها وتصيب الأماكن المغطاة من الجسم كالأبط والحوض وتحت الثديين
وهي مشكلة بسيطة لعدم وجود خوف منها ولكنها مزعجة جدا للمصابين بها

الدمامل عبارة عن التهابات بكتيرية عميقة في جريبات الشعر تظهر على شكل بثور حمراء مؤلمة تحتوي على صديد ويحوي مركزها شعرة وتكثر الاصابة على الوجه أو الاطراف أو الجذع
في حال وجود أكثر من رأس تدعى هذه الآفة بالجمرة والدمامل الكبيرة تسمى بالخراج وهي عبارة عن تجمع من التقيح أو الصديد داخل الفجوة. وربما يرافقها تكدس للدهون مثل التهاب الأنسجة المحيطة وهذا يسبب الألم وارتفاع درجة الحرارة

الاسباب :
　
1- تعاطي أدوية الكورتيزون
2- نقص الحديد في الدم
3- مرض السكري
4- السمنة
5- أغلب الناس الذين لديهم دمامل هم اناس أصحاء ويتمتعون بنظافة شخصية جيدة ومع ذلك فهم يحملون مكورات بكتيرية عنقودية في الجلد
لماذا يحصل هذا؟ لا احد يعلم!! ولكن يقدر ما نسبته 10- 20% من الناس يعانون من هذه الظاهرة.
6- توجد المكورات البكتيرية العنقودية في فتحات الانف والابطين ومنطقة الفخذين وبين الأرداف وتنتقل إلى بقية الجسم بواسطة الأظافر.
7- بسبب الاحتكاك تدخل البكتيريا في جريب الشعر فتسبب الدمامل
8- بالرغم أن معظم الناس المصابين بالدمامل هم أصحاء ، فإن سبب هذه الدمامل قد يكون نقصاً في مناعة الجسم أو بسبب فقر الدم أو مرض السكري أو نقص الحديد
9- تناول الأدوية المثبطة للمناعة
10- تناول فيتامين (أ) لمدة طويلة
　
الوقاية ( نصائح عامة ) :
　
1- تخفيف الوزن ( اذا كان هناك زيادة في الوزن )
2- اتباع نظام غذائي متوازن وخصوصاً في تناول اللحوم والمزيد من الفواكه والخضروات ( تحسين العادات الغذائية مما يساعد على تقوية المناعة )
3- الاستحمام الكامل للجسم مرة يومياً بالصابون والماء وغسيل الأيدي عدة مرات باليوم
4- استعمال مناشف خاصة وعدم استعمال مناشف الغير
5- استعمال مناديل ورقية لتنظيف الانف
6- تبديل الملابس الداخلية وثياب النوم بشكل دوري
7- الامتناع عن الألعاب التي تسبب المزيد من التعرق والاحتكاك بسبب الملابس الضيقة
8- تناول 1000ملغرام من فيتامين سي يوميا.
9- تجنب الضغوط النفسية
10- ممارسة الرياضة مما يساعد على التخلص من السموم بالجسم
11- تجنب الملابس الضيقة
12- التوقف عن تناول أية أدوية مثل الكورتيزون أو فيتامين (أ)
13- محاربة الامساك ان وجد
　
العلاج الطبي الحديث :
　
1- استعمال المطهرات بشكل يومي بعد الاغتسال للجسم لمدة أسبوع وبعد ذلك مرتين في الأسبوع ولعدة أسابيع
2- استعمال المطهرات والمضادات الحيوية الموضعية في فتحات الأنف
3- مسح الجسم بالكامل بمستحضرات الكحول المخففة بالماء
4- وضع الكريمات والمطهرات على الدمامل وتغطيتها بشاش طبي
5- وفي بعض الحالات تعطى المضادات الحيوية عن طريق الفم ولعدة أسابيع
6- ان لم يكن هناك تماثل للشفاء ، في هذه الحالة يجب إجراء زرع جرثومي مع تحديد حساسية الجراثيم للمضادات قبل البدء بالعلاج
7- عمل تحليل لنسبة السكر في الدم وتحاليل لوظائف الكبد والكلى
8- أما إذا كانت جميع التحاليل طبيعية وسليمة فسيحتاج الطبيب لعمل تحليل لعينة من النخاع ، حيث إن بدايات أي مرض تظهر في النخاع أولاً قبل ظهور أعراضها
　
العلاج بالطب البديل :
　
1- تناول التمر بصورة مستمرة وينصح بمعدل 21 تمرة يوميا
2- تناول م. من زيت الزيتون مرتين يوميا ، وتدليك الدمل بزيت الزيتون
3- تناول م . المناعة الطبيعية يوميا ( م. صغيرة من الحبة السوداء ، 2/1 م. صغيرة من الكركم وتمزج بملعقة عسل كبيرة ) على الريق يوميا
4- الليمون : يفضل الاكثار من اكل وشرب الليمون الطازج لانه من اقوى مطهرات الجسم من السموم
5- الخس : اسحق كمية من اوراق الخس وسخنها مع زيت الزيتون حتى الغليان ، قم بتغطيتها واتركها حتى تبرد ( استخدم المزيج دهانا على الاجزاء المصابة )
6- البصل : استخدم لبخة منشرائح البصل المسخنة بوضعها على الدمامل وبدلها كل 12 ساعة
7- صنع عجينة من حبات الزيتون الناضجة مع زيت الزيتون ووضعها على الدمل
8- 100 غم من زيت الزيتون مع 20 غم من شمع النحل تسخن على نار هادئة حتى يذوب الشمع ثم يضاف اليها الاعشاب التالية على ان تكون مطحونة تماما ( الحلبة ، الحبة السوداء ، الكركم , البابونج ) تحرك جيدا ويدهن بها 3 مرات يوميا
9- الاكثار من شرب الماء
10- الاكثار من تناول الخضار الورقية والاقلال من اكل اللحوم والدهنيات
11- مزيج البصل مع زيت الزيتون والخل : يدهن به عدة مرات على مكان الدمل
12- شرب ( الميرمية ( القصعين ) ، اليانسون ، البردقوش، الحلبة، الزعتر ، النعناغ ) لتعديل الهرمونات في الجسم ويكتفى بواحد او اثنين

[حافظ غندور]

النحــــافــة

التعريف :

النحافة تعبير يطلق لوصف اجسام البالغين وذلك لمن هم اقل من الوزن الطبيعي وبحسبة بسيطة بعد قياس الوزن والطول وقسمة الوزن بالكيلو جرام علي مربع الطول بالمتر المربع لمعرفة نسبة كتلة الجسم يمكن القول ان النسبة الاقل من 18.5تعتبر نحافة للجسم

اسباب النحافة :

1- عادات غذائية خاطئة مكتسبة منذ الطفولة
2- أسباب وراثية
3- إتباع أنظمة غذائية خاصة لتخفيف الوزن والاستمرار بها إلى حد الوصول إلى النحافة ومن ثم عدم القدرة على استرجاع الوزن الطبيعي
4- الأصابة ببعض الأمراض العضوية ( فرط الغدة الدرقية ، فقر الدم الشديد ، بعض أمراض الجهاز الهضمي التي تمنع امتصاص الطعام المهضوم ، الإصابة ببعض الأورام أو كنتيجة لعلاجها )
5- بعض الأمراض النفسية ( الاكتئاب الشديد الذي يسبب فقد الشهية ، الهوس الذي يجعل المصاب به لا يشعر بالجوع )

اسباب عدم القدرة على زيادة الوزن :

1- الجينات الموروثة
2- زيادة نسبة الإيض أو حرق الغذاء لديه
3- يمتلك عدداً أقل من الخلايا الدهنية
4- زيادة الطول
5- أو لأنه ببساطة غير حريص على الأكل
　
نصائح مهمة لزيادة الوزن :

1- يفضل اكل وجبات صغيرة ومتعددة بدلآ من وجبات كبيرة وقليلة , فمثلاً يحتاج النحيف الى ثلاث وجبات رئيسة وثلاث وجبات صغيرة ، الأولى بين الفطور والغداء والثانية بين الغداء والعشاء والأخيرة قبل النوم

2- تناول الأطعمة الغنية بالطاقة كخليط الفواكه مع الحليب "كوكتيل" وخاصة كوكتيل الموز ، والمعجنات كالفطائر والكعك
3- بدء الوجبة بالطبق الرئيس وتأجيل السلطة والفاكهة لآخر الوجبة
4- تناول الفواكه والخضراوات التي لا بد منها لإمداد الجسم بالفيتامينات والمعادن الضرورية للصحة
5- تناول بعضاً من الحلويات في نهاية كل وجبة أو استبداله بشطيرة من القشطة والمربى أو العسل
6- إضافة زيت الزيتون إلى السلطات
7- إضافة العسل إلى الحليب والمشروبات الساخنة
8- تناول المكسرات والفواكه المجففة في الوجبات الصغيرة أو إضافتها إلى السلطة والرز
9- تناول كوب من اللبن مع الغداء والعشاء
10- إضافة الجبن المبشور إلى الرز والمعكرونة ومكعبات الجبن الأبيض للسلطة
11- شرب الحليب كامل الدسم أو المضاعف وذلك يُحضّر بإضافة ثلث كوب من حليب البودرة منزوع الدسم إلى كوب من حليب كامل الدسم ، وهو يحتوي على سعرات حرارية تفوق الحليب كامل الدسم بنسبة 50% ومقدار من البروتين ضعف الحليب كامل الدسم

12- تجنب شرب الماء أثناء الوجبات لأن ذلك يضعف الأنزيمات الهاضمة ويعوق عملية الهضم ، إلى جانب أنه يملأ المعدة ويجعل النحيف يشعر بالشبع بسرعة
13- مضغ الطعام ببطء وبشكل كاف
14- محاول التغيير في الوجبات لطرد الملل
15- ممارسة الرياضة بانتظام فالرياضة تقوّي العضلات وتجعل زيادة الوزن تتركز في العضلات بدلاً من زيادة الدهون كما أنها تفتح الشهية وتُقلل من تأثير الضغوط النفسية على الصحة العامة.

16- التعرض للشمس فهي تحّسن الصحة وتفتح الشهية
17- تناول المكملات الغذائية ( الفيتامينات والمعادن ) لفتح الشهية وتعويض النقص في الجسم
18- محاولة الابتعاد قدر الإمكان عن الضغوط النفسية والمشكلات التي تُضعف الشهية وبالتالي تُنقص الوزن
　
علاج النحافه :
　
يحتاج المصاب بالنحافة الشديدة للاستشارة الطبية للتأكد من خلوه من الأمراض المسببة للنحافة ومن ثم علاجها

1- المصاب بفقر الدم مثلاُ يحتاج لفحوصات خاصة لمعرفة سبب الفقر وعلاجه ، فإن كان بسبب نقص الحديد يُعطى حبوب الحديد التي تعوض النقص ، أما إذا كان بسبب النزف الشديد أثناء الدورة الشهرية ، عندها تحتاج السيدة للعلاج من قِبل طبيب النساء والولادة لمعرفة سبب غزارة النزف وعلاجه

2- للمصاب بفرط الغدة الدرقية فهو بحاجة لعمل تحليل لمستوى الهرمونات بالدم ثم العلاج المناسب لتثبيط الهرمون المرتفع
3- التاكد من خلو الامعاء من الطفيليات اللتي تحرم الشخص من الاستفادة من الغذاء
4- بعد التأكد من سلامة النحيف من الأمراض العضوية والجسدية يأتي الدور العلاجي للتغذية والتمارين الرياضية المنتظمة للوصول إلى الوزن الطبيعي
　
العلاج بالطب البديل :

1- تناول زيت الزيتون بمعدل ثلاث ملاعق يوميا
2- الاكثار من تناول التمر والتين المجفف والزبيب ويفضل نقعها بالحليب كامل الدسم

3- الحلبة : ظهر من تحليل الحلبة أنها غنية بالمواد البروتينية والفوسفور وهي تماثل في ذلك زيت كبد الحوت ، إذ تحتوي على مواد بروتينية ، مواد الدسمة ، مواد النشوية ، فهي بذلك من ادسم الماكولات
ويمكن تناولها كخلاصة مائية او كحلويات وزيت الحلبة يعتبر فاتح للشهية ومضاد للنحافة
4- اليانسون ، النعناع ، الزعتر : يفضل شربه قبل الوجبات باعتباره فاتح للشهية
5- اضف الى غذائك الخضروات النشوية مثل البطاطس فهي تثير الاحساس بالجوع
6- زد معدل اكلك للمكسرات ( بعد الطعام )
7- البرتقال : جرب وكل برتقالة قبل الاكل ب1/2 ساعة فانها تفتح شهيتك للطعام
8- اكثر من تناول الحمص والذرة
9- خميرة البيرة : من أغنى المواد الطبيعية بالفيتامينات والمعادن والبروتينات.. وإذا أُخذت عن طريق الفم فإنها تحسن الدورة الدموية ، وتبعث في الجسم الحيوية ، كما تحسن عامة من حالة الشعر والجلد والاسنان والأظافر. كما أنّها إذا استخدمت ظاهرياً للبشرة فإنها تمتاز بقدرتها الفائقة على التنظيف العميق للجلدوتؤخذ بعد الوجبات بمعدل 1000 غم للتسمين ( يوجد منها كبسولات صيدلانية تباع بالاسواق )
　
العلاج بالالوان :

اولا : اللون البرتقالي هو احسن الالوان لتنبيه الشهية وتخفيف التعب
1- استخدم مفارش لمائدة لطعام من اللون البرتقالي اذ ان اللون البرتقالي ( يشجع متذوقي الطعام ويرفع معدل الشهية عند الاشخاص المرضي )
2- جرب تناول مشروب برتقالي اللون مثل شراب البرتقال الطازج ، شراب القمر الدين شراب الجزر الاصفر
3- جرب تناول السلطة المضاف االيها بشر الجزر
4- جرب تناول اطباق مهلبية القمر الدين

ثانيا : اللون الاحمر يساعد علي تنبيه براعم الذوق في اللسان
1- جمل اطباق السلطة بالفجل الاحمر جرب سلطة البنجر
2- وجرب شرب كوكتيل الحليب والفراولة

[حافظ غندور]

أمراض البروستات

التعريف :

البروستات : هي عبار عن غدة ليفية هرمونية ، توجد حول مجرى البول ، عند عنق المثانة ، في الرجل. فائدتها

الامراض التي تصيب البروستات :

أولاً :التهاب البروستات

الاسباب :

1- أصابة بكتيرية للجهاز البولي :
عندما يهاجم نوع او اكثر من البكتريا ، لأي عضو في الجهاز البولي ، يؤدي ذلك الى التهاب البروستات

الاعراض :

1- الحمى
2- آلام في أسفل البطن والشرج
3- صعوبة وتكرار البول مع حرقة عند التبول
4- أحياناً قد يؤدي الى التهاب البربخ والخصيتين

2- الأمراض الجنسية :
تنتشر بين الأفراد دون عمر 35سنة ، حيث تنتقل من الشخص المصاب الى السليم بواسطة الاتصال الجنسي عدد من الامراض

الاعراض :

1- الحمى
2- ألم في اسفل الظهر وفوق عظم العانة وقاع الحوض.
3- عسر وحرقة عند التبول ، وعدم القدرة على تفريغ المثانة
4- عدم السيطرة على التبول عند امتلاء المثانة

3- العمليات الجراحية للأحليل وناظور المثانة والجروح ومد الأنابيب في الأحليل وانسداد مخرج المثانة

ويعتقد ان انواعاً من البكتريا، ولاسيما للاهوائية والمشعرات، تسبب هذا الالتهاب.كما يعتقد ان نوعية وكمية البول الخارج من المثانة يسبب تهيج والتهاب البروستات

الاعراض :

1- ألم في الشرج وفوق العانة وفي الخصيتين واسفل الظهر والأحليل وطرفه
2- تكرار وحرقة اثناء التبول
3- صعوبة وقلة جريان البول ووجود بعض الدم فيه ، ورائحة كريهة
4- قذف مؤلم يرافقه بعض الدم
　
يصيب التهاب البروستات الشباب في اعمار مابين 20 35سنة، من الذين يمارسون العملية الجنسية بصورة غير طبيعية

ثانيا :التهاب البروستات المزمن :
يحدث بصورة تدريجية ، ويستمر لفترة طويلة

الاسباب :

1- تكرار الإصابة البكتيرية
2- تناول الكحول
3- الجروح الشرجية
4- الممارسات الجنسية غير الطبيعية

ولوحظ ان 65% من التهاب البروستات المزمن، يحدث دون إصابات بكتيرية. ومن أعراض هذه الإصابة هي :

1- تكرار الاصابة بالتهاب المجاري البولية
2- ألم اسفل الظهر ومنطقة الحوض والشرج والخصيتين
3- حرقة وألم عند التبول
4- ألم عند القذف والتغوط

واحيانا تظهر الاعراض التالية :

1- الحمى
2- تكرار التبول المدمى
3- التاخر في نزول البول وتقطعه

ثالثا :تضخم البروستات :
يحدث لكبار السن بعد عمر الخمسينات

الاسباب :

1- التهاب البروستات
2- النمو الحميد وغير الحميد لأنسجتها

3- يعتقد ان الاستمرار في الجماع ( غير المنظم ) في هذه الاعمار، يؤدي الى النمو الحميد لنسيج البروستات، كي يواكب عملية انتاج الحيوانات المنوية من الخصيتين وقذفها خلال عملية الجماع

4- يعتقد ان التغيرات الهرمونية في الاعمار المتقدمة ، تمثل أحد اسباب تضخم البروستات. حيث تنمو عقد ليفية في البروستات ، حول مجرى البول. يؤدي نموها الى تضخم حجم البروستات وبالتالي ضيق مجرى البول.

5- انسداد عنق المثانة مما يؤدي الى ضيق مجرى البول، وقلة تدفق البول خلاله

واسبابه : ( حصى المثانة ، وجود الندب في مجرى البول ، ورم المثانة ، أورام البروستات والمستقيم ، أمراض الكلى

اما اعراضه

: ( قلة جريان البول ، تأخر التبول عند الحاجة له ، تقطع البول ، ألم في البطن ، ألم عند التبول ، تكرار البول ، الشعور بالحاجة الى التبول باستمرار )

وتجدر الاشارة الى ان ضيق مجرى البول وصعوبة التبول وعدم تفريغ المثانة باستمرار، قد يؤدي الى استسقاء الكلى


رابعا :ً سرطان البروستات :

كان الاعتقاد السائد عن سبب سرطان البروستات، هو انتاج خلايا البروستات لبروتين معين يسمى (psa) ، حيث يوجد بنسب عالية في دم الرجال المصابين بهذا المرض ؛ ولكن الدراسات الاخيرة التي قام بها الدكتور وليم من جامعة هوبكنز الامريكية ، اكدت ان هناك جين يسمى (amacr) هو المسؤول عن هذه الاصابة بنسبة 90%.

وقد اكد ذلك فريق بحثي من جامعة مشغان الامريكية ؛ ان اكتشاف هذا الجين مبكراً يساعد على علاج المرض بصورة أسرع.
وقد اوضحت نفس هذه الدراسات ، ان هناك عوامل تساعد على ظهور المرض تتمثل بمايلي :
1- كثرة تناول اللحوم الحمراء ومنتجات الالبان الدسمة ، تساعد على الاصابة بهذا المرض . وطبقا الى النشرات العلمية الاخيرة الصادرة من جمعية السرطان الامريكية ، ان كثرة تناول اللحوم والدهون الحيوانية ، وقلة تناول الفواكه والخضروات تساعد على ظهور المرض

2- التقدم بالعمر : فقد وجدت هذه الدراسات ان الرجال في اعمار 70 سنة فاكبر، اثر عرضة للاصابة بالمرض بحوالي 12 مرة مما هو عند الذين اعمارهم 20 سنة

3- العوامل الوراثية : وأوضحت تلك الدراسات أن الافارقة والامريكيين ، اكثر عرضة للإصابة بالمرض من الرجال البيض الآخرين　
　
الوقاية من امراض البروستات :　

1- تجنب اللحوم الحمراء والدهون ومنتجات الالبان الدسمة والحمضيات والتوابل والبهارات والفلفل والشاي والقهوة
2- الاكثار من تناول الخضراوات الورقية الطازجة
3- الاكثار من شرب الماء
4- التبول عند الشعور بحاجة التبول دون تاخير
5- معالجة الاصابات البكتيرية للجهاز البولي باقصى سرعة
6- تنظيم الجماع وعدم اتباع اساليب غير طبيعية ، وعدم المباعدة كثيرا بين فترات الجماع
7- الفحص الدوري للبروستات خصوصا لمن هو فوق سن ال 40
8- غسيل الفرج بالماء والصابون باستمرار وخاصة بعد الجماع

التشخيص و العلاج بالطب الحديث :

1- الفحوصات المخبرية للبول والسائل المنوي والفحوصات الهرمونية
2- الصورة الشعاعية ، والتلفزيونية ، وعملية المنظار
3- اعضاء المضادات الحيوية ، ومضادات الالتهابات البكتيرية
4- ادوية اللزوجة وازالة الاحتقان ويقد تعطى ادوية الهرمونات الذكرية
5- المقويات العامة والجنسية من مكملات غذائية
6- الجراحة ولكل حالة من امراض البروستات طرق جراحية مختلفة

العلاج بالفيتامينات والمعادن :　

1- اوميجا 3
2- فيتامينات متعددة ومعدن متعدد
3- الزنك
4- فيتامين c , e بالاضافة للسيلينيوم

العلاج بالطب التكميلي :

1- تناول زيت الزيتون بمعدل اربع ملاعق يوميا
2- تناول الزنجبيل بمعدل 4 غم يوميا
3- تناول م . المناعة الطبيعية ( م . صغيرة حبة سوداء ، 1/2 م . صغيرة كركم تمزجان بملعقة عسل كبيرة على الريق )
4- الاكثار من اكل التمر ويفضل 21 تمرة موزعة على ثلاث جرعات
5- يؤخذ خليط متساوي من بذور ( البقدونس ، الجرجير ، القرع ، الكتان ، الكرفس ، البرسيم ) وتؤخذ سفوف وتبلع بكوب من المستخلص المائي للزعتر واكليل الجبل مرتين يوميا بعد الاكل بساعة
6- لا تنسى الحلبة بجميع اشكالها
7- يؤخذ العسل الاسود كشربة بكوب ماء ويحرك جيدا ويشرب
8- التركيز على طبق السلطة اليومي قبل الغداء ويضاف اليه ( م.خل ، م. سمسم ، م.زيت زيتون ) ولا تنسى ان تجعله غنيا بالخضار الورقية والثوم والبصل
9- ومن الاعشاب المفيدة ايضا ( بذور الخلة ، الحلبة ، الشمر ، وبذور عباد الشمس ، شواشي الذرة ، اللاميون الابيض ، ذنب الخيل ، الهدال )

10- اكثر من تناول الغذاء التالي ( الفواكة والخضروات الورقية والمكسرات النيئة والفطر والحبوب والبقول والجزر والدجاج والاسماك والبطاطا الحلوة والموز وفول الصويا والغريب فروت والطماطم )

11- عمل مغطس يومي بالماء الدافيء مع اكليل الجبل ويفضل اضافة بضع قطرات من الزيوت التالية ( القزحة ، الكتان , الزيتون , السمسم )

12- عمل مساج خفيف لمنطقة البروستات مع اسفل البطن والظهر بخليط الزيوت التالية :
( زيتون , حبة سوداء ، سمسم ، كتان , اكليل الجبل او الزعتر )

[حافظ غندور]

العقم عند الرجال

التعريف :

تعتمد قدرة الرجل على الانجاب على وجود عمل طبيعي للخصية التي لها مهمتان هما :
1- انتاج هرمون الذكورة
2- توليد الحيوانات المنوية

والذي يتحكم في تنظيم وظيفة الخصية هو التفاعل القائم بين تحت المهاد (جزء من الدماغ) والغدة النخامية والخصية ، فأي خلل في هذا المحور تتأثر به وظيفة الخصية. فالغدة النخامية تقع تحت تأثير تحت المهاد ليتسنى لها افراز هرموناتها التي تساعد على انتاج هرمون الذكورة في الخصية وتوالد الحيوانات المنوية فيها. فهرمون "
lh" النخامي ينشط انتاج هرمون الذكورة ، بينما هرمون "fsh" النخامي ومعه هرمون الذكورة ينشطان تكون الحيوانات المنوية

الاسباب :

1- خلل وراثي في كروموسومات الخلية الجنسية الذكرية مما يؤدي الى نقص شديد في تعداد الحيوانات المنوية واضطراب في مجمل عمليات الانقسام الكروموسومي مما يسبب ظهور عيب تكويني في رأس او في ذيل الحيوان المنوي

2- احتباس الخصيتين في البطن او انسداد في المنطقة التي تقع بين الخصية والبربخ

3- التهاب الخصية الذي يحدث بسبب بعض الامراض المعدية او السارية مثل النكاف ، وسل الجهاز التناسلي وامراض السيلان والسفلس ، ويسبب تلفاً وضموراً في انسجة الخلية ، كما ينتقل الالتهاب الى البربخ فيتصلب هو الآخر ، واهمية البربخ انه مكان تجمع الحيوانات المنوية

4- عوامل سمية ، مثل الادمان على الكحول والتدخين الشره ولفترة طويلة وتناول بعض الادوية ، وتأثير السموم هو احداث نقص كبير في كمية الاكسجين في خلايا الخصية التي تتطلب خلال عملها كميات كبيرة منه ، من اجل تكوين الحيوانات المنوية

5- نقص في التروية الدموية كما هو الحال في مرض السكري المزمن والتفاف حبل الخصية ودوالي الصفن
6- ربط الحبل المنوي عن طريق الخطأ عند اجراء عملية جراحية للفتق
7- تعرض الخصيتين للاشعاعات كأشعة اكس مما يصيب الخلايا المنتجة للحيوانات المنوية بالضرر لأنها سريعة التأثير بالاشعاعات والرجل الذي يتعرض لمثل هذه الاشعاعات يصاب بعقم دائم

8- خلل في وظيفة البربخ ( يعتبر البربخ مخزناً للسائل المنوي ، وله اهمية قصوى في تنشيط الحيوانات المنوية وتهيئتها للاخصاب ، فاذا حدث خلل في البربخ ستتعرض الحيوانات المنوية لخلل في نضجها وهذا ينعكس على حركتها ونشاطها )

9- اذا تبين ان كمية الحيوانات المنوية وتعدادها قد نقصت عن الحد المطلوب بشكل واضح فهذا مؤشر على ان هناك خللاً في عملية نقل الحيوانات المنوية سببه تشويهات حدثت للمسالك البولية

10- هناك حوالي 10بالمائة من الرجال مصابون بدوالي الخصيتين، وهي عبارة عن وجود انتفاخ في الاوردة الدموية المنوية ، سببها خلل في الصمام الكائن بين الوريد الكلوي الايسر والوريد المنوي الذي يسهل للدم القادم من الخصية دخول الوريد الكلوي بشكل طبيعي ويمنع رجوعه نحو الخصية ، فوجود خلل خلقي في الصمام يؤدي الى احتقان الدم في اوردة الصفن مما يسبب بحكم تجمع الدم تمدداً وانتفاخاً فيها. وسبب خلل الصمام يعود الى عيب وتشويه حدث عند التكوين

ان احتقان الدم وركوده في الاوردة يؤدي الى ارتفاع الحرارة في الخصيتين بحوالي درجتين او اكثر ؛ وهذا الارتفاع المستمر في الحرارة يؤثر سلباً على وظيفة تكوين الحيوانات المنوية ، وبالاضافة الى ذلك يؤدي بطء الدورة الدموية الى نقص في نقل الاكسجين عبر الدم الى الخصية
كما يؤدي الى تراجع المواد الضارة من الوريد الكلوي نحو الخصى ، واهم الاعراض المرضية للمصابين بالدوالي : ( قلة عدد الحيوانات المنوية بشكل واضح ، وكذلك ضعف الحركة بشكل كبير ، وارتفاع نسبة التشوهات فيها )

11- موت جميع الحيوانات المنوية : هناك عدة اسباب لحدوث مثل هذه الظاهرة مثل الالتهابات او الاسباب الوراثية
12- هناك 20 بالمائة من حالات انخفاض عدد الحيوانات المنوية وضعفها سببه التهاب غدة البروستات والحويصلات المنوية

تقع البروستات بعد عنق المثانة مباشرة، وهي عرضة لتصبح بؤرة للالتهابات الناشئة في المثانة البولية او الاحليل (مجرى البول).
اما الحويصلات المنوية فتتكون من فصوص وعائية متقاربة، وهي تقع في اعلى البروستات حيث تتصل بالحبل المنوي من كل جهة لتشكل معه القناة الدافقة التي تصب في الاحليل في قسمه الواقع ضمن البروستات. وتفرز الحويصلات المنوية القسم الأكبر من السائل المنوي، الذي يحتوى على العناصر الغذائية والانزيمات الضرورية لنشاط الحيوانات المنوية. ومن المواد الغذائية التي يتم تكوينها في الحويصلات، سكر الفركتوز الذي يعطي الحيوان المنوي الطاقة اللازمة لتحركه.

فافرازات غدة البروستات والحويصلات المنوية هي التي توفر للحيوانات المنوية الغذاء اللازم، كما تحميها بالمواد الحافظة الموجودة فيها خلال عبورها الاعضاء التناسلية للمرأة.

ينتج التهاب البروستات والحويصلات المنوية عن جراثيم زهرية وغير زهرية مثل جراثيم أي كولي و الكلاميديا .. وتنتقل هذه الجراثيم عن طريق الاحليل.

واهم التغيرات التي يحدثها التهاب المسالك التناسلية في الحيوانات المنوية ( زيادة في حجم السائل المنوي ، والنقص الواضح في مادة الفركتوز فيه ، يصبح السائل البروستاتي سميكاً متخثراً غير لزج كالعادة بفعل السموم، فيصبح من الصعوبة على الحيوانات المنوية التحرك بحرية وبالسرعة الضرورية من اجل التسرب الى داخل الاعضاء التناسلية عند المرأة واخصاب البويضة )

13- توجد في بعض الحالات اجسام مضادة في السائل المنوي ، تعوق وتحد من حركة ونشاط الحيوانات المنوية ، وهذه الاجسام المضادة تمنع حدوث الحمل بنسبة خمسة بالمائة او اقل

تعالج الاجسام المضادة بغسل الحيوانات المنوية طبيا للتخلص من الاجسام المضادة ، وبعد ذلك تجرى عملية تلقيح اصطناعي بحقن الحيوانات المنوية من خلال انبوب دقيق في الرحم لملاقاة البويضة وذلك في فترة التبويض

14- الكثير من الطعام الذي نتناوله اليوم تعرض للحقن بالهرمونات ، والكثير من الفاكهة والخضار واللحوم والدجاج محقون بهرمون الاستروجين (هرمون الانوثة) وهذا الهرمون له اثارا سلبية على الخلايا التناسلية بشكل يؤثر على نوعية وعدد الحيوانات المنوية
　
التشخيص :

1- فحص السائل المنوي لمعرفة اشكال وتعداد الحيوانات المنوية
2- التحليل الكيميائي الحيوي لدفق السائل المنوي
3- تحليل الهرمونات
4- الفحص الجسدي للمريض والاستماع الى قصته المرضية
5- فحص الاعضاء التناسلية مهم لمعرفة وضع وحجم الخصيتين وحالة البربخين، والتأكد من حالة البروستات والحبل المنوي
6- اخذ خزعة من الخصية وفحصها نسيجيا للتأكد من وجود التهابات مزمنة او خلل تكويني في انسجة الخصية

العلاج :

يتوقف نجاح علاج عقم الرجل على نوع الحالة ويمكن علاج العقم باحدى الطرق التالية :

1- العلاج الدوائي ( مضادات حيوية ، ادوية اللزوجة المختلفة ، المكملات الغذائية ، الكورتيزونات ، الادوية الهرمونية بانواعها )
ويعطى العلاج الدوائي عادة في حالات الالتهاب او الخلل الهرموني (خلل في الغدد الصماء) ولكن ليس دائماً يحقق هذا النوع من العلاج النجاح المطلوب.

2- هناك حالات يلزمها العلاج الجراحي

3- اما معالجة الخصيتين المحتجزتين او غير النازلتين في الصفن فيجب ان يتم قبل سن السادسة، اما جراحياً او باستعمال الهرمونات النخامية، وقد يسبب عدم نزولهما طبيعياً او جراحياً بعد هذا السن ضمور الخصيتين

4- ثبت فعلياً بأن نشاط الحيوانات المنوية هو الأكثر اهمية في عقم الرجل وعلاجه، ويأتي من بعده عدد الحيوانات المنوية ثم يأتي في المرتبة الثالثة الحيوانات المنوية غير الطبيعية

ملاحظة :عند وجود التهابات يجب اخذ المضادات الحيوية لمدة لا تقل عن اسبوعين

العلاج بالطب التكميلي ( البديل ) :

يجدر الملاحظة هنا ان العلاج بالطب البديل يجب ان يراعى فيه الحالات التي ليست بحاجة لتدخل جراحي كدوالي الخصيتين وما بقي من حالات العقم يمكن التوجه نحو الطب البديل لاستئصال السبب الجذري للمشكلة وما خلق الله من داء الا وخلق له الشفاء

ومن الجدير بالذكر ان معظم الحالات التي عجز عنها الطب الحديث قد اعاننا الله على علاجها بالمكملات الغذائية والاعشاب واذكر الان برنامج سهل وميسر للقضاء على العقم وارجو ممن يعاني فعليا من المشكلة ان يلتزم بالعلاج ولا يقوم باعادة الفحص الا بعد ثلاثة شهور من تناول العلاج

والله من وراء القصد وارجو ممن يستفيد من هذا البرنامج ان يدعو لي بالغيب ولكم جزيل الشكر :

1- عمل فحص مخبري للبول والسائل المنوي ( ويراعى التاكد من الطبيب المختص عن عدم وجود انسدادات او تشوهات خلقية او دوالي فهنا يجب التدخل الجراحي )

2- تناول م . من زيت الزيتون 3 مرات يوميا

3- الاكثار من اكل التمر على ان لا يقل معدل عدد الحبات عن 21 حبة يوميا موزعة على ثلاث مرات

4- احضار كيلو من العسل الطبيعي ويفضل ( البردقوش او الزعتر او البرسيم )

5- تمزج الاعشاب التالية بالمقادير المذكورة مع العسل :
100 غم من طلع النخيل
50 غم من غذاء ملكات النحل
50 غم حبوب اللقاح
50 غم الحبة السوداء
50غم جينسنج
50غم زنجبيل
25 مل من زيت جنين القمح

الجرعة : تؤخذ م . مرتين يوميا من المزيج ولمدة ثلاث شهور

6- تؤخذ البذور التالية وتطحن ( الجرجير ، البقدونس ، السمسم ، الشومر ، الكرفس ) وتؤخذ منها م . مرتين يوميا تبلع بكوب من احد النباتات العطرية التالية ( اكليل الجبل ، الزعتر ، الشيح ، القيصوم , اليانسون , النعناع ، البردقوش )

7- تناول المكملات الغذائية التالية ( الاوميجا 3 ، متعدد المعادن والفيتامينات وخاصة التي تحوي الفيتامينات المضادة للاكسدة والجينسنج وغذاء الملكات )

8- تناول طبق من سلطة الخضار يوميا ويفضل قبل الغداء واضافة الخل وزيت الزيتون اليه

9- الاكثار من تناول الخضراوات والفواكه وخاصة الليمون وكذلك الاكثار من شرب الماء

[حافظ غندور]

العقم عند النساء

التعريف :

هو استمرار الحياة الزوجية لمدة سنة على الأقل دون حصول الحمل ، ويعتبر العقم من المشاكل الواسعة الانتشار في العالم وهي حقيقةً تُواجه الزوجين حيث تكون الأسباب إما من أحد الزوجين أو كلاهما

قبل البد في سرد الأسباب والدخول في تفاصيلها نود الإشارة بأن التجارب أثبتت أنه كلما زاد عمر المرأة كلما قلت نسبة حدوث الحمل.

الاسباب وطرق العلاج :

اولا : أسباب مهبلية :
1- انسداد المهبل يمنع ( كما في حالات عدم فض عشاء البكارة، إذا كان غشاء البكارة سميك جداً وكذلك في حالات ضيق المهبل الشديد )
2- التهابات موجعة في جدار المهبل تمنع حدوث الجماع

ثانيا : أسباب تتعلق بعنق الرحم :
1- قلة المخاط في عنق الرحم يعيق مرور الحيوان المنوي، وقد تكون المادة المخاطية في بعض الأحيان كثيفة إلى الدرجة التي تمنع مرور الحيوان المنوي ( أستئصال شكل مخروطي من الرحم أو علاج عنق الرحم بالليزر أو بالكي الشديد والزائد عن اللزوم )
2 - وجود أجسام مضادة تعمل على قتل الحيوانات المنوية ، حيث أن عنق الرحم أكثر الأجزاء التناسلية قدرة على إنتاج الأجسام المضادة
3 - انسداد عنق الرحم ( حالات قليلة جداً )

ثالثا : أسباب تتعلق بالرحم :

1- التشوهات الخلقية : وهي مختلفة ، أغلبها يسبب الإجهاض وبعضها يؤثر على القدرة على الإنجاب ، وبعضها يمكن إصلاحه جراحيا مثل وجود حاجز في تجويف الرحم ، ويمكن معالجته بإزالة هذا الحاجز بواسطة جهاز تنظير الرحم ، وعندما يكون الرحم ذا قرنين ، يمكن أن يحتاج إلى عملية جراحية لإصلاحه ، وهنالك أيضاً الرحم ذو القرن الإضافي ، وتتعرض السيدة التي رحمها من هذا النوع أحياناً على احتمال حدوث الحمل خارج الرحم أي في القرن الإضافي أما الرحم على شكل - T- فيمكن أن يؤدي إلى تأخر الإنجاب أو الإسقاط (الإجهاض) . وبشكل عام فإن هذه التشوهات الخلقية تكون مصحوبة عادة بتشوه بإحدى قناتي فالوب أو كِلْتَيهما

2- التصاقات داخل الرحم : تتكون فيها التصاقات داخل الرحم إما بعد تكرار عملية تنظيفات أو التهاب شديد في الرحم أو جرح ناتج عن استئصال ورم ليفي سابق ، وتشكو بعض النساء في هذه الحالة من أن الدورة الشهرية قليلة ويظهر هذا بوضوح عند إجراء صورة ملونة للرحم ، وتحتاج هذه الإلتصاقات لإزالتها إلى جهاز تنظير الرحم وقد يضطر الطبيب لإعادة العملية أكثر من مرة وإعطاء بعض الأدوية مع هرمون الاستروجين لمدة 3 أسابيع بعد العملية لكي لا تعود الإلتصاقات إلى حالتها السابقة ، وعلى كلٍ فإن تكملة العلاج بعد إزالة الإلتصاقات يرجع أولاً وأخيراً للطبيب المعالج

3- الأورام الليفية الحميدة : هو ورم في عضلة الرحم قد يسبب نتوءً في فجوة الرحم حسب موقعه ، وهو عادةً لا يسبب العقم إلا إذا أثر بشكل كبير على تجويف الرحم ، أو إذا كانت هناك أورام ليفية كثيرة ، وإذا لم يوجد هناك سبب آخر للعقم ، ففي هذه الحالة ينصح بإجراء عملية جراحية لإزالة تلك الأورام ومحاولة إصلاح شكل الرحم. وهناك طرق متعددة لعلاجها ، منها بواسطة جهاز تنظيم الرحم ، أو إجراء عملية فتح بطن واستئصالها ، ويتوخى الطبيب المعالج الحذر عادة في هذه الحالات لكي لا تحدث الإلتصاقات بعد العملية

4- تيبس الرحم : يحدث بعد إصابة السيدة بالتهابات بطانة الرحم ، وتشخيص الحالة يتم عن طريق تصوير الرحم الملون ، وقد يفيد جهاز تنظير الرحم في علاج هذه الحالة

5- وجود زوائد لحمية في بطانة الرحم : ووجودها قد يشابه وجود لولب في الرحم والذي يعيق الرحم ، واستئصالها سهل. ويُمكن تشخيصها عن طريق أشعة الرحم الملونة أو جهاز تنظير الرحم

6- تضخيم الرحم الكُلي : وهي حالة يتضخم فيها الرحم وتشكو السيدة من ألم في الدورة الشهرية ، وقد تشخص الحالة عن طريق أشعة الرحم الملونة والعلاج في هذه الحالة صعب وقد تفيد بعض العلاجات الهرمونية

رابعا : أسباب تتعلق بقناتي فالوب :

1- الالتهابات المزمنة : تسبب احتقان القناتين وإذا بلغ المقطع العرضي للإحتقان أكثر من 3 سم فإنه يُغلق القناة ويمنع مرور البويضة ، كذلك تسبب الالتهابات المزمنة الإلتصاقات ، حيث تؤثر على حركة القناتين وتبطؤها وهذا يعمل على عدم وصول البويضة في الوقت المناسب لعملية الإخصاب ، وقد تؤثر الإلتصاقات على عمل المبيضين خصوصاً إذا كانت الإلتصاقات شديدة

الالتهابات المزمنة قد تسبب انسداداً في قناة فالوب أو حدوث التصاقات مما يؤدي إلى اضطراب في التقاط البويضة من قبل قناة فالوب أو في حركة البويضة المخصبة داخل أنبوب الرحم

إن التهابات منطقة الحوض المزمنة قد يكون سببه جرثومة أو بعض الأمراض التناسلية التي تنتقل عن طريق الجماع مثل مرض السيلان او عن مرض السل

ويجب الملاحظة أنّ الالتهابات المزمنة قد تؤثر على المبيض ويؤدي إلى الإرتباك في وظيفته ، وخصوصاً عندما يسبب التصاقات وتكون التصاقات شديدة وإذا أدت الالتهابات المزمنة إلى تلف في قناة فالوب فالمعالجة تكون جراحية عادة وتعتمد على درجة التلف ومنطقة التلف

2- تلف نهاية القناتين ( الأهداب ) : وهذا يُسبب فشلها من جلب البويضة إلى داخل القناة ويمكن أن يكون هذا ناتجاً عن التهابات أو عن مرض البطانة الرحمية

3- الالتصاقات نتيجة العمل الجراحي لإحدى القناتين : او نتيجة الحمل خارج الرحم او نتيجة جراحة لأعضاء الحوض المجاورة أو نتيجة التهابات في الأعضاء المجاورة مثل التهاب الزائدة الدودية
4- قصر القناتين
5- أورام تصيب قناتا فالوب أو المبيض وتؤثر على عمل قناتا فالوب

خامسا : خلل في وظيفة المبيض :
1- نتيجة تكيسات على المبيض : ( هناك فرقاً بين وجود حويصلات مائية بعدد أكثر من الطبيعي والتي قد تكتشف صدفة عند الفحص بجهاز الالترا ساوند عن طريق المهبل وبين تكيسات المبايض الذي يكون مصاحباً أحياناً ببعض الأعراض عدا اضطراب عملية التبويض والدورة الشهرية وتأخر الحمل )

ولكن عندما يصاحب وجود هذه الحويصلات عارض مرضي أو أكثر يسمى حينها تكيسات المبايض ولأن عمل المبيض الأساسي هو إفراز الهرمونات ونضج البويضة وتحريرها ، ففي هذا المرض قسماً من البويضات يكون فعالاً وبعضها الآخر غير فعال. إن سبب هذا المرض مازال غير معروفاً تماماً ، وقد يكون لعامل الوراثة أثرٌ فيه ، ويمكن أن يحدث في أي سن.

أعراض تكيس المبايض :

1- اضطراب الدورة الشهرية مع اضطراب عملية الاباضة وقد تكون الدورة الشهرية غير مصاحبة بتبويض على الإطلاق . وقد تتباعد فترات الدورة أي تأتي كل شهرين أو ثلاثة وربما أكثر وقد لا تأتي على الإطلاق وهذا بالتالي ينعكس على قدرة السيدة على الإنجاب

2- ارتفاع نسبة هرمون الذكورة الذي يُفرز في الأنثى عادة بكميات قليلة جداً وإفرازه قد يسبب بعض الأعراض مثل ظهور بثور بالوجه ، تزايد نمو الشعر في الوجه والبطن والصدر والأرجل ، وعموماً فإن هذا المرض يحدث عادة في السيدات البدينات وأحياناً يكون وزن السيدة عادياً قياساً إلى طولها ثم تظهر السمنة فجأة مما يعزز تشخيص الحالة. ووجود السمنة يجعل احتمال إصابة السيدة بأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم أكثر كما هو معروف

3- تكرر الإجهاض : وسببه ارتفاع هرمون LH والذي أثبتت بعض الإحصائيات أنه قد يعيق نضوج البويضة أو اندماج الجنين في بطانة الرحم ليكتمل نموه

تشخيص تكيس المبايض :

1- اختلال في نسبة إفراز هرمون FSH &LH حيث إن هذا الاختلال يجعل المبيض غير قادرٍ على إفراز الهرمونات بالطريقة الصحيحة مما يؤدي إلى اضطراب الدورة الشهرية وتأخر الحمل

2- ارتفاع نسبة هرمون الذكورة
3- ارتفاع بسيط في هرمون الحليب في بعض الأحيان
4- رؤية المبيضين بشكل مباشر عن طريق جهاز الألترا ساوند المهبلي

ملاحظة : إن وجود الأكياس الصغيرة في المبيض لا يحتاج عادة إلى علاج لأنها تختفي ويظهر غيرها تلقائياً ، ولكن عندما يصل قطر الكيس مثلاً إلى 50 ملم قد يحتاج إلى تدخل جراحي

الفحص الهرموني بسيط وفعال ، ولا يستغرق فترة طويلة لتظهر النتيجة

أما السيدة المصابة بهذا المرض والتي ترغب في الإنجاب فلأن الإباضة كما ذكرنا غير منتظمة وقد تكون معدومة ، فإنها تحتاج إلى أدوية تحفز وتساعد في عملية الإباضة ، وهذه تؤخذ إما بشكل اقراص أو حقن من قبل الطبيب المعالج وحسب الحالة والحاجة.

وهناك طريقة حديثة لتصحيح عمل المبيض وتمكينه من الاباضة بواسطة المنظار وقد أثبتت التجارب والبحوث العلمية أن هذه الطريقة أفضل بكثير من الطريقة التي كانت تُستخدم في الماضي ، وهي إجراء عملية فتح بطن ثم استئصال جزء من المبيض ؛ حيث تكون نسبة حدوث الالتصاقات بعد العملية هنا أكثر بكثير من إجراء المنظار والتي بواسطتها يستطيع الطبيب المعالج النظر بشكل مباشر إلى المبيضين وإجراء ثقوب فيهما

أما بالنسبة لعلاج الأعراض الجانبية مثل ازدياد الشعر فيمكن معالجته من قبل الطبيب المعالج لأن نوع العلاج المستعمل التي تود الحمل يختلف عن السيدة التي تريد معالجة زيادة الشعر فقط وبشكل عام فإن علاج الخلل الهرموني هو الحل الأفضل

أما السيدات اللاتي يشكون من إسقاط متكرر سببه بأن ارتفاع نسبة هرمون LH يعزي كسبب للإسقاط ، ولذا يفضل الطبيب المعالج في هذه الحالة إعطاء الأدوية التي تخفض مستوى LH ثم يستمر العلاج بإعطاء الإبر الهرمونية. وكذلك أثبتت بعض البحوث أنّ عمل الثقوب في المبيض عن طريق المنظار والذي أشرنا إليها سابقاً على خفض نسبة LH وبذلك يقلل من إمكانية تكرر الإجهاض

2- فشل المبيض في عمله الطبيعي :

الاسباب :

اولا : خلل خلقي :

1- في الجينات والكروموسومات ( في حالات عدم تكون المبيضين ، في حالات تسارع فقد البويضات لأسباب وراثية ، في حالات حدوث انتهاء عمل المبيض المبكر نتيجة خلل وراثي، خلل خلقي في الأنزيمات )

2- التعرض لمؤثرات معينة( التعرض للإشعاع بكميات كبيرة ، التعرض لمواد كيماوية مثل التي تستعمل في علاج السرطانات ، فيروسات مثل النكاف ، التدخين بكميات كبيرة )

3- أسباب تتعلق بجهاز المناعة : ( وجود مضادات للمبيض )
4- انعدام أو خلل في مستقبلات هرمونات F.S.H, L.H في المبيض
5- أسباب غير معروفة
6- اسئتصال المبيض جراحياً لسبب أو لأخر

ثانيا : فشل فسيولوجي لعمل المبيض : ( مثل نقص في إفراز الجسم الأصفر لهرمون البروجستيرون ، عدم انفجار الحويصلة المحتوية على البويضة )

ثالثا : خلل في عمل الغدة النخامية :

1- اضطراب ثانوي في إفراز هرمون LH & FSH

- ارتفاع نسبة هرمون الحليب في الجسم وقد يكون السبب هنا غير معروف Idiopathic أو في حالة إصابة الخلايا المنتجة لهرمون الحليب Prolactin بالأورام أو نتيجة بعض الأدوية أو نقص إفراز الغدة الدرقية، إن إفراز كمية كبيرة من هرمون الحليب يسبب إعاقة عمل هرمونات الأنوثة الأخرى اللازمة لتكوين الحويصلات كما ذكرنا سابقاً. عندما يرتفع هذا الهرمون لأسباب غير معروفة، كما ذكرنا، يتم اكتشاف هذا الارتفاع في نسبة هرمون الحليب إما عن طريق فحص نسبة الهرمون في الدم أو فحص الثدي حيث يفرز الثدي في بعض الحالات الحليب في غير أوقات الرضاعة
- وجود ورم فوق الغدة النخامية حميد أو خبيث
- وجود ورم في الغدة النخامية
- إصابة في الغدة النخامية نتيجة حادث مثل حادث السيارة
- تعرض الغدة النخامية إلى إشعاع بكمية كبيرة لسبب أو لآخر
- أسباب غير معروفة

2- نقص في إفراز هرمون LH & FSH Gonadotrophin Deficiency

الاسباب :

- ورم في الغدة النخامية
- وجود مرض ما أدى إلى تلف الغدة النخامية
- استئصال الغدة النخامية

رابعا : خلل في عمل غدة الهيبوثالاموس ( Hypothalamic Failure) :

إن اضطراب عمل غدة الهيبوثالاموس يعتبر من أكثر الأسباب شيوعاً والتي تسبب عدم انتظام الإباضة

- أسباب الخلل في الغدة :

1- فقدان الوزن بسرعة شديدة وبكمية كبيرة أو العكس أي زيادة في الوزن بسرعة شديدة وبكمية كبيرة
2- إجراء التمارين الرياضية بشكل مرهق جداً ومبالغ فيه
3- الشد العصبي والنفسي الشديد
4- التعرض إلى كمية كبيرة من الإشعاع لسبب أو لآخر
5- أخذ بعض الأدوية التي قد تسبب تلفاً في خلايا الغدة
6- وجود ورم في الغدة
7- أسباب غير معروفة للخلل

خامسا : أسباب ناتجة عن أمراض الغدد الأخرى :

1 - زيادة إفراز الهرمون الذكري من الغدد الكظرية الغدد الدرقية التي تفرز هرموني T3 & T4 . إن زيادة إفرازها نتيجة الإصابة بأمراضٍ مختلفة تعمل على إعاقة إفراز الهرمون الأنثوي اللازم لتكوين الحويصلات وقلة إفرازها يزيد في إفراز هرمون الحليب

2 - الخلل في إفراز غدة البنكرياس (داء السكري) قد يسبب تأخير حصول الحمل أحياناً

- مرض يصيب السيدات يدعى داء البطانة الرحمية ( وهو عبارة عن ظهور أنسجة بطانة الرحم في مناطق خارج تجويف البطن مثل المبيض الأمعاء ...الخ )
أسبابه غير معروفةً تماماً ، وتأثيره على الحمل يكون غالباً عندما يكون المرض متزامناً مع أكياس المبيض التي يوجد بداخلها دم قديم متخثر أو عندما يسبب المرض التصاقات

الاعراض :

غالباً ما يُكتشف صدفة عند إِجراء عملية تنظير لأسباب أخرى
- ألم متكرر أسفل البطن، خصوصاً أثناء الدورة الشهرية
- ألم وسط الدورة قد يكون سببه التصاقات في البطن
- ألم أثناء الجماع
- وجود أورام
- ألم بعد التبرز إذا وجد الغشاء الهاجر على الجدار الخلفي للمهبل
- عندما يكون وضع الرحم مقلوباً بشكل دائم
- ألم أثناء التبول إذا وجد الغشاء الهاجر في جدار المهبل الأمامي وجدار المثانة الداخلي

ويصاحب هذه الحالة بعض الأعراض التي تشخص من قبل الطبيب المعالج مثل ( ضعف تكون الحويصلات ، ارتفاع هرمون الحليب )

- أما التشخيص فيكون عادة بواسطة عملية التنظير وإذا وجدت الالتصاقات أثناء عملية التنظير فيمكن إزالتها

والعلاج أيضاً يكون بواسطة المنظار أو عن طريق فتح البطن حيث يتم كيّ بطانة الرحم الموجودة في المناطق غير الطبيعية وتوسيع فتحة قناة فالوب، وكذلك معالجة مشاكل قناة فالوب سواء باستئصال الجزء المغلق فيه وإعادة ربط جزئيه المفتوحين

وكذلك إزالة الالتصاقات ونتائج هذه العمليات في حالة توسيع قناة فالوب تعطي نجاحاً بمعدل 35% وفي حالة إصلاح انسداد منطقة اتصال قناة فالوب بالرحم حوالي 55-60% وفي حالة اسئتصال الجزء المسدود من وسط أنبوب الرحم وإعادة إيصال جزئي القناة المفتوحتين تعطي نتائج بمعدل 80% . وعندما لا يكون هناك التصاقات أو مشاكل أخرى يجرى توسيع منطقة اتصال قناة فالوب بالرحم عن طريق تمرير أنبوب خاص من عنق الرحم عبر تجويف الرحم ، ثم إلى الفتحة الموصلة بين الرحم وقناة فالوب لفتحها ، أما عندما يكون هناك كيس دم متجمع على المبيض مثلاً يجب تفريغ هذه الكيس جراحياً ، ولكن قبل ذلك يُفضل بعض الأطباء إعطاء دواء خاص يساعد على تقليص حجم الكيس والتجمع الدموي داخله ، وبعدها يزال الكيس والكبسولة المحيطة به. وغالباً ما تحتاج إلى علاج طبي وجراحي ، لأنه ثبت أن هناك كثير من الحالات بمجرد إيقاف الدواء قد تعود الحالة إلى سابق عهدها ونتائج كل هذه الحالات عادة جيدة جداً إذا كان التشخيص صحيحاً والعلاج فورياً حسب احتياج الحالة وقرار الطبيب المعالج.

- أسباب مجهولة :

وهو مرور عامين من الزواج القائم على علاقة زوجية منتظمة دون حدوث حمل أو دون وجود أسباب عضوية أو أسباب معروفة لعدم حدوث الحمل وهناك بعض الدراسات التي وضعت بعض الاحتمالات والتفسيرات منها :
- وجود كمية معينة من الدهون في الحيوان المنوي
- وجود كريات دموية بيضاء في عنق الرحم
- أسباب نفسية :
هناك من يقول أن التعب والإجهاد في العمل وتقلب حالات الطقس من العوامل التي تؤدي إلى نقص في إنتاج الحيوانات المنوية عند الرجل. ولكن مع ذلك فإن الأدلة ليست قوية على تأثر العوامل العاطفية والذهنية على إنتاج الحيوانات المنوية. ولكن كلَّ رجل يدرك تماماً أن قدرته الجنسية تتحكم فيها العوامل والأسباب العاطفية، وقد ينجح العلاج النفسي في علاج حالات القذف السريع وحالات انعدام القذف عند الرجل وحالات عدم الانتصاب، وقد أوضح العلماء أنّ خير من يساعد الزوج في علاج مثل هذه الحالات هي زوجته.

أما العوامل النفسية التي تؤثر على المرأة فقد تكون عوامل تؤدي إلى فشل الاتصال الجنسي أو إلى عدم المقدرة على إنتاج البويضة، وفي مجتمعنا الشرقي هناك مفهوم شائع وسط الناس مفاده أن الفتاة عندما تنحدر من أسرة محافظة جداً وتكون تربيتها الأولى قائمة على الكبت الجنسي فإنها بعد الزواج ستجد صعوبة في ممارسة الاتصال الجنسي الصحيح مع زوجها. ومع تقدم الطب النفسي أصبح التعامل مع مثل هذه الحالات سهلاً نسبياً.

وهناك بعض الإفتراضات التي تفسر تأخر حدوث الحمل بسبب القلق والتوتر والذين قد يحدثان تغييراً في بعض الإفرازات الداخلية كقلة الإفراز في عنق الرحم. وقد يؤدي التوتر إلى تقلص عضلات الجسم كعضلات جدار قناة فالوب فتصاب بانقباض تشنجي يسد فتحتها، وقد تتقلص عضلات المهبل بحيث تجعل عملية الجماع مؤلمة وغير مستحبة وكذلك نذكر تأثير التوتر على الهيبوثالاموس
وبالتالي على المبيض، ولذا ننصح كل زوجين يأملان في إنجاب طفل أن يبتعدا عن التوتر ويتجنبا القلق

- عوامل وراثية متعلقة بالجينات
- وجود عوامل مناعة في بطانة الرحم
- نقص الفيتامينات وخزين الحديد

ونود الإشارة إلى أن هذه الأسباب نادرة الحدوث وغير مألوفة ، ويبذل الباحثون قصارى جهدهم لمعرفة الأسباب وعلاجها

العلاج بالطب التكميلي ( البديل ) :

يجدر الملاحظة هنا ان العلاج بالطب البديل يجب ان يراعى فيه الحالات التي ليست بحاجة لتدخل جراحي وما بقي من حالات العقم يمكن التوجه نحو الطب البديل لاستئصال السبب الجذري للمشكلة وما خلق الله من داء الا وخلق له الشفاء

ومن الجدير بالذكر ان معظم الحالات التي عجز عنها الطب الحديث قد اعاننا الله على علاجها بالمكملات الغذائية والاعشاب واذكر الان برنامج سهل وميسر للقضاء على العقم وارجو ممن يعاني فعليا من المشكلة ان يلتزم بالعلاج فهو كفيل باذن الله ان يحسن من وظائف الجهاز التناسلي الانثوي عموما وان يعدل الوسط الحمضي بالاضافة لتعديل الهرمونات بلا اثار جانبية وينظف كذلك الرحم ويزيد من حجم البويضة

والله من وراء القصد وارجو ممن يستفيد من هذا البرنامج ان يدعو لي بالغيب ولكم جزيل الشكر :

1- تناول م . من زيت الزيتون 3 مرات يوميا ، ودهان منطقة البطن والظهر يوميا
2- الاكثار من تناول التمر على الاقل 21 حبة يوميا تؤخذ على ثلاث مرات
3- كيلو من العسل الطبيعي ويفضل عسل ( البردقوش ، البرسيم ، الحبة السوداء )

4- 100 غم من طلع النخيل & 50 غم من الحبة السوداء & 50 غم هدال ( الدبق ) )
تطحن وتخلط بكيلو العسل جيدا وتقسم لقسمين ( يوضع النصف الاول في الثلاجة ويحفظ ، والنصف الثاني خارج الثلاجة ) وهذا للمتزوجة اما الغير متزوجة فلا داعي لقسمة العسل

يؤخذ م . مرتين يوميا من الجزء خارج الثلاجة

اما الجزء الذي بالثلاجة فيؤخذ منه قدر م . صغيرة وتصنع على شكل لبوس مهبلي ( تحميلة نسائية ) وتوضع مرة واحدة مساء قبل النوم

5- الاعشاب التالية ( القرفة ، الزنجبيل ، القرنفل ، الحلبة ، الميرمية ، البردقوش ) تؤخذ بكميات متساوية ويؤخذ المستخلص المائي الساخن لها وتشرب بمعدل مرتين يوميا

6- الاكثار من اكل الخضار وخاصة طبق الخضار قبل الغداء مع اضافة الخل والليمون وزيت الزيتون له

7- عمل مغاطس من البابونج يوميا

8- الاكثار من اكل الفواكه الطازجة وخاصة الليمون وكذلك شرب الماء

9- لمن تعاني من الالتهابات المتكررة م. صغيرة من القزحة بالاضافة ل 1/2 م . صغيرة من الكركم تمزجان بملعقة عسل كبيرة وتؤخذ صباحا على الريق لمدة اسبوعين ثم نريح الجسم لمدة اسبوع ونكررها هكذا ثلاث مرات

10- تناول المكملات الغذائية التالية ( الاوميجا 3 ، متعدد المعادن والفيتامينات وخاصة التي تحوي الفيتامينات المضادة للاكسدة والجينسنج وغذاء الملكات )

[حافظ غندور]

الذئبة الحمراء
( System Lupus Erythematosus (SLE

التعريف :

مرض الذئبة الحمراء الجهازية هو مثال تقليدي لمرض مناعي ذاتي .
وفي مرض الذئبة يقوم جهاز المناعة خطأً بإنتاج اجسام مضادة لمكونات معينة لنوى الخلايا، مثل الحمض النووي DNA .
يعمل هذا المرض على مهاجمة النسيج الضام في الجسم كما لو كان غريبآ، مما يؤدي إلى إصابة، وفي بعض الحالات تدمير اعضاء حيوية مثل المفاصل والكلى والمخ والقلب .

مرض الذئبة يمكن أن يصيب أي جزء بالجسم تقريبآ. فإذا أصاب الجلد فقط، فإن هذه الحالة تسمى إما الذئبة الحمراء الجلدية تحت الحادة وإما الذئبة شبه القرصية بناء على نوع الطفح الموجود .
في اغلب المرضى يكون مرض الذئبة طفيفآ، وحوالي 20% من المرضى يشفون منه تلقائيآ. وكثيرون آخرون يعيشون حياة شبه طبيعية رغم وجود الاعراض المزمنة .
ويعتقد الباحثون أن مرض الذئبة يتسبب عن مجموعة من العوامل ، وتشمل الوراثة الجينية وربما حالة عدوى أو تغيرات هرمونية .
الغالبية العظمى من المصابين به هم من النساء في مرحلة الانجاب .

الاعراض :

تتفاوت اعراض الذئبة الحمراء الجهازية بدرجة كبيرة تبعآ لنوع الانسجة المصابة ودرجة اصابتها، وتكون الاعراض المبكرة للذئبة غير متخصصة، بمعنى أنها يمكن أن تعزى إلى عدد من الحالات المختلفة فهي لا تكفي لتشخيص المرض .
تكون الحمى والاعياء والاوجاع والالام الجسمية وفقدان الشهية ونقصان الوزن والغثيان والتوعك من ضمن الاعراض التي يعانيها معظم مرضى الذئبة، وبالاضافة إلى ذلك فإن كل المرضى يعانون من آلامآ وأوجاعآ بالمفاصل والعضلات.
كثر منهم ينشأ لديهم تورم بالمفاصل يسبب عدم الارتياح واحيانآ ما يحدث تلف مفصلي دائم .

أغلب مرضى الذئبة تكون لديهم أيضآ مشكلات بالجلد، وبعضهم يعاني حساسية غير طبيعية لأشعة الشمس حتى بعد التعرض المحدود لها، مع حدوث اعراض مثل الطفح الشديد والحمى (للحصول على نصائح لتجنب أشعة الشمس) .

يصاب آخرون من مرضى الذئبة بقروح بالفم وتقرحات جلدية شبيهة بقطع النقود (شبه قرصية) ، وسقوط الشعر وظهور طفح جلدي يشبه الفراشة على الانف والجنتين على جانبي الوجه، ويمكن أن يحدث اندلاع لاعراض الذئبة في أي وقت، ويُقدح زناد تلك الاعراض غالبآ من جراء التعرض للأشعة فوق البنفسجية الصادرة من الشمس، أو الضغوط العاطفية أو الاعياء أو عوامل أخرى .

المضاعفات :

اكثر مضاعفات الذئبة خطورة تشمل ما يقوم به جهاز المناعة من تدمير لاعضاء رئيسية بالجسم خاصة الكلى، وإذا اصيبت الرئتان ، يمكن أن يحدث التهاب ببطانة أو غشاء الرئتين (ذات الجنب) .

في بعض المرضى تصيب الذئبة صمامات القلب و/أو عضلة القلب ذاتها، وأحيانآ ما يسبب هذا هبوطآ بالقلب .
كما يمكن أن تسبب الذئبة التهابآ بالغشاء المحيط بالقلب (التهاب التامور) واضطرابات في ايقاع القلب .

إذا اصابت الذئبة المخ والجهاز العصبي، فإنها يمكن أن تسبب الصداع والنوبات التشنجية والهلاوس ونقصان الحركة أو الاحساس، ومع ذلك فالاكثر شيوعآ هو حدوث خلل وظيفي ذهني أقل شدة مثل الاكتئاب أو تدهور التركيز الذهني .

كما أن مرضى الذئبة يكونون أيضآ عرضة لاضطرابات في خلايا الدم، وهذا يعزى بصفة جزئية إلى الاجسام المضادة التي تهاجم وتدمر خلايا الدم المتخصصة وتشمل خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفيحات الدموية . وقد تتكون جلطات دموية في الاوردة والشرايين مسببة لعواقب وخيمة مثل السكتة المخية .

النساء الحوامل اللاتي يصبن بالذئبة يكون اكثر عرضة لحدوث الاجهاض . ومع ذلك ، فمعظم النساء يكن قادرات على الاستمرار في الحمل حتى موعد الولادة مع توقعات جيدة لكل من الام والمولود، خاصة إذا كان قد تمت السيطرة على حالة الذئبة قبل حدوث الحمل واثناءه .

خيارات العلاج :

ان غموض وتقطع اعراض مرض الذئبة الحمراء علاوة على الافتقار إلى وجود اختبار تشخيصي قاطع يجعل هذا المرض يشتهر بصعوبة تشخيصه، وقد وجدت إحدى الدراسات أن هذا المرض يستغرق ثماني سنوات في المتوسط حتى يمكن الوصول إلى تشخيص محدد له لدى المصابين به !
قد يجري لك طبيبك اختبارات دم متعددة وتشمل اختبارآ لاجسام مضادة غير طبيعية تسمى الاجسام المضادة لنوى الخلايا Antinuclear Antibodies(ANAs)
وهذه الاجسام المضادة لنوى الخلايا توجد في غالبية مرضى الذئبة ، ولكنها توجد أيضآ في اشخاص آخرين يعانون من حالات مرضية أخرى.
في الواقع ، فإن ما يصل إلى 30% من الاشخاص الاصحاء لديهم مستويات منخفضة من الاجسام المضادة لنوى الخلايا في دمائهم . وهكذا، فإن ظهور نتيجة ايجابية لاختبار الجسم المضاد لنوى الخلية لا يعني بالضرورة أنك مصاب بالذئبة ، ولكن ظهور نتيجة سلبية يكون دليلآ قويآ على أنك لست مريضآ به .

كما يوجد نوعان آخران من الاجسام المضادة غير الطبيعية لدى بعض مرضى الذئبة وهما : الاجسام المضادة للحمض النووي DNA ، والاجسام المضادة للفوسفوليبيد Sm . هذه الاجسام المضادة توجد أساسآ في مرضى الذئبة فقط ، ولكن ليست توجد في جميع مرضى الذئبة .
إذا وجدت تلك الاجسام المضادة لا يعني عدم وجود هذا المرض .

وعلاج مرض الذئبة يتم تكييفه تبعآ لظروفك وتوجيهه على أساس أعراض وعلامات حالتك المرضية .

1- يعالج الألم المفصلي بالعقاقير اللاستيرويدية المضادة للإلتهاب .

2- وقد يتم علاج الالتهاب البلوري أو الالتهاب المفصلي الشديد بالعقاقير الكورتيكوستيرويدية التي غالبآ ما تحقق تحسنآ سريعآ وقويآ رغم انها يمكن أن تسبب آثارآ جانبية .

3- العقاقير المثبطة لجهاز المناعة مثل أزاثيوبرين أو سيكلوفوسفاميد يمكن أن تساعد على الاقلال من إعتمادك على الكوتيكوستيرويدات، وقد تقلل التلف الذي يصيب الاعضاء الملتهبة مثل الكليتين .

4- بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ألمآ مفصليآ أو أعراضآ جلدية أو أعراضآ عامة مثل الاعياء ، فإن المضادات الحيوية المضادة للملاريا مثل الهيدروكسي كلوروكوين قد تكون فعالة ، رغم أن طريقة عملها غير معروفة .

5- يمكنك أيضآ أن تتبع وسائل الرعاية الذاتية للإقلال من نوبات تأجج الحالة وتقلل التوتر، وتجاهد من أجل تحقيق التوازن بين الراحة والمجهود ، وتأكل طعامآ صحيآ .

6- في نسبة قليلة من مرضى الذئبة تتعذر السيطرة على المرض وتكون آثاره مدمرة .
وفي حوالي 2 إلى 3 % من المرضى يكون المرض قاتلآ رغم كل الجهود العلاجية المبذولة .

العلاج بالطب التكميلي ( البديل ) :

1- تناول م . من زيت الزيتون 3 مرات يوميا
2- تناول م . المناعة الطبيعية ( م. صغيرة حبة سوداء &1/2 م. صغيرة كركم تمزجان بملعقة عسل كبيرة على الريق
3- الاكثار من تناول الخضراوات والفواكه الطازجة
4- تناول طبق السلطة الطازجة يوميا قبل الغداء مع اضافة م. زيت زيتون & م. خل طبيعي اليه مع الليمون
5- الاكثار من شرب الليمون الطازج
6- تناول 7 حبات تمر على الريق صباحا
7- تناول غذاء ملكات النحل مع العسل على الريق او تناولها ككبسولات مكمل غذائي
8- م. صغيرة من حب الرشاد 3 مرات لمدة اسبوعين ثم مرتين لمدة اسبوعين ثم م. واحدة يوميا تبلع بكوب من البابونج
9- الاكثار من تناول فول الصويا ومنتجاته
10- الاكثار من شرب الماء مع تجنب اكل اللحوم والدهون

[حافظ غندور]

الرومــاتــويــد

التعريف :

مرض الروماتويد هو أحد الالتهابات المزمنة التي تنشأ من خلل في الجهاز المناعي للجسم، وتصيب الأغشية المبطنة للمفاصل، خاصة المفاصل الصغيرة مثل مفاصل اليدين والرسغين، وفي الحالات المتأخرة قد يزيد الوضع ويتفاقم ليحدث تلفاً تدريجياً للمفاصل واعوجاجاً وتشوهاً في بعضها.

هذا المرض يصيب الإناث أكثر من الذكور ، والسبب الأساسي غير معروف ولكن هناك دراسات تشير إلى عمل جهاز المناعة ضد أنسجة الجسم من ضمنها المفاصل.

التشخيص

1- يبدأ تدريجياً بتيبس والتهاب مفاصل اليدين والساقين في الصباح الباكر
2- ثم يلاحظ انحراف في مسار اليد عكس الجسم مع خلع في مفاصل اليد
3- وجود بثور على سطح الجلد للساقين بنسبة 20%، مع الآم متواصلة خاصة أثناء النوم وفقدان حركة المفصل
4- وأخيراً إصابة المفاصل في أنحاء متفرقة من الجسم بتشوهات مثل مفاصل اليدين والركبتين والكاحلين والرقبة والحوض.
5- ويتم التأكد من التشخيص بعمل فحص للدم والذي يشير هنا إلى ارتفاع في نسبة ترسب الدم ESR ووجود عامل الروماتويد RF وكذلك وجود سي ـ ر ـ بروتين CRP وكذلك عمل أشعة سينية وهي توضح هنا تغيرات في المفاصل مثل تآكل المفاصل وتشوهها وهشاشة العظام.

العلاج :

1- يبدأ بإعطاء المريض المسكنات ومضادات الالتهابات الخاصة بالروماتيود
2- إضافة إلى العلاج الطبيعي بصفة مستمرة مع عمل تمارين على أداء الأعمال اليومية، ولبس ساندات خاصة بالروماتويد للمساعدة على منع ازدياد التشوهات وعلى أداء عمل المفاصل.
3- يجب التعامل مع هذا المرض مبكراً منذ بداية اكتشافه وبأكثر من دواء في نفس الوقت
4- وأخيراً العلاج الجراحي للحالات المستعصية ومنها زراعة المفاصل.

زراعة المفاصل
ومن الوسائل الحديثة في علاج مرض الروماتويد المزمن إجراء عملية تغيير وزراعة المفصل ، للمفاصل المصابة مثل الوركين والركبتين والكاحلين ومفاصل الرسغين والأصابع، وذلك عندما يكون هناك ألم متواصل لا يستجيب إلى العلاج

وهناك طرق كثيرة وتقنيات مختلفة لعمل المفاصل الصناعية للقضاء على الألم والحفاظ على استقرار المفاصل واسترجاع حركتها بقدر الإمكان. وأشهر هذه الأنواع هو ما يسمى

سوانسن ( Swanson ) : من مادة السيلكون، ويتم تركيبه في حالات الروماتويد المتقدم الذي يصيب قاعدة الإبهام وإصبع السبابة ويجب خلال إجراء تركيب المفصل مراعاة الأنسجة المحيطة من الأربطة والأوتار وتصليحها بعناية فائقة كما يجب أبقاء وضعية المفصل الاصطناعي (الجديد) في جبس كامل يشمل اليد والرسغ والساعد لمدة 6 أسابيع لمنع أي خلع حتى يتم استكمال الأنسجة المحيطة بالمفصل خلال تلك الفترة. ومن مضاعفات عملية زراعة المفصل الصناعي خلع المفصل المركب بنسبة 20%، حدوث التهابات بنسبة 50%، ونادراً ما ينتهي المفصل بتيبس تام.

العلاج بالفيتامينات والمعادن :

1- فيتامين c : يطفيء اللهيب ويقوم بنزع الشوارد الحرة
2- السيلينيوم : يساعد في ايقاف الالتهاب ، ويكافح الالتهاب ، ويستعمل الجسم السيلينيوم في انتاج انزيم بيروكسيديز جلو تاثيون ، وهو انزيم يعمل داخل المفاصل في مهاجمة الشوارد الحرة
3- فيتامين E : ينظف الجسم من الشوارد الحرة وقد يكافح الالتهاب
4- الزنك يخفف الالام ، ويستخدمه الجسم جنبا الى جنب مع النحاس في تصنيع انزيم ديسيمو تيزالسوبر اكسيد ، وهو انزيم يوجد في المفاصل الملتهبة ، حيث يقوم بمعادلة الشوارد الحرة
5- اوميجا – 3 : بينت الدراسات انها تساعد في تخفيف الالم والتيبس كما انها مضادة للالتهاب

العلاج بالطب ( التكميلي )

1- تناول م. من زيت الزيتون صباحا ومساء
2- تناول 7 حبات من التمر على الريق صباحا

3- تناول م . المناعة الطبيعية ( م. صغيرة من الحبة السوداء & 1/2 م. صغيرة من الكركم تخلط مع م. عسل كبيرة ) يوميا على الريق لمدة اسبوعين ثم توقف لمدة اسبوع ثم تكرر وهكذا

4- الاكثار من تناول الحبوب الكاملة ، والخضراوات والفواكه الطازجة
5- اجعل السمك طبقك المفضل ( وجبتين او ثلاث اسبوعيا )
6- نقع القدمين بالخردل المطحون مساء قبل النوم لمدة 1/2 ساعة
7- دهان المفاصل بالزيوت التالية ( الزيتون ، الحبة السوداء ، العرعر ، الثوم ، الكافور )
8- تقليل تناول اللحوم الحمراء والدهون .. والامتناع عن المشروبات الغازية .. والوجبات السريعة والدسمة
9- الاكثار من تناول الزنجبيل .. والخل .. والخضراوات الورقية

[حافظ غندور]

دوالـــي الســـاقيـــن

التعريف

دوالي الأوردة Varicose Veins أو توسيع الأوردة هي أوعية دموية (أوردة) متسعة تشبه الحبال تجري تحت جلد الساقين مباشرة.

تنشأ دوالي الأوردة بسبب فشل أو تلف مجموعة من صمامات صغيرة موحدة الاتجاه في الأوردة ، وهذه الصمامات تمنع الدم من الرجوع إلى القدمين بتأثير الجاذبية الأرضية ، وكلما ضخ القلب الدم تفتح الصمامات لتسمح للدم بالمرور ثم تغلق لتمنع تدفقه في الاتجاه العكسي ، فإذا بدأ أحد هذه الصمامات في الصائبة بقصور وظيفي ، فإن الدم يتسرب من خلاله ويتراكم فوق الصمام الذي أسفله ، وهذا يجعل الجزء من الوريد الواقع فوق هذا الصمام ينتفخ ، وفي نهاية الأمر يصبح الوريد متضخما وظاهرا للعيان وبارزا على سطح الجلد ، كما تصبح الساق التي يوجد بها العديد من دوالي الأوردة متورمة بعض الشيء بسبب تسرب السوائل في الدم الراكد في الأوردة المتضخمة إلى الأنسجة المحيطة بالأوردة .

كيفية تكون دوالي الأوردة " دوالي الساقين ":
في كل وريد سلسلة من الصمامات موحدة تمنع الدم في الأوردة من الارتجاع إلى أسفل تجاه الساقين والقدمين ، فإذا ضعفت تلك الصمامات فإن الدم يسترب من خلالها ويتحرك عائدا القهقرى إلى موضعه السابق فيتراكم فوق الصمام الذي أسفله ، وتركم الدم هذا أو ركوده يجعل الأوردة تتمدد وتنتفخ بارزة فوق سطح الجلد ، ومكوّنة دوالي الأوردة .

أسباب دوالي الأوردة " دوالي الساقين ":

1- وجود عيوب وراثية في صمامات الأوردة أو جدرها
2- تلف الصمامات بسبب حالة تجلط الأوردة العميقة
3- التقدم في السن
4- الحمل ، بسبب وزن وحجم الجنين الذي يضغط على أوردة الحوض مما يؤدي يزيد الضغط على أوردة الساقين ، وهذا يمكن أن يجعل صمامات أوردة الساقين تضعف وتختل وظيفتها
5- الوقوف لفترة طويلة
6- الوزن الزائد

أعراض دوالي الأوردة " دوالي الساقين ":

توصف أعراض دوالي الأوردة بأنها عبارة عن وجع كليل وإحساس بالثقل والتورم وما يشبه التقلص العضلي في الجزء السفلي من الساق وهذا الإحساس المزعج يزداد سوءا عند الوقوف لفترات طويلة .

من المضاعفات الأخرى تغير لون الجلد وتكون تقرحات ملتهبة ونازفة في الجلد الذي يغطي الوردي المصاب بالدوالي، كما يمكن أن تتكون جلطات في الأوردة المنتفخة.

الوقاية:

لا يوجد طريقة محددة للوقاية من الإصابة بدوالي الأوردة. لكن هناك وسائل يمكن بها تحسين الدورة الدموية لعضلاتك وبالتالي تنخفض فرصة الإصابة بالدوالي..

لتحسين الدورة الدموية:

- التمارين الرياضية : المشي وتحريك القدم بشكل مستمر هي من أفضل الوسائل لتحسين الدورة الدموية للقدم .
- التحكم في وزن الجسم: تعمل زيادة وزن الجسم علي الضغط علي الأوردة وبالتالي تزيد فرصة إصابة الأوردة بالدوالي.

- نوع الملابس : يجب تجنب ارتداء الأحذية ذات الكعب العالى. الأحذية المنخفضة تساعد علي تحريك عضلات الساق بشكل أكبر. يفضل أيضاً عدم ارتداء الملابس الضيقة علي الفخذين أو الساق وذلك لأن هذه النوعية من الملابس تحد من سلاسة عملية الدورة الدموية.

- رفع القدم : لتحسين الدورة الدموية للقدم، يمكنك رفع قدمك لمدة 10 – 15 دقيقة من ثلاثة إلي أربع مرات في اليوم. علي سبيل المثال ← استلق علي ظهرك وقم برفع القدم علي أربع وسادات عالية.

- تجنب فترات طويلة من الجلوس أو الوقوف: يجب تغيير وضع جلوسك أو وقوفك كل فترة قصيرة وذلك لتحسين عملية تدفق الدم في الساق.

التشخيص:

يقوم الطبيب بفحص الساق المصابة بالدوالي أثناء وقوف المريض وفحص وجود تضخم فيها ومعرفة نوعية الألم الذي يشعر به المريض.

يقوم الطبيب أيضاً بإجراء اختبار موجات فوق الصوتية لمعرفة إذا كان هناك احتمال قائم لتكوين كتل دموية في الساق.

المضاعفات:

تحدث حالات نادرة من القرح المؤلمة بالقرب من دوالي الأوردة وتحديداً علي الكاحل. تحدث القرحة نتيجة تراكم المياه لفترة طويلة علي الأنسجة وذلك نتيجة زيادة ضغط الدم علي الأوردة. وتحتاج هذه القرحة عناية سريعة واستشارة الطبيب.

العلاج الطبي الحديث

- وسائل العناية الذاتية :
يبدأ علاج دوالي الأوردة بوسائل تحفظية للسيطرة على تركم الدن في الطرفين السفليين .

يجب عليك ارتداء جوارب طبية مرنة داعمة للساقين ، وهي تمتد من الكاحلين حتى تصل إلى ما فوق الركبة مباشرة ، وهذه الجوارب تضغط على الأوردة وتساعد على دفع الدم إلى اعلي ، أي للقلب ، وحتى تكون الجوارب أكثر فاعلية يجب عليك ارتداؤها كل ثباح بمجرد الاستيقاظ من النوم .

إن ارتداء الجوارب من النايلون تحت الجورب الطبي يمكن أن يساعد الجورب الطبي على الانزلاق بسهولة أكبر .

* إذا كنت تعاني تورما ملحوظا بالساقين فأرفع كاحليك حتى يكون مستواهما أعلى من مستوى القلب لمدة 30 دقيقة مرتين يوميا ، فهذا سوف يقلل بدرجة كبيرة من التورم ، افعل هذا بالإضافة إلى ارتداء الجورب الطبي .

* ممارسة الرياضة أو التمارين الرياضية هي أمر مهم في السيطرة على أعراض دوالي الأوردة ، إذ أن نشاط عضلات السمانتين والفخذين يساعد على ضخ الدم إلى أعلى في اتجاه القلب.

ورياضة السباحة هي من الأنشطة المثالية إذ أن ضغط الماء يمكن أن يضغط الأوردة كما تفعل الجوارب الطبية.

تأثير الرياضة على الدورة الدموية بالساق :

إن الرياضة عظيمة الأهمية ف يمنع تراكم الدم وركوده في الطرفين السفليين ، فعندما تنقبض عضلات الساق فإنها تضغط الدم إلى أعلى خلال الأوردة المتجهة إلى القلب وتجبر صمامات الأوردة على أن تفتح، وبعد ارتخاء العضلات يمنع الدم من السقوط إلى أسفل ((إلى الساقين )) بانغلاق صمامات الأوردة دونه .

* إنقاص الوزن يساعد أيضا على التخلص من الإعراض عن طريق تخفيف العبء الواقع على الساقين .

* إذا كنت تعاني دوالي الأوردة يجب عليك توجيه اهتمام خاص زائد لصحة جلدك ، إذ إن جلدك يمكن بسهولة أن يصبح جافا ومثيرا للحكة في المناطق المشدودة أو الممطوطة بسبب التورم ، و مط الجلد يمكن أن يسبب تكون القرح أو تلوث الجلد ( التهاب جلد خلوي ) ، وإن استخدام كريم جيد مرطب للجلد يمكن ان يساعد على التخلص من هذه المشكلة ، فاستخدام كريم اللانولين أو كريم العناية باليد ، وتجنب الفازلين فهو أقل فاعلية .

* تجنب الجلوس وقدميك متقاطعتين
* تجنب الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة

- الوسائل الجراحية :

ثمة علاجات عديدة متاحة للتخلص من دوالي الاوردة .

- العلاج التصلبي للاوردة :
وهو عبارة عملية يتم فيها حقن مادة كيميائية خاصة داخل الاوردة الصغيرة ((حتى تسبب اتلافآ مقصودآ للبطانة الداخلية للوعاء الدموية ، فينتج نسيج ندبي ينقبض بدوره ، مما يجعل الوريد يختفي نهائيآ )) لجعلها تتصلب وتضيق ، وهي اساسآ عملية تجميلية .

- العلاج بالليزر :
يمكن علاج الاوردة الصغيرة بالليزر رغم أن النتيجة التجميلية ليست طيبة في بعض الاحيان .

- الجراحة ( نزع الوريد ) :
بالنسبة للأوردة الأكبر حجما والتي تسبب اعراضا خطيرة فإن أفضل علاج لها على المدى الطويل هو إزالة الوريد جراحيا ، وهذا ما يسمى نزع ( تجريد ) الوريد ،(( وهذا يتم بعد التأكد من عدم وجود جلطات في الأوردة السطحية العميقة فقد تكون هذه الأوردة السطحية ضرورية لسريان الدورة الدموية حول مكان التجلط ، وبهذا تكون إزالة أو تجريد تلك الأوردة سببا في تدهور حالة التورم في الساقين )) وبمجرد إزالة الوريد يجب أن تكون أعراضك قد أزيلت ايضآ

العلاج بالطب البديل :

1- زيت الزيتون مرتين يوميا
2- الاكثار من تناول الخضار والفواكه الطازجة
3- دهان المنطقة المصابة بالزيوت التالية ( زيت الزيتون , الحبة السوداء , الزنجبيل , اكليل الجبل , )
4- نقع القدمين بالخردل المطحون 1/2 ساعة مساء

5- دهان المنطقة بخلاصة العفص , الميرمية , بالخل الطبيعي ( تفاح مع ثوم ) ثم اضافة 5% من العسل الطبيعي للمحلول

ينقع كمية متساوية من العفص والميرمية ويمكن اضافة القليل من الحبة السوداء والزنجبيل للخل الطبيعي تفاح وثوم بكميات متساوية وينقع لمدة 21 يوم على ان يحرك يوميا مرتين على الاقل ..

وبعد ال 21 يوم يصفى المحلول ويضاف الى الكمية نسبة 5% عسل طبيعي
واضافة 10% جلسرين يحرك جيدا حتى يتجانس ثم يصفى مرة ثانية ويوضع في زجاجات داكنة ويستعمل دهانا مرتين يوميا

[حافظ غندور]

الجـــــــرب Scabies

التعريف:

الجرب هو مرض جلدي معدي يتنشر بسرعة بين الناس من خلال التماس المباشر، ويسببه نوع من الآفات الحشرية Sarcoptes scabiei
(له ثمانية ارجل وهو صغير جدآ) وهو شديد العدوى ،
و تتسبب العدوى الحشرية بالجرب في حكة شديدة خاصة في الليل وأنت على فراشك .
و تقوم الإناث الحوامل من هذه الحشرة بحفر أخدود داخل الطبقة العلوية من الجلد ( عادة فوق الارداف ، و منطقة الاعضاء التناسلية ، و الرسغين و اليدين و الإبطين ، برغم إنها عادة ما لا تصيب الوجه و لا فروة الرأس و لا العنق ولا حتى اليدين ) .
و في داخل الاخاديد تضع الانثى بيضتين الى ثلاث بيضات كل يوم لمدة شهر ، وبعد حوالي أسبوعين ينضج البيض ، و تخرج الحشرات البالغة فتتزاوج مع بعضها البعض ثم تعيد غزو الجلد ، و تنتشر الاناث الحوامل من شخص الى آخر عن طريق الاتصال البدني او الجنسي الحميم ومن خلال ملامسة الملاءات او الملابس الحاملة للعدوى .

الاعراض :

العدوى بحشرة الجرب تسبب حكة و هرشاً شديداً ، الاخاديد التي تحفرها الإناث تظهر على شكل خطوط داكنة متموجة فوق الجلد تنتهي بنتوء صغير مستدير .
وغالباً ما يظهر طفح على كل من جانبي الجسم من النتوءات الحمراء دقيقة الحجم التي تشبه لدغات الحشرات حول الاخاديد

الحكة الشديدة هي أبرز الاعراض و خاصة أثناء الليل وهي ناتجة عن تفاعل مع الافرازات الاخراجية للحشرة .
ونتيجة لذلك ، قد تمضى العدوى الاولى دون أن تلحظ لمدة شهر او اكثر ، و يستمر الهرش لأسابيع بعد التخلص من قملة الجرب .

و الهرش واحد من افضل الاساليب الدفاعية للجسم ضد الجرب لأنها لا تستطيع العيش خارج أخاديدها ، وقد يتسبب الهرش في تقشر النتوءات ، فيشبه بذلك الصدفية .

العلاج ( علاج الجرب ):

استشر طبيبك اذا كنت تعتقد انك مصاب بالجرب ،
سقوم بقشط منطة الجلد التي يقطن بها هذه الحشرة ، ويفحصهل تحت المجهر
ثم سوف يصف لك الطبيب دهان يوضع من العنق و حتى اسفل القدم، وذلك عقب الاستحمام.
وقد يصف طبيبك ايضاً دواء تتناوله بالفم ،
مضادات الهستامين (في الحالات الشديدة) ،
- يدهن بعد الحمام والتجفيف بمادة (بنزوات البنزويل ) ثلاث مرات في الاسبوع.
المسكنات الخفيفة ، و /او لوسيون الكالامين CALAMINE قد تحتاجها لتخفيف حدة الحكة .
- الغذاء وحدة لا يستطيع علاج الجرب . وللتخلص من العثة، ضع كريم
Benzyl Benzoate 25% . permethrin ( Elemite) موضعياً على سائر الجسم من الرقبة إلى أسفل ، كما هو مدون على العلبة ، أو يوصف بواسطة طبيبك.
- اتبع قواعد النظافة الشخصية إلى أقصى حد. وتجنب الاتصال ( الاحتكاك ) بالأشخاص المصابين أو ملابسهم.
يفيد أيضآ تبريد ونقع جسمك بالماء البارد وتنشيفه بهدوء

الملابس و البياضات ينبغي غسلها في ماء ساخن مع الصابون و تجفيفها في مجفف ساخن لتجنب تكرار الاصابة ،
ينبغي ايضاً علاج الزوج او الزوجة و افراد الاسرة المقربين الذين يحدث معهم اتصال جسماني حتى اذا لم تظهر عليهم اعراض .

ملاحظة 1: قد تستمر الحكة لبضعة أسابيع حتى بعد موت الحشرة
ملاحظة 2 : العلاج المبكر يمنع حدوث عدوى جرثومية ثانوية

العلاج بالطب البديل

1- شرب زيت الزيتون م. مرتين يوميا
2- يؤخذ شمع النحل ويوضع بكمية من زيت الزيتون ويذاب على نار هادئة ومن ثم يترك حتى يبرد ويدهن به المنطقة المصابة عدة مرات يوميا
3- استخدام الثوم المهروس بالخل مع زيت الزيتون دهانا مرة واحدة مساء ويكرر لمدة 3 ايام
4 - تستخدم زهور الأقحوان في علاج الجرب أو باستعمال زيت الأزهار.
5 - تقطع تفاحة إلى نصفين ، ينزع قسم كبير من اللب ، ويوضع في التجويف قليل من زهرة الكبريت، ويربط نصفا التفاحة إلى بعض بخيط وتشوى بالفرن ، ثم تهرس ، ويفرك المكان المصاب بالسائل نيتجة الهرس، يكرر حتى الشفاء.
6 - يدهن بعصير الرشاد الممزوج بالخل حتى الشفاء.
7 - يغسل بمغلى النعناع 18 غم نعنع جاف في لتر ماء لمدة ربع ساعة.
8 - تؤكل الكزبرة ، ويدهن بعصيرها.
9 - تهرس الحبة السوداء ، وتمزج بالخل ، ويضمد بالمزيج.

10 - زيت شجرة الشاي يمكن استخدامها لتقاوم العدوى . يمكن تناوله داخلياً بصفة يومية لأكثر من أسبوع في المرة ، لأنه من المكن أن يربك بكترياً الأمعاء الطبيعية، كذلك لا يستخدم أثناء الحمل ،
11 - مرهم الأذريون و/ أو سنفيتون يساعد في تلطيف الحكة والتهيج.

نصائح هامة:

- اغسل كل أغطية السرير التي استخدمها الأشخاص المصابون في الماء الساخن جيداً .

- ولتحسين العلاج، تناول الكثير من الأطعمة الغنية بالزنك ( الخارصين ) مثل فول الصويا وبذور عباد الشمس ، نخالة القمح، منتجات الحبوب الكاملة ، الخميرة ، والعسل الأسود.
- لا تتناول المشروبات الغازية ، ولا تستهلك السكر، الشيكولاتة أو الأطعمة الرديئة.
- تجنب الأطعمة المقلية وكل المنتجات الحيوانية . فقط استخدم زيتاً نباتيا ً مصفى على البارد.
اعتبارات عامة .
- مبيد الجرب الموضعى الذي يسمى Lindane ( جاما بنزين هكسا كلورايد Gamma benzene hexachloride ) كان يعتبر العلاج المثالي للجرب ، ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة تم استبداله إلى حد كبير باستخدام Permethrin ، الذي يعتقد أنه أكثر أماناً ويسبب أعراضاً جانبية أقل.
- لا يوصى بإعطاء مبيد الجرب للأطفال تحت سن السادسة أو للحوامل . في مثل هذه الحالات ينصح باستخدام محلول كبريت أخف.
- ربما تستمر الحكة من أسبوع إلى اسبوعين حتى تزول حتى بعد العلاج . ينصح باستخدام مضاد للهيستامين ، أو كريم كوتيزون ليخفف منها. إن مرهم الأذريون ، والكمادات الباردة و، وحمام طحين الشوفان البارد تعتبر بدائل طبيعية لهذة الأدوية .
- الزحام وافتقاد النظافة ، وظروف المعيشة الجماعية موصلات لانتشار مرض الجرب.

[حافظ غندور]

‏التهاب الأذن الوسطى .. otitis media

شائعة لدى الأطفال. وقد تسبب ألماً شديداً بالأذن المصابة.
وهناك ثلاثة أنواع من التهابات الأذن الوسطى:

التهاب الأذن الوسطى الحاد،
والتهاب الأذن الوسطى مع الارتشاح،
والتهاب الأذن الوسطى الصديدي المزمن.

‏التهاب الأذن الوسطى الحاد
سببه عدوى بكتيرية تصيب الأذن الوسطى. قد تلعب الفيروسات أيضاً دوراً .

ومن أعراضه :

وجع الأذن المفاجئ،
‏والألم
والحمى
والشعور بالتوعك العام ‏والعصبية
وفي بعض الأحيان يكون سببها عدوى تصيب الجزء العلوي من ‏الجهاز التنفسي أو الجيوب الأنفية أو الزور .

مضاعفات التهاب الاذن ‏الوسطى الحاد

انفجار طبلة الأذن (مع نزول دماء وصديد من الأذن)،
والتهاب ‏عظمة الخشاء mastoiditis (عدوى تصيب العظمة الواقعة خلف الأذن، مما يسبب لها الاحمرار والتورم المصحوب بألم)،
أو الالتهاب السحائي. يعد من المضاعفات نادرة الحدوث.
‏غير أنها تحتاج لدخول المستشفى فورا ،
كما أن التهاب عظمة الخشاء قد يتطلب إجراء جراحة.
وانفجار طبلة الأذن يسمح بتخفيف الضغط بداخل الأذن الوسطى مما يخفق الألم: وعادة ما يحدث الالتئام خلال بضعة أيام.

العلاج :

‏وتستعمل مختلف أنواع المضادات الحيوية،
بجانب قطرة الأذن، لعلاج التهاب الأذن الوسطى الحاد.
وبرغم أن مزيلات الاحتقان ومضادات الهستامين لم تثبت بعد فعاليتها في التأثير على العدوى، إلا أنها قد تجعل المريض يشعر بتحسن إذا كان يعاني من أعراض الحساسية واحتقان الأنف.
وعندما لا يجدي العلاج بالمضادات الحيوية في علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد، يتم عمل ثقب في طبلة الأذن باستخدام إبرة أو مشرط للسماح للسائل الصديدي المتجمع بالأذن الوسطى بالخروج من قناة الأذن.

‏وعادة ما تتكرر حالة التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى بعض الأطفال.
فإذا أصابت طفلك ثلاث أو أكثر من نوبات الالتهاب خلال ستة أشهر أو أقل، فقد يكون من المفيد البحث عن أسباب أخرى دفينة.
مسببات الحساسية المنتشرة في الجو، والحساسية تجاه أطعمة معينة (مثل اللبن الحليب)،
أو نقص المناعة،
اللحمية المتضخمة،
التهاب الجيوب الأنفية المزمن،
التعرض لدخان التبغ،

وغيرها من الأسباب قد تجعل الطفل أكثر حساسية لتكرار العدوى .
وقد يكون التطعيم مفيداً ضد نوعين من البكتيريا المسببة لالتهاب الأذن الوسطى، المكورة العنقودية الهوائية Streptococcus Pneumonie ‏والأنفلونزا الدموية Haemophilis Influenzue

‏فإذا لم يوجد سبب دفين وراء العدوى المتكررة، فقد يوصي طبيب الأطفال بجرعات يومية منخفضة من المضادات ‏الحيوية لعدة أسابيع أو شهور.
فإذا أخفق العلاج بالمضادات الحيوية، فقد يقترح الطبيب إدخال أنابيب من خلال طبلة الأذن لشفط السائل المتجمع بالأذن الوسطى.
‏
التهاب الأذن الوسطى المصحوب بارتشاح

وهو عبارة عن وجود سائل داخل الأذن الوسطى دون ظهور أعراض مثلما يحدث في حالة الالتهاب الحاد .
وفي الغالب الأعم، أن هذه الحالة تحدث بعد زوال عدوى حادة،
غير أن السائل يبقى.
ومن الأسباب الأخرى ضعف أداء قناة استاكيوس لوظيفتها وعادة ما يكون ذلك بسبب حالة الشق الحلقي Cleft Palate،
أو نزلات البرد،
أو صدمة الضغط الجوي.

‏وبعد العلاج بشهر واحد، تظل نسبة من الأطفال تصل إلى 40‏% ممن أصيبوا بالتهاب الأذن الوسطى الحاد وقد تجمع السائل في أذنهم الوسطى ، بينما يظل السائل حتى ثلاثة شهور بعد العلاج لدى 10% ‏منهم.
وقد توصف المضادات الحيوية إذا ظل السائل لمدة تتراوح بين شهرين إلى ثلاثة شهور أو إذا لم تكن المضادات الحيوية قد استعملت بعد . وقد توصف أيضاً عقاقير الكورتيزون .

‏وأخطر مشكلة تصاحب الارتشاح ‏المستمر هي فقدان السمع.
ولدى طفل صفير، قد يؤدي فقدان السمع إلى تأخير الكلام وتنمية القدرات اللغوية لديه. وينبغي غرس أنابيب تصريف السائل إذا ظل السائل في كلتا الأذنين لمدة ثلاثة شهور، على الرغم من تناول المضادات الحيوية، أو إذا ظل السائل في أذن واحدة لمدة ستة شهور.
‏
التهاب الأذن الوسطى الصديدي المزمن

ويتسبب في نزول إفرازات من الأذن لمدة ستة أسابيع أو أكثر.
قد يكون هناك أيضاً ورم دهني بالطبلة .
وقد يصف طبيبك المضادات الحيوية وقطرة الأذن لعلاج الإفرازات.
فإذا أخفق العلاج، فقد يكون من الضروري عندئذ استعمال المضادات الحيوية عن طريق الحقن الوريدي، واجراء اختبارات تشخيصية، من بينها "رسم السمع" Audiogram ‏والأشعة المقطعية بالحاسب الآلي ، وقد يوصى بإجراء جراحة إذا استمرت المشكلة.

العلاج بالطب التكميلي :

1- تناول م. من زيت الزيتون مرتين يوميا
2- توضع بضع قطرات من زيت الزيتون الدافيء 3 مرات يوميا بالاذن
ويفضل استخدام زيت الحبة السوداء وكذلك زيت البابونج معه
ملاحظة شديدة الاهمية : ( يمنع استخدام القطرات وكذلك الاعشاب تقطيرا بالاذن اذا كانت الاذن تسيل ماء او صديدا او دما ويكتفى بجرعات الدواء والعلاج التكميلي الداخلي حتى تجف السوائل المترشحة من الاذن ومن ثم التقطير بهما )

3- شرب م. صغيرة بمعدل 4 غم من الزنجبيل مرة واحدة يوميا

4- تناول م. المناعة الطبيعية ( م. صغيرة حبة سوداء، 1/2 م. صغيرة كركم تمزجان ب م. عسل كبيرة ويتم تناولها على الريق )

5- عمل تبخيرة ( استنشاق ) لكل من الزعتر والبابونج واكليل الجبل والنعناع مرة واحدة مساء قبل النوم

6- شرب المشروبات العطرية التالية ( الزعتر، اليانسون ، البابونج ، اكليل الجبل ) .. على ان تحلى بالعسل
ويشرب كل منها على حدا او اضافة نوعين معا 3 مرات يوميا

7- الاكثار من شرب السوائل الدافئة والماء
8- الاكثار من تناول الخضراوات والفواكه الطازجة وخاصة الحمضياتاو شرب عصائرها

[حافظ غندور]

ترفع للاضطلاع .. وللأسئلة لم يطلب وصفات الطب الأخضر

[الزمرد*]

اخي الكريم حافظ ارجوا ان يتسع صدرك لما ساقول وان لا يكون تدخلا مني في شؤون عملك
لكن ما لاحظته انا متابعة معاك مواضيعك في الموسوعة وارى ان فيها معلومات قيمة
وتعلم اننا نميل الى المواضيع التي عدد صفحاتها قليلة وبالتالي اقترح ان يكون كل مرض مستقل في صفحة وتستقبل فيها الاسئلة ان كان يخص ذاك المرض وطبعا يحتفظ بالموسوعة كاملة دون مداخلات كمرجع اساسي
والعلم عند الله

[حافظ غندور]

جزاكم الله خيرا أخي الفاضل

وجزاك الله كل الخير أخي محب الله .. أشكر مرورك وتعقيبك

[حافظ غندور]

اخي الكريم حافظ ارجوا ان يتسع صدرك لما ساقول وان لا يكون تدخلا مني في شؤون عملك
لكن ما لاحظته انا متابعة معاك مواضيعك في الموسوعة وارى ان فيها معلومات قيمة
وتعلم اننا نميل الى المواضيع التي عدد صفحاتها قليلة وبالتالي اقترح ان يكون كل مرض مستقل في صفحة وتستقبل فيها الاسئلة ان كان يخص ذاك المرض وطبعا يحتفظ بالموسوعة كاملة دون مداخلات كمرجع اساسي
والعلم عند الله

حياك اللــــــــه اخت ضياء .. يسعدني رأيك وتعقيبك

أختي ضياء الموسوعة مفهرسة .. في الصفحة الأولى يوجد جدول لمحتويات الموسوعة ولست بحاجة الا للضغط على المرض لتذهبي اليه مباشرة

هذا من جهة ومن جهة أخرى .. أنتظر أسئلة الأعضاء وكل يطرح سؤاله حسب رغبته وليس شرطا وضعه هنا في هذه الموسوعة .. بل يفضل أن يطرحه كموضوع مستقل ثم أقوم أنا باذن الله بالاجابة وترك الرابط بجدولة الموسوعة حتى يتاتى للمطلع قراءة ما يريد وقتما يريد

والله الموفق

[الزمرد*]

الله ينور عليك اخي الفاضل
ان عملت بفهرس الموسوعة من الاول لكن لككي نجح في جلب انظار العضو او المشرف او ........يكون اولى لو في صفحة مستقيلة وبعنوان اذ هو بمثابة الكلمة الدالة ولااساسية في عملية البحث
اضرب لكم مثال اعضاء المنتدى اكيد حينتبهوا لموضوع الموسوعة وبالتالي للمواضيع ككل لكن اذا اردنا استقطاب اكبر عدد نلعب على محرك قوقل مثلا الكلمة الدلة الموسوعة للعلاج بالطب الاخضر كلمة عامة والقليل جدا من يبحث بهذا الرمز لكن الامراض كل يبحث عن مرضه اوما يريد ان يطلع عليه فالكل يبحث عن الانفلونزا فمباشرة يجدها الباحث ولا يضيع .
وطبعا انت الخير والبركة تعمل ما تراه مناسبا
واعلمك انني اريد ان اطرح عليكم حالتي لكن انا بصدد التفكير على العام ولا على الخاص
واعانكم الله

[حافظ غندور]

الله ينور عليك اخي الفاضل
ان عملت بفهرس الموسوعة من الاول لكن لككي نجح في جلب انظار العضو او المشرف او ........يكون اولى لو في صفحة مستقيلة وبعنوان اذ هو بمثابة الكلمة الدالة ولااساسية في عملية البحث
اضرب لكم مثال اعضاء المنتدى اكيد حينتبهوا لموضوع الموسوعة وبالتالي للمواضيع ككل لكن اذا اردنا استقطاب اكبر عدد نلعب على محرك قوقل مثلا الكلمة الدلة الموسوعة للعلاج بالطب الاخضر كلمة عامة والقليل جدا من يبحث بهذا الرمز لكن الامراض كل يبحث عن مرضه اوما يريد ان يطلع عليه فالكل يبحث عن الانفلونزا فمباشرة يجدها الباحث ولا يضيع .
وطبعا انت الخير والبركة تعمل ما تراه مناسبا
واعلمك انني اريد ان اطرح عليكم حالتي لكن انا بصدد التفكير على العام ولا على الخاص
واعانكم الله

فكرة مميزة ورائعة .. ما رأيك بأن أقوم بانزال كل مرض على حدا .. وأقدم له بمقدمة بسيطة ثم أقوم بتوجيهه برابط الى هذه الموسوعة .. هكذا نكون قد أرشفنا عملنا .. ووسعنا المداخل للموسوعة

[الزمرد*]

فكرتك اروع اخي وممكن نساعدك في هذا النقل بانزال الامراض في مواضيع مستقلة
كما انكم ممكن جدا ان تتحفنا بمواضيع عن االاعشاب خصائصها ومحظورتها .....
لكن على ان يكون برفقة صور وباسماء للهجات متعددة ضف الى ذلك تلك التي تخص الرقية حتى يطمئن مستعميلها

[حافظ غندور]

فكرتك اروع اخي وممكن نساعدك في هذا النقل بانزال الامراض في مواضيع مستقلة
كما انكم ممكن جدا ان تتحفنا بمواضيع عن االاعشاب خصائصها ومحظورتها .....
لكن على ان يكون برفقة صور وباسماء للهجات متعددة ضف الى ذلك تلك التي تخص الرقية حتى يطمئن مستعميلها

جزاك اللــــــــــه خيرا ..

صدق من قال من أعطي أربعا لم يمنع اربعا... ( من أعطي الشكر لم يمنع من المزيد ... ومن أعطي التوبة لم يمنع من القبول ... ومن أعطي الاستخارة لم يمنع من الخيرة ... ، ومن أعطي المشورة لم يمنع من الصواب )

على بركة اللـــــــه ..

[سلام واسلام]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
جزاكم الله خيرا أخي الفاضل على هدا المجهود الأكثر من رائع فما أحوجنا الى هده الموسوعه المتكامله أخي عندي استفسار أنا مصابه بسحر ومس وظهر عندي المس بعدة أمراض ظهرت فجأه بدون مقدمات بعد منتصف الليل راجعت الأطباء ولم أتحسن على العلاج اولا تحسس في الأنف انسداد فقد حاسة الشم أحيانا سيلان شديد مصاحبه أحيانا حراره وحرقه في عيوني وصداع مثل أعراض الأنفلونزا ولكن ليست انفلونزا ثانيا ربو يشتد ويخف ويختفي أحيانا ثم يعود مصحوب أحيانا ألم في منطقة القصبات استعمل البخاخ ثالثا نحافه الى درجة من يراني يتفاجأ استعملت الحلبه لفتره شهر مع اهتمام في غدائي دون نتيجه وملاحظه غريبه ممكن يتغير جزء في جسمي في نفس اليوم من حاله جيده وفجأه يصاب بضمور بستعمل الزيت المرقي بس الحلتيت ما بطيق رحتها نهائيا أرجو النصح والمساعده قدر المستطاع مع جزيل الشكر والاحترام

[حافظ غندور]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
جزاكم الله خيرا أخي الفاضل على هدا المجهود الأكثر من رائع فما أحوجنا الى هده الموسوعه المتكامله أخي عندي استفسار أنا مصابه بسحر ومس وظهر عندي المس بعدة أمراض ظهرت فجأه بدون مقدمات بعد منتصف الليل راجعت الأطباء ولم أتحسن على العلاج اولا تحسس في الأنف انسداد فقد حاسة الشم أحيانا سيلان شديد مصاحبه أحيانا حراره وحرقه في عيوني وصداع مثل أعراض الأنفلونزا ولكن ليست انفلونزا ثانيا ربو يشتد ويخف ويختفي أحيانا ثم يعود مصحوب أحيانا ألم في منطقة القصبات استعمل البخاخ ثالثا نحافه الى درجة من يراني يتفاجأ استعملت الحلبه لفتره شهر مع اهتمام في غدائي دون نتيجه وملاحظه غريبه ممكن يتغير جزء في جسمي في نفس اليوم من حاله جيده وفجأه يصاب بضمور بستعمل الزيت المرقي بس الحلتيت ما بطيق رحتها نهائيا أرجو النصح والمساعده قدر المستطاع مع جزيل الشكر والاحترام

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته

أختي سلام واسلام .. أسأل الله العظيم رب العرش العظيم أن يشفيك ...

أختي سلام واسلام سيتم الرد عليك بالتفصيل في موضوعك في قسم الحلات .. والامراض التي تاتي نتيجة اقتران شيطاني فزوال العارض ينتهي بزوالها ..

[الزمرد*]

جزاك اللــــــــــه خيرا ..

صدق من قال من أعطي أربعا لم يمنع اربعا... ( من أعطي الشكر لم يمنع من المزيد ... ومن أعطي التوبة لم يمنع من القبول ... ومن أعطي الاستخارة لم يمنع من الخيرة ... ، ومن أعطي المشورة لم يمنع من الصواب )

على بركة اللـــــــه ..

وجزاكم الله عني كل الخير
وهل افهم اننا ممكن ننقل المواضيع مع حضرتكم و تبدا على بركة الله
كما اضيف انه من الجميل ان تترك الموووسعة بدون تدخلات يعني كل الردود التي وردت ممكن ننقلها الى موضوع راخر لتحتفظ برونقها
وان يكون مثلا رايكم واقتراحتكم بخصوص الموسوعة و وهذا مثال ولكم ان تختاروا لجدارتكم اخي عنوانا او طريقة
لكم مني تحياتي الخالصة

[حافظ غندور]

وجزاكم الله عني كل الخير
وهل افهم اننا ممكن ننقل المواضيع مع حضرتكم و تبدا على بركة الله
كما اضيف انه من الجميل ان تترك الموووسعة بدون تدخلات يعني كل الردود التي وردت ممكن ننقلها الى موضوع راخر لتحتفظ برونقها
وان يكون مثلا رايكم واقتراحتكم بخصوص الموسوعة و وهذا مثال ولكم ان تختاروا لجدارتكم اخي عنوانا او طريقة
لكم مني تحياتي الخالصة

فلنبدأ بالنقل على بركة الله .. وجزاك الله خيرا أختي ضياء

[أبو مصطفى الأثري]

جزى الله الأخ حافظ غندور على هذا الموضوع المفيد جدا والطرح بطريقة منهجية

وباذن الله سأبدأ بنصائحك حيث مضى على زواجي سنتين ونصف بدون أولاد ولله الحمد على كل حال

[حافظ غندور]

الهالات السوداء تحت العين

إن اسفل العينين لا تحتوي على غدد أو دهون فهو عبارة عن طبقة رقيقة جدا من الجلد؛
لذا فإنها أفضل منطقة يمكن أن تعكس لون الدم، لذا فإن اسمرارها يدل على تعكر لون الدم واسودادها الشديد يعني أن الدم محمل بمواد سامة
وهذا ما يفسر ازدياد هذه الهالات عند وجود إمساك؛ نظرا لأن الدم يكون محملا بكمية كبيرة من الغازات السامة الناتجة عن وجود فضلات سامة بالجسم.
وبمجرد التخلص من هذه الفضلات فإن غاز ثاني أكسيد الكربون يختفي من الدم ويحل محله غاز الأكسجين فنجد لون ما تحت العينين يعود طبيعيا،
لذا فإنه بزيادة غاز الأكسجين في الدم نجد الطريق الأنسب للتخفيف من هذه الهالات، وأفضل الأطعمة التي تزيد نسبة غاز الأكسجين في الدم هي الأطعمة التي تحتوي على فيتامين سي كالبرتقال والليمون والجوافة.. إلخ.

الأسباب :

1- العوامل الوراثية
2-انخفاض ضغط الدم
3- الأنيميا :وذلك لفقد المرأة كمية من دمها كل شهر في دورتها الشهرية، وفي حملها وولادتها تفقد كميات أخرى؛ لذلك فهي الأكثر عرضة لفقر الدم، وذلك إذا لم تنتبه إلى تعويض فاقد عنصر الحديد من خلال الأغذية الغنية به
( الخضروات الطازجة، والسبانخ، واللحوم، والكبد، والعسل الأسود، والمكسرات، أو باستعمال أدوية الحديد والفيتامينات)
4- الإجهاد الذهني والعصبي
5- انخفاض المعدل اليومي للنوم أو اضطراب مواعيد النوم، وفي هذه الحالة ننصح بتنظيم مواعيد النوم، والإقلال من السهر الدائم بلا داع
6- كثرة التعرض للمواد الكيميائية كمستحضرات التجميل
7- من الشائع بين الفتيات ظهور الهالات السوداء تحت العينين عند اقتراب موعد الحيض أو اثناء الحيض ، ويرجع سبب ذلك للاجهاد الجسماني والنفسي والذي قد يرتبط بالحيض نفسه إذا كان غزيرآ ومؤلمآ ، كما أن لعضف أو سوء التغدية علاقة بذلك ، ويرجع كذلك ان هذه الهالات ترتبط بالحساسية الجلدية .

الوقاية :

الاهتمام بتناول غذاء صحي غني بالفيتامينات والمعادن
الاهتمام بأخذ قدر كاف من ساعات النوم ، وبتجتب الارهاق الجسدي
محاولة التكيف مع الضغوط النفسية

العلاج :

السبب الرئيسي لـ الهالات السوداء هو ارتشاح كرات الدم الحمراء في منطقة ما تحت العينين، حيث تتكسر مادة الهيموجلوبين في الأنسجة إلى مادة أخرى تصبغ لون المنطقة فتنتج الهالات السوداء تحت العينين، وهذا ما يحدث في أي منطقة بالجسم.

فمنطقة ما تحت العينين تعكس عادة لون الدم ولو تم شد الجفن من أسفل لمن يعانون من هذه الهالات لوجد به شبكة من الأوردة الدموية.

والعلاج في مثل هذه الحالة يتمثل في أخذ أدوية لتقوية الأوردة وتنشيط الدورة الدموية، وهذه الأدوية تعطي نتيجة فعالة تصل إلى 80% خلال 3 أشهر من الاستخدام، كما ينصح بتجنب السهر والجلوس أمام الشاشات المضيئة لفترات طويلة (تلفزيون- كومبيوتر... إلخ) فلها تأثير سلبي على وجود هذه الهالات

العلاج بالطب الأخضر:

1- كمادات من شرائح الخيار الطازج للعينين
وذلك بتغميض العينين ، ووضع شريحة الخيار فوق كل عين بحيث تلامس الجلد المحيط بالعين مع الاسترخاء لمدة 15 دقيقة
ومن المناسب جداً أن يجرى عمل هذه الكمادات أثناء الاسترخاء في ماء الحمام أثناء عمل حمامات التجميل .
2- كمادات من عصير الخيار المضاف إليه بضع نقاط من عصير الليمون.
3- كمادات شرائح البطاطس ( كبديل لشرائح الخيار )
4- كمادات عصير النعناع.
5- دهان الهالات الغامقة بخليط مكون من ملعقة صغيرة من زيت اللوز وربع ملعقة صغيرة من عصير النعناع.
6- كمادات شاي دافىء لمدة 10 دقائق تليها كمادات شاي باردة لمدة 5 دقائق يوميا
7- ولا ننسى ملعقةزيت الزيتون مرتين يوميا لتنقية الدم والتصبح بسبع تمرات لتغذية وتقوية الدم
8- الاكثار من شرب الليمون لتنقية وتصفية الدم وتنشيط الدورة الدموية

[حافظ غندور]

الثعلبة Alopecia areata

أحد الامراض التي تصيب الشعر
وهو سقوط الشعر في منطقة أو أكثر (مثل الرأس أو الذقن أو الشارب أو الحواجب والرموش أو الجسم والاطراف )
وتكون على شكل دائة أو بيضاوية ، وتحدث في الجنسين
يعرف داء الثعلبة بانه داء عضوي أو مرض مناعة ذاتية أو انه من الفطريات
وقد تنتقل العدوى من انسان الى اخر بواسطة اشياء لوثتها الفطريات
مثل القبعات والامشاط أو كرسي الجلوس أو عند ملامسة القطط والكلاب المصابة،
وثمة نظرية تقول أن الثعلبة داء غير معد ، وهو يصيب كل الاعمار لا سيما الرجال
إنه داء يظهر على شكل بقع مستديرة في جلدة الرأس يتساقط منها الشعر وتتقشر ، وأحيانآ يحمّر لون الجلد في اماكن الاصابة ويفرز بعض السوائل

انواع الثعلبة :

1- النوع الاول : يبدأ في سن مبكرة 10 سنوات ويستمر لفترة طويلة ، ويحدث الصلع الكلي في المستقبل بنسبة 75%
2- النوع الثاني: يبدأ في أواخر مرحلة الطفولة وبداية مرحلة البلوغ ويمتد لفترة أقل من 3 سنوات ، ويحدث الصلع الكلي بنسبة 6%
3- النوع الثالث : يبدأ في مرحلة البلوغ المبكر ، ويكون أحد الأبوين أو كلاهما مصابآ بارتفاع في ضغط الدم ، وهو سريع ويحدث الصلع الكلي بنسبة 39%
4- النوع الرابع : يبدأ بعد سن الاربعين ويمتد لفترة طويلة ويحدث الصلع الكلي بنسبة 10%

اسباب الثعلبة :

الاسباب الفعلية للثعلبة غير معروفة ، ولكن هناك الكثير من العوامل التي تساعد في ظهورها
العوامل النفسية : أثبتت بعض الدراسات أن العامل النفسي له دور في ظهور الثعلبة في بعض الحالات وليس له دور في بعض الحالات الاخرى
العامل المناعي : ترتبط الثعلبة بدرجة كبيرة في الحالات التي تتميز بزيادة الحساسية الجلدية وحساسية الصدر والانف
اضطرابات الغدد ذات السبب المناعي : ترتبط الثعلبة باضطراب الغدد ذات السبب المناعي كاضطراب الغدة الدرقية ومرض اديسون ومرض السكر والانيميا الخبيثة
العوامل الوراثية : سجلت بعض الحالات التي تحدث في العائلات بنسبة 10 – 20 %
عوامل أخرى : مثل امراض العينين والاسنان والبؤر الصديدية في مناطق الجسم المختلفة

الاعراض :

تظهر الثعلبة إما في شعر الراس ، وهذا ما يحدث غالبآ ، وإما في أي منطقة شعرية في الجسم ،
وتكون على هيئة دائرة محددة ويكون الجلد في هذه المنطقة ناعمآ أملس وأبيض مثل العاج ولايحتوي على اي شعر، وعلى اطراف هذه المنطقة يكون الشعر على هيئة علامة التعجب ، وتستمر هذه العملية لعدة أسابيع ، وبعدها ينمو الشعر في مدة تتراوح من 4 – 10 شهور ، وفي بعض الاحيان يستمر الشعر في السقوط من مناطق اخرى ، وهكذا...
وفي حوالي 5 – 10 % من الحالات يسقط شعر الرأس كله، وفي 10% يسقط الشعر من اماكن أخرى غير الرأس مثل الرموش والحواجب والذقن وشعر العانة
وفي حالات الثعلبة نجد الاظافر وقد اصابها بعض التغيرات مثل التنقيط في صفيحة الظفر مع تشققات طويلة

التشخيص :

إن الاختبارات والفحوصات الروتينية ليست مفيدة في تأكيد الإصابة بالثعلبة،
إن التشخيص غالباً مستند على ظهورها المفاجئ (خلال أيام أو أسابيع)
عمومآ إن أغلب الحالات يتم تشخيصها بالفحص السريري ولكن الطبيب المعالج قد يطلب بعض التحاليل المخبرية لاستبعاد الأسباب المرضية وعند ظهور التحاليل ضمن حدودها الطبيعية فإن ذلك دلالة على أن العوامل والضغوط النفسية (مادية- اجتماعية- إدارية- دراسية...الخ) قد يكون لها دور في ظهور الثعلبة

العلاج :

- الكورتيزون الموضعي بالحقن أو بالفم حيث أنه يساعد مرضى كثيرين ويجعل الشعر ينمو مرة اخرى
- جلسات الاشعة فوق البنفسجية مفيدة في بعض الحالات
- استخدام مخلوط متساوي من مرهم كبريت بتركيز 10% ومرهم سالسليك وزيت خروع (ملعقة كبيرة من كل منهما ) وتدلك به اماكن الاصابة لمدة 5 دقائق ( ويفضل أن تكون قبل النوم مباشرة ) وتكرر مرتين باليوم ولمدة شهر كامل مع عدم توقف العلاج حتى مع تحسن الحالة بعد اسبوع من انبات الشعر
- استخدام دواء المونوكسوديل minoxidil : وهو يساعد على نمو الشعر عن طريق تأثيره على الخلايا الليمفاوية بالدم والانسجة وعلى خلايا القرنية ببويضلات الشعر ، ولكن يصاحب استعماله ظهور شعر زائد في الوجه والذراعين والساقين مما يقلل من استعماله عن طريق الفم .
عموما إن تلك الوسائل لها بعض الاثار الضارة على الجسم ولا تحقق النجاح مع جميع الناس

العلاج بالطب الأخضر ( البديل ):

- الفلفل مع عسل النحل والبصل على النار ، ثم تصفية الجميع بعد ذلك ويدهن به مكان الاصابة بالثعلبة مما يساعد على انبات الشعر
تدليك المنطقة بالخردل ثم دهن مكان الثعلبة بعسل النحل
الصبر مع الخل ويدهن به موضع اصابة الثعلبة
عصارة الفجل وتدلك مكان الاصابة
الثوم أو البصل : يسحق بعض الثوم أو البصل سحقآ جيدآ ، ثم يدهن به مكان الثعلبة مرة واحدة في اليوم كل يومين وذلك حتى يظهر الشعر في مكان الإصابة
خلاصة الثوم بالخل دهانا وتدليكا ثم دهنها بزيت الزيتون

الثعلبة التي تفرز القشور :

اليود والسبيرتو وزيت الزيتون : يؤخذ حوالي 50 نقطة من اليود عيار واحد ونصف، وفنجان قهوة من سبيرتو نقي عيار (95) ، وملعقة كبيرة من زيت الزيتون ، وتمزج هذه المواد وتفرك بها جلدة الرأس بواسطة قطعة من القطن وذلك مرتين في الاسبوع ، ويستحسن عدم غسل الرأس إلا مرة واحدة في الاسبوع ويكون الغسل بمغلي حفنة من النخالة في عشرين لترآ من الماء يصفّى بعد الغلي ويضاف اليه كوب من الخلّ

وللثعلبة الناتجة عن التوتر يشرب المستخلص المائي لاكليل الجبل المحلى بالعسل مرتين يوميا

[حافظ غندور]

الصلع .. تساقط الشعر .. تقصف الشعر

التعريف :

هو فقدان كلي أو جزئي للشعر و إما أن يكون تدريجياً أو بسرعه مفاجأة ويمكن أن يكون تساقط شعر الرأس مؤقتاً أو دائماً ويقصد بتقصف الشعر أي تكسره

أنواع تساقط الشعر:

أولاُ: تساقط الشعر المؤقت:

الأسباب :
1- فقر الدم : يزيد تساقط الشعر بشكل واضح وملحوظ، وعادة يعود الشعر إلى طبيعته بعد العلاج
2- الضغوط النفسية والصحية: يمكن أن يتساقط الشعر بعد التعرض لمثل هذه الأحوال ويعود الشعر إلى طبيعته بعد التخلص من هذه المشكلات، كما يمكن أن يتساقط الشعر من منطقة محددة من فروة الرأس أو من اللحية عند الرجال، ويعود الشعر الى طبيعته بعد فترة من الزمن.
3- اختلال الهرمونات: خلال الحمل والولادة فيغزر الشعر أثناء الحمل بسبب زيادة الهرمونات الأنثوية ويتساقط بعد الولادة عندما ينخفض مستوى هذه الهرمونات بشكل مفاجئ، كما ان زيادة أو نقص هرمون الغدة الدرقية يمكن أن يتسبب بسقوط الشعر الذي يعود إلى طبيعته بعد علاج خلل الغدة الدرقية
4- استعمال بعض الأدوية: مثل العقاقير التي تستعمل لعلاج السرطان (ميثوتريكساتmethotrexate)، والعقاقيرالتي تستعمل لتمييع الدم( الهيبارينhaparin)، وعقار الكلوروكوين(cloroquine) الذي يستعمل لعلاج الملاريا
5- زيادة الهرمون الذكري(التستوستيرونtestosterone) الذي يسبب تساقط شعر الرأس وكثرة شعر الجسد وذلك مثل مايحدث في متلازمة المبيض المتكيس(polycystic ovary syndrome)
6- الإصابة ببعض الالتهابات الموضعية في فروة الرأس مثل الالتهابات الفطرية التي تسبب تساقط الشعر في منطقة العانة
7- يمكن أن يكون تساقط الشعر عرضاً لبعض الأمراض مثل الذئبة الحمراء (lupus erythematousis)
8- إيذاء الشعر بالأصباغ الكيميائية أو بكثرة استعمال التجفيف بالحرارة أو بزيادة شد الشعر أثناء وضع اللفافات التي تستعمل قبل تزيين الشعر، أو بفرك الشعر بقوة أثناء تجفيفه

ثانياً: تساقط الشعر الدائم (الصلع):

يحصل الصلع غالباً عند الرجال ويكون ذلك بتأثير الهرمونات الذكرية ويبدأ بعد الوصول إلى مرحلة البلوغ
ويمكن القول بأن النساء يفقدن بعض الشعر مع تقدمهن بالعمر غير أن الصلع الكامل بسبب الهرمونات الذكرية لا يصيب النساء إلا فيما ندر

كما أن الصلع يمكن أن يحدث بسبب إصابة بصيلات الشعر إما بالالتهابات الفطرية أو البكتيرية أو بالحرق بواسطة مجفف الشعر الهوائي، هذا إذا لم يتم تلافي المشكلة مبكراً وأدت الإصابة إلى تكون الندبات في منطقة البصيلات المتأثرة

وتجدر الإشارة الى ان الصلع يمكن ان يحدث في أحوال نادرة بسبب اعتلال مناعة الجسم الذاتية ويمكن أن يكون الصلع محدوداً في مناطق صغيرة أو أن يشمل فروة الرأس كلها وفي بعض الأحيان يمتد الصلع ليشمل شعر الجسد كله وهذه الحالة تسمى الصلع الكامل
يسبب العلاج بالزيت الحار إصابة بصيلات الشعر ويمكن أن يحدث أذى فيها وهذا يؤدي إلى صلع دائم في المناطق المصابة ولذلك لابد من الحذر أثناء العلاج بالزيت أو أثناء عمل حمامات الزيت

الوقاية :

العناية بالصحة العامة لها تاثير مباشر على سلامة الشعر أو تساقطه فجذور الشعر وبصيلاته تعتمد على ما يحصل عليه جسمك من غذاء، ولذا فمن الضروري أن يحتوي طعامك على العناصر الأساسية للغذاء وأهمها البروتينات التي تتوافر في اللحوم والبيض والبقول ومنتجات الالبان والفيتامينات والمعادن والاملاح التي توجد بوفرة في الخضراوات كالسبانخ والجزر والكرنب والخضراوات الورقية والفاكهة الطازجة

الحرض على تدليك فروة الرأس يوميآ في الصباح الباكر ، أي قبل الانشغال في الاعمال ، وذلك لتنشيط الدورة الدموية لفروة الرأس ( يكون التدليك بأطراف الأصابع على ان يشمل الرأس كله )

تجنب المنتجات الكيماوية للشعر مثل الصبغات وكريمات فرد الشعر، وكذلك مجففات الهواء الساخن (السشوار)

الشعر العادي: يراعي غسيل الشعر العادي بمعدل مرتين إسبوعيآ خلال فصل الشتاء و3 مرات إسبوعيآ خلال فصل الصيف، مع ضرورة إستعمال الصابون والشامبو القليل القلوية للحفاظ عليه من الجفاف، مع تصفيف الشعر مرة واحدة في الاسبوع بإستخدام بعض الزيوت النباتية مثل زيت الزيتون أو نبات الصبار لضمان حيوية الشعر ونضارته
الشعر الدهني: يفضل غسل الشعر الدهني ثلاث مرات إسبوعيآ
الشعر الجاف: يكفي غسل الشعر الجاف مرة واحدة في الإسبوع بإستخدام شامبو يحتوي على الزيت أو اللانونين، ويفض عمل حمام زيت الخروع إسبوعيآ

العلاج :

يتوجب اكتشاف السبب و علاجه ويتم التشخيص من خلال الفحص السريري و تحاليل الدم و غيرها من الفحوصات مثل ( خزعات الجلد )

يختلف علاج تساقط الشعر تبعاً للعوامل المسببة
إذا كان السبب هو سوء التغذية وفقر الدم فيمكن علاج التساقط بالتغذية السليمة وحبوب الحديد
إذا كان السبب هو اختلال هرمون الغدة الدرقية فيمكن أن يعود الشعر إلى طبيعته بتصحيح الخلل
إذا كان تساقط الشعر بسبب الالتهابات الموضعية لا بد من استعمال المضادات الحيوية المناسبة
إذا كان تساقط الشعر الذي يحدث بسبب استعمال بعض الأدوية فإن التساقط يتوقف تدريجياً بعد توقيف العلاج
إذا كان تساقط الشعر بسبب زيادة الهرمونات الذكرية فلا بد من علاج المشكلة المسببة للزيادة في إفراز الهرمونات
وفي حالة استحالة العلاج يمكن استعمال بعض الأدوية الموضعية التي تنشط بصيلات الشعر وتزيد من نموها مثل المينوكسيديل(menoxidil)

العلاج بالطب البديل :

الاكثار من أكل التمر وخاصة سبع تمرات على الريق صباحا
زيت الزيتون شربا ودهانا للشعر
الزعتر : يستخدم لتدليلك فروة الرأس بلطف وذلك عند النوم مباشرة
الفجل : الإكثار من أكل الفجل واستخدام عصير الفجل مع زيت الخروع كدهان لفروة الرأس
فول الصويا : يحتوي على كمية كبيرة من البيوتين وهو أحد المغذيات الهامة التي تشبه الفيتامينات
ومن المواد الطبيعية التي تحتوي على البيوتين ( الثوم والجنسنج والشوفان والشعير والأفوكادو وبذور القطن والذرة والسمسم ) ولكن فول الصويا هو أغنى هذه المواد
الزنجبيل والسمسم : يؤخذ زنجبيل طازج ويقشر ثم يعصر ثم يؤخذ ملعقة إلى ملعقتين من عصيره واخلطها مع ثلاث ملاعق كبيرة من زيت السمسم مع نصف ملعقة صغيرة من عصير الليمون وامزجها جيداً ثم أدلك فروة الرأس بهذا المزيج بمعدل ثلاث مرات في الأسبوع.
البقدونس : يدلك به فروة الرأس ويمكن استخدامه طازجا أو أخذ منقوع بذوره ( تنقع البذور لمدة 12 ساعة ثم تصفى )
القراص : يستخدم لتقوية الشعر ويمكن استخدام مغلي القراص أو خل القراص او زيته

خلطة لتقوية وانتبات الشعر :

المستخلص المائي لأوراق أكليل الجبل والآس تدلك به فروة الرأس مرتين الى ثلاث مرات يوميا
استخدام الزيوت التالية بكميات متساوية قبل الاستحمام لمدة لا تقل عن ساعة ( زيت الزيتون .. زيت الحبة السوداء .. زيت الخروع .. زيت الجرجير )

[حافظ غندور]

البهاق .. Vitiligo

التعريف

مرض جلدي مزمن وغير معدي وليس ضارآ بالصحة وهو من الأمراض الخاصة بالجهاز المناعي للجسم،
وهو شائع عند كل الأجناس، وتشكل نسبة الإصابة به حوالي 1 - 2 % من نسبة البشر

- يصيب البهاق الخلايا الصبغية في الجسم الموجودة في قاع البشرة، مما ينتج عنه ظهور بقع بيضاء خالية من الصبغة(صبغة الميلانين) ، وغالبآ ما تكون محاطة بلون بني داكن.

- يمكن أن يصيب البهاق أي جزء من أجزاء الجسم، ولكن هناك بعض الأماكن أكثر عرضة للإصابة به، مثل الوجه والرقبة او العنق والصدر والأعضاء التناسلية، وكذلك الإبطبن وبين الفخذين، كما أن البهاق يمكن أن يصيب الأماكن المصابة بحروق أو جروح.
ويمكن أن يكون الشعر أيضآ معرضآ للإصابة بالبهاق، ويتغير لونه من إلى اللون الأبيض سواء شعر الرأس أو الجسم.

الأعراض:

ظهور بقع بيضاء على اليدين والقدمين والوجه ،وتحاط هذه بهالة داكنة اللون،ويتغير لون الشعر في البقعة إلى أبيض

مضاعفات المرض:

عادة ما يكون الشخص المصاب بالبهاق معافى وبصحة جيدة،
ولكن في بعض الأحيان تكون هناك بعض الأمراض المناعية المصاحبة للبهاق مثل الثعلبة، الأنيميا الخبيثة أو أمراض الغدة الدرقية،
ولذلك لابد من عمل بعض الفحوصات المخبرية للتأكد من سلامة مريض البهاق وعدم إصابته بهذه الأمراض

أنواع البهاق

-أولا: البهاق المنتشر: يظهر وينتشر تدريجياً ليصيب مساحات كبيرة من الجسم قد تصل إلى كامل الجسم ماعدا أجزاء بسيطة تحتفظ بلونها الأصلي
- ثانيا: البهاق الثابت أو المستقر: يبدأ ثم ينتشر في أجزاء معينة ثم يتوقف عن الانتشار بحيث لا تزيد المساحات المصابة بعد التوقف
- ثالثا:البهاق المتراجع: يبدأ وينتشر ثم يتراجع تدريجياً وتبدأ الصبغة في الظهور مرة أحرى في الأماكن التي أصيبت بالبهاق

الأسباب:

إن اسباب البهاق ليست محددة ، وهناك نظريات عديدة حول سبب حدوث البهاق وإليكم هذه النظريات:

- أولا: تفاعل مناعي ذاتي يؤدي إلى تعرف الجسم على الخلايا الصبغية على أنها خلايا غريبة عن الجسم فيهاجمها
- ثانيا:خلل في وظيفة الخلايا الصبغية نتيجة لخلل في الأعصاب المغذية لها.

- ثالثا: نظرية الهدم الذاتي تهدم الخلايا المكونة للمواد الملونة للجلد نفسها ذاتيا؛ نتيجة لنقص في طريقة الحماية الطبيعية التي تزيل المادة السامة التي تتكون أثناء بناء المواد الملونة

- رابعا: العوامل الوراثية ويتميز هذا النوع بأنه يبدأ بالظهور عادة قبل سن العشرين
ولكن هذا لا يعني إن وجد المرض في الزوج أو الزوجة أن يظهر المرض في الأبناء( أي أنه لا يزيد أو ينقص من نسبة ظهور المرض)

- خامسا: يفرز مركب في نهاية الأعصاب في الجلد يؤدي إلى إيقاف بناء المواد الملونة للجلد

والنتيجة من جميع هذه النظريات هو فقدان الخلايا الصبغية للمادة الملونة

أسباب أخرى :

- صدمة عصبية او عاطفية قوية
- أزمة نفسية حادة
-الإصابة بمرض أديسون
- إضطراب في جهاز المناعة حيث تتواجد أجسام مضادة للخلايا المكونة للجلد في دم المريض
- فرط افرازات الغدة الدرقية
- التلوث المناخي
- المواد الكيميائية الصناعية
- مشاكل الكبد

العلاج :

يختلف علاج البهاق حسب مكانه في الجسم ودرجة إنتشاره، فعندما يكون في مناطق محدودة وغير ظاهرة، يمكن تركه دون علاج خاصة إذا لم يكن لم يكن له تأثير على نفسية المصاب، لأن البهاق ليس له تأثير ضار على الصحة، وبالتالي فإن علاجه إنما يكون للأسباب الجمالية

وهناك خيارات كثيرة لعلاج البهاق خاصة إذا كانت البقع البيضاء في أماكم ظاهرة ومشوهة مثل الوجه أو في حال رغبة المصاب بالعلاج، وهي:

- أسلوب Puva وهو عبارة عن إستعمال "سورالين" psoralen وهو عقار يجعل الجلد أكثر حساسية للضوء والاشعة فوق البنفسجية.
- وضع كريم موضعي ، لإخفاء العيوب على المناطق بيضاء اللون وخاصة إذا كانت صغيرة، أو في إنتظار تحسن اللون بعد بدء العلاج.
- كريمات أو حقن موضعية لعقاقير يصرفها الطبيب، وتستعمل بإنتظام ويتعرض بعدها لأشعة الشمس أو للأشعة فوق البنفسجية ويتم الدهان مرتين يوميا ثم التعرض للشمس لمدة 30 – 60 دقيقة (شمس البكور أو شمس ما قبل الغروب)، بالإضافة إلى كريم يحتوي على كورتيزون عالي ويدهن مساء، مع تعاطي كبسولات تحتوي على نسبة عالية من الحديد صباحا ومساء

وإذا كنت في بلد لا يتوفر فيها الشمس ، فاليك هذه البدائل
1- 3 جلسات PUVA في الأسبوع، وهي عبارة عن أوكسوسورالسين+ Ultra violet، وهي جلسات أشعة فوق بنفسجية من النوع A، ويؤخذ الكورس أوكسوسورالسين قبل الجلسة بساعتين، على أن تضبط جرعة الأقراص والأشعة تبعًا للوزن مع إخصائي الجلدية.
2- استخدام جهاز Narrow Band، وهي أحدث طريقة لعلاج البهاق، ولها نتائج جيدة، وهي أيضا 3 جلسات أسبوعية.

- يمكن في الحالات التي ينتشر فيها البهاق إزالة اللون الطبيعي المتبقي ليصير الجلد كله بلون واحد، ويتم ذلك بإستخدام مركبات معينة تحت إشراف الطبيب.
- زراعة الخلايا الصبغية أو تطعيم الأماكن المصابة بجلد سليم:
حيث يتم إجراء عملية حقن للجلد من نفس لون الجلد الطبيعي وتجرى إختبارات خاصة للصبغة المستخدمة لتحديد النوع المناسب، وتستغرق هذه العملية 9 ساعات ويخرج المريض في نفس اليوم( لاينصح بها لما قد تسببه من مشاكل في المستقبل)
- الجراحة بإزالة البقعة البيضاء بواسطة السنفرة وزراعة مكانها طبقة بها خلايا ملونة من الجلد وتستخدم هذه الطريقة في البهاق الثابت والغير مستجيب للعلاج بالطرق الأخرى
- لا بد من تغطية المناطق المصابة بالبهاق بكريمات واقية عند التعرض لأشعة الشمس تجنبآ لحدوث الحروق الشمسية
- تناول أقراص الميلادينين ثم التعرض لأشعة الشمس
- العلاج بالأشعة باستخدام جهاز Narrow Band، وهي أحدث طريقة لعلاج البهاق، ولها نتائج جيدة

العلاج بالطب البديل :

- التغذية الجيدة وتغذية الدم وذلك بالاكثار من تناول التمر وخاصة السبع حبات تمر صباحا وملعقتين من زيت الزيتون مرتين يوميا
- تعديل جهاز المناعة وضبط فعله وذلك بتناول ملعقة المناعة الطبيعية ( م. صغيرة من حبة البركة + 1/2 /ز صغيرة من الكركم تمزجان بملعقة كبيرة من العسل ) تؤخذ مرة واحدة يوميا على الريق ويتم استخدامها لمدة اسبوعين ثم ايقافها لمدة اسبوع ثم تكرارها وهكذا
-1/2 م.صغيرة من الخلة ( ويفضل البري منا فان لم يوجد فالخلة البلدي ) مع 1/2ملعقة صغيرة من الكركم مرة واحدة يوميا
- دهان الجسم بالزيوت ( الزيتون .. الحبة السوداء .. الخلة .. الزنجبيل ) ثم التعرض لأشعة الشمس يوميا


خلطات أخرى للدهان:

- خلطة النشادر مع عسل النحل ودهان الجسم
- يمزج عصير البصل مع قليل من الخل أو خلاصة البصل بالخل ويدهن به
- الدهان بزيت البرجموت ثم التعرض لأشعة الشمس
- يغلى بعض فصوص الثوم المفروم جيدآ مع قليل من النشادر ويبترك ليبرد ثم يدهن بالمزيج مكلن الإصابة بالبهاق.
- تغلى بعض أوراق الغار في الماء ويطلى به موضع الإصابة
- تسحق وتمزج أزهار النرجس ببعض الخل ويطلى بها البهاق
- يفيد دهن البان ايضآ في إزالة البهاق والكلف والنمش ايضآ
- يمكن علاج البهاق الأسود بعصير الجرجير حيث يطلى موضع الإصابة بعصيره
- وللبهاق الأسود والأبيض يمكن إستخدام بذور الخطمي ( الختمية) حيث تسحق البذور جيدآ وتمزج بالخل ويطلى البهاق، ثم يعرض المريض جسمه لاشعة الشمس.

ملاحظة أخيرة:علاج البهاق يحتاج إلى الصبر لأن فترة علاجه طويلة،الا أنه يمكن الشفاء منه باذن الله

[ابن سينا]

القولون العصبي



الاسباب :

1- الوراثة
2- التوتر الاعصبي
3- بعض الطفيليات كالاميبا ، وبعض انواع الفطريات
4- تناول الأطعمة التي تؤثر علي القولون مثل الأطعمة الحريفة , التوابل , الشطة , المخلل أو الدهون


الاعراض والشكوى:

1- انتفاخ البطن ، مما يؤدي اضطرابات بالهضم ، وسوء الامتصاص والحساسية من بعض الاطعمة

2- الام اسفل البطن ( قد تكون شديدة ) يرافقها امساك شديد ، واحيانا اسهال

3- ارتفاع درجة الحموضة بالمعدة نتيجة الارتداد العكسي للغازات

4- زيادة نبضات القلب ،وسرعة التنفس ، وضيقه ، والشعور بالاختناق

5- قد يخرج بلغم في الصباح عند الاستيقاظ من النوم (ابيض اللون )، وقد يسبب القيء

6- الشعور بنبضات القلن على راس المعدة


الوقاية من المرض :


1- حاول الابتعاد عن التوتر فهو المصدر الرئيسي للقولون

2- تجنب تناول الأطعمة الحريفة،والتوابل والشطة والدهنيات

3- ممارسة المشي يوميا والرياضة


العلاج بالطب الحديث :

1- الالتزام بنقطتي الوقاية ، مع الابتعاد عن البقول ، وأنواع مختلفة من الخضراوات والتي ينتج عن هضمها كميات من الغازات المسببة للإضرابات الهضمية

2- ادوية مضادات التقلص ، والانزيمات الهاضمة ، والادوية المهضمة

3- الملينات ، والادوية اللتي تساعد على الحركة الدودية للقولون


العلاج بالطب ( البديل ) :

1- تناول م . من زيت الزيتون صباحا واخرى مساء

2- اكثر من تناول الاغذية ، الفاكهة ، الخضراوات ، الغنية بالالياف .. والاكثار من تناول التمر وخاصة التصبح بسبع تمرات

3 - النباتات العطرية بشكل عام ( النعناع ، الريحان ، الزعتر ، الميرمية ، البابونج ، الشومر ، اليانسون ، الكمون .....الخ )

4 - اذا كان المرض مزمنا ؛ استخدم الخلطة التالية، ( ميرمية 200 غم ، شومر100غم ، الحبة السوداء 100 غم ، كمون50 غم ، زنجبيل 50 غم ) ولا تنسى زيت الزيتون م.صباحا ، وم.مساء

الجرعة : تؤخذ معلقة من خلطة الاعشاب وتضاف لكوب ماء ساخن وتنقع لمدة خمس دقائق ثم تصفى وتحلى بالعسل ان وجد أو سكر النبات ، ولا تحلى بالسكر

والحمد لله رب العالمين


الشكر والقدير للشرف القديرحافط افضل علاج للقولون هوعمل حجامة للقولون على الظهر والبطن حول السرة للحالات المستعصية

[حافظ غندور]

‏الحروق ( الانواع .. العلاج )

الحروق إصابات غالبا في الطبقات الخارجية من الجلد
قد تنجم عن ( النار، الشمس، المواد الكيميائية، السوائل الساخنة، الكهرباء، والبخار، ووسائل أخرى

قد يكون الحرق مشكلة طبية بسيطة أو حالة طارئة مهددة للحياة

‏يرتبط العلاج بحجم الحرق ودرجته
والواقع أن التمييز بين حرق بسيط وآخر أكثر خطورة ينطوي على فهمك لمقدار الضرر الحاصل في البشرة والأنسجة التحتية


‏حروق الدرجة الأولى
‏
هي تلك التي تحترق فيها الطبقة الخارجية من البشرة
تحمر البشرة عادة، وقد يحصل تورم وألم، لكن الطبقة الخارجية للبشرة لم تحترق بالكامل

‏ما لم يطل هذا الحرق أجزاء مهمة من اليدين، أو القدمين، أو الوجه، أو المساحة بين الفخذين، أو المؤخرة أو مفصل مهم، يمكن معالجته على أنه حرق بسيط باعتماد علاجات الرعاية الذاتية
‏قد تستلزم الحروق الكيميائية متابعة إضافية


‏حروق الدرجة الثانية
‏
عندما تحترق الطبقة الأولى من البشرة بطريقة كاملة، وتحترق أيضا الطبقة الثانية من البشرة،
تتكون النفطات أو الفقاقيع، وتصبح البشرة حمراء جداً ومليئة بالبقع
يسبب حرق من الدرجة الثانية عادة ورما مترافقا مع ألم معتدل إلى شديد

‏إذا اقتصر الحرق من الدرجة الثانية على مساحة لا يتعدى عرضها 3 إنشات، اتبع العلاجات المنزلية‏. لكن، إذا كانت المساحة المحترقة في البشرة أكبر، أو إذا كان الحرق في اليدين، أو القدمين، أو الوجه، أو بين الفخذين، أوفي المؤخرة، أو في مفصل مهم أو مطوّق لأطرافك، فاطلب الرعاية الطبية على الفور.


حروق الدرجة الثالثة
‏‏
الحروق الأكثر خطورة تطال كل طبقات الجلد. قد يتأثر الدهن، والأعصاب، والعضلات وحتى العظام. تتفحم بعض المساحات عادة وتصبح سوداء، أو يصبح لونها أبيض، وتصبح جافة. قد يكون هناك ألم شديد، أو إذا كان تلف الأعصاب كبيرا، فقد لا يكون هناك أي ألم على الإطلاق.
‏
من المهم اتخاذ تدابير سريعة في كل حالات الحروق من الدرجة الثالثة في أثناء انتظار وصول المساعدة الطبية


علاج الحروق البسيطة في المنزل

للحروق البسيطة، بما في ذلك الحروق من الدرجة الثانية المقتصرة على مساحة لا يتعدى عرضها 3 ‏إنشات، خذ التدابير التالية:

- تبريد الحرق: ‏‏ضع المساحة المحترقة تحت المياه الباردة الجارية من الحنفية (الصنبور) إلى أن يخف الألم. إذا لم تكن هذه الخطوة عمليا، اغمر الحرق في المياه الباردة، أو ضع الكمادات الباردة عليه،
‏
- استعمال مستحضر ملطف: بعدما يبرد الحرق تماما، ضع مستحضرا ملطفاً أو مرطبا لمنع جفاف البشرة ولزيادة راحتك
بالنسبة إلى حروق الشمس، جرب كريم الهيدروكورتيزون بنسبة 1 ‏بالمئة

- لفّ الحرق بضمادة : غطّ الحرق بضمادة شاش معقمة (وليس ‏بالقطن كثير الزغب). لفّ الحرق بطريقة رخوة لتفادي فرض الضغط على البشرة المحترقة. والواقع أن وضع الضمادة يمنع وصول الهواء إلى المساحة المخترقة، ويخفف الألم، ويحمي البشرة المليئة بالفقاعات.

‏- تناول مسكنات الألم

- لا تستعمل الثلج : ‏إن وضع الثلج على الحرق قد يسبب قضمة الثلج، ويؤدي إلى المزيد من الضرر
‏
- لا تثقب النفطات أو فقاقيع الجلد : ‏النفطات المليئة بالسوائل تحمي من الالتهاب. فإذا تشققت، نظف المساحة يوميا بشطفها بالماء والصابون الخفيف. ثم ضع مرهما مضادا للالتهاب. لكن، إذ ا ظهر طفح جلدي، توقف عن استعمال المرهم

- انتبه إلى علامات الالتهاب : ‏تشفى الحروق البسيطة عادة خلال أسبوع أو أسبوعين من دون معالجة إضافية. لكن، انتبه إلى وجود علامات الالتهاب.

راجع الطبيب إذا لم يتحسن الحرق، أو إذا نشأت أعراض جديدة، مثل ارتفاع الحرارة أو دوار خفيف في الرأس.
‏اطلب المساعدة الطبية الطارئة إذا بدا الحرق وخيما، أو غطى مساحة كبيرة.


حروق الشمس

‏تعرف أنك تعرضت لحرق الشمس حين تكون البشرة حمراء مؤلمة، وتبدو ساخنة عند لمسها. يظهر حرق الشمس عادة خلال ساعات قليلة بعد التعرض للشمس، وقد يستغرق أياماً عدة إلى أسابيع عدة حتى يختفي. قد ينطوي حرق الشمس على ورم وبثور صغيرة مليئة بالسائل، وقد يسبب أيضا صداعا وحرارة مرتفعة وتعبا.

‏خلال أيام قليلة، يبدأ جسمك بشفاء نفسه عبر تقشير الطبقة العلوية من البشرة المتضررة. بعد التقشير، تكشف بشرتك بصورة مؤقتة عن لون ونمط غير منتظمين.


الوقاية من حروق الشمس

‏- حاول تفادي التواجد في الخارج بين الساعة العاشرة صباحا والرابعة من بعد الظهر، عندما تكون أشعة الشمس فوق البنفسجية في ذروتها.

- غطّ المساحات المكشوفة، وضع قبعة عريضة،

- احم عينيك: اختر النظارات الشمسية التي تقمع 99 ‏إلى 100 ‏بالمئة من الأشعة فوق البنفسجية. لتوفير المزيد من الوقاية، اختر النظارات الشمسية العريضة أو تلك التي تنطبق على وجهك بإحكام.


علاج حروق الشمس

بعدما يحصل حرق الشمس، لا يمكنك فعل الكثير للحد من الضرر اللاحق بالبشرة

‏
‏- ضع الكمادات الباردة: ضع منشفة مبللة بماء الصنبور البارد على البشرة المصابة، أو خذ حماما باردا.

- استعمل كريمات الترطيب: فكريم الترطيب، أو كريم الهيدروكورتيزون قد يخفف الألم والورم، ويسرّع الشفاء.

- إذا تكونت البثور لاتفقأها: فالبثور تكوّن طبقة واقية للبشرة المتضررة. إلا أن فقء هذه البثور يبطئ عملية التعافي ويزيد خطر الالتهاب. غطّ البثور عند الحاجة بالشاش. وإذا فقئت البثور بمفردها، استعمل الكريم المضاد للالتهابات

- اشرب الكثير من السوائل: فالتعرض للشمس والحرارة يؤدي إلى خسارة بشرتك للسوائل. احرص على التعويض عن تلك السوائل للحؤول دون جفاف الجسم، حين لا ينتج جسمك كمية كافية من الماء والسوائل الأخرى لإنجاز الوظائف الطبيعية.

- تعامل مع البشرة المتقشرة برفق: فالتقشير ببساطة طريقة الجسم للتخلص من الطبقة العلوية من البشرة المتضررة. حين تتقشر بشرتك، استمر في استخدام كريم الترطيب.

‏راجع الطبيب إذا كان حرق الشمس:
‏
- مليئا بالبثور وغطى مساحة كبيرة من جسمك.
- مترافقا مع حرارة عالية، أو ألم مفرط، أو ارتباك، أو غثيان.
- لا يستجيب للرعاية المنزلية خلال أيام قليلة.
‏
اطلب أيضا الرعاية الطبية إذا لاحظت أعراض التهاب عبارة عن: – ألم متزايد أو ورم أو احمرار.
‏- إفراز أصفر (قيح) من بثرة مفتوحة.
- خطوط حمراء، منتشرة بعيدا عن البثرة المفتوحة، وقد تمتد على شكل خط إلى الأعلى على طول الذراع أو الساق.

الحروق العميقة

اطلب المساعدة الطبية الفورية. والى حين وصول فريق الإسعاف، اتبع هذه الخطوات:

- لا تحاول نزع الملابس المحترقة. لكن، تأكد من أن الضحية ليس على احتكاك بمواد محترقة أو عرضة للدخان أو الحرارة.

- لا تغمر الحروق الكبيرة بالماء البارد أو الثلج. ففعل ذلك قد يسبب انخفاضا كبيرا في حرارة الجسم، ويخفض ضغط الدم والدورة الدموية، مما يجعل الجسم في حالة صدمة.

- ارفع أنحاء الجسم المحترقة. ارفعها فوق مستوى القلب عند الإمكان.

- غطّ المساحة المحترقة برفق. استخدم ضمادة أو فوطة أو منشفة باردة ورطبة ومعقمة.


حروق الكهرباء
‏
قد يبدو الحرق الكهربائي بسيطا أو لا يظهر على بشرة الشخص، لكن الضرر قد يمتد عميقا إلى الأنسجة الداخلية الموجودة ‏تحت السطح.
إذا مر تيار كهربائي قوي في الجسم، فقد يحصل ضرر داخلي، مثل اضطراب في إيقاع القلب أو توقف للقلب.
‏في بعض الأحيان، يمكن للصدمة المترافقة مع الحرق الكهربائي أن ترمي الشخص على الأرض أو على جدار، مما يفضي إلى كسور أو إصابات أخرى.
اطلب المساعدة الطبية إذا كان الشخص المحترق متألما، أو مرتبكا، أو كشف عن أي تغيرات في التنفس أو النبض أو الوعي.

‏في أثناء انتظار المساعدة الطبية، اتبع هذه الخطوات:

- لا تلمس المصاب. فربما كان المصاب لا يزال على احتكاك بالمصدر الكهربائي. ولمسه قد ينقل التيار الكهربائي إليك.

- افصل مصدر الطاقة عند الإمكان. إذا عجزت عن فعل ذلك، حاول نقل المصدر بعيدا عنك وعن الشخص المصاب باستعمال شيء غير موصل للكهرباء ومصنوع من الكرتون أو البلاستيك أو الخشب. لكن، لا تجرب هذه الطريقة إذا كانت قوة التيار أكبر من 600 فولط، مثل سلك كهربائي واقع على الأرض.

- تحقق من التنفس والنبض. في حال غيابهما، باشر الإنعاش القلبي الرئوي فورا.


‏الحروق الكيميائية

‏تأكد من إزالة سبب الحرق. أبعد المواد الكيميائية عن سطح البشرة بتمرير المياه الباردة عليها لمدة 10 دقائق على ‏الأقل.
إذا كانت المادة الكيميائية شبيهة بالبودرة مثل الكلس، انزعها عن بشرتك قبل شطفها بالماء.

‏انزع الملابس والمجوهرات التي تلوثت بالمادة الكيميائية. لفّ بعدها المساحة المحترقة بضمادة جافة ومعقمة (عند الإمكان) أو بفوطة نظيفة.

‏اطلب المساعدة الطارئة إذا:

- كشف الشخص عن علامات صدمة، مثل الإغماء، أو البشرة الشاحبة، أو التنفس بطريقة سطحية ملحوظة.
‏- تغلغل الحرق الكيميائي عبر الطبقة العلوية للبشرة، وتعدى قطر المساحة المحترقة 3 ‏إنشات.
‏- حصل الحرق الكيميائي في الوجه، أو العين، أو اليد، أو القدم، أو منفرج الساقين، أو المؤخرة، أو في مفصل مهم.
‏
العلاج بالطب التكميلي

دهان مكان الحرق فورا بزيت الخزامى ( اللافندر )
عمل كريم للحروق مكون من العسل وشمع العسل بالاضافة لزيت الزيتون والخل والقليل من العكبر وزيت السمسم
أخذ ملعقة المناعة الطبيعية ملعقة حبة سوداء + 1/2 ملعقة كركم + ملعقة عسل كبيرة على الريق

[حافظ غندور]

التصلب اللويحي (التصلب المتعدد )

التعريف:

هو مرض يؤدي في كثير من الاحيان الى الانهاك، اذ يقوم جهاز المناعة في الجسم باتلاف الغشاء المحيط بالاعصاب، ووظيفته حمايتها.
هذا التلف او التاكل للغشاء يؤثر سلبا على عملية الاتصال ما بين الدماغ وبقية اعضاء الجسم.
وفي نهاية المطاف، قد تصاب الاعصاب نفسها بالضرر، وهو ضرر غير قابل للاصلاح.

مرض التصلب المتعدد قد يظهر في اي عمر، لكنه في العادة يبدا بالتطور في سن ما بين 20 - 40 عاما. كما ان المرض يصيب النساء بشكل اكبر من الرجال

مرض التصلب اللويحي هو مرض مناعة ذاتية ، حيث يقوم جهاز المناعة بمهاجمة نفسه .
في مرض التصلب اللويحي ، تؤدي مهاجمة جهاز المناعة ذاته الى اتلاف طبقة الميالين ( المادة الدهنية التي تغلف الالياف العصبية في الدماغ والعمود الفقري وتقوم بحمايتها )

وظيفة الميالين مشابهة لوظيفة الطلاء العازل في السلك الكهربائي. عند الاضرار بطبقة الميالين، الرسالة او المعلومة التي يتم نقلها من خلال العصب، قد تصل بشكل ابطا او قد لا تصل اطلاقا

حتى الان، لا يعرف الاطباء والباحثون السبب الدقيق لاصابة شخص ما بمرض التصلب اللويحي (التصلب المتعدد)، دون اخر. لكن المعروف ان مزيجا من العوامل الوراثية والتلوثات في فترة الطفولة يساعد في ذلك.

العوامل التالية قد تزيد من احتمال الاصابة بمرض التصلب اللويحي :

العمر: قد يظهر التصلب اللويحي في كل الاعمار، الا انه يبدا بالظهور والتطور، بشكل عام، في سن ما بين 20 – 40 عاما.
الجنس: احتمال اصابة النساء بمرض التصلب اللويحي هو ضعف احتماله لدى الرجال.
عوامل وراثية: احتمال الاصابة بمرض التصلب اللويحي يزداد عند وجود افراد من العائلة مصابين، او اصيبوا، بمرض التصلب اللويحي

ومع ذلك، اثبتت التجارب بين التوائم المتماثلة ان الوراثة ليست العامل الوحيد للاصابة بمرض التصلب اللويحي . فلو كان مرض التصلب المتعدد يتعلق بالعوامل الوراثية وحدها فقط، لكان احتمال الاصابة لدى التوائم المتماثلة متساويا. لكن الوضع ليس كذلك، اذ ان احتمال الاصابة لدى توامين متماثلين هو 30% فقط اذا كان شقيقه التوام مصابا بالتصلب المتعدد.

تلوثات: من المعروف ان كثيرا من الفيروسات لها علاقة بمرض التصلب اللويحي

امراض اخرى- ثمة اشخاص اكثر عرضة (اكثر بقليل) للاصابة بمرض التصلب المتعدد، اذا كانوا مصابين باحد امراض المناعة الذاتية التالية:
الامراض التي يختل فيها عمل الغدة الدرقية
السكري من النمط الاول
التهاب الامعاء


الاعراض:

تتعلق أعراض التصلب اللويحي بموقع الالياف العصبية المصابة

1- الخدر (انعدام الاحساس والشعور) او الضعف في الاطراف، كلها او جزء منها، وعادة ما يظهر هذا الضعف او الشلل في جهة واحدة من الجسم، او في القسم السفلي منه

2- فقدان، جزئي او كلي، للنظر، في كل واحدة من العينين على انفراد، بشكل عام (لا تكون المشكلة في كلتي العينين معا في الوقت نفسه)، واحيانا تكون مصحوبة باوجاع في العين لدى تحريكها (التهاب العصب البصري )

3-رؤية مزدوجة او ضبابية
4-اوجاع وحكة في اجزاء مختلفة من الجسم
5- الاحساس بما يشبه ضربة كهربائية لدى تحريك الراس حركات معينة
6-رعاش، فقدان التنسيق بين اعضاء الجسم او فقدان التوازن اثناء المشي
7-تعب
8-دوخة

تظهر الاعراض عند معظم المصابين بمرض التصلب المتعدد ، وخصوصا في مراحله الاولى، ومن ثم تختفي بشكل كلي او جزئي. وفي كثير من الاحيان تظهر اعراض التصلب اللويحي او تزداد حدتها عند ارتفاع درجة حرارة الجسم


التشخيص:

لا توجد فحوصات محددة لتشخيص التصلب اللويحي . وفي نهاية المطاف، يعتمد التشخيص على نفي وجود امراض اخرى قد تسبب الاعراض نفسها. بامكان الطبيب تشخيص مرض التصلب اللويحي بناء على نتائج الفحوصات التالية:

فحوصات الدم: فحوصات الدم يمكنها ان تساعد في نفي وجود امراض تلوثية او التهابات اخرى، تسبب هي ايضا نفس اعراض التصلب اللويحي

عينة النخاع : يقوم الطبيب باستخراج عينة صغيرة من السائل النخاعي الموجود في القناة النخاعية في العامود الفقري وفحصها مخبريا. نتائج هذا الفحص يمكن ان تدل على خلل او مشكلة معينة لها صلة بمرض التصلب اللويحي، مثل مستويات غير طبيعية من كريات الدم بيضاء او البروتينات. هذه العملية يمكنها ان تساعد، ايضا، في نفي وجود امراض فيروسية وامراض اخرى قد تسبب اعراضا عصبية مماثلة لاعراض التصلب اللويحي

التصوير بالرنين المغناطيسي

فحص التدفـعات العصبية : في هذا الفحص يتم قياس الاشارات الكهربائية التي يرسلها الدماغ كرد فعل على المنبهات. في هذا الفحص يتم استخدام منبهات بصرية او منبهات كهربائية، لليدين او الرجلين

العلاج الطبي الحديث:

علاج التصلب اللويحي يتركز، اجمالا، في مقاومة (معالجة) رد الفعل المناعي الذاتي والسيطرة على الاعراض. هذه الاعراض تكون، لدى بعض المرضى، خفيفة وبسيطة جدا الى درجة انه لا حاجة لاي علاج لها، قطعيا.

الادوية المتداولة والمعروفة لمعالجة هذا المرض تشمل:

كورتيكوستيرويد (corticosteroid)، وهو العلاج الاكثر انتشارا لمرض التصلب المتعدد، اذ يحاصر ويقلص الالتهاب الذي يشتد، عادة، عند النوبات
انترفيرون (enterperone)
غلاتيرمر (Glatiramer)
ناتاليزوماب (natalezomab)
ميتوكسينوترون (metoxenotrone)

العلاجات: في العلاج بالتدليك (العلاج الطبيعي ) يتم تعليم المريض وتدريبه على تمارين للشد والتقوية، كما يتم توجيه المريض حول كيفية استخدام اجهزة يمكنها تسهيل الحياة اليومية

العلاج بالطب التكميلي:

1- تناول ملعقة من زيت الزيتون 3 مرات يوميا
2- تناول ملعقة المناعة الطبيعية ( م.صغيرة من الحبة السوداء + 1/2 م. كركم تمزجان بملعقة عسل كبيرة ) على الريق صباحا
3- أخذ حب الرشاد ( الثفاء ) مرتين يوميا ... سفوف تبلع بكوب من المستخلص المائي لاكليل الجبل
4- نقع القدمين بالخردل المطحون مرة واحدة مساء قبل النوم
5- الاكثار من أكل الخضراوات والفواكه الطازجة والاقلال من أكل اللحوم
6- دهان الظهر ومناطق الألم بخليط الزيوت التالية ( الزيتون .. النعناع ... اكليل الجبل ... الحبة السوداء )

[حافظ غندور]

حمى الضنك .. Dengue Fever

التعريف:

هي جزء من منظومة فيروسية تسمى الحمى النزفية الفيروسية viral hemorrhagic fever وهي مجموعة أمراض تشترك فيما بينها بأعراض وعلامات مشتركة
مثل : الحمى والتعب وفقدان الشهية والإعياء ، وفي الحالات الشديدة قد يصاب المريض بالنزف الظاهر أو الباطن ، وقد يتعرض الطفل للتشنجات ، أو قد يدخل في غيبوبة تفضي الى الوفاة

وحمى الضنك : هي مرض فيروسي ، تسببه مجموعة من الفيروسات تسمى فيروسات الضنك dengue viruses ، والتي تنتقل عن طريق البعوض المسمى aedes aegypti (لا تنتقل العدوى من شخص إلى آخر)

تتكاثر هذه البعوضة في المياه المخزونة لأغراض الشرب أو السباحة
و مياه الأمطار المحجوزة للزراعة
أو المتجمعة في الشوارع والطرقات أو الراكدة والمتبقية في الصفائح الفارغة ، البراميل ، الإطارات ، عند مكيفات الهواء وحول المسابح


طريقة انتقال المرض :

هناك نوعان من البعوض ينقلان المرض هما "إيجبتاي" أو "الألبوبكتس" عن طريق نقل الفيروس ، وعندما تلدغ البعوض شخصاً مصاباً بالفيروس تأخذ منه مسبب المرض ، ثم عندما تلدغ شخصاً آخر فإنها تنقل المرض لهذا الشخص السليم ، وهكذا ينتقل المرض من شخص لآخر


التشخيص والعلاج:

الأول بسيط : وهو الغالب ، حيث يشبه الزكمة الفيروسية إلى حد كبير في بداياته ،
ثم تشتد الحمى حتى تصل إلى 40 درجة مئوية ،
وقد تسبب الاختلاجات أو التشنجات في الأطفال
وتكون غالباً مترافقة مع الصداع ، وخاصة في منطقة الجبهة ، أو خلف محجر العينين ،

ثم تظهر الأعراض الأخرى فيما بعد : مثل آلام الظهر والمفاصل والعضلات ، وفقدان الشهية ، وفقدان الذوق ، والغثيان والقيء والكسل العام ، والطفح الجلدي ...هنا يمكن أن تنخفض الحرارة ...

لكن ، وبعد مرور يوم أو يومين يظهر طفح جلدي جديد ، وينتشر في جميع أرجاء الجسم ما عدا الكفين والقدمين وفي اللحظة التي يظهر فيها هذا الطفح الثاني ترتفع الحمى من جديد لتعطي ما يسمى بالحمى ثنائية الأطوار والتي تستمر عدة أيام ثم تنخفض من جديد ليدخل الطفل في مرحلة من الوهن العام

والعلامات المميزة الحمى والطفح الجلدي وتضخم في العقد اللمفاوية ، وبطء ضربات القلب

ولو أجرينا له فحوصات مختبرية لوجدنا :

انخفاض في كريات الدم العام بما فيها الكريات البيضاء والصفائح الدموية
وزيادة كثافة الدم

بطء في ضربات القلب ، ثم خوارج انقباض بطينية

عند تشخيص المرض بصورة دقيقة ، فهذا يتطلب عزل الفيروس وزرعه على أوساط خاصة ، أو استخدام فحوص مصلية متطورة


الشكل الثاني : من حمى الضنك ، فهو الشكل النزفي :
وهو مرض خطير وربما قاتل ، وتسببه نفس فيروسات الضنك أيضاً ، إلا أنه لا يحصل في الإصابة الأولى للفيروس ، بل يغلب أن يكون في إصابات ثانية لنفس الفيروس ، أو بعد إصابة جديدة لفيروس ضنكي آخر غير الأول ...

تتميز بدايات الشكل النزفي من حمى الضنك بأعراض وعلامات مشابهة للشكل البسيط الذي رأيناه ، أما الطور الثاني الخطير للمرض فيبدأ بعد مرور عدة أيام ( 2 - 5 ) ، حيث يتطور لدى المريض صدمة ونزف بشكل سريع ومفاجئ ...

وعند فحص المريض في هذه المرحلة لوجد لديه واحدة أو أكثر من العلامات التالية :

الأطراف باردة ورطبة ، بينما وسط المريض حار
الوجه متورد
تعرق المريض
ألم في منطقة اعلى البطن
علامات عصبية مثل : تهيج ، وقلق ، وعدم ارتياح ...

علامات النزف على المريض ، سواء كان على شكل بقع نزفية تحت الجلد، أو سهولة النزف لدى تركيب الكانيولا الوريدية أو نزف هضمي أو بولي ... إلخ

يستمر الطور الثاني الخطير للمرض بعد حدوثة فترة ( 24-36 ) ساعة ، وينتهي بأحد شكلين :

إما التدهور المفضي إلى الموت لا سمح الله ، وذلك حتمي إذا حدث نزف دماغي خطير ...

يتم وضع الطفل تحت المراقبة الطبية في المستشفى ، وأن توضع له كانيولا ، وتنقل له السوائل المناسبة ، وبالكمية المناسبة ( وذلك حسب وزنه ) ، أو تنقل له البلازما ، أو الصفائح الدموية عند الحاجة ، فإن تعذر فيعطى كمية من الدم تناسب وزنه وحالته

ونخفض الحرارة العالية بالماء ( كمادات ) ، والباراسيتامول ، ويمنع إعطاء الأسبرين والبروفين وغيرها من مميعات الدم لمنع المزيد من النزف ...

أما المضادات الحيوية فتترك لحاجة كل مريض . . . .

العلاج :

يعتمد على معالجة الأعراض المصاحبة وسرعة مراجعة الطبيب تؤدي إلى تجنب المضاعفات وشفاء المريض بإذن الله

طرق الوقاية :

لم يتم حتى الآن إكتشاف تطعيم ضد حمى الضنك ولكن الوقاية منه سهلة وميسورة وتتمثل في تجنب لدغات البعوض وذلك بالوقاية الشخصية والقضاء على أماكن توالد البعوض عن طريق ما يلي :

1- التغطية المحكمة لخزانات المياه
2- إزالة بؤر تراكم المياه
3- وضع شبك ضيق المسام على الأبواب والنوافذ
4- عدم تخزين المياه في أوعية مكشوفة

العلاج بالطب الأخضر :

1- تناول م. من زيت الزيتون مرتين الى ثلاث مرات يوميا
2- تناول م. المناعة الطبيعية ( م. حبة سوداء+ 1/2م. كركم تمزجان بملعقة عسل كبيرة على الريق ) تعطى 1/2 الجرعة للأطفال تحت سن الثانية عشرة
3- الاكثار من أكل الفواكه الطازجة والخضار وخاصة الليمون
4- دهان الجسم بزيت الزيتون

[حافظ غندور]

نقص فيتامين د ( D )

التعريف:

هو انخفاض تركيز فيتامين ( D ) في الدم عن معدله الطبيعي المُتسبب في ترقق العظام وتشوه شكلها ,
وفي حين يعتمد الشخص البالغ على المصادر الغذائية لفيتامين ( D ) كالحليب , اللبن والأسماك الدهنية كالسلمون

الا ان التعرض المباشر لأشعة الشمس وفي أوقات مُحددة يُسهم في الحد من نقص الفيتامين .

يُوصى بحصة يومية من فيتامين ( D ) تُعادل 600 وحدة عالمية ( iu ) للبالغين و 800 وحدة عالمية لكبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاماً .

الأسباب

- التعرض الغير كافي لأشعة الشمس الماشرة .
- سوء الامتصاص .
- تسارع استقلاب (ايض) فيتامين ( D ) بتأثير بعض العقاقير الدوائية .
- نقص تركيز الفيتامين في حليب الأم للطفل الرضيع


تتعدد عوامل الخطر للاصابة بنقص فيتامين ( D ):

- البشرة الداكنة .
- فرط السُمنة حيث يتم تخزين الفيتامين في الانسجة الدهنية .
- الاصابة بالاضطرابات التي تؤثر في الامتصاص المعوي كالداء البطني , داء كرون والتليف الكيسي .
- الاصابة بالاضطرابات الكلوية وتعذر تحول فيتامين ( D ) الى شكله الفعال


الأعراض والعلامات

- ألم العظم .
- ضعف العضلات .
- تأخر الطفل في المشي وجلوسه لفترات طويلة .


التشخيص

- الفحص المخبري لفيتامين ( D )
- الفحص المخبري للهرمون الدريقي ( pth ) اذ يرتفع تركيزه بشكل ملحوظ في حالات نقص فيتامين ( D )
- فحص تركيز الكالسيوم المتأين


العلاج

قد يشمل علاج نقص فيتامين ( D ) عدد من الاجراءات لتعويض النقص وتجنب المضاعفات الناجمة عنه :

- اعطاء فيتامين ( D) عن طريق الفم بشكل يومي أو اسبوعي اعتماداً على حدة النقص
- التعرض لأشعة الشمس المباشرة


الوقايه :

- التعرض لأشعة الشمس المباشرة
- اعتماد نظام غذائي غني بفيتامين ( D )


المضاعفات

- الكُساح عند الأطفال ويظهر على شكل تقوس في الساقين .
- تلين وهشاشة العظام عند البالغين